Kaip palengvinti kūdikio pilvo pūtimą ir dieglius: išsamus vadovas tėvams

Kūdikio pilvuko pūtimas ir diegliai - tai, ko su baime laukia kiekvieni nauji tėveliai. Nors šie negalavimai pasireiškia tikrai ne visiems, didesniajai daliai mažylių vis dėlto tenka susidurti su lengvesniu ar sunkesniu meteorizmu. Ir tai pakankamai normalu - mažylio organizmas mokosi gyventi išoriniame pasaulyje, kur viskas visiškai kitaip nei šiltame mamos pilvelyje. Verta tai priimti kaip normalią kūdikio raidos dalį.

Daugelis kūdikių pirmaisiais savo gyvenimo metais susiduria su vidurių pūtimu ir pilvo diegliais. Dažnai šie simptomai pasireiškia naujagimiams jau pirmą mėnesį. Vidurių pūtimas dar vadinamas meteorizmu. Diskomfortas, nemalonūs pojūčiai virškinimo sistemoje bei pilvuko raižymas - taip dažniausiai apibūdinami kūdikio pilvuko diegliai (arba kolikos), kurie dažnai būna lydimi intesyvaus ir stipraus verkimo. Ši būklė pasireiškia daugumai kūdikių pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Kūdikių pilvo pūtimą gali sukelti ir taip vadinamieji diegliai - žarnyno kolikos. Tai - virškinamajame trakte besikaupiančios dujos, darančios spaudimą žarnyno gleivinei ir sukeliančios pilvo pūtimo simptomus. Diegliai paprastai tęsiasi pirmuosius gyvenimo mėnesius, yra įprasta ir natūrali, savaime praeinanti būsena, kuri pasireiškia iki 20 proc. kūdikių. Diegliukai patį piką pasiekia maždaug 6-8 kūdikio gyvenimo savaitę ir tęsiasi iki maždaug 3-4 gyvenimo mėnesio. Paprastai pilvuko nebepučia jau po trijų mėnesių - tuomet susitvarko kūdikio virškinimo sistema.

Kūdikio pilvo pūtimo ir dieglių priežastys

Manoma, kad kūdikių pilvo pūtimą sukelia keletas priežasčių. Pagrindinės iš jų yra per gausus oro nurijimas, virškinimo sistemos nebrandumas, nepakankamas virškinimo fermentų funkcionavimas, per silpna skrandžio ir žarnyno sienelių peristaltika, bei jautri nervų sistema. Žarnyno dujų perteklius susidaro trim pagrindiniais keliais: į virškinimo sistemą patenkant per daug dujų, virškinimo sistemoje pagausėjant dujų gamybai ir sutrikus normaliam dujų pasišalinimui iš žarnyno.

Virškinimo traktas patiria daug išbandymų pirmaisiais mėnesiais: dar nepakankamai susiformavusi jo peristaltika ir virškinimo fermentų veikla, todėl sudėtinga efektyviai suvirškinti motinos pieną ar pieno mišinį. Be to, mažylis kasdien patiria daug įspūdžių, kurie daro įtaką virškinimo funkcijai ir valgydamas nuryja nemažai oro, kuriam šiaip ar taip reikia pasišalinti - jei ne per burną, tai per išangę.

Maitinimo ypatumai ir oro nurijimas

• Neteisinga maitinimo technika. Oro į mažylio pilvuką patenka, kai kūdikis žįsdamas ar čiulpdamas neteisingai apžioja krūtinės rudąjį laukelį arba žinduko pagrindą.
• Per didelis alkis. Per retai maitinami kūdikiai labai išalksta ir skubėdami pasisotinti nuryja daug papildomo oro.
• Per greitas valgymas. Alkani kūdikiai valgydami skuba ir taip prisigaudo oro.
• Oro nurijimas verkiant. Vaikas gali nuryti daug oro, kai intensyviai verkia.

Virškinimo sistemos nebrandumas ir mityba

• Nebrandi virškinimo sistema. Tai pagrindinė priežastis, kodėl kūdikiams sunku efektyviai suvirškinti maistą.
• Virškinimo fermentų trūkumas. Pavyzdžiui, adaptuotais mišinukais maitinamo kūdikio pilvuke audra gali kilti dėl to, kad vaiko organizme trūksta virškinimo fermento - laktazės. Šis fermentas skaido pieno cukrų - laktozę.
• Mamos mityba (žindant). Žindomo kūdikio pilvukas priklausomas nuo mamos maisto. Dujos mažylio pilvelyje gali kauptis nuo stiprios kavos, šokolado ar vynuogių, kurias skanavo mama. Visą žindymo periodą teks atsisakyti pupelių, žirnių, kopūstų, ridikėlių, nes nuo šių produktų gali išpūsti ne tik mažylio, bet ir tėvelių pilvelius.
• Netinkamas pieno mišinys. Kūdikiui gali netikti pieno mišinys, kuriuo jis maitinamas. Jam gali pasireikšti dažnesnis atpylimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, raugėjimas, pilvo pūtimas ir skausmas. Kai kuriems tėvams tenka rimtai „paprakaituoti“, kol atrandamas tinkamas pieno mišinys.
• Kiti produktai. Ir suaugusiojo, ir vaiko pilvukas gali pasipriešinti juodai duonai, gėrimui „su burbuliukais“ arba miltiniam patiekalui.

Emocijos ir stresas

Oro žarnyne gali susikaupti dėl streso, nes stresas skatina gilesnį ir dažnesnį kvėpavimą. Pūsti pilvuką kūdikiui pradeda kaip tik vakare. Manoma, kad kūdikių meteorizmui įtakos turi per dieną susikaupusios emocijos. Streso įtaka paaiškinama ir tai, kad pilvukus pučia dažniau pirmagimiams. Teigiama, kad virškinimo sutrikimus dažniau patiria emociškai jautresni mažyliai.

Kūdikio pilvo pūtimo ir dieglių atpažinimas: simptomai

Jauniems tėveliams būna sunku suprasti, kodėl mažylis verkia, net jei jis pamaitintas, sauskelnės pakeistos ir kokybiškai miegojo. Jei mažylis nerimsta dėl pilvuke susikaupusių dujų, pasireiškia šie požymiai:

• Nenumaldomas verkimas ir neramumas bei irzlumas.
• Kojyčių traukimas prie pilvelio, įsitempimas, spardymasis ir muistymasis.
• Pilvelis kietas ir išpūstas kaip kamuoliukas.
• Raigėjimas po valgio arba dažnas atpylimas.
• Kumštukų spaudimas ir nugarytės riešimas atgal.
• Dujų pasišalinimas per išangę, ypač pakeitus poziciją ar palanksčius kojytes, paguldžius ant pilvelio - po to mažylis gali nurimti.

Vaikų ligų gydytojas Rolandas Selvestravičius pataria atkreipti dėmesį į kūdikio kūno kalbą - prasidėjus pilvo spazmams, dažnai mažyliai riečiasi, suspaudžia kumštukus, paraudonuoja, stena, bet ne todėl, jog nori tuštintis, o dėl nemalonaus pilvuko raižymo.

Skausmą ir diskomfortą vieni vaikai iškenčia lengviau nei kiti, t. y. jiems būdingas aukštesnis skausmo slenkstis, o jautresni kūdikiai gali tapti neramūs ir nenumaldomai verkti ir dėl nedidelio pilvo maudimo.

Svarbu atskirti, ar vaikelis verkia dėl pilvo pūtimo ar dieglių. Pilvo pūtimas (meteorizmas) yra dažniausiai lengvesnis negalavimas, kai žarnyne besikaupiančios dujos kūdikius vargina kur kas dažniau, ir ši būklė įprastai yra lengvesnė. O štai diegliai gali pasireikšti apie 70 proc. vaikučių iki 5-6 mėnesių, kol neprasideda primaitinimas, ir dažnai būna sunkiau numalšinami.

Veiksmingi būdai palengvinti kūdikio pilvo pūtimą ir dieglius

Taigi, kas galėtų padėti sumažinti dėl pilvo pūtimo patiriamą diskomfortą? Pirmiausia reikėtų atminti, kad tik kantrybė gali padėti išgyventi šį nelengvą laikotarpį - ji čia labai svarbi. Štai keletas patarimų:

Teisinga maitinimo technika ir mamos mityba

Labai svarbi teisinga maitinimo technika. Kūdikis turėtų žįsti, o ne čiulpti ir teisingai apžioti krūtinės rudąjį laukelį arba žinduko pagrindą. Žindomi ir iš buteliuko maitinami vaikeliai turi būti maitinami nei per retai, nei per dažnai. Jei kūdikio organizmas linkęs į pilvo pūtimą, prieš maitinimą jį reikėtų guldyti ant pilvo, o po žindymo laikyti vertikalioje padėtyje, kol jis atsirūgs. Reikėtų kūdikiui duoti kuo dažniau atsirūgti, po maitinimo jį 15-20 min. panešioti statesnėje pozicijoje. Tokiu būdu iš viršutinės virškinimo trakto dalies pasišalina didžioji dalis nuryto oro.

Jeigu vaikas dažnai atsirūgsta, pakeiskite jo padėtį maitinimo metu. Oro į mažylio pilvuką patenka ir su mamos pienu, todėl pavalgiusį kūdikį palaikykite vertikaliai, kad jis atsirūgtų.

Žindyvės mitybos korekcija yra svarbi. Mamai teks atsisakyti pupelių, žirnių, kopūstų, ridikėlių, stiprios kavos, šokolado ar vynuogių, kurios gali sukelti dujų susidarymą. Pieno mišinio pakeitimas taip pat gali padėti, kūdikiui gali labiau tikti hidrolizuoti arba hipoalerginiai (HA) pieno mišiniai.

Fizinės priemonės ir šilumos terapija

• Guldymas ant pilvuko. Prieš maitinimą kūdikį naudinga paguldyti ant pilvuko. Pediatrai pataria kuo dažniau kūdikį guldyti ant pilvuko. Dujoms pasišalinti taip pat padeda guldymas ant pilvelio, kuris svarbus ir dėl mažylio raumenų stiprinimo bei pažindinimosi su pasauliu „iš kito kampo“.
• Šilumos terapija. Pilvo pūtimo sukeliamą skausmą veiksmingai mažina šilumos terapija. Galima tiesiog priglausti šiltą delną prie kūdikio pilvo ar pasimėgauti oda prie odos kontaktu. Mažylio močiutė patars kūdikį pilvuku priglausti prie savęs arba ant jo pilvelio uždėti šiltą vystyklą. Šiluma padeda atpalaiduoti pilvo raumenis, susilpnina žarnyno spazmus ir dujoms pasidaro lengviau išeiti. Taip pat galima šiek tiek pašildyti flanelinį vystyklą (svarbu ne per karštą) arba specialią vyšnių kauliukų, linų sėmenų arba grikių pripildytą pagalvėlę.
• Švelnus pilvelio masažas. Gali būti naudingas švelnus pilvelio sienos masažas. Rankos turi būti šiltos ir švelnios - ant jų negali būti papuošalų ar žiedų, nagai turi būti trumpi. Masažas atliekamas sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę, atkartojant link kojų krypstančius žarnyno judesius. Pilvo sienelė spaudžiama tik labai švelniai. Geriausia, kai masažo atlikimo techniką parodo vaikelio gydytojas arba kvalifikuotas kūdikių kineziterpeutas / masažuotojas. Masažuojant pilvuką, oro burbuliukai pajuda išorės link ir pūtimas rimsta.
• Specialios mankštelės. Kai kada naudingos specialios mankštelės, pavyzdžiui, „dviratuko mynimas“, keliukų lenkimas prie pilvelio, „lėktuvėlio“ skraidinimas, kai kūdikis paguldomas pilveliu ant šilto delno ir labai švelniai supamas.
• Šilta vonia. Pilvo pūtimą galima numalšinti išmaudant kūdikį šiltoje vonelėje.
• Karklo, ramunėlių arba krapų arbatėlė. Galima pagirdyti mažylį kmynų, ramunėlių arba krapų arbatėle.
• Dujų šalinimo vamzdelis. Jeigu vaikas labai kankinasi, dujas galima pašalinti vamzdeliu. Juo nesinaudokite dažnai, nes mažylis gali priprasti.

Raminimas ir aplinkos sukūrimas

Kūdikio raminimas yra labai svarbus. Skirtingiems kūdikiams padeda skirtingi būdai. Tai gali būti supimas, žindukas, kalbinimas, rami muzika ar „baltas triukšmas“, šilta vonia, pilvuko šildymas kompresu ar vyšnių kauliukų pagalvėle, vystymas, nešioklė. Pakankamas poilsis, ramybė ir aiškesnė dienotvarkė taip pat prisideda prie geresnės kūdikio savijautos.

Kai kurie tėveliai pastebi, kad jų vaikus itin gerai ramina baltasis triukšmas ar važiavimas automobiliu. Tikima, kad panašius monotoniškus garsus ir virpesius mažylis girdi motinos gimdoje, tad nenuostabu, kad jau gimę kūdikiai taip pat mėgaujasi baltuoju triukšmu. Yra specialių programėlių su įvairiais monotoniškais garsais, tačiau galima aplinką pripildyti ir natūraliais garsais, pavyzdžiui, pasitelkti dulkių siurblį, ultragarsinį oro drėkintuvą, garų surinkimo aparatą, plaukų džiovintuvą, tekantį vandenį, lietaus ar vėjo muziką.

Vaistinės priemonės ir probiotikai

Sumažinti pilvo pūtimo sukeliamus nepatogumus gali ir specialiai tam skirti vaistiniai preparatai. Bet kurio amžiaus vaikui vaistinėje galite įsigyti lašiukų nuo pilvuko pūtimo ir diegliukų. Yra lašiukų, kurie tinka kūdikiui nuo pat gimimo.

• Simetikonas. Veiksmingai pilvo pūtimo simptomus malšina simetikonas, kuris padeda iš žarnyno pasišalinti jo putose įstrigusiems dujų burbuliukams. Espumisan L 40 mg/ml geriamieji lašai (emulsija) yra vaistas, priklausantis vadinamųjų virškinimo traktą veikiančių medžiagų grupei. Jo veiklioji medžiaga simetikonas keičia dujų burbuliukų, esančių maiste ir virškinimo trakto gleivinėje, paviršiaus įtampą, dėl to jie subliūkšta. Atpalaiduotos dujos gali būti rezorbuojamos pro žarnų sieneles ir, prasidėjus žarnų peristaltikai, pašalinamos. Espumisan L geriamoji emulsija tinkama kūdikiams ir mažiems vaikams - ji yra malonaus skonio, todėl patinka daugumai mažylių.

  *Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.

• Probiotikai. Gerosios bakterijos - probiotikai - taip pat gali padėti. Vaikui vartojant antibiotikus ar praėjus antibiotikų kursą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl probiotikų vartojimo. Probiotikus reikėtų rinktis pasitarus su gydytoju, įprastai jie parenkami atsižvelgus į kūdikio maitinimo būdą. Pavyzdžiui, Famisano rekomenduoja rinktis Colinox® lašus. Šio preparato sudėtyje yra prebiotikų Bacillus coagulans, kurie skatina bifidobakterijų (gerųjų bakterijų) dauginimąsi žarnyne ir naikina puvimą, dujų išsiskyrimą žarnyne sukeliančias bakterijas. Bacillus coagulans taip pat fermentuoja angliavandenius, stimuliuoja virškinimo veiklą. Colinox lašai pagaminti be gliukozės, alkoholio, dirbtinių saldiklių ir kvapiklių, todėl švelniai veikia vaikų organizmą ir neturi šalutinio poveikio virškinimo sistemos funkcijoms.

Jei aukščiau išvardyti metodai nepasiteisina, gali padėti kūdikiams skirtos priemonės, skatinančios dujų pasišalinimą iš žarnyno ir malšinančios dieglius. Tačiau, kaip teigė vaikų ligų gydytojas Rolandas Selvestravičius, „suprantu, kad tėvams norisi gauti kažkokį vaistą čia ir dabar, nes jie pavargę, neišsimiegoję, susirzę ir pikti, tikisi, kad gydytojas kažką padarys, kad vaikas nebeverktų. Visgi tėvai skuba į vaistines įsigyti medicininių priemonių, pavyzdžiui, simetikonų, tačiau gydytojas nepataria aklai jais pasikliauti: „Žinoma, jie gali sumažinti meteorizmą (pilvo pūtimą dėl susikaupusio dujų pertekliaus), tačiau pilvo diegliai dažniausiai yra susiję su nebrandžia virškinimo sistema, todėl bet koks farmakologinis gydymas nebus efektyvus - reikia tiesiog išlaukti.“

Kada kreiptis į gydytoją?

Retkarčiais pasitaikantys ir savaime praeinantys meteorizmo epizodai neturėtų prognozuoti jokių sunkesnių sveikatos sutrikimų. Tačiau, jei pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi ir yra labai stiprus bei varginantis, svarbu kreiptis į gydytojus. Nuolatinis pilvo pūtimas (meteorizmas) gali būti ne tik nemalonus virškinimo sutrikimų simptomas, bet ir gerokai pabloginti gyvenimo kokybę, sukeldamas pilvo skausmą, raižymą ir gurgimą.

Siekiant, kad vaikui nesikartotų pilvo pūtimas, reikėtų išsiaiškinti pilvo pūtimo priežastis, dėsningumus. Pavyzdžiui, galbūt pilvo pūtimas susijęs su mamos mityba, psichologine, emocine arba fizine savijauta (jei tai žindomas kūdikis), paties vaiko mityba ar aktyvumu. Pasikonsultavę su gydytoju pasirūpinkite, kad namuose būtų priemonių, padedančių nuslopinti vaikų pilvo pūtimą.

Vieni vaikai skausmą ir diskomfortą iškenčia lengviau nei kiti, t. y. jiems būdingas aukštesnis skausmo slenkstis, o jautresni kūdikiai gali tapti neramūs ir nenumaldomai verkti ir dėl nedidelio pilvo maudimo. Svarbu stebėti kūdikį ir, esant poreikiui, ieškoti profesionalios pagalbos.

tags: #ka #daryti #kad #vaikui #nepustu #pilvuko

• Vaikų saugumo užtikrinimas darželiuose nuo gaisro
• Kūrybiškos rudens veiklos darželinukams
• patogios lovos mokyklinio amžiaus vaikams
• Švenčionėlių lopšelis-darželis „Vyturėlis“
• Vaikų elektromobiliai BMW