Chorioninis gonadotropinas (hCG), dažnai vadinamas „nėštumo hormonu“, yra esminis biožymuo, atsirandantis moters organizme po pastojimo. Šio hormono stebėjimas ir analizė yra ypač svarbi dirbtinio apvaisinimo (IVF) procese, siekiant įvertinti nėštumo eigą ir galimas komplikacijas.
Chorioninis gonadotropinas (hCG) - vadinamasis nėštumo hormonas, sintetinamas tik pastojus. Šio hormono padidėjimą fiksuoja ir įprasti buitiniai nėštumo testai. Nesilaukiančios moters organizme hCG lygis paprastai būna apie 5,0 IU/l (t.y. apie 50 mIU/ml).
hCG kraujo tyrimas atliekamas ankstyvam nėštumui nustatyti. Tai pagrindinis laboratorinis testas. Moteriai pastojus hCG koncentracija kraujyje kasdien labai sparčiai didėja, o 14 nėštumo savaitę pasiekia patį piką. Vėlesniu nėštumo laikotarpiu jis truputį sumažėja ir tai yra normalu. Įprastai daugiavaisio nėštumo atveju hCG lygis būna aukštesnis.

hCG tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo). Pastojus hCG lygis ima sparčiai kilti ir piką pasiekia maždaug 14 nėštumo savaitę. Chorioninis gonadotropinas iš kraujo pasišalina lėtai, todėl po persileidimo ar aborto praėjus 3-6 savaitėms hCG tyrimas vis dar gali būti teigiamas.
hCG tyrimas nėštumo pradžioje yra gyvybiškai svarbus, ypač IVF atveju. Jis padeda ne tik patvirtinti nėštumą, bet ir įvertinti jo eigą.
Nėštumui vystantis, tyrimas gali padėti nustatyti dviejų pagrindinių genetinių ligų - Dauno arba Edvardso sindromų - tikimybę. Tai yra dalis pirmojo trimestro patikros.
hCG rodiklis - kartu ir vėžio žymuo. Tam tikrų vėžio formų (pvz., trofoblastinės ligos) atveju hCG lygis gali būti padidėjęs, net jei nėra nėštumo.
Dažnai pacientės, ypač po IVF, nerimauja dėl hCG lygio kilimo dinamikos. Natūralu, kad kyla klausimų, kodėl taip dažnai reikia daryti tyrimus ir ar kas nors negerai, jei hCG kilimas atrodo lėtas.
Nors „normos“ ribos apibrėžtos, kiekvienas nėštumas yra individualus. „Bet lyg tas kilimas pataiko į normos viduriuką, dvigubėja kas 60 val., o rašo, jog normalu, kas 48-72. Ar neturėtų būti dvigubėjimas daugiau nei kas 72 val laikomas lėtesniu?“ - tai dažnas klausimas, kurį užduoda būsimos mamos.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad gydytojai nenaudoja jokių skaičiuoklių ir vertina bendrą klinikinę situaciją, o ne tik absoliučius skaičius. Jei hCG iš pradžių buvo nedidelis, gali tekti pakartoti tyrimus kelis kartus, siekiant įvertinti dinamiką.
Pateikiame pavyzdį iš pacienčių patirties:
„Mano hcg iš pradžių dvigubėjo kas 63val. Po to gražiai šoktelėjo, bet nuo 10 iki 14 dienos yra šioks toks lėtėjimas. Taip, po 1200 pradeda lėčiau augti, tai yra įprasta.“
Šis pavyzdys iliustruoja, kad lėtesnis hCG augimas gali būti normalus reiškinys, ypač pasiekus tam tikrą lygį (pvz., po 1200 mIU/ml). Tai atspindi hormono kinetikos ypatumus - esant aukštai koncentracijai, dvigubėjimo laikas ilgėja.
Apibendrinant, hCG tyrimai yra nepakeičiama IVF proceso dalis. Nors skaičiai teikia svarbią informaciją, visada reikia pasitikėti gydytojo konsultacija ir interpretacija, nes jis geriausiai įvertins individualią situaciją ir nuramins dėl kylančių klausimų.
