Vyro reprodukcinės sistemos organai - prostata (priešinė liauka) ir sėklinės pūslelės - atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį spermos formavimuisi ir spermatozoidų gyvybingumo palaikymui. Šios liaukos išskiria skysčius, kurie kartu su spermatozoidais sudaro spermą, užtikrinančią vyro vaisingumą. Išsamesnis šių liaukų ir spermos sudėties bei funkcijų supratimas padeda geriau suvokti vyro reprodukcinės sveikatos niuansus ir galimas problemas.
Prostata, arba priešinė liauka (lot. prostata), yra vyriškoji liauka, maždaug kaštono dydžio ir sverianti apie 20 gramų. Ji yra strategiškai svarbioje vietoje: pamatu (platesniu galu) remiasi į šlapimo pūslę, o užpakaliniu paviršiumi siekia tiesiąją žarną. Per prostatą iš viršaus į apačią eina šlaplė, kurią ji apsupa visu perimetru ir suauga su jos sienele. Virš priešinės liaukos yra šlapimo pūslė, po ja - išorinis šlaplės raukas, raumuo, kuris laiko uždaręs šlaplę ir atsidaro tik šlapinantis. Be to, pro prostatą praeina sėklos išmetamieji latakai, kurie prasideda sėklidės prielipo uodegoje ir atsiveria šlaplės prostatinėje dalyje.
Prostatos kūnas susideda iš jungiamojo audinio, kuriame gausu neruožuotųjų raumenų skaidulų. Jos paviršių gaubia plona jungiamojo audinio kapsulė. Prostatą sudaro 30-50 išsišakojusių pūslelinių liaukų, apsuptų bendru jungiamuoju audiniu, kuriame tarp liaukų pūslelių įvairiomis kryptimis eina stori pluoštai lygiųjų raumenų. Prostatos liaukos liaukinės pūslelės yra labai įvairaus dydžio ir formos, o 12-20 latakų atsiveria į šlaplę. Prostata susideda iš 2 skilčių - dešiniosios ir kairiosios, kurias jungia vidurinė skiltis (sąsmauka).
Pagrindinė prostatos funkcija yra gaminti prostatos sekretą. Tai pieniškai gleivingas, šarminės reakcijos, specifinio kvapo skystis, turintis baltymų ir lipidų, kuris kartu su sėklinių pūslelių sekretu sudaro spermą. Manoma, kad šis skystis aktyvina spermatozoidus ar padidina jų judrumą. Prostatos liauka, be didelės dozės citrinų rūgšties, į spermą prideda cinko, kalcio, natrio, kalio ir įvairių fermentų. Prostatoje taip pat gaminami prostaglandinai - veikliosios biologinės medžiagos, svarbios normaliai vyro erekcijai, ejakuliacijai ir vaisingumui. Kartu su hipofize, prostata palaiko spermatogenezę, skatina spermijų judrumą ir ejakuliaciją, dalyvauja formuojantis lytiniam potraukiui ir orgazmui. Jos veiklą reguliuoja nervinė ir endokrininė sistema, skatina androgenai ir hipofizės hormonai.

Sėklinės pūslelės yra dvi mažesnės liaukos, esančios už prostatos. Jos, kartu su prostata, atlieka svarbią funkciją - gamina skysčius, kurie apgaubia spermą ir prisideda prie spermatozoidų brendimo. Sėklinių pūslelių išskirtas skystis sudaro didžiąją spermos tūrio dalį ir praturtina ją daugybe cheminių medžiagų: aminorūgštimi, citrinų rūgštimi, fosforu ir kaliu. Klasikinis pavyzdys yra fruktozė, kuri yra sėklinių pūslelių sekrecijos žymuo. Šis skystis yra šarminės reakcijos, padedantis neutralizuoti rūgštinę moters makšties aplinką ir taip užtikrinti spermatozoidų išlikimą.

Sperma, arba ejakuliatas, yra sudėtingas skystis, sudarytas iš spermatozoidų ir įvairių liaukų, pirmiausia sėklinių pūslelių ir prostatos, sekretų. Spermatozoidai gaminasi sėklidėse, o vėliau subręsta ir kaupiasi prielipe. Visas spermatozoidų susidarymo laikotarpis yra maždaug 74 dienos, plius papildomas laikas galutiniam brendimui epididimyje. Štai kodėl gyvenimo būdo pokyčiai ar nevaisingumo gydymas retai duoda „momentinių“ rezultatų.
Ejakuliacijos metu spermatozoidai juda į šlaplę, kur prie jų prisijungia sėklinių pūslelių, prostatos ir kitų struktūrų išskyros. 97 procentus spermos tūrio sudaro sėklinis skystis, o tik apie 3 procentus - spermatozoidai. Taigi, klysta tie, kurie mano, jog spermą sudaro vieni spermatozoidai. Ejakuliatas nėra vien sperma vandenyje; didžioji jo dalis yra sėklos plazma: maistinga ir apsauginė aplinka, padedanti spermatozoidams išgyventi ir pereiti pirmuosius kelionės per moters reprodukcinį traktą etapus. Svarbu atskirti „spermą“ (ląsteles) ir „spermą“ (visą mišinį), nes šie terminai dažnai painiojami kasdienėje kalboje.
Spermatozoidai neša genetinę medžiagą ir „motorinį mechanizmą“, tačiau patys yra itin pažeidžiami. Neturint tinkamos aplinkos, jie greitai praranda judrumą ir gebėjimą apvaisinti, ypač veikiami rūgštinės makšties aplinkos arba drėgmės už kūno ribų. Sėklos plazma yra sudėtingas vandens, druskų, cukrų, baltymų, lipidų, fermentų ir signalinių molekulių mišinys. Jos funkcijos neapsiriboja vien „mityba“: ji dalyvauja ejakuliato krešėjime ir vėlesniame suskystėjime, daro įtaką aplinkos rūgštingumui, turi antioksidacinių komponentų bei molekulių, kurios sąveikauja su moters reprodukcinio trakto imunine sistema. Lytinių santykių metu kai kurie mažesni gumulėliai išeina su prostatos sekretu ir įeina į spermos sudėtį.
Spermos cheminę sudėtį lemia kiekviena sudėtinė cheminė dalis, o galutinę jos sudėtį sudaro baltymai, citrinų rūgštis, fruktozė, didelis kalio kiekis, cinkas, siera, varis, magnis, kalcis, vitaminai C ir B12. Šios medžiagos spermoje yra sukaupusios daugybę svarbių mikroelementų ir baltymų, be kurių neįmanoma žmogaus organizmo veikla.
Štai lentelė, apibendrinanti spermos komponentus ir jų kilmę:
| Komponentas | Pagrindinis šaltinis (liauka) | Funkcija / Reikšmė |
|---|---|---|
| Spermatozoidai | Sėklidės | Neša genetinę medžiagą apvaisinimui |
| Vanduo | Sėklos plazma (apie 80% tūrio) | Pagrindinė skysčio terpė, skiedžia kvapą |
| Fruktozė | Sėklinės pūslelės | Energijos šaltinis spermatozoidams, suteikia saldumo |
| Citrinų rūgštis | Prostata, sėklinės pūslelės | Svarbi metabolizmui ir pH pusiausvyrai |
| Cinkas | Prostata | Svarbus spermos stabilumui, apsaugai, skonio komponentas |
| Kalis | Prostata, sėklinės pūslelės | Elektrolitų pusiausvyra, skonio komponentas |
| Baltymai | Prostata, sėklinės pūslelės, sėklidės | Krešėjimas, suskystėjimas, apsauga, mityba |
| Prostaglandinai | Prostata | Svarbūs erekcijai, ejakuliacijai ir vaisingumui, veikia moters reprodukcinį traktą |
| Ergotioneinas | Sėklidės prielipas | Antioksidantas, gali suteikti silpną "mėsos" ar "grybų" skonį |
| Kiti mineralai (siera, varis, magnis, kalcis) | Prostata, sėklinės pūslelės | Atlieka įvairias fiziologines funkcijas |
| Vitaminai (C, B12) | Prostata, sėklinės pūslelės | Antioksidacinės ir kitos palaikomosios funkcijos |
Iškart po ejakuliacijos sperma paprastai atrodo kaip tirštesnė, iš dalies želatininė masė. Tai normalus procesas: sperma pirmiausia krešėja, o po to palaipsniui suskystėja, kad spermatozoidai galėtų aktyviau judėti. Paprastai skystėjimas prasideda per kelias minutes ir kambario temperatūroje paprastai baigiasi maždaug per 15-30 minučių. Jei skystėjimas nebaigiamas per 30 minučių, tai įrašoma į ataskaitą; jei nebaigiamas per 60 minučių, tai taip pat pažymima kaip nukrypimas nuo normos, nes didelis vėlavimas gali trukdyti vertinimui ir gali būti susijęs su spermos funkcinėmis problemomis. Pernelyg klampi sperma gali trukdyti vienodai sumaišyti mėginį ir tiksliai nustatyti koncentraciją bei judrumą, o realioje fiziologijoje ji gali sutrikdyti spermatozoidų judėjimą per gimdos kaklelio gleives.
Ejakuliato rūgštingumas priklauso nuo pusiausvyros tarp rūgštinės prostatos liaukos sekrecijos ir šarminės sėklinių pūslelių sekrecijos. Spermos pH yra nuo 7,2 iki 8,2. Mažas rūgštingumas gali rodyti nepakankamą sėklinių pūslelių gamybą arba šlapimo buvimą, todėl rodiklis reguliariai vertinamas, paprastai maždaug po 30 minučių nuo mėginio paėmimo, bet ne vėliau kaip per 1 valandą.
Ejakuliato tūris priklauso nuo susilaikymo trukmės, susijaudinimo laipsnio, hidratacijos, ejakuliacijų dažnumo ir liaukų aktyvumo. Todėl „mažai“ arba „daug“ vertinami ne remiantis viena situacija, o remiantis pakartotiniais stebėjimais ir atsižvelgiant į kitus parametrus. Atspalvis dažniausiai būna balkšvas arba pilkšvas; ryškesnis gelsvas atspalvis gali būti susijęs su šlapimo užterštumu, su amžiumi susijusiais pokyčiais, tam tikrais vaistais ar uždegimu. Rausvas, rausvas arba rudas atspalvis dažniausiai rodo kraują, ir nors priežastis dažnai būna gerybinė, jei ji kartojasi arba derinama su kitais simptomais, būtina atlikti tyrimą.
Vyro sperma turi specifinį kvapą ir skonį. Pagal daugumą atsiliepimų sperma yra kartaus, sūraus, saldaus ir metalo skonio mišinys. Kadangi didžiausią spermos dalį sudaro vanduo, jis praskiedžia kvapą. Daugybė žmonių kvapo net neužuodžia, o tie, kurie junta, dažniausiai apibūdina jį kaip muskato, sūrumo ir vos juntamo metalo kvapų derinį. Dėl šarminės reakcijos ir lakiųjų junginių sudėties gali atsirasti „chloro“ arba „amoniako“ atspalvis. Aštrus, nemalonus, „žuvies“ ar pūliuojantis kvapas, ypač lydimas skausmo, išskyrų iš šlaplės ar deginimo pojūčio, labiau kelia nerimą dėl infekcijos ir reikalauja asmeninio įvertinimo.
Mityba gali turėti įtakos spermos skoniui ir kvapui, nors mokslininkai dėl to nesutaria, sąsają pastebi. Pavyzdžiui, brokoliai ir žiediniai kopūstai spermai suteikia labai nemalonų prieskonį, o citrusiniai vaisiai ir ananasai gali pagerinti jos skonį. Prie didžiausių spermos skonio gadintojų būtų galima priskirti česnakus, svogūnus, brokolius, kopūstus, salotų lapus, šparagus, mėsos ir pieno produktus. Pagerinti spermos skonį galėtų salierai, petražolės, cinamonas, muskato riešutai, ananasai, papajos, apelsinai, mandarinai, nes šie produktai gali sumažinti spermos šarmingumo lygį, taigi ir kartumą. Kai kurie tikina, kad dėl alkoholio vyro sperma tampa aštri ir rūgšti, tačiau tai priklauso nuo gėrimo rūšies.
Spermos kvapas ir skonis gali pakisti ir dėl vyro sveikatos sutrikimų. Vyrų, sergančių diabetu, organizmas gali išskirti daugiau cukraus į spermą, dėl to ji gali būti saldesnė. Besaikis alkoholio vartojimas ir rūkymas neigiamai veikia spermos kokybę, mažina spermatozoidų judrumą ir jų kiekį, dėl ko gali pakisti ir jos skonis bei kvapas, tabakas gali suteikti kartumo, aitrumo ir daugiau rūgštumo.
Įdomu tai, kad spermos skonis labai priklauso ir nuo to žmogaus, kuris ją ragauja, sveikatos būklės. Įtakos tam gali turėti kvėpavimo takų ligos, vidurinės ausies uždegimas, dantų problemos, burnos uždegimas, neseniai atlikta burnos, nosies ar kitos veido dalies operacija, galvos ar stuburo smegenų trauma, vartojami antibiotikai, radiacijos terapija arba apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis. Nepaisant skonio, spermos sudedamosios dalys nėra žalingos kito žmogaus sveikatai.
Spermatozoidai moters reprodukciniame trakte gali išlikti gyvybingi kelias dienas. Dažniausiai nurodomas laikotarpis yra apie 3-5 dienas, ypač jei lytiniai santykiai įvyko netoli ovuliacijos ir gimdos kaklelio gleivės „palaiko“ spermatozoidus šiuo laikotarpiu. Tačiau tai nereiškia „visada 5 dienas“, nes išgyvenamumas priklauso nuo spermos kokybės, gimdos kaklelio gleivių būklės, uždegimo buvimo, laiko iki ovuliacijos ir daugelio kitų veiksnių. Už kūno ribų sąlygos yra daug atšiauresnės. Kai spermatozoidai išdžiūsta, jie greitai praranda judrumą, o drėgnoje aplinkoje jų išgyvenimo laikas yra ilgesnis, bet vis tiek ribotas. Praktiškai tai reiškia, kad nėštumo rizika dėl spermos sąlyčio su oda yra itin maža, o rizika kyla tik dėl spermos patekimo į makštį. Svarbu atskirti „gyvybingumą“ nuo „gebėjimo apvaisinti“, nes net ir gyva ląstelė gali prarasti pagrindines funkcijas.
Su amžiumi prostatos liaukos dydis didėja, todėl šlaplėje atsiranda spaudimas, dėl kurio sunku šlapintis. Šie simptomai žymimi kaip apatinių šlapimo takų simptomai (AŠŠT), įskaitant dažną šlapinimąsi, padažnėjusį šlapinimąsi naktį, skubos pojūtį arba prastą tekėjimą. Prostatos senatvinis vešėjimas susijęs su tuo, kad silpnėjant sėklidžių funkcijai sutrinka hormonų pusiausvyra. Vešėdama vidurinė prostatos skiltis gali spausti, siaurinti ir deformuoti šlaplę, tuomet šlapimas nebegali laisvai išbėgti iš šlapimo pūslės.
Prostatos vėžys yra vėžio forma, kuri išsivysto prostatos liaukoje, ir yra viena iš labiausiai paplitusių vyrų vėžio rūšių. Tai antra pagrindinė vyrų mirties nuo vėžio priežastis visame pasaulyje - kasmet diagnozuojama beveik 1,3 mln. atvejų. Dažniausiai ja serga vyrai po 55 metų, tačiau dabar pamažu randama ir vyresnio amžiaus vyrų. Nors visi prostatos vėžiu sergantys pacientai nėra paveldimi, santykinė rizika juo susirgti yra 5.51, jei juo sirgo tėvo brolis. Prostatos vėžio šeimos istorija yra svarbiausias veiksnys atliekant rizikos vertinimą: santykinė rizika yra 1.8 vyrų, kurių vienas pirmojo laipsnio giminaitis serga prostatos vėžiu, 5.5, jei juo serga tėvas arba brolis, ir 7.7, jei juo serga du broliai. Afroamerikiečių etninė priklausomybė taip pat yra rizikos veiksnys.
Prostatos vėžys gali būti lokalizuotas, kai jis yra visiškai prostatos viduje ir neviršija prostatos kapsulės. Lokaliai pažengusi stadija yra tada, kai vėžys iš liaukos patenka į gretimus organus, vadinamus sėklinėmis pūslelėmis arba limfmazgiais vietinėje srityje. Bet koks tolesnis plitimas kaulų mazguose arba kietuose organuose būtų vadinamas metastazavimo stadija. Dauguma vėžio, atsirandančių dėl prostatos liaukos, yra adenokarcinoma.
Paprastai tariant, prostatos vėžys, lokalizuotas liaukoje, nesukelia jokių tiesioginių simptomų. Su amžiumi susijęs prostatos padidėjimas (gerybinis prostatos padidėjimas) sukelia apatinių šlapimo takų simptomus, ir prostatos vėžys dažniausiai atsiranda dėl gerybinio padidėjimo, todėl gali turėti panašių simptomų. „Kraujas šlapime“ gali būti retas prostatos vėžio simptomas. Kai vėžio ląstelės išeina iš prostatos ir nusėda kitose kūno vietose, jos sukelia vietinius simptomus, kurie gali skirtis nuo kaulų skausmo iki nugaros skausmo ar apatinių galūnių silpnumo dėl stuburo suspaudimo, tačiau tai gali pasireikšti tik labai vėlyvose stadijose.
Prostatos specifinis antigenas (PSA) - padidėjęs PSA lygis kraujyje leidžia įtarti prostatos vėžį ir paskatina atlikti kitus tyrimus siekiant diagnozuoti ligą. Siekiant nustatyti prostatos vėžį ankstyvos stadijos, tyrimą tikslinga atlikti ir neturintiems nusiskundimų prostata vyrams. Tyrimas taip pat naudojamas gydymo efektyvumui ir ligos eigos po gydymo stebėjimui. PSA norminiai dydžiai vyr.: < 40 m. < 1,4 ng/ml; 40-49 m. < 2,0 ng/ml; 50-59 m. < 3,1ng/ml; 60-69 m. < 4,1ng/ml; ≥ 70 m. (vertinama individualiai).
Gairėse rekomenduojama, kad patikra būtų būtina sveikiems žmonėms nuo 55 iki 69 metų (Amerikos urologų asociacijos gairės) ir vyresniems nei 50 metų (Europos urologų asociacijos gairės). Rekomenduojamas dažnis - kartą per metus ir jį turi derinti su specialisto atliekamu skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu (DRE). Atrankos privalumai yra vėžio diagnozavimas ankstyvoje stadijoje su mažesne progresavimo į pažengusią ar metastazinę stadiją tikimybe, taigi ir specifinio prostatos vėžio mirtingumo sumažėjimu.
Diagnostinis darbas iš esmės apimtų pradinį patikrinimu pagrįstą vertinimą (PSA ir DRE). Jei kuris nors iš tyrimų yra nenormalus, kitas žingsnis yra įvertinti prostatą, atliekant daugiaparametrinį MRT (mp MRT). Biopsija, atliekama per tiesiąją žarną (trans-rektalinė) arba per odą tarp kapšelio ir tiesiosios žarnos (transperinealinė), yra auksinis diagnostikos standartas ir yra esminis prostatos vėžio elementas bet kurioje stadijoje. Diagnozavus vėžį, kitas tyrimas yra atmesti bet kokį tolimą plitimą, atliekant kaulų skenavimą arba specialų viso kūno PET skenavimą, vadinamą PSMA PET CT skenavimu.

Prostatos vėžys iš tiesų yra išgydoma liga, ir išgydyti tikslą galima labai gerai, kol vėžio ląstelės neapsiriboja tik vietine (prostatos) arba lokaline regionine sritimi (sėklinių pūslelių ar dubens limfmazgių). Pagal ketinimų gydymo metodą yra dvi pagrindinės galimybės: pirmoji yra chirurginis prostatos pašalinimas, o antrasis - spindulinės terapijos derinimas su hormonų terapija. Chirurginis prostatos vėžio gydymas apima visos prostatos liaukos pašalinimą su sėklinėmis pūslelėmis su limfmazgiais arba be jų, priklausomai nuo indikacijų. Ši operacija apibrėžiama kaip radikali prostatektomija su dubens limfmazgių išpjaustymu arba be jo. Radiacija būtų arba išorinė spinduliuotė, arba sėklų implantacija į prostatą, kuri vadinama brachiterapija. Metastazavimo stadijoje pagrindinis gydymas sukasi apie testosterono lygio slopinimą organizme, nes prostatos vėžio ląstelė maitinama testosterono kiekiu organizme. Hormonų terapija iš esmės sumažina testosterono kiekį, kad būtų galima ilgai kontroliuoti vėžį. Chemoterapijos vaidmuo tikrai egzistuoja, ir jis yra rezervuotas pasirinktoje stadijoje ir pasirinktam pacientui.

Robotinė chirurgija, ypač prostatos vėžio srityje, sparčiai vystėsi nuo 2000 m. Tai dažniausiai atliekama robotų procedūra visame pasaulyje. Robotinė procedūra yra minimaliai invazinė procedūra, dar vadinama „rakto skylutės operacija“, panašia į laparoskopinę procedūrą. Jos išskirtiniai pranašumai yra geresnis tikslumas, geresnė kontrolė, trimatės erdvės matymas, judesio mastelis, mažesnis kraujo netekimas, greitesnis atsigavimas po operacijos ir ankstyvas išleidimas iš ligoninės. Daugiau nei 90% radikalių prostatektomijų dabar atliekama naudojant robotą. Apskritai tai labai saugi procedūra ir labai rekomenduojama specialistų rankose, siekiant geresnių onkologinių ir funkcinių rezultatų. Nervus tausojanti radikali prostatektomija yra procedūra, kuri tausoja nervus, atsakingus už erekcijos funkciją, ir siūlo gydomąjį gydymą, tuo pačiu suteikiant maksimalią galimybę susigrąžinti seksualines funkcijas.
Prevencinės strategijos buvo tiriamos naudojant kai kuriuos vaistus (dutasteridą ar finasteridą) arba dietos pakeitimus ar vitaminų (vitamino D, seleno) papildus, tačiau nė vienas iš veiksnių nebuvo tiksliai įrodytas, kad būtų naudingas. Vis dėlto, pastebima palankaus virtų pomidorų ir likopenų vartojimo tendencija.
Spermograma yra pagrindinis tyrimas, skirtas įvertinti vyrišką nevaisingumą, taip pat esant tam tikriems nusiskundimams ir situacijoms, kai įtariama lytinių liaukų disfunkcija arba sėklinio latako praeinamumas. Tačiau net ir „ideali“ spermograma negarantuoja nėštumo, ir atvirkščiai, nedideli nukrypimai ne visada atmeta natūralų pastojimą. Rezultatai labai skiriasi priklausomai nuo to, kaip mėginys surenkamas ir kaip greitai jis pasiekia laboratoriją. Svarbu standartizuoti laiką prieš analizę: makroskopiniai parametrai įvertinami po suskystinimo, o pats suskystinimas paprastai įvyksta per 15-30 minučių, o nukrypimai pastebimi, jei procesas užtrunka ilgiau.
Nenormalių rezultatų atveju paprastai rekomenduojama atlikti pakartotinį tyrimą, nes kintamumas yra didelis, o vienas rezultatas gali atspindėti laikinus veiksnius, tokius kaip neseniai įvykusi infekcija, karščiavimas, stresas, miego sutrikimai, alkoholis, perkaitimas arba ejakuliacijos dažnio pokyčiai. Europos klinikinės gairės aiškiai nurodo, kad esant normaliems rezultatams paprastai pakanka vieno tyrimo, o nenormalių rezultatų atveju patartina atlikti bent du tyrimus. Interpretacija turi būti „daugiaparametrė“. Jei tikslas yra ne tiesiog „suprasti skaičius“, o pagerinti pastojimo tikimybę, strategija priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kai kuriais atvejais gali padėti varikocelės gydymas, hormonų disbalanso korekcija arba uždegiminių procesų gydymas. Todėl spermograma yra kelionės pradžia, o ne galutinė diagnozė.

Nors sperma savyje yra sukaupusi daugybę svarbių mikroelementų ir baltymų, dalis visuomenės nuomonių apie jos poveikį sveikatai ar išvaizdai yra mitai. Pavyzdžiui, „spermos terapijos“ idėja, kai preparatas tepamas ant odos arba vartojamas per burną, kaip medicininis metodas neturi jokio mokslinio pagrindo. Taip pat, nors didžiosios kosmetikos kompanijos gamindamos kremus bei kosmetinius pienelius naudoja įvairius spermos komponentus, nuomonė, kad sperma padeda išsaugoti skaisčią odą ir gražius plaukus, yra tik mitas, nes joje nėra tiek vitamino C ar cinko, kiek reikėtų odos poreikiams patenkinti. Sperma - tai tik šiek tiek ypatingesnis klampus skystis.
Vis dėlto, kontaktas su sperma gali būti susijęs su realia rizika, visų pirma, infekcijų perdavimu neapsaugoto lytinio akto metu, įskaitant žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV), kuris perduodamas per tam tikrus kūno skysčius, įskaitant spermą. Lytiškai plintančios infekcijos (LPI) gali būti besimptomės, tačiau vis tiek gali turėti įtakos spermos parametrams ir reprodukciniams rezultatams. Taip pat yra reta, bet svarbi problema: alergija sėklinės plazmos baltymams, kuri gali pasireikšti vietiniais simptomais iškart po sąlyčio arba net sisteminėmis reakcijomis. Tokios būklės reikalauja tinkamos diagnostikos ir gydymo.
Mokslininkai tyrimais nustatė, kad spermoje esančios tam tikros cheminės medžiagos veikia kaip natūralūs antioksidantai. Tad moterys, su partneriais lytiškai santykiaujančios be prezervatyvo (pvz., nesisaugančios nėštumo arba naudojančios ne barjerinius kontraceptikus), rečiau serga depresija už tas, kurių partneriai lytinių santykių metu naudoja prezervatyvą. Kad ir kokio skonio būtų sperma, jos sudedamosios dalys nėra žalingos kito žmogaus sveikatai. Svarbu paminėti, kad asmeninio vizito pas gydytoją priežastimis paprastai laikomi pasikartojantis kraujas spermoje, stiprus skausmas, karščiavimas, šlapinimosi sutrikimai, staigūs kvapo ar spalvos pokyčiai, taip pat situacijos, kai nėštumas neatsiranda per 12 mėnesių po reguliarių nesaugių lytinių santykių. Tokiais atvejais logiška atlikti išsamų poros tyrimą.
tags: #prostatos #ir #sekliniu #pusleliu #isskiriami #skysciai