Priešlaikinis gimdymas: kas tai, kokios priežastys ir kaip užtikrinti saugumą

Vidutiniškai nėštumas trunka 40 savaičių, arba 280-282 dienas. Gimdymo data nustatoma skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Jau nuo 37 nėštumo savaitės vaisius yra išnešiotas ir nuo tada laukiama, kada prasidės gimdymas. Priešlaikinis gimdymas (PG) - tai gimdymas nuo 22+0 iki 36+6 savaičių. Tokio mažylio gimimas - didžiulis išbandymas šeimai.

Priešlaikinio gimdymo rizikos veiksniai ir priežastys

Apie 5-15 % naujagimių gimsta neišnešioti, t. y. 22-37 nėštumo savaitę. Priešlaikinį gimdymą lemia daugybė priežasčių: stresas, sunkus fizinis darbas, įvairios infekcinės ligos, ginekologiniai susirgimai ir operacijos. Taip pat reikėtų pasidomėti, ar priešlaikinio gimdymo nepatyrė mama ar sesuo, nes jį gali lemti genetinės priežastys.

Pagrindiniai rizikos veiksniai:

• Daugiavaisis nėštumas (dvyniai, trynukai).
• Gimdos kaklelio ir gimdos problemos.
• Žalingi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas, narkotikų vartojimas).
• Lėtinės ligos (cukrinis diabetas, hormonų sutrikimai).
• Preeklampsija ir eklampsija.

Simptomai: į ką atkreipti dėmesį?

Dažnai priešlaikinio gimdymo simptomai būna tokie neryškūs, kad nepastebimi iki tol, kol išsiplečia gimdos kaklelis, plyšta gemalinių vandenų pūslės dangalai ir nuteka vaisiaus vandenys. Gimdos susitraukimai būna neskausmingi ir apibūdinami kaip menstruacijų spazmai. Nugaros skausmas ir pilvo tempimas žemyn būna beveik visais atvejais.

Svarbu atpažinti: kai kurie požymiai gali būti būdingi normaliam nėštumui, pavyzdžiui, spaudimas dubens srityje. Tačiau pajutus stiprėjančius, dažniau nei 10-15 min. pasireiškiančius sąrėmius ar nutekėjus vaisiaus vandenims, reikėtų nedelsti ir vykti į gydymo įstaigą.

Diagnostika ir prevencijos metodika

Pirmiausia bandoma išsiaiškinti galimą priešlaikinio gimdymo priežastį, nustatomas nėštumo laikas, įvertinama vaisiaus būklė. Tiksliausiai priešlaikinio gimdymo grėsmę prognozuoja gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsu pro makštį.

Pagrindiniai tyrimai:

• Ultragarsinis tyrimas (echoskopija).
• Kardiotokograma (vaisiaus širdies veiklos ir gimdos sąrėmių fiksavimas).
• Laboratoriniai tyrimai (bendras kraujo, šlapimo tyrimai, infekcijų žymenys).
• Makšties išskyrų tyrimas (bakterioskopija, pasėliai).

Gydymo principai

Jei priešlaikinis gimdymas pasireiškia reguliariais gimdos susitraukimais, o gimdos kaklelio išsiplėtimas yra 2-3 cm, medikamentais dar galima sustabdyti gimdymo progresavimą. Tokolizė (gimdos susitraukimų slopinimas) skiriama, kai nėra nėštumo pratęsimo kontraindikacijų.

Svarbiausi metodai:

1. Medikamentinis gydymas: magnio sulfatas, gimdos susitraukimus slopinantys vaistai.
2. Steroidų kursas: 24-34 nėštumo savaitę skiriami gliukokortikoidai vaisiaus plaučių brandinimui.
3. Gimdos kaklelio apsiuvimas (cerclage): taikomas progresuojant kaklelio nepakankamumui.
4. Antibiotikų terapija: skiriama infekcijos profilaktikai.

Priešlaikinį gimdymą patyrusios moterys dažnai nerimauja dėl kito nėštumo. Profesorės M. Minkauskienės teigimu, siekiant išvengti pasikartojimo, svarbu individualiai ištirti ankstesnio atvejo priežastis, koreguoti gyvenimo būdą ir taikyti tikslingą medicininę priežiūrą.

tags: #prieslaikinis #gimdymas #metodika

• sužinokite daugiau apie filmą „Sibirietiškas auklėjimas“
• kaip tvarkingai laikyti vaikiškus žaislus
• Sveiki ir įspūdingi tortai mažiesiems
• Gimimo datos ir karjeros gairės: Suho ir Baekhyun
• Kaip saugiai skirti geležies preparatus kūdikiams?