Nėštumo metu moters kūnas patiria daugybę pokyčių, kurie gali sukelti naujų simptomų ar paaštrinti jau esamus. Šie simptomai yra dažni ir dažniausiai normalūs, tačiau kai kurie gali rodyti komplikacijas ir reikalauti gydytojo dėmesio. Pokyčiai nėštumo metu dažnai susiję su hormonų svyravimais, augančiu vaisiumi ir padidėjusia kūno apkrova.
Kiekviena moteris šiuos ankstyvuosius nėštumo požymius patiria skirtingai. Kai kurios jaučia beveik visus simptomus jau pirmomis savaitėmis, kitos nepatiria nieko neįprasto. Jei tai pirmas nėštumas, kūno siunčiami signalai gali pasirodyti neaiškūs. Svarbu nepamiršti, kad moterys, jau turėjusios nėštumo patirties, dažnai greičiau atpažįsta šiuos ženklus.
Nėštumo simptomai gali būti įvairūs, priklausomai nuo nėštumo stadijos ir individualių kūno reakcijų. Dažniausi yra šie:
Kai kurioms moterims nėštumas yra graži kelionė, tačiau kitos patiria stiprų rytinį pykinimą. Tipiškas rytinio pykinimo simptomas yra pykinimas, kartais kartu su vėmimu. Beveik 90% moterų tai patiria. Apie keturiems penktadaliams moterų pykinimas bei vėmimas silpnėja ir išnyksta iki 12-14 nėštumo savaitės. Tačiau rytinis pykinimas gali tęstis ir ilgiau - iki 20 savaičių ar net ketvirto bei penkto nėštumo mėnesio, kas pasitaiko 20 % moterų. Svarbu atkreipti dėmesį, kad vėmimas dėl įprasto pykinimo nesukelia stiprios dehidratacijos.
Ne, maždaug 20-30 procentų moterų pykinimo nepatiria visai.

Hyperemesis gravidarum yra ekstremali rytinio pykinimo forma, sukelianti sunkų vėmimą ir pykinimą. Ši būklė pasireiškia tik 0.5-2% nėštumų, t.y. mažiau nei 3% nėščių moterų patiria šią būklę. Hyperemesis gravidarum paprastai trunka ilgiau nei įprastas rytinis pykinimas.
Gydytojai nežino hyperemesis gravidarum priežasčių, tačiau jie mano, kad tai susiję su hormonų lygio padidėjimu. Kai moterų serume greitai padidėja hormonų, tokių kaip žmogaus chorioninis gonadotropinas (žCG) ir estrogenas, koncentracija, sukeliama hiperemezė.
Hyperemesis gravidarum gydymas priklauso nuo moters simptomų sunkumo:
Nors gydytojai nežino, kaip visiškai išvengti hyperemesis gravidarum, šios būklės gydymas nėštumo metu gali sumažinti komplikacijų riziką moteriai ir kūdikiui. Hyperemesis gravidarum simptomai išnyksta po vaiko gimimo.
Nėščia moteris, patirianti hiperemezę, gali susidurti su komplikacijomis:
Nuovargis ir silpnumas yra labai dažni nėštumo palydovai. Pirmus du mėnesius moterys gali jausti tokį stiprų silpnumą, kad net vyras turi padėti atsikelti nuo sofos ar kėdės, ir tenka vaikščioti pasiramstant sienomis. Šis diskomfortas dažnai sumažėja, tačiau silpnumo pojūtis gali išlikti ilgiau. Kai kurios moterys jaučia nuovargį ir silpnumą net 18, 28 ar 32 nėštumo savaitę. Pavyzdžiui, 18 nėštumo savaitę kai kurios moterys dar nepriauga nei gramo svorio ir jaučia nuovargį bei silpnumą po 30 minučių ėjimo.
Normalu, jei pirmais mėnesiais moteriai sumažėja kraujospūdis, kuris sukelia bendrą silpnumą ir energijos trūkumą. Gydytojai, nustačius geriems tyrimų rezultatus, kartais rekomenduoja išgerti kavos, kad pakeltų kraujospūdį, kuris gali būti žemas (pvz., apie 90/50 mmHg).
Nuovargio ir silpnumo priežastys gali būti įvairios. Jei jaučiate silpnumą, o kraujospūdis yra normalus, galima spėti, kad nukrito hemoglobinas. Stipri anemija gali sukelti didelį mieguistumą ir nuovargį. Jei organizmui trūksta kalio ar geležies, vienas iš pagrindinių simptomų yra dažnas širdies plakimas. Tuomet įsijungia kompensaciniai organizmo mechanizmai ir padažnėja širdies susitraukimai, pulsas. Apie tai reikia pasakyti gydytojui, jis skirs hemoglobino ar feritino kiekio (geležies atsargų) kraujo tyrimą.
Jei nėštumo eiga normali, moters mityba visavertiška, ji nėra vegetarė, trečiasis trimestras nesutampa su žiema ar ankstyvu pavasariu, moters kraujas neturėtų labai nusilpti. Trečiąjį nėštumo trimestrą moteriai atliekamas bendras kraujo tyrimas, kuris parodo hemoglobino kiekį. Jei jis per žemas, gydytojas skirs pakartotinį kraujo tyrimą ir atkreips dėmesį į tas nėščiąsias, kurioms ir nėštumo pradžioje hemoglobino kiekis buvo žemesnis.
Dauguma nėštumo simptomų yra laikini ir praeina po gimdymo. Tačiau, jei nuovargis ir silpnumas yra itin varginantys ar kartu pasireiškia kiti nerimą keliantys simptomai, svarbu pasitarti su gydytoju.

Nors daugelis simptomų yra įprasti, kai kurie gali reikšti komplikacijas ir reikalauti medicininės priežiūros. Per pirmąjį susitikimą su nėščia moterimi ginekologas turi papasakoti apie visas būkles, simptomus ir negalavimus, kurie gali atsirasti nėštumo metu, kad moteris žinotų, kada kreiptis jau nebelaukiant skirto kito vizito laiko.
Moterys turi kreiptis į gydytoją, jei yra nėščios ir turi stiprų pykinimą bei vėmimą. Kai moterys negali nei valgyti, nei gerti ir vemia, organizmas netenka daug skysčių, sutrinka elektrolitų, o vėliau ir medžiagų apykaita. Kai per 12-24 valandas kartu su vėmimu atsiranda kūno dehidratacijos požymių, būtina kreiptis į medikus.
Pavojingi simptomai, reikalaujantys nedelsiamos medicininės pagalbos:
Nelaukite, net jei nesate tikros dėl nėštumo, pasikonsultuoti su gydytoju yra būtina.

Pirmas vizitas pas ginekologą paprastai vyksta 6-8 nėštumo savaitę. Per jį atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris patvirtina, kad vaisius yra gimdoje ir ar širdis plaka. Jau nuo pat pradžių svarbu pradėti vartoti folio rūgštį (vitaminą B9), kuri yra būtina vaisiaus nervinio vamzdelio formavimuisi.
Nėštumo metu moteris pas ginekologą lankosi kas 4 savaites. Jeigu nėštumas yra mažos rizikos, o tai reiškia, kad moteris yra sveika ir iki nėštumo nesirgo jokia liga, užtenka apsilankyti pas ginekologą 6-7 kartus per visą nėštumą. Tokie terminai numatyti antenatalinės priežiūros protokole, priimtame SAM. Prieš eidama pas akušerį-ginekologą moteris turėtų pasiruošti ir susirašyti klausimus, kurie jai rūpi.
Nėščiosios pastebi, kad dabar į svorio augimą nėštumo metu nekreipiama tiek dėmesio, kaip anksčiau. Anksčiau svorio kontrolė buvo labai griežta, nėščiajai nebuvo leidžiama priaugti daugiau kaip 10-12 kg. Dabar griežtų rekomendacijų nėra, tačiau reikia stengtis per nėštumą nepriauginti antsvorio, nes nutukimas labai apsunkina pačią gimdymo eigą. Jei svoris auga tolygiai, panikuoti nereikia, bet jei svoris greitai padidėja dėl susikaupusių organizme skysčių - situacija pavojinga. Kai kurioms moterims svoris pradeda augti tik apie 4 mėnesį.
Moteris turi žinoti, kad nėštumo metu jai gali pradėti kilti kraujospūdis. Nėštumo metu pati pavojingiausia būsena yra preeklampsija, kuri gali prasidėti jau nuo 20 nėštumo savaitės. Ši būklė kartais labai greitai progresuoja. Taigi, jei skauda galvą, nėščia moteris turi pasimatuoti spaudimą. Įsigyti ar pasiskolinti aparatą nėščiajai siūloma tik tada, kai tariama, jog kraujospūdis gali didėti. Matydami aparato parodymus, gydytojai nurodo ribas, kokiam spaudimui esant moteris turi kreiptis į medikus.
Moterims rekomenduojama skaičiuoti vaisiaus judesius, tačiau ne anksčiau kaip nuo 34-36 nėštumo savaičių. Iki tol pakanka tiesiog savistabos - vakare pagalvoti, kaip vaikutis judėjo, ar judesius jautėte? To užtenka. Vaisiaus judesių skaičiavimas nuo 34-36 savaitės rekomenduojamas dėl to, kad moteris įprastų prie vaisiaus ritmo, pavyzdžiui, suvoktų, kad vaisius daugiau aktyvus vakare arba net naktį. Moteris gana greitai pajunta tuos vaisiaus aktyvumo etapus ir tada gali pastebėti, jei judesių gerokai sumažėja arba jei jie pasidaro itin silpni.
Kiekvieno apsilankymo metu po 22 savaitės moteriai turi būti matuojamas gimdos dugnas ir stebima, ar jis auga pakankamai, tolygiai. Gimda yra raumuo, o raumuo turi savybę susitraukinėti. Jei gimda sukietėja tarsi akmenukas, pradeda mausti pilvo apačią, strėnas po sunkesnio fizinio krūvio ar įtemptos darbo dienos, o ramiai pagulėjus praeina, tai normalu ir nepavojinga. Apie tai reikėtų pasakyti gydytojui planinio vizito metu - gydytojas ultragarsu patikrins gimdos kaklelio ilgį ir vidinių žiomenų būklę.
Kai kurie nėštumo simptomai gali būti sumažinami ar palengvinami:
Kūnas pradeda siųsti signalus apie galimą nėštumą dar prieš vėluojant mėnesinėms. Problema ta, kad dauguma šių ankstyvųjų nėštumo požymių yra labai panašūs į priešmenstruacinius simptomus, todėl šiuos du dalykus supainioti labai lengva, nes juos sukelia tos pačios hormonų grupės.
Tikslaus atsakymo, kada pasireiškia nėštumo požymiai, nėra, nes kiekvienos moters organizmas reaguoja savaip. Hormonų pokyčiai kūne prasideda iškart po apvaisinimo, bet juntamus simptomus sukelia tik pakankamai pakilus žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) ir progesterono lygiui. Tai paprastai nutinka 2-4 savaites po apvaisinimo, t. y., pirmą ir antrą savaitę jokių nėštumo požymių dar nėra, nes nėštumo savaitės skaičiuojamos nuo paskutinių mėnesinių pradžios, o apvaisinimas įvyksta tik antros savaitės pabaigoje. Nuo šeštos savaitės simptomai tik stiprėja, pykinimas gali tapti kasdienybe, o nuovargis kai kurioms moterims verčia keisti dienos planą.
Ketvirtą savaitę vyksta implantacija, ir kai kurios moterys pastebi nežymų tepimą arba lengvus pilvo spazmus. Implantacinis kraujavimas yra silpnesnis, dažniausiai rusvos ar rausvos spalvos ir trunka nuo kelių valandų iki poros dienų.
Nors daugelis simptomų yra panašūs, yra skirtumų:
Svarbu suprasti, kad visi šie ženklai yra tik netiesioginiai. Juos gali sukelti stresas, hormonų svyravimai ar kitos sveikatos būklės.
Jei abejojate, patikimiausia yra palaukti kelias dienas po numatomos mėnesinių datos ir atlikti testą. Patikimiausias laikas atlikti nėštumo testą yra praėjus bent dienai po numatomų mėnesinių pradžios. Testų tikslumas priklauso nuo hCG hormono kiekio šlapime. Šis hormonas pradeda augti po implantacijos, kuri paprastai įvyksta 6-12 dienų po ovuliacijos.
Kraujo tyrimas (beta hCG) yra tiksliausias nėštumo nustatymo būdas. Jis gali aptikti nėštumą jau 6-8 dienas po apvaisinimo ir parodyti tikslią hormono koncentraciją. Jei esate nekantri ir norite sužinoti atsakymą kuo greičiau, rinkitės testą, kurio jautrumas yra 10 mIU/ml. Tokio jautrumo testai gali aptikti hCG jau 3-4 dienomis po implantacijos.
Neigiamas testas nereiškia galutinio atsakymo. Jei testuojate per anksti arba hCG lygis dar nepakankamai aukštas, testas gali būti klaidingai neigiamas.
Gavus teigiamą nėštumo testą, pirmasis žingsnis yra registracija pas ginekologą. Gydytojas patvirtins nėštumą ultragarsu, paskirs reikiamus tyrimus ir sudarys priežiūros planą.

Taip, į nėštumą panašių simptomų pasitaiko dažniau, nei galėtumėte manyti. Stresas, nerimas dėl galimo nėštumo ar stiprus troškimas pastoti gali sukelti simptomus, itin panašius į tikrus nėštumo ženklus. Tokiu atveju moters organizme pakinta hormonų balansas dėl emocinės įtampos. Ne visada simptomus sukelia psichologinė priežastis.
Jei jaučiate simptomus, panašius į nėštumo, neskubėkite panikuoti. Jei testai nuolat neigiami, bet simptomai kartojasi, specialistas padės nustatyti tikrąją priežastį ir pasiūlys tinkamą pagalbą.
Nėštumo požymiai kiekvienai moteriai pasireiškia skirtingu laiku ir intensyvumu, todėl universalaus recepto nėra. Kiekvienas nėštumas yra individualus, ir pasikliauti savo nuojauta bei kreiptis specialisto pagalbos yra protingiausias sprendimas.