Vyrų nevaisingumas ir apvaisinimo galimybės: išsamus vadovas

Nevaisingumas - nuolat didėjanti problema, su kuria susiduria net ketvirtadalis visų vaisingo amžiaus porų. Nors dažnai manoma, jog dėl nepastojimo kalta tik moteris, vyrų nevaisingumas sudaro net iki 50 proc. bendrų nevaisingumo priežasčių. Ši problema yra susijusi su spermos kiekio ir kokybės pakitimais, ir reikalauja išsamaus požiūrio tiek diagnostikos, tiek gydymo srityse. Dabar, labiau nei bet kada anksčiau, reikalinga visokeriopa pagalba poroms su sutrikusiu vaisingumu, norinčioms susilaukti vaikelio.

Vyrų nevaisingumo apibrėžimas ir paplitimas

Nevaisingumas yra apibrėžiamas kaip negalėjimas pastoti per vienerių metų laikotarpį (ir/ar daugiau), kai reguliarių lytinių santykių metu nenaudojamos jokios barjerinės bei kitos kontraceptinės priemonės, kurios padėtų apsisaugoti nuo nėštumo. Jei moteris yra 35 metų ar vyresnė, šis laikotarpis sutrumpėja iki 6 mėnesių - ir tai jau galima laikyti nevaisingumu. Vyrų nevaisingumas tai problema, kai turint pastovius lytinius santykius su pastovia partnere ir nenaudojant jokių apsisaugojimo priemonių nepavyksta apvaisinti moters kiaušinėlio.

Nevaisingumas tampa vis aktualesnė problema visame pasaulyje. JAV maždaug 6 proc. 15-44 metų sutuoktinių negali pastoti per pirmuosius metus. Europoje, viename iš turtingiausių pasaulio žemynų, stebimas vaisingumo mažėjimas su kiekviena karta. Nevaisingų porų statistika panašiai svyruoja visose šalyse, natūraliu būdu vaikelio susilaukti negali kas šešta septinta šeima, t. y. 15-18 proc. susituokusių porų. Apskritai, poros Europoje turi didelį pasitikėjimą vaisingumo ekspertais, teikiančiais medicininę pagalbą dėl IVF ar kitus alternatyvius gydymo sprendimus, kuris kasmet vis auga apie 9% porų.

Kaip išskiria „Northway“ medicinos centro gydytojas urologas Marius Jasėnas, iki 30 proc. atvejų, kuomet poroms nepavyksta susilaukti vaikų, nulemia vyrų nevaisingumas, 30 proc. - moterų nevaisingumas. Likusieji atvejai nulemti abiejų partnerių nevaisingumo ir nežinomų priežasčių. Anot jo, šiandien 25 metų porai pastoti vidutiniškai užtrunka 5 mėnesius, tačiau jei vyras vyresnis nei 40 metų, tai užtrunka apie 2 metus. Anot B. Žilaitienės, turimi vyrų nevaisingumo epidemiologiniai duomenys yra labai netikslūs. Įprastai jie rengiami vykdant apklausas, kuriose dažniau sutinka dalyvauti moterys ar poros, tad didelė dalis vyrų nevaisingumo atvejų nėra suskaičiuojama. Be to, pasaulyje dar daug šalių, kuriose dėl nevaisingumo kaltinamos moterys, o vyrų nevaisingumas yra mažai tiriamas.

Spermos kokybės mažėjimo tendencijos

Jau ilgą laiką vyrų spermos kokybė ir vaisingumas prastėja. Klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad per 45 metus vidutinis spermatozoidų kiekis vyrų spermoje sumažėjo net 51,6 %. Pavyzdžiui, 1973 m. viename vyro spermos mililitre vidutiniškai būdavo 101 mln. spermatozoidų. Deja, didelis sekso metu išsiskiriančios spermos kiekis automatiškai nereiškia, kad ji - puikios kokybės.

Prof. Birutė Žilaitienė įvardija, kad šiandien pasaulyje yra bent 30 milijonų nevaisingų vyrų. Pirmieji moksliniai duomenys apie galimą vyrų vaisingumo blogėjimą pasirodė 1993 metais, kai jauna danų mokslininkė Elizabeth Carlsen išanalizavo visas per 50 metų atliktas studijas apie spermos kokybę populiacijoje. Vaisingumo blogėjimo priežastis tyrę mokslininkai iškėlė hipotezę, jog šią tendenciją nulėmė buitinių cheminių medžiagų, veikiančių panašiai, kaip hormonai, daugėjimas aplinkoje.

Didžiausias vyrų nevaisingumo skaičius nustatomas Rytų Europoje ir Afrikoje.

Vyrų nevaisingumo paplitimas pasaulyje

Štai nevaisingumo rodikliai skirtinguose regionuose:

Regionas Nevaisingų vyrų dalis
Centrinė ir Rytų Europa 8-12 proc.
Australija 8-9 proc.
Šiaurės Amerika 4,5-6 proc.

Vyrų nevaisingumo priežastys

Moksliniais tyrimais nustatytas vyro nevaisingumo ir bendros sveikatos būklės ryšys. Priežastys gali būti genetinės, hormoninės, nevaisingumą gali lemti traumos bei kiti medicininiai pakitimai. Anot M. Jasėno, įtakos tam gali turėti persirgtos vaikiškos ligos, nenusileidusios sėklidės, sėklidžių ar sėklatakių traumos, vaistų-anabolinių steroidų vartojimas, būklė po onkologinės ligos, kuomet buvo taikyta chemoterapija ar spindulinis gydymas.

Sveikatos sutrikimai ir ligos

  • Varikocelė: Viena iš dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių yra varikocelė. Apie 15-20 procentų vyrų nustatoma varikocelė - tai venų išsiplėtimas, dažniausiai aptinkamas kairiajame, tačiau galintis būti ir dešiniajame ar abiejuose kapšeliuose.
  • Nenusileidusios sėklidės: Spermos kokybė gali būti netinkama apvaisinimui ir dėl nenusileidusių sėklidžių.
  • Sėklidžių disfunkcija: Nevykstanti spermatozoidų gamyba sėklidėse, sėklidžių vėžys ar taikyta chemoterapija.
  • Infekcinės ligos: Anksčiau sirgtos kai kurios infekcinės lėtinės ligos, tokios kaip gonorėja ar chlamidiozė, yra dažnai nepastebimi veiksniai, turintys įtakos vyrų vaisingumui. Taip pat nuolatinis saunų ar pirčių lankymas bei persirgtos lytinių takų infekcijos (chlamidija, gonorėja, mikoplazma) gali turėti įtakos.
Varikocelė: išsiplėtusios sėklidžių venos

Amžius

Vyro galimybės susilaukti kūdikio (nors ir ne taip stipriai, kaip moters) mažėja su jo amžiumi. Jeigu vyras yra vyresnis nei 40 m., porai gali būti sunkiau pastoti, ypač jeigu ir moteris yra vyresnė. Nuo 35 metų spermos kiekis ir judrių spermatozoidų kiekis pradeda mažėti, nuo 40 metų kinta tipinė spermatozoidų morfologija, nuo 55 metų daugėja DNR struktūrinių pokyčių ir anomalinių spermatozoidų, o nuo 60 metų spermatozoidų gamyba sumažėja beveik per pusę. Epidemiologinės studijos rodo, jog vyro vaisingumas mažėja po 40-ties metų. Vyro amžius didina genetiškai perduodamų ligų riziką. Pavyzdžiui, mokslininkai yra ištyrę, jog vyresnių vyrų vaikai dažniau serga autizmu ir šizofrenija.

Aplinkos veiksniai ir gyvensena

Vyrų vaisingumui didelę įtaką turi gyvenimo būdas, mityba, klimatas, psichologinė būsena:

  • Oro ir aplinkos užterštumas: Spermą neigiamai veikia oro bei aplinkos užterštumas parabenais, polichlorintais bifenilais, pesticidais, plastiko gamyboje naudojamais Bisfenoliu A (BPA) ir ftalatais, plastiko irimo komponentu - mikroplastiku. Mikroplastikas gali nulemti įvairius endokrininius sutrikimus, tuo pačiu ir vyrų bei moterų vaisingumo sutrikimus. Dėl savo specifinės struktūros dalis mikroplastikų vyrų organizme sąveikauja su lytinių hormonų receptoriais, jungiasi prie jų.
  • Nesveika mityba: Daug angliavandenių, greito maisto, mažai natūralių vitaminų siejama su neigiamu laisvųjų radikalų poveikiu spermatozoidams.
  • Kūno temperatūros svyravimas: Fiziologiškai vyrų sėklidėse temperatūra yra keliomis laipsnio dalimis mažesnė negu bendra kūno temperatūra, todėl bet koks temperatūros pasikeitimas stipriai veikia spermatozoidų vystymąsi.
  • Žalingi įpročiai: Besaikis alkoholio vartojimas ir rūkymas.
  • Stresas: Stresas savo ruožtu išdarko organizme vykstančius metabolizmo procesus, paskatina ROS - reaktyviųjų deguonies dalelių gamybą sėklidėse, o tai atsiliepia spermatozoidų kokybei. Tokie spermatozoidai bus nepajėgūs apvaisinti, tiek jiems susitinkant su kiaušinėliu moters viduje, tiek išorėje.
  • Lubrikantai: Vertėtų atkreipti dėmesį, kad dalis lubrikantų mažina spermatozoidų gyvybingumą bei judrumą, sutrikdo judėjimą moters lyties organais.

Parazito Toxoplasma gondii poveikis vyrų vaisingumui

Vis daugiau įrodymų rodo, kad prie vyrų nevaisingumo gali prisidėti ir paplitęs vienaląstis parazitas Toxoplasma gondii. 2025 m. balandį atliktas tyrimas pirmą kartą parodė, kad „žmogaus spermatozoidai praranda galvutes po tiesioginio kontakto“ su šiuo parazitu.

Billas Sullivanas, mikrobiologijos ir imunologijos profesorius Indianos universitete JAV, kurio laboratorija tiria Toxoplasma, teigia, kad šis naujas tyrimas sustiprina išvadas, pabrėžiančias šios parazitinės infekcijos prevencijos svarbą.

Kaip galima užsikrėsti toksoplazmoze?

Toksoplazmos kiaušinėliai iš užsikrėtusios katės su išmatomis patenka į kraiko dėžutę, sodą ar kitas aplinkos vietas, kur juos gali paliesti žmonės ar kiti gyvūnai. Vandenyje, vėžiagyviuose ir neplautuose vaisiuose bei daržovėse taip pat gali būti infekcinių parazitų kiaušinėlių. Be kiaušinėlių, toksoplazmozę gali platinti ir šiltakraujų gyvūnų mėsoje esančios audinių cistos - jei jos nesunaikinamos ruošiant maistą tinkamoje temperatūroje.

Nors dauguma parazito nešiotojų gali suvaldyti pirminę infekciją, o simptomai būna nežymūs arba jų iš viso nėra, toksoplazma lieka organizme visam gyvenimui kaip miegančios cistos smegenyse, širdyje ir raumeniniame audinyje. Šios cistos gali atsinaujinti ir sukelti papildomus sunkios ligos epizodus, pažeidžiančius svarbiausias organų sistemas. 30-50 proc. pasaulio gyventojų yra nuolat užsikrėtę toksoplazma - dėl daugelio būdų, kuriais parazitas gali plisti.

Tiesioginis Toxoplasma poveikis vyriškiesiems lytiniams organams ir spermai

Užsikrėtus Toxoplasma išplinta beveik į visus organus ir skeletinius raumenis. Įrodymų, kad toksoplazma gali užkrėsti ir vyriškus lytinius organus, pirmą kartą pasirodė XX a. aštuntajame dešimtmetyje, AIDS pandemijos įkarštyje, kai kai kuriems pacientams parazitinė infekcija buvo užkrėtusi sėklides. Nors imuniteto sutrikimų turintiems pacientams sėklidžių toksoplazmozės rizika didžiausia, ji gali pasireikšti ir sveikiems asmenims. Užkrėstų pelių tyrimai patvirtina, kad toksoplazmos parazitai per kelias dienas nuo užsikrėtimo greitai patenka ne tik į smegenis ir akis, bet ir į sėklides. B. Sullivanas 2017 m. su kolegomis nustatė, kad Toxoplasma taip pat gali formuoti cistas pelių prostatose. Mokslininkai taip pat pastebėjo šių parazitų daugelio gyvūnų spermoje - įskaitant žmogaus spermą - todėl atsirado lytinio perdavimo galimybė.

Žinojimas, kad Toxoplasma gali apsigyventi vyrų lytiniuose organuose, paskatino atlikti užsikrėtusių vyrų vaisingumo tyrimus. Prahoje 2021 m. atlikus nedidelį tyrimą, kuriame dalyvavo 163 Toxoplasma užsikrėtę vyrai, nustatyta, kad daugiau kaip 86 proc. vyrų turėjo spermos anomalijų. 2002 m. Kinijoje atliktas tyrimas parodė, kad nevaisingos poros dažniau užsikrečia Toxoplasma infekcija nei vaisingos poros - 34,83 proc., palyginti su 12,11 proc. 2005 m. Kinijoje atlikto tyrimo metu taip pat nustatyta, kad nevaisingi vyrai dažniau nei vaisingi vyrai turi teigiamą Toxoplasma testą. Tačiau ne visi tyrimai rodo ryšį tarp toksoplazmozės ir spermos kokybės.

Gyvūnų toksoplazmozė atspindi žmonių infekciją, todėl mokslininkai gali spręsti klausimus, kuriuos nelengva ištirti su žmonėmis. Toksoplazma užsikrėtusių pelių, žiurkių ir avinų sėklidžių funkcija ir spermos gamyba smarkiai sumažėja. Užsikrėtusių pelių spermatozoidų skaičius yra gerokai mažesnis, o jų spermatozoidų forma yra nenormali.

Tame 2025 m. balandžio tyrime Vokietijos, Urugvajaus ir Čilės mokslininkai pastebėjo, kad Toxoplasma gali patekti į pelių sėklides ir epididimį - t. y. vamzdelį, kuriame subręsta ir saugomi spermatozoidai - praėjus dviems dienoms po užsikrėtimo. Šis atradimas paskatino komandą ištirti, kas atsitinka, kai parazitas tiesiogiai susiduria su žmogaus sperma mėgintuvėlyje. Praėjus vos penkioms minutėms nuo parazito poveikio, 22,4 proc. spermatozoidų ląstelių neteko galvučių. „Nukirstų“ spermatozoidų skaičius didėjo, kuo ilgiau jie bendravo su parazitais. Spermatozoidai, kurie išsaugojo galvutę, dažnai buvo susisukę ir deformuoti. Kai kurių spermatozoidų galvutėje buvo skylės - o tai rodė, kad parazitai bandė į jas įsiskverbti kaip ir į bet kurios kitos rūšies ląsteles organuose, į kuriuos įsiskverbia. Be tiesioginio kontakto, Toxoplasma taip pat gali pažeisti spermatozoidus - nes infekcija skatina lėtinį uždegimą. Uždegiminės būklės vyrų lytiniuose takuose kenkia spermos gamybai ir funkcijai. Tyrėjai spėja, kad žalingas Toxoplasma poveikis spermai gali turėti įtakos dideliam pasauliniam vyrų vaisingumo sumažėjimui per pastaruosius dešimtmečius.

Spermatozoidų pažeidimas po kontakto su Toxoplasma gondii

ŽPV infekcijos ryšys su nevaisingumu

Tyrimo, kuriame dalyvavo 100 pacientų (50 porų), duomenimis, ŽPV infekuotos buvo 18 iš 50 tirtų porų (36 %). Iš jų ŽPV infekcija rasta 22 % tirtų moterų (11/50) ir 20 % (10/50) vyrų. Nustatyta ŽPV infekcijos koreliacija su spermogramos parametrų rezultatais. Esant teigiamam ŽPV rezultatui spermos mėginyje, nustatyti ir infekuotos spermos pakitimai (dažniausiai oligospermija ir astenospermija). Net 80 % iš ŽPV teigiamų mėginių spermos pakitimai buvo susiję su sumažėjusiu judrumu ir koncentracija. Tarp porų, kurių vyrų spermogramos rodikliai buvo pakitę, ŽPV paplitimas buvo didesnis nei tarp porų, kurių vyrų spermos rodikliai buvo normalūs.

Neaiškios kilmės priežastys

Deja, kartais nepavyksta nustatyti tikslios nevaisingumo priežasties. Jeigu spermatogenezės pakitimai yra neaiškios kilmės, dėl gydymo sprendžiama pagal nevaisingumo trukmę, pakitimų laipsnį, poros amžių ir kitus veiksnius.

Vyrų nevaisingumo diagnostika

Jei reguliarų lytinį gyvenimą turinčiai porai, nenaudojant kontracepcijos priemonių, per metus laiko nepavyksta pastoti (ar per pusę metų, jei partnerei daugiau nei 35 metai), rekomenduojamas poros ištyrimas. Dažniausiai vyrai kreipiasi dėl nevaisingumo tik tada, kai partnerei nerandama jokių nevaisingumo priežasčių. Tačiau moteriai neturėtų būti atliekamos sudėtingos intervencijos, kol neištirtas ir vyras. Vyrų nevaisingumo tyrimą pradedame nuo spermogramos tyrimo.

Tyrimų eiga

Vyrų nevaisingumą paprastai gydo urologai arba andrologai. Tyrimas pradedamas nuo išsamios anamnezės ir apžiūros:

  1. Gyvenimo anamnezė: Svarbu žinoti vystymosi eigą; ligas, kuriomis yra sirgęs ar serga vyras; buvusias lytinių organų traumas (kadangi tai gali būti nevaisingumo priežastimi), seksualinio aktyvumo kokybę, vartotus medikamentus (ar buvo vartoti b blokatoriai, citostatikai), buvusias operacijas, darbo sąlygas (ar tekę dirbti su įvairiais tirpikliais, sunkiaisiais metalais ir pan.), žalingus įpročius.
  2. Klinikinė apžiūra: Įvertinamas kūno sudėjimas, ar nėra brendimo sutrikimų, padidėjusios krūtinės liaukos ir kitų anomalijų, leidžiančių įtarti hormonų disbalansą. Apžiūrint gali būti nustatomi įgimti lytinių organų defektai, nesusiformavę lytiniai organai, vyriško plaukuotumo nebuvimas (neauganti ar blogai auganti barzda, horizontali gaktos plaukuotumo linija, tiesi kaktos plaukų linija). Svarbu įvertinti vyro balsą, raumenų išsivystymą, kūno riebalų pasiskirstymą.
  3. Hormonų tyrimas: Atliekamas hormonų tyrimas kraujyje. Hormonai, tokie kaip testosteronas, yra svarbūs normaliam spermaus vystymuisi ir aktyvumui.
  4. Echoskopijos tyrimas: Echoskopijos tyrimo metu įvertinama sėklidžių struktūra, dydis ir kt. Atliekama sėklidžių, antsėklidžių echoskopija, įvertinamas dydis, konsistencija, kraujotaka.
  5. Spermograma: Tyrimo metu įvertinama vyrų spermos kokybė, jos parametrai, galimi nukrypimai nuo normų, pateikiamos tolimesnės rekomendacijos. Atliekant spermos analizę, vertinama jos koncentracija, spermatozoidų judėjimas bei jų morfologija. Šį tyrimą vertina specialistas. Šiek tiek nukrypęs nuo normos ribų tyrimas nereiškia, kad vyras yra nevaisingas. Spermos tyrimas yra subjektyvus ir iš vieno tyrimo daryti išvadų nereikėtų. Spermogramos tyrimas trunka apie 1-2 valandas ir leidžia išsiaiškinti ne mažiau kaip 30 proc. nevaisingumo priežasčių. Spermatozoidų aktyvumas yra svarbus veiksnys, įtakojantis vyrų reprodukcinės gebėjimą. Tai apima jų gebėjimą judėti, plaukti ir patekti į kiaušialąstę, siekiant apvaisinti ją.

The Selection of sperm for IMSI

Vyrų nevaisingumo gydymo metodai

Kiekvienos nevaisingos poros gydymas yra individualus. Diagnozavus vyro nevaisingumo priežastį, sprendžiama, kokiu būdu įmanoma ją pašalinti. Daugeliu atveju galima taikyti gydymą, kuris pagerina spermos kokybę. Nevaisingų vyrų gydymas priklauso nuo nevaisingumą sukėlusios priežasties ir yra kompleksinis.

Gyvensenos korekcija ir medikamentinis gydymas

  • Gyvensenos keitimas: Spermos kokybei ir vyrų vaisingumui teigiamą įtaką turi sveika subalansuota mityba, svorio mažinimas, didesnis fizinis aktyvumas ir judrumas, rūkymo atsisakymas ir saikingas alkoholio, kofeino vartojimas.
  • Hormoninis gydymas: Sutrikusi sėklidžių funkcija gydoma hormonais (androgenais, gonadotropinais). Hormoniniais preparatais vyrai gydomi retai, nes spermogenezės stimuliavimas turi nemažai šalutinių poveikių.
  • Antibakterinis gydymas: Vyrui, kurio sperma yra pakitusi dėl uždegimo, skiriamas antibakterinis gydymas.
  • Antioksidatoriai: Dažniau vyrai gydomi antioksidatoriais - specialiais papildais su įvairiais mikrolelementais, kurie atstato spermatozoidų gamybą.
  • Potencijos gerinimas: Vyrams, kuriems yra lytinio akto impotencija, gali padėti psichologo konsultacijos, potenciją gerinantys medikamentai (sildenafil), gali būti implantuojami įvairūs implantai.

Chirurginis gydymas

  • Varikocelektomija: Nedidelis pjūvis ir nesudėtinga urologinė operacija - varikocelektomija, kurios metu naudojamas galingas mikroskopas ir pašalinamos kapšelio venos, gali ženkliai pagerinti spermos kokybę ir padidinti galimybę susilaukti kūdikio. Medicinos centruose „Northway“ Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje atliekama pažangi mikroskopinė varikocelės pašalinimo operacija, pasaulyje pripažįstama auksiniu šios ligos gydymo standartu ir leidžianti pasiekti itin gerų rezultatų.
  • Defektų korekcija: Kai kuriuos lytinių organų defektus, kraujagyslių pakitimus galima gydyti chirurginiais metodais. Chirurgiškai atstatyti spermatozoidų kanalėlių praeinamumą yra sudėtinga.

Alternatyvūs gydymo metodai

  • Akupunktūra: Su nevaisingumu susidūrusioms poroms taip pat teikiamos medicininės akupunktūros procedūros. Akupunktūros poveikis vaisingumui įrodytas moksliniais tyrimais. Remiantis jų duomenimis, akupunktūros naudojimas kartu su medicininėmis pagalbinio apvaisinimo procedūromis turi reikšmingą teigiamą poveikį pastojimų dažniui. Akupunktūra veikia vaisingumui svarbių hormonų išsiskyrimą, taip pagerindama reprodukcinių organų funkciją. Akupunktūros terapija taip pat sėkmingai slopina streso hormonų išsiskyrimą, simpatinę nervų sistemą, kuriai suaktyvėjus, neveikia parasimpatinė nervų sistema, apimanti ir reprodukcinę funkciją. Akupunktūra taip pat gali padėti pagerinti spermos kokybę.

Pagalbinio apvaisinimo technologijos (PAT)

Kai nevaisingo vyro išgydyti neįmanoma, o moteris vaisinga, gali būti taikomos pagalbinio apvaisinimo technologijos. Netgi nesant spermoje spermatozoidų, galima gauti spermatozoidų iš sėklidės TESA metodu ir panaudoti juos dirbtiniam apvaisinimui. Kai yra sumažėjęs vyro vaisingumas, gali būti naudojamas ir apvaisinimas mėgintuvėlyje (ekstrakorporinis apvaisinimas). Tačiau neretai vienintelis gydymas - tik dirbtinis apvaisinimas.

  • Intrauterininė inseminacija (IUI): Spermatozoidai paruošiami laboratorijoje ir įterpiami tiesiai į moters gimdą. Kai yra oligospermija (mažas spermatozoidų skaičius), apvaisinimui galima vartoti „pagerintą” spermą - filtruojant ar kitais būdais padidinant veiklių spermatozoidų kiekį 1ml.
  • Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF): Kiaušialąstės apvaisinamos laboratorijoje ir embrionai perkeliamos į gimdą.
  • ICSI (intracitoplazminė spermatozoido injekcija): Ši procedūra yra IVF dalis, kurios metu vienas spermatozoidas yra tiesiogiai įšvirkščiamas į kiaušialąstę. Efektyvūs ir aktyvūs spermatozoidai gali lengviau įsiskverbti į kiaušialąstę, kur jie turi apvaisinti ją.
  • TESA arba mikroskopinė TESE procedūra: TESA - tai mikrochirurginė procedūra, kai iš sėklidžių paimami sėkliniai latakėliai ir juose ieškoma spermatozoidų. Mikroskopinė TESE - tai procedūra, kai atsargiai atidengus sėklidės dangalus, mikroskopu ieškoma spermatozoidų, kurių nėra niekur kitur. Net ir vienas rastas spermatozoidas gali būti panaudotas kiaušialąstės apvaisinimui.
  • Apvaisinimas donoro sperma: Kai nevaisingo vyro išgydyti neįmanoma, o moteris vaisinga, galimas apvaisinimas donoro sperma. Tai atliekama tik specializuotose įstaigose, kur yra sukaupta, genetiškai ir kitais požiūriais ištirta donoro sperma.
Pagalbinio apvaisinimo metodai (IVF, ICSI)

Emocinis nevaisingumo aspektas

Kasmet į specialistus kreipiasi vis daugiau vaikų negalinčių susilaukti porų. Dauguma jų patiria didžiulį stresą, įtampą ir net aplinkinių spaudimą. Giminaičių ir artimųjų klausimai apie tai, kada pagaliau susilauks vaikų, jiems tarsi dūris į paširdžius, o depresija - dažnas nevaisingų porų palydovas. Nevaisingumas gali turėti didelį emocinį poveikį tiek vyrams, tiek porai. Tai gali sukelti stresą, nerimą, depresiją ir netgi santykių konfliktus. Vyrų nevaisingumas gali būti sunki ir iššūkius kelianti būklė tiek fiziniu, tiek emociniu aspektu.

Stresas ir nevaisingumas: emocinis poveikis poroms

Vyrų nevaisingumo prevencija

Nors ne visada įmanoma išvengti nevaisingumo, yra keletas veiksnių, kurie gali padėti sumažinti riziką. Geriausia vyrų nevaisingumo prevencija yra žalingų veiksnių vengimas ir aktyvus gyvenimo būdas.

  • Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, jei pastebimas vaikų, paauglių vystymosi atsilikimas, tinkamai gydomos lytinių organų ligos.
  • Reikėtų vengti žalingų įpročių, nešioti laisvus drabužius, kad lytiniai organai būtų kuo mažiau traumuojami. Spermatogenezė, tai yra spermaus formavimo procesas, geriausiai vyksta šiek tiek žemesnėje nei kūno temperatūroje.
  • Ligoniams, kuriems reikalingas gydymas citotoksiniais medikamentais ir kurie ateityje planuoja turėti palikuonių, rekomenduojama konservuoti spermą spermos banke.
  • Toksoplazmozės prevencija: Išmintinga vengti Toxoplasma. Tinkamai rūpindamiesi savo kate, nedelsdami išvalydami kraiko dėžę ir kruopščiai nusiplaudami rankas po to, galite sumažinti Toxoplasma poveikį. Nuo šio parazito taip pat galite apsisaugoti plaudami vaisius ir daržoves, prieš vartojant mėsą apdorojant ją tinkamoje temperatūroje ir vengiant neapdorotų vėžiagyvių, nevirinto vandens ir neapdoroto pieno.

tags: #vyro #virusas #apvaisinimas



Visagino vaikų lopšelis-darželis „Kūlverstukas“
Įstaigos kodas  192213258
A.s. LT357300010021629811
Swedbank, AB

Biudžetinė įstaiga
Duomenys apie juridinį asmenį saugomi ir kaupiami Juridinių asmenų registre
Danutė Remakien – LEP direktorė

Kosmoso g. 15, LT-33104 Visaginas
Tel./faks. +370 386 31 595
Tel. +370 386 64 131
El. paštas [email protected]

2025 © Visagino l-d „Kūlverstukas“
„Tavo Darželis
Versija neįgaliesiems