Kūdikių žagsėjimas: priežastys, reikšmė ir pagalbos būdai

Kūdikio žagsulys - tai reiškinys, su kuriuo jaunieji tėveliai susiduria jau nuo pirmųjų mažylio gyvenimo dienų. Vieniems tai atrodo miela ir juokinga, kitiems - kelia nerimą bei klausimų, ar kūdikiui viskas gerai. Žagsulys yra vienas dažniausių naujagimių ir kūdikių refleksų, kuris, atrodo, jog dažniausiai pasireiškia be jokios aiškios priežasties ir išnyksta savaime.

Tačiau nors žagsėjimas atrodo gana įprastas, ne visi žino, kodėl jis atsiranda ir kaip su tuo susijusi kūdikio fiziologija. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl kūdikiai žagsi, kokios yra dažniausios šio reiškinio priežastys ir kaip atskirti normalų žagsėjimą nuo galimų sveikatos problemų. Taip pat pasidalinsime praktiniais patarimais, kaip sumažinti žagsulio epizodus ir užtikrinti, kad jūsų kūdikis jaustųsi patogiai.

Kas yra žagsėjimas ir kaip jis atsiranda?

Žagsėjimą sukelia nevalingai susitraukinėjanti diafragma bei tarpšonkauliniai raumenys. Tuo metu, kai diafragma ir tarpšonkauliniai raumenys pradeda spazmuoti, labai greitai įkvepiame oro, užsidaro antgerkliai. Tai ir sukelia žagsėjimą. Žagsulys yra staigus diafragmos spazmas, siunčiantis signalą smegenims vėl ir vėl uždaryti antgerklį - štai iš kur atsiranda tas keistas žagsulio garsas. Jis pasigirsta tada, kai atleidus slėgį atsidaro antgerklis.

Nors žagsėjimas yra visiškai normalus reiškinys, jis neturi jokios fiziologinės funkcijos, priešingai nei kosulys, kai kosint oras yra iškvepiamas pro burną ir valosi kvėpavimo takai, ar čiaudėjimas, kuris reikalingas nosiai išsivalyti. Žagsėjimas žmogui yra tarsi nereikalingas arba jo reikšmė iki šiol neatrasta, o vadinamas jis dar gerybiniu kvėpavimo sutrikimu. Žagsėjimas yra refleksas, bet iki šiol nėra tiksliai žinomas jo anatominis mechanizmas. Tai reiškia, kad mes nežinome, ką reikia sudirginti, kad sukeltume žagsėjimą. Pavyzdžiui, norėdami sukelti čiaudulį, galime padirginti nosies gleivinę, o štai žagsėjimo sąmoningai neišprovokuosime.

Kodėl kūdikiai dažnai žagsi? Pagrindinės priežastys

Kūdikio organizmas yra ne tik mažesnis nei suaugusiojo, bet ir labai jautrus. Jo organai ir sistemos, įskaitant nervų sistemą, dar tik bręsta. Viena iš svarbiausių priežasčių, kodėl kūdikiai dažnai žagsi, yra jų nervų sistemos nebrandumas. Žagsulys atsiranda dėl to,ad kūdikio nerviniai impulsai, kontroliuojantys diafragmos veiklą, yra jautresni išoriniams ir vidiniams dirgikliams nei suaugusiųjų.

Kita svarbi priežastis - kūdikio diafragmos dydis ir padėtis. Ji yra maža ir jautri, todėl lengvai reaguoja į spaudimą ar stimuliaciją, pavyzdžiui, dėl pilvuko tempimo arba staigių kvėpavimo pokyčių. Be to, kūdikiai daug laiko praleidžia gulimoje padėtyje, o tai gali prisidėti prie papildomo spaudimo diafragmai ir žagsulio suaktyvėjimo. Štai kitos priežastys, galinčios sukelti žagsėjimą kūdikiams:

• Greitas valgymas arba oro prarijimas. Kūdikiai dažnai praryja šiek tiek oro žįsdami krūtį ar gerdami iš buteliuko, ypač jei jie valgo labai greitai arba jei buteliuko čiulptuko srautas per stiprus. Oro burbuliukai skrandyje gali sukelti spaudimą diafragmai, dėl kurio atsiranda refleksiniai susitraukimai - žagsulys.
• Virškinimo sistemos nebrandumas. Kūdikių skrandis ir žarnynas dar tik mokosi tinkamai apdoroti maistą. Skrandžio tempimas, kuris vyksta maitinimo metu, gali dirginti diafragmą ir sukelti žagsulį.
• Staigūs temperatūros pokyčiai. Kūdikio organizmas labai jautriai reaguoja į aplinkos temperatūros pokyčius. Jei kūdikis staiga atsiduria vėsesnėje aplinkoje arba jei jo oda greitai atvėsta, tai gali sudirginti nervų sistemą ir sukelti žagsulį.
• Nervų sistemos dirginimas. Kūdikio nervų sistema dar tik formuojasi ir jį gali sudirginti paprasčiausi dalykai: intensyvus žaidimas, juokas, didelis žmonių būrys. Sukelti mažyliui diskomfortą gali net triukšmas, pasikeitusi aplinka ar kitokia dienotvarkė ir jis ims žagsėti.

Vaisiaus žagsėjimas: reiškinys dar įsčiose

Žagsėjimas stebimas dar kūdikiui būnant motinos įsčiose, todėl jis nėra naujas reiškinys net naujagimiui. Mamos sako, kad jaučia trumpus, ritmiškus kūdikio judesius įsčiose ir tai vadina žagsėjimu. Maždaug 20-ąją nėštumo savaitę nėščią moterį pasiekia pirmieji joje spurdančios gyvybės signalai - iš pradžių dar silpni, bet jau aiškiai jaučiami vaisiaus judesiai. Vėliau švelnus krutėjimas perauga į stiprų kumščiavimą ar spardymąsi. Kartais jautrios mamos jaučia švelnius, ritmiškus vaisiaus judesius - tuomet jis žagsi.

Vaisiaus žagsėjimas yra subjektyvus nėščios moters jutimas, kurio priežastys nėra aiškios. Manoma, kad šiam pojūčiui įtakos turi moters centrinės nervų sistemos (CNS) būklė, profesinis užimtumas, socialinė padėtis, suinteresuotumas nėštumu ir t.t. Žodžiu, priežasčių gali būti daug, bet kokia jų tikroji - neaišku. Logiška, kad jautresnė moteris labiau jaus vaisiaus žagsėjimą. Žagsėjimo gimdoje atsiradimo teorijų yra įvairiausių: vieni mano, kad šie nevalingi judesiai paruošia kvėpavimo raumenis kvėpavimui po gimimo, kiti mano, kad vaisiaus žagsėjimą sukelia prisipildęs vaisiaus skrandukas, dirginantis diafragmą. Dar kiti teigia, kad žagsėjimas susijęs su besiformuojančiu čiulpimo refleksu.

Londono universiteto mokslininkai, tyrinėdami neišnešiotus naujagimius, bandė įminti šią mįslę. Jie nustatė, kad kiekvienas žagtelėjimas naujagimio smegenyse sukėlė dvi dideles aktyvumo bangas, paskui kurias ritosi ir trečioji, šiek tiek silpnesnė. Ši trečioji banga primena reakciją į garsą, tikėtina, kad taip vaikas reaguoja į savo paties skleidžiamą žagsėjimo garsą. Gali būti, kad taip kalibruojamas naujagimio organizmas - nevalingi diafragmos judesiai (žagsėjimas) siejami su tam tikrais pojūčiais. Kiekvienas žagtelėjimas yra registruojamas smegenyse, padedant suprasti, kaip juda diafragma, kokį jausmą sukelia jos susitraukimai ir koks garsas pasigirsta žagtelėjus. Su laiku tai, greičiausiai, kūdikį išmoko valingai kontroliuoti kvėpavimą, kas labai svarbu kalbai.

Kada žagsulys yra normalus ir kada reikėtų sunerimti?

Kūdikių žagsėjimas

Kūdikio žagsėjimas paprastai yra visiškai normalus reiškinys, dažniausiai nesukeliantis jokio diskomforto. Sveikas kūdikis gali žagsėti net kelis kartus per dieną, ypač po maitinimo ar esant staigiems temperatūros pokyčiams. Daugeliui mažylių žagsulys praeina savaime vos per kelias minutes ir netrukdo jų įprastai veiklai, miegui ar maitinimuisi. Žagsėjimo epizodai, trunkantys iki 10-15 minučių, yra visiškai normalūs, o kai kurie kūdikiai žagsi dar ilgiau, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Tai rodo jų aktyvią nervų sistemos veiklą ir jautrią diafragmą.

Tačiau yra situacijų, kai reikėtų sunerimti ir kreiptis į gydytoją. Jei žagsėjimas yra labai dažnas, trunka ilgą laiką (daugiau nei kelias valandas), trukdo kūdikiui miegoti ar valgyti, tai gali būti požymis, kad kažkas negerai. Be to, jei žagsėjimas pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip vėmimas, dirglumas, kosulys ar sunkumas kvėpuoti, tai gali rodyti rimtesnes problemas, tokias kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kitus virškinimo trakto sutrikimus ar kvėpavimo sutrikimus. Dažnai ir ilgai žagsi nervų sistemos ligomis sergantys mažyliai, turintys virškinimo sutrikimų. Jeigu kūdikis ar mažas vaikas žagsi itin dažnai ir ilgai, geriau jį parodyti gydytojui. Jei kyla abejonių dėl žagsėjimo pobūdžio arba jei žagsėjimas atrodo neįprastas, nedelskite pasitarti su gydytoju.

Vaisiaus žagsėjimas: kada sunerimti?

Jei moteris retkarčiais pajunta, kad vaisius žagsi, tikrai nieko blogo. Bet jeigu nėščioji jaučia labai dažnus vaisiaus žagsėjimus ar ilgalaikius stiprius vaisiaus judesius, reikėtų apsilankyti pas prižiūrintį akušerį-ginekologą, kad įvertintų vaisiaus būklę. Tokių duomenų literatūroje apie tai, ar dažnai žagsintis vaisius paskui bus dažnai žagsintis kūdikis ir vaikas, nėra. Stebimos mamos nepastebėjo, kad vaikutis, kuris dažnai žagsėjo įsčiose, paskui dažnai žagsėtų ir gimęs.

Kaip padėti kūdikiui ir išvengti žagsėjimo?

Pagalbos būdai žagsint

Kai kūdikis pradeda žagsėti, daugeliu atvejų galite jam padėti naudodami paprastus metodus, kurie sumažina diafragmos dirginimą ar padeda atsipalaiduoti:

• Laikyti kūdikį vertikaliai. Po maitinimo kūdikį reikėtų palaikyti vertikalioje padėtyje bent 15-20 minučių. Tai leidžia maistui natūraliai nusėsti skrandyje ir sumažina spaudimą diafragmai.
• Atrūginimas. Jeigu žagsulys nutinka bevalgant, padarykite pertraukėlę ir palaikykite mažylį vertikaliai, kad atsirūgtų, o paskui vėl pasiūlykite krūtį arba buteliuką. Kitas būdas - priglausti vaikutį prie savęs ir leisti jam atsirūgti.
• Raminantis pilvo masažas. Švelniai masažuokite kūdikio pilvuką sukamaisiais judesiais, ypač kairėje pusėje po šonkauliu. Kartais padeda ir švelnus paplekšnojimas delnu per nugarytę.
• Neleiskite kūdikiui sušalti. Kartais žagsulys gali būti susijęs su temperatūros pokyčiais. Apklokite kūdikį šilta antklode arba aprenkite šiltesniais drabužiais, jei patalpoje vėsu.
• Čiulptukas arba maitinimas. Kai kurie kūdikiai nustoja žagsėti, jei pradeda čiulpti čiulptuką. Tai padeda atpalaiduoti diafragmą ir sukurti tolygesnį kvėpavimą. Žindanti mama gali pasiūlyti savo pienuko, kitos - vandens ar sulčių.

Prevencinės priemonės

Tam tikros prevencinės priemonės gali padėti sumažinti žagsulio atsiradimo dažnumą:

• Tinkama maitinimo technika. Įsitikinkite, kad kūdikis valgo lėtai ir kad spenelis ar buteliuko čiulptukas tinkamai priglunda, kad mažylis neprarytų per daug oro. Jeigu maitinate krūtimi, pažiūrėkite, ar kūdikis gerai apžioja krūtį - ne tik spenelį, bet ir rusvąjį plotelį aplink jį. Jeigu maitinate mišiniu, patikrinkite, ar pienas nebėga per stipria srove.
• Reguliarios pertraukos maitinimo metu. Jei kūdikis linkęs praryti daug oro, darykite pertraukas, kurių metų kūdikį reikia atrūginti.
• Venkite staigių temperatūros pokyčių. Stenkitės išlaikyti stabilią kūdikio aplinkos temperatūrą.
• Rami aplinka. Stenkitės išlaikyti ramią aplinką, ypač maitinimo metu ir po jo. Priglaustas glėbyje mažylis greitai nurims.

Maitinimo buteliukai: geriausi variantai ir buteliukai nuo dieglių

Geriausio maitinimo buteliuko pasirinkimas kūdikiui priklauso nuo individualių poreikių, tačiau renkantis svarbu atsižvelgti į keletą pagrindinių kriterijų. Svarbiausia - atsižvelgti į kūdikio reakciją: jei kūdikis jaučiasi patogiai ir gerai valgo, tikėtina, kad pasirinktas buteliukas yra tinkamas.

Buteliukų tipų palyginimas

Buteliukai kūdikiams nuo dieglių yra specialiai sukurti siekiant sumažinti kūdikio patiriamą diskomfortą dėl pilvo pūtimo ar dieglių. Jie išsiskiria inovatyviomis technologijomis, kurios padeda sumažinti oro patekimo į kūdikio skrandį riziką maitinimo metu. Daugelyje tokių buteliukų naudojamos pažangios ventiliacijos sistemos arba vožtuvai, kurie leidžia išvengti vakuumo susidarymo ir sumažina oro burbuliukų patekimą į mažylio skrandį. Šie buteliukai itin naudingi, nes oro nurijimas yra viena pagrindinių kūdikio pilvo dieglių priežasčių. Taip pat gamintojai atsižvelgia į čiulptukų formą, kad jie kuo labiau primintų motinos spenelį, skatinant natūralų čiulpimą ir palengvinant perėjimą nuo žindymo prie buteliuko.

Žagsėjimo priežastys ir gydymas suaugusiems (kontekstui)

Nors žagsėjimas yra „nekaltas“ reiškinys, vis dėlto kartais jis gali kelti problemų - kai niekaip nepavyksta liautis žagsėjus, sutrinka normali plaučių ventiliacija. Dažniausiai tokį niekaip nesiliaujantį žagsėjimą sukelia psichogeninės, organinės arba tiesiog nežinomos priežastys.

• Psichogeninės priežastys: stresas, nervinės reakcijos, nervinė anoreksija, kai kurie asmenybės sutrikimai.
• Organinės priežastys: hidrocefalija, nervų sistemos traumos, encefalitai, meningitai. Visa tai gali suaktyvinti žagsėjimo refleksą, ir jis tapti nevaldomu.
• Kitos priežastys: persirgus plaučių uždegimu, bronchitu, žagsėjimas taip pat gali tapti įkyrus ir sunkiai nuslopinamas. Šį refleksą gali išprovokuoti ir kai kurie vaistai (barbitūratai, steroidai, trankviliantai). Taip pat žagsėjimą gali sukelti skrandžio pertempimas (per daug oro ar persivalgymas), angliarūgštės prisotinti gėrimai (gazuoti) bei alkoholis, staigūs temperatūros pokyčiai (karštas arba šaltas oras, gėrimas, maudymasis).
• Rimtos ligos: jei žagsėjimas užsitęsia ilgiau nei 48 valandas, būtinai reikėtų kreiptis į gydytojus, nes jis gali būti vienos iš ligų simptomas. Žagsulį gali sukelti klajoklio nervo ar jo atšakos - diafragminio nervo - pažeidimas ar dirginimas, kurį gali sukelti ausies būgnelio dirginimas, kaklo srities navikai ar cistos, gastroezofaginio refliukso liga, gerklės skausmas ar laringitas. Taip pat tai gali būti centrinės nervų sistemos pažeidimai: encefalitas, meningitas, išsėtinė sklerozė, insultas, galvos smegenų trauma, navikai. Dar viena žagsulio priežastis - metaboliniai sutrikimai: alkoholizmas, cukrinis diabetas, elektrolitų disbalansas, inkstų nepakankamumas.

Žagsėjimas gydomas tik tada, jeigu yra labai dažnas ir stiprus - trukdo valgyti, miegoti, gyventi. Skiriami neuroleptiniai, prieštraukuliniai vaistai, kartais mažinantys skrandžio rūgštingumą. Paprastai žagsulys praeina be medicininio įsikišimo. Tačiau yra sukurta daugybė būdų jam numalšinti, nors jie ir nėra patvirtinti kaip tikrai veiksmingi. Dažniausiai naudojamos priemonės yra kvėpavimo sulaikymas, kvėpavimas į popierinį maišelį, vandens gėrimas (pasilenkus ar žemyn galva), išgąsdinimas, riešutų sviesto ar duonos valgymas, gargaliavimas su lediniu vandeniu. Retais atvejais, kada vaistai nepadeda, taikomas intervencinis gydymas - diafragminio nervo blokada arba implantuojamas elektrodas, kuris stimuliuoja klajoklį nervą.

Žagsulio mįslė: kodėl jis egzistuoja?

Nors žagsėjimas yra plačiai paplitęs reiškinys, apimantis ne tik žmones, bet ir gyvūnus (net šunis), mokslas vis dar nežino, kodėl žmonės žagsi. Kad ir kaip keistai tai skambėtų, nei vienas tyrimas nepajėgė įminti šios paslapties. Mokslininkai mano, kad tai - tik užsilikusi funkcija, kuri suaugusiems žmonėms neduoda jokios naudos. O galbūt smegenys tik iš naujo tikrina, ar gerai suprato diafragmos mechanizmą. Nepaisant pastarojo meto medicinos ir mokslo pažangos, vis dar daug ko nežinome apie žagsėjimą. Šis paradoksas rodo, kad net ir paprasčiausi žmogaus kūno refleksai tebeturi savo paslapčių.

tags: #kudikio #zagsejimas #reiskai

• kaip teisingai išmatuoti kūdikio galvos apimtį
• Vaisingumo, meilės ir karo deivė Inana
• Gydymas atopinio dermatito kūdikiams
• Neįtikėtina daugiavaikės motinos gyvenimo istorija
• Valdyti vaiko emocijas ir netinkamą elgesį