Hemorojus - tai aplink išangę ir tiesiąją žarną esantys kraujagyslių išsiplėtimai, kurie sukelia įvairius nemalonius simptomus. Hemorojus gali būti dviejų tipų: vidinis ir išorinis. Vidinis hemorojus atsiranda tiesiosios žarnos viduje ir dažnai būna mažiau skausmingas, tačiau jis gali sukelti kraujavimą tuštinantis. Išorinis hemorojus susidaro aplink išangę ir gali būti itin skausmingas, ypač jei susidaro krešulys. Hemorojus yra dažna problema, kurią patiria tiek vyrai, tiek moterys, nepriklausomai nuo amžiaus.
Statistikos duomenimis, nėštumo laikotarpiu hemorojaus simptomai atsiranda arba paūmėja iki 40 proc. moterų. Iš jų 90 proc. hemorojus pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą ir 1-2 parą po gimdymo. Nėštumo metu augant vaisiui ir didėjant gimdai, palaipsniui didėja spaudimas pilve arba vadinamasis intraabdominalinis spaudimas. Todėl būtent nėštumo metu hemorojaus simptomai didžiajai daliai moterų neretai pasireiškia pirmą kartą arba pakartotinai.

Jeigu moteris nėštumo metu pradeda jausti nestiprų skausmą, perštėjimą, ima čiuopti mazgelius išangės srityje ar pastebi šviežio kraujo pasituštinus, tai dažniausiai bus hemorojaus simptomai. Pagrindiniai simptomai, kurių intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo, yra:
Tačiau, anot pilvo chirurgo, yra ir kitų proktologinių ligų, kurios turi panašius simptomus, pavyzdžiui, išangės įplėša, polipai, taip pat onkologinių storosios žarnos ligų pirmieji simptomai. Prieš nėštumą jautusios hemorojaus simptomus ir jiems paūmėjus kūdikio laukimosi metu, moterys dažniausiai jau numano galimą ligos priežastį, tad dažniausiai iškart kreipiasi į abdominalinės chirurgijos gydytoją ar proktologą.
Hemorojus moterims pasitaiko gana dažnai, tad labai svarbi reguliari sveika mityba ir tuštinimasis. Rekomenduojama vengti vidurių užkietėjimo, ilgo sėdėjimo tualete ir stanginimosi. Siekiant išvengti hemorojaus kartais net nereikia imtis drastiškų pokyčių: užtenka tik santykinai nedidelių gyvenimo būdų pokyčių.
Norint išvengti hemorojaus, išmatos turi būti minkštos ir lengvai pasišalinti. Jų konsistenciją galima koreguoti renkantis tinkamą maistą ir geriant daug vandens. Taigi, pagrindinis mitybos trūkumas - skaidulų stygius. Reikėtų stengtis kasdien gauti bent apie 25-30 g jų. Jei jaučiate, kad užkietėjo viduriai, pabandykite mitybą prisotinti skaidulų: valgykite žalios spalvos daržovių, įvairių vaisių ir nesmulkintų grūdų produktų. Įsiklausykite į savo kūno siunčiamus signalus, venkite žarnyną dirginančio ir neigiamai veikiančio maisto.
Saikinga fizinė veikla padeda pagerinti arba užkerta kelią daugeliui žarnyno ir virškinimo problemų, įskaitant ir hemorojų. Daug laiko praleidžiant sėdint sulėtėja visi procesai, įskaitant ir virškinimą. Aktyvi veikla skatina maisto medžiagų judėjimą virškinimo traktu, o tai padeda išvengti vidurių užkietėjimo, sausų, kietų išmatų. Kėgelio pratimai stiprina dubens dugno raumenis, padedančius pagerinti kraujotaką tiesiosios žarnos srityje.
Rekomenduojamos šiltos sėdimos vonelės, kurios, sumažindamos vidinio išangės rauko tonusą, gerina išangės audinių kraujotaką, atpalaiduoja įtemptus raumenis aplink išangę ir mažina skausmą. Higienos įpročių koregavimas: nėščiosioms, kurias vargina hemorojus, rekomenduojama atsisakyti įprasto tualetinio popieriaus. Kaskart pasinaudojus tualetu patartina apsiprausti šiltu vandeniu (tam labai praverčia bidė).

Jeigu hemorojus nėra ūmus ir itin varginantis, jo, kaip ir daugelio kitų ligų, chirurginis gydymas kuriam laikui atidedamas. Iš viso yra 4 hemorojaus laipsniai (stadijos). Visais atvejais rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kurio esmė - reguliuoti tuštinimąsi. Kenkia ir ilgas stanginimasis, sėdėjimas tualete.
Veiksminga konservatyvaus gydymo priemonė - vartoti flavonoidų (vaisiuose ir daržovėse aptinkamų antioksidantų) papildus, rinktis specialius kremus, gelius ir t. t. Kaip analizuojama mokslinėje literatūroje, hemorojui gydyti skirtų preparatų sudėtyje reikėtų ieškoti dviejų veikliųjų medžiagų: lidokaino ir tribenosido. Lidokainas malšina skausmą, mažina deginimo jausmą, niežulį, o tribenosidas padeda palengvinti uždegimą, kraujavimą, mazgus išangės srityje.
Abiejų šių veikliųjų medžiagų yra preparatuose PROCTO-GLYVENOL. Tiesiosios žarnos kremas arba žvakutės mažina išorinio ir vidinio hemorojaus sukeltus nemalonius simptomus ir padeda šią ligą gydyti. Vaistą rekomenduojamomis dozėmis galite vartoti nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio ir žindymo laikotarpiu. PROCTO-GLYVENOL negalima vartoti pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Medicininės priemonės hemorojaus gydymui apima įvairius produktus, skirtus palengvinti simptomus ir pagerinti paciento savijautą. Gali būti naudojami tepalai, geliai ir žvakutės, kurie pasižymi priešuždegiminėmis, skausmą malšinančiomis ir antiseptinėmis savybėmis. Šie preparatai gali veiksmingai sumažinti niežulį, skausmą, kraujavimą bei dirginimą, kuris dažnai pasireiškia hemorojaus metu.
Tepalai ir geliai veikia vietiškai, greitai pasiekdami pažeistą vietą ir suteikdami greitą palengvėjimą. Žvakutės, kurių sudėtyje dažnai yra natūralių ingredientų, taip pat turi stiprų priešuždegiminį poveikį ir padeda atstatyti gleivinės pusiausvyrą. Šios priemonės gali būti naudojamos tiek profilaktiškai, tiek aktyviam simptomų valdymui, suteikiant pacientui komfortą ir pagerinant gyvenimo kokybę.
Vienas iš pagrindinių šių priemonių privalumų - greitas simptomų palengvėjimas, todėl pacientai dažnai pajunta pagerėjimą jau po pirmo naudojimo. Jei įprastais būdais nepavyksta įveikti vidurių užkietėjimo, gali prireikti naudoti išmatų minkštiklį. Nėštumo metu nepatartina vartoti vidurius laisvinančių vaistų, nes jie gali lemti dehidrataciją ir paskatinti gimdos susitraukimus.

Nors daugelis hemorojaus gydymo priemonių yra prieinamos be recepto, svarbu pasitarti su gydytoju, ypač jei simptomai yra stiprūs arba užsitęsia. Gydytojas gali rekomenduoti tinkamiausius vaistus nuo hemorojaus, atsižvelgdamas į paciento būklę ir individualias sveikatos ypatybes. Be to, gydytojas gali nustatyti, ar reikalinga chirurginė intervencija arba kitas specifinis gydymo metodas.
Būtina kreiptis į gydytoją, jei pastebite:
Abdominalinės chirurgijos gydytojas S. Ūselis patarė atkreipti dėmesį į hemorojaus simptomų trukmę, t. y. jei jie tęsiasi ilgiau nei 1-2 mėnesius ir nėra efekto naudojant medikamentus (taikant konservatyvų gydymą), rekomenduojama nedelsti ir kreiptis į gydytoją proktologą konsultacijai.
Laiku kreipiantis į specialistus, situacija greitai pagerėja. Jei minėti simptomai moteriai vis atsinaujina ar išlieka ilgesnį laiką, gali reikėti pakartotinai kreiptis į abdominalinės chirurgijos gydytoją ir spręsti dėl operacinio gydymo - hemorojaus pašalinimo operacijos (hemoroidektomijos).
tags: #tepalas #nuo #hemarojaus #nescioms