Vazektomija: Nuolatinė vyrų kontracepcija ir jos alternatyvos
Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, atliekama vazektomija - labai efektyvus gimstamumo kontrolės metodas. Tai neleidžia vyriškos lyties spermai patekti į ejakuliatą. Nors vazektomija yra nuolatinė gimstamumo kontrolės forma, ji neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Paprastas atsakymas į klausimą "Kas yra vazektomija?" yra tai, kad tai yra vyrų sterilizacijos forma. Tačiau vazektomija tik neleidžia spermai išsiskirti ejakuliate. Spermatozoidai sėklidėse negali pasiekti gimdos ar kiaušintakių, taip užkertant kelią galimam nėštumui. Vyrai, kuriems atliekama vazektomija, nepatiria seksualinės funkcijos praradimo. Ši procedūra leidžia žmogui normaliai ejakuliuoti lytinio akto metu, nors sėklidėse ir toliau gaminama sperma, kuriai dėl chirurginės intervencijos neleidžiama išeiti iš organizmo.
Kas yra vazektomija?
Vazektomija, chirurginė procedūra, nesukelianti jokių seksualinių problemų, yra vyrų sterilizacijos forma. Jis atliekamas perpjaunant vamzdelius, vadinamus vas deferens, kuriais spermatozoidai iš sėklidžių patenka į varpą. Nupjaunant spermatozoidų latakus, spermatozoidai nebegali keliauti iš sėklidžių į varpą, todėl beveik 100% veiksmingumo užkertamas kelias nėštumui.
Visame pasaulyje vazektomija atliekama maždaug 7% atvejų. Taip pat žinoma kaip chirurginė sterilizacija, vazektomija gali būti atliekama taikant vietinę arba bendrąją nejautrą. Atlikus vazektomiją, lytinė funkcija nepasikeičia, skysčių kiekis ir išvaizda ejakuliate išlieka tokie patys. Ejakuliacijos metu pagaminta sperma atrodo taip pat, nors laboratoriniai tyrimai parodytų, kad joje nėra spermatozoidų. Sėklidėse susidarę ir saugomi spermatozoidai natūraliai pašalinami pasibaigus jų gyvavimo laikui.
Teisiškai šią procedūrą gali atlikti visi vyresni nei 18 metų vyrai. Jei pageidaujama, kraujagysles galima vėl prijungti po kurio laiko, priklausomai nuo laiko, praėjusio nuo procedūros. Tačiau sėkmės tikimybė yra daug mažesnė, jei sprendimas bus priimtas po daugelio metų. Dėl šios priežasties jaunesniems nei 35 metų vyrams, norintiems atlikti vazektomiją, rekomenduojami alternatyvūs gimdymo kontrolės metodai.
Kaip atliekama vazektomija | „Bupa Health“
Kaip atliekama vazektomija?
Sėklidės, atsakingos už spermos ir testosterono gamybą, yra odos maišelyje, vadinamame kapšeliu. Spermos ląstelės susidaro diferencijuojant kamienines ląsteles sėklidžių kanalėliuose, esančiuose sėklidžių viduje. Tada nesubrendusios spermos ląstelės keliauja į prielipą, esantį tiesiai už sėklidės, kur subręsta ir įgyja judrumą. Iš ten spermatozoidai keliauja per kraujagysles, kurios yra storesnės ir veda į ejakuliacijos lataką. Ejakuliacijos metu prostatos gaminamas sėklinis skystis susimaišo su sperma ir susidaro sperma, kuri vėliau pašalinama.
Kai asmuo prašo vazektomijos, jis paprastai operuojamas taikant vietinę nejautrą. Procedūros metu kapšelyje padaromi nedideli pjūviai, prieiti prie kraujagyslių vamzdelių, jie išimami, surišami, tada perpjaunami. Tada kanalai yra kauterizuojami prietaisu, neleidžiant spermatozoidams prasiskverbti. Daugeliu atvejų pjūvio vieta užgyja natūraliai, nereikia siūlių, o sėklidėse nelieka randų.
Atsakymas į dažniausiai užduodamą klausimą "Kiek laiko trunka vazektomijos operacija?" yra maždaug 15 minučių. Šios nedidelės procedūros metu nejaučiamas skausmas ar diskomfortas, o prieš išsiunčiant namo žmogus kurį laiką pailsi. Po operacijos jie gali grįžti į savo kasdienį gyvenimą, jei nori, tačiau svarbu vengti sunkios veiklos, sunkių pratimų ir per didelio krūvio. Pirmąsias 24 valandas po operacijos rekomenduojama sėklides palaikyti, protarpiais dedant šaltus kompresus.
Kadangi po vazektomijos sperma negali pasiekti spermos, nėštumas yra apsaugotas. Vazektomija suteikia beveik 100% apsaugą, tik 1% tikimybė pastoti. Po procedūros lytinių santykių problemų nekyla, rekomenduojamas savaitės abstinencijos laikotarpis. Pasibaigus šiam laikotarpiui, asmuo gali grįžti į savo įprastą seksualinį gyvenimą, tačiau jis turėtų palaukti maždaug 3 mėnesius, prieš pradėdamas juo pasitikėti. Tuo metu kitų kontracepcijos metodų, tokių kaip prezervatyvai, naudojimas gali padėti išvengti nepageidaujamo nėštumo.
Kai kurie skausmai ir patinimas po procedūros yra normalūs ir paprastai išnyksta per kelias dienas. Palyginti su kitais kontracepcijos metodais, vazektomija yra pigesnė, greitesnė ir paprastesnė. Tačiau procedūros kaina gali skirtis priklausomai nuo klinikos, naudojamų medžiagų kokybės ir chirurgo patirties. Todėl tiriant kainas reikėtų atsižvelgti ne tik į klinikos technologijas ir sterilizuotą aplinką, bet ir į chirurgo kompetenciją.
Kam tinka vazektomija?
Pagal įstatymą procedūrą gali atlikti bet kuris vyresnis nei 18 metų vyras, informuotas apie vazektomiją. Kadangi tai yra nuolatinis ir visą gyvenimą trunkantis gimstamumo kontrolės metodas, prieš priimant sprendimą reikia atidžiai apsvarstyti. Poros, kurios jau turi tiek vaikų, kiek nori arba nenori turėti daugiau vaikų, įvertinusios kitus gimstamumo kontrolės metodus, gali apsvarstyti vazektomiją. Žmonės, kurių partneriai artėja prie menopauzės arba nebevaisingi, ir tie, kurie nenori prisiimti atsakomybės už nėštumo prevenciją, taip pat yra tinkami kandidatai vazektomijai.
Jei pageidaujama, prieš procedūrą gali būti atliktas spermos užšaldymas tiems, kurie ateityje galbūt norės vaikų. Tokiu būdu sušaldyta sperma gali būti atšildyta ir panaudota pagalbinio apvaisinimo metodams, pavyzdžiui, apvaisinimui mėgintuvėlyje, jei žmogus vėliau nusprendžia susilaukti vaikų. Be to, kadangi po vazektomijos spermos gamyba nesustoja, biopsijos metodais iš sėklidžių galima gauti sveiką spermą.
Atšaukti procedūrą galima ir chirurginiu būdu, tačiau pastojimo tikimybė po atstatymo yra daug mažesnė. Tikimybė pastoti natūraliomis priemonėmis yra apie 50%, todėl po procedūros labai sunku susilaukti vaikų natūraliai. Todėl prieš pasirenkant vazektomiją, sprendimas turėtų būti priimtas atidžiai.
Alternatyvūs kontracepcijos metodai
Kontracepcijos priemonių pasirinkimas didelis ir kiekviena jų turi savų privalumų. Kuris kontracepcijos metodas jums tinkamiausias, priklauso nuo asmeninės situacijos.
Tabletės / Geriamieji kontraceptikai
Kontraceptinės tabletės yra dažniausiai išrašomi medikamentai pasaulyje. Šiuolaikinių kontraceptikų sudėtyje yra labai mažos dozės sintetinių progestino ir estrogeno hormonų („kombinuotos tabletės”). Taisyklingai vartojant (kiekvieną dieną tuo pačiu metu) šios tabletės yra labai veiksmingos norint išvengti nėštumo. Jei laikomasi vartojimo taisyklių jų veiksmingumas išauga iki 99%, o pačios tabletės netrukdo lytiniam aktui. Jų vartojimas daugeliui moterų yra saugus, tačiau dėl tam tikrų širdies ir kraujagyslių sutrikimų, sunkių lėtinių ligų ir aktyvaus rūkymo, kai kurioms 35 m. ir vyresnėms moterims šio metodo naudoti negalima.
Vyriškas prezervatyvas
Dauguma prezervatyvų gaminami iš plono latekso, kai kurie - iš gyvulinės kilmės audinio ar poliuretano. Prezervatyvai būna sausi arba sutepti vandens pagrindo lubrikantais ar spermicidais. Teisingai naudojami kiekvieno lytinio akto metu, prezervatyvai gali būti labai veiksmingi norint išvengti nėštumo, tačiau naudojant juos nuolat, prezervatyvų veiksmingumas krenta. Moksliniai vyriškų prezervatyvų tyrimai parodė, kad jų veiksmingumas apsaugant nuo ŽIV yra 87%. Prezervatyvai neįtakoja žindymo ir neturi hormoninio šalutinio poveikio, taigi nėra jokių medicininių jų naudojimo apribojimų, nebent dėl alergijos lateksui. Be apsaugos nuo nėštumo, latekso prezervatyvai apsaugo ir nuo lytiniu būdu plintančių ligų (LPL). Vyriškų prezervatyvų apsauga nuo LPL, kurios perduodamos per kontaktą su oda, yra mažiau veiksminga, nes tokiu atveju užkrėstos vietos gali būti neuždengtos prezervatyvo.
Yra įrodymų, kad dėl daugumos nesėkmių ir prezervatyvų plyšimo atvejų yra kalti ne prezervatyvai, o juos netaisyklingai naudojantys vartotojai. Tikimybė pastoti padidėja jei: neužsidedate prezervatyvo prieš pradėdami sueitį; prezervatyvas plyšta; naudojate aliejaus pagrindo lubrikantą.
Nutraukto lytinio akto metodas
Nutraukto lytinio akto metodas arba „ištraukimo” metodas, moksliškai vadinamas „coitus interruptus”. Šis metodas reikalauja, kad vyras ištrauktų varpą iš partnerės vaginos prieš ejakuliaciją. Tai nėra optimalus būdas, ypač kiekvienos sueities metu, nes tai sutrikdo ir sumažina malonumą vyrui bei dar labiau apsunkina moters galimybes pasiekti orgazmą.
Natūralus šeimos planavimas
Natūralus šeimos planavimas, dar vadinamas „dienų skaičiavimo” metodu ar „periodine abstinencija”. Šis metodas reikalauja susilaikyti nuo sueities moters menstruacinio ciklo vaisinguoju laikotarpiu. Nustatyti moters vaisingo laikotarpio pradžią ir pabaigą galima keletu būdų. Jei pora turi pakankamai žinių ir yra motyvuota vengti nesaugios sueities po savaitę ar daugiau kiekvieną mėnesį, natūralus šeimos planavimo būdas gali būti labai efektyvus. Tačiau nesėkmės atvejų procentas daugeliui moterų yra labai aukštas. Šis metodas neturi jokio pašalinio poveikio.
Vaginalinės spiralės
Vaginalinės spiralės - tai maži ir lankstūs prietaisėliai, gaminami iš metalo ir/ar plastiko, kurie, per makštį įdėti į moters gimdą, apsaugo nuo nėštumo. Vaginalinės spiralės daugeliui moterų (ypač gimdžiusioms) yra saugus, efektyvus ir ilgalaikis būdas apsisaugoti nuo nėštumo. Spiralės gali būti naudojamos ir kaip ekstrinė kontracepcija. Šiuo metu maždaug 15% lytiškai aktyvių moterų naudoja spirales. Jos populiarios dėl savo veiksmingumo ir ilgo veikimo. Jaunoms moterims, kurios dar nėra gimdžiusios, spiralę įdėti yra ne taip lengva.
Moteriškos barjerinės kontracepcijos priemonės
Moteriškos barjerinės kontracepcijos priemonės - tai kontraceptikai, kuriuos moteris įsideda į vaginą prieš lytinį aktą. Prie mechaninių barjerų priskiriama diafragma, gimdos kaklelio dangtelis bei moteriški prezervatyvai. Barjerinės kontracepcijos priemonės gali suteikti rimtą apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) ir būti naudojamos net kai partneris atsisako naudotis prezervatyvais.
Diafragma - tai latekso gaminys, kuris uždengia gimdos kaklelį bei dalį vaginos sienelės. Gimdos kaklelio dangtelis - tai mažesnis guminis gaminys, kuris glaudžiai uždengia gimdos kaklelį. Moteriškas prezervatyvas gaminamas iš plono, permatomo plastiko, kurį moteris įsideda į vaginą prieš sueitį. Kontraceptinė kempinėlė - natūrali jūros kempinė, išmirkyta spermiciduose ir įdėta į makštį.
Spermicidai
Spermicidai - tai cheminiai produktai, dedami į moters vaginą prieš sueitį, kurie nukenksmina arba užmuša spermatozoidus. Spermicidai dažnai naudojami rečiau besimylinčių porų kaip laikinas kontracepcijos metodas. Spermicidai būna įvairių formų - kreminiai, želiniai, tirpstančios žvakutės, putojančios tabletės, aerozolinės putos ir plėvelė. Naudojant vien spermicidus, jie suteikia šiek tiek apsaugos, tačiau norint išvengti nėštumo juos geriausia naudoti kartu su barjerine kontracepcijos priemone.
Implantai ir leidžiamieji preparatai
Kontraceptiniai implantai sudaryti iš hormonų pripildytų kapsulių, kurios įterpiamos po oda moters rankos viršutinėje dalyje. Leidžiamieji kontraceptikai turi sintetinių hormonų (panašių į hormonus, naudojamus tablečių sudėtyje), kurie suleidžiami giliai į raumenis.
Laktacinės amenorėjos metodas
Laktacinės amenorėjos metodas (LAM) - tai natūralaus šeimos planavimo metodas, kurį gali naudoti moterys maitinančios krūtimi. LAM yra labai veiksmingas metodas, jei moteris neserga mėnesinėmis, maitina vien krūtimi (neduoda kūdikiui papildomo maisto), o kūdikis yra jaunesnis nei šešių mėnesių amžiaus. Per pirmuosius šešis mėnesius po gimdymo šio metodo veiksmingumas siekia 98-99%.
Sterilizacija
Moterų sterilizacija
Moters sterilizacija, taip pat vadinama kiaušintakių perrišimu, yra negrįžtamas kontracepcijos metodas moterims, kurios nebenori daugiau vaikų. Norint įgyvendinti šį metodą, reikalinga paprasta chirurginė procedūra. Du dažniausiai naudojami sterilizacijos būdai - tai minilaparotomija, dažniausiai atliekama taikant vietinę nejautrą ir lengvą sedaciją, arba laparoskopija, kuriai reikalinga bendroji anestezija. Moters sterilizacija neturi įtakos maitinimui krūtimi, netrukdo sueičiai bei neturi jokio šalutinio poveikio, susijusio su kuriuo nors iš laikinosios kontracepcijos metodų.
Vyrų sterilizacija (Vazektomija)
Vyro sterilizacija (vazektomija) - tai negrįžtamas kontracepcijos metodas vyrams, kurie nebenori daugiau vaikų. Tai paprasta chirurginė procedūra, atliekama taikant vietinę nejautrą, perpjaunant sėklinius latakus tarp sėklidžių ir kirkšnies. Nuslopinus spermos latakus, spermatozoidai nebegali susimaišyti su sėkla. Vyro sterilizacija nėra kastracija ir neturi jokio poveikio sėklidėms. Po vazektomijos vyras išskiria beveik tokį patį kiekį sėklos, tačiau joje nėra spermatozoidų, kurie reikalingi norint apvaisinti kiaušinėlį.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
