Kraujavimas po IVF įsodinimo: simptomai, priežastys ir ką reikia žinoti
Daugelis porų, susiduriančių su nevaisingumo problema, renkasi pagalbinio apvaisinimo procedūras, tokias kaip IVF (apvaisinimas mėgintuvėlyje). Nors tai suteikia viltį susilaukti vaikų, procesas gali būti kupinas nežinomybės ir nerimo, ypač po embriono įsodinimo. Vienas iš dažnai kylančių klausimų yra kraujavimas po IVF įsodinimo. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra implantacinis kraujavimas, kodėl jis gali atsirasti po IVF, ir kokius kitus simptomus gali jausti moterys.
Kas yra implantacinis kraujavimas?
Implantacijos kraujavimas yra nekenksmingas ir dažnas reiškinys, susijęs su ankstyvuoju nėštumu. Jis atsiranda, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į moters gimdos gleivinę. Ankstyvas nėštumo tepimas yra normalus reiškinys ir gali būti pirmasis nėštumo požymis. Dažniausias simptomas, susijęs su kraujavimu iš implantacijos, yra nedidelis kraujavimas arba tepimas, kuris paprastai trunka kelias dienas. Paprastai tai įvyksta praėjus 10-14 dienų po pastojimo arba maždaug tuo metu, kai moters mėnesinės nutrūksta. Šis kraujavimas gali būti supainiotas su reguliariomis mėnesinėmis dėl jo sukeliamų simptomų ir laiko, per kurį jos atsiranda. Tačiau paprastai jis būna lengvesnis nei mėnesinės ir dažnai pasireiškia nuo 7 iki 14 dienų po pastojimo.
Moteriai gali būti sunku atskirti implantaciją nuo kraujavimo įprastomis mėnesinėmis. Tačiau kraujavimas iš implantacijos gali pasirodyti kaip lengvas dėmės arba šviesos srautas, kuriam gali prireikti arba nereikėti įkloto. Spalvų gama priklauso nuo laiko, per kurį kraujas išeina iš kūno. Implantacijos kraujavimas yra tipiškas nėštumo ženklas ir dažniausiai nėra pavojingas. Todėl nereikia gydyti. Implantacijos sukeltas kraujavimas paprastai praeina per kelias dienas.
Simptomai po IVF įsodinimo ir implantacinis kraujavimas
Po IVF embriono įsodinimo moterys gali jausti įvairius simptomus, kurie gali būti tiek sėkmingos implantacijos požymiai, tiek nesėkmingo bandymo pranašai. Svarbu atskirti, kurie simptomai yra normalūs, o kurie reikalauja dėmesio.
Implantacijos požymiai ir pojūčiai:
- Kraujavimas/tepimas: Dėmių atsiradimas netrukus po ovuliacijos gali būti kraujavimo po implantacijos požymis. Kai kurios moterys patiria lengvą tepimą po IVF/IUI.
„Skaičiau kai pastojama kai kurioms moterims būna implantacijos kraujavimas/tepimas. Įdomu, ar kuriai po IVF/IUI buvo implantacinis kraujavimas?“
„Man po IVF kraujo/tepimo nebuvo, bet buvo labai didelis kiekis isskyru kelias dienas.“
- Pilvo ir nugaros pojūčiai:
„Jaučiau nugaros tempimą, kairės kiaušidės maudimą, pilvo didžiulį pūtimą, prieš tai jis buvo dėl PRG, bet implantacijos dienomis ypatingai.“
„Per abu IVF antrą trečią dieną po įsodinimo prasidėdavo jausmas, kad tuoj prasidės mmm. Grynai PMSinis pojūtis pilve.“
- Kiti ankstyvieji nėštumo požymiai: Gali atsirasti ir kitų pirmojo nėštumo trimestro požymių, tokių kaip krūtinės jautrumas, mieguistumas, dilgčiojimas žemiau bambos. Nors šiuos simptomus galima nurašyti ir Ovitrelle poveikiui bei punkcijos metu sujudintoms kiaušidėms.
Kada sunerimti dėl kraujavimo?
Lengvas kraujavimas įvairiais nėštumo etapais yra normalus. Įvairūs veiksniai, įskaitant dirginimą dėl įprastinio egzamino, sekso ar makšties infekcijos, taip pat gali sukelti nedidelį kraujavimą. Paprastai tai trunka neilgai. Tačiau moterims, kurioms pasireiškia stipresnis kraujavimas, gali prireikti medicininės pagalbos. Neįprastai stiprus kraujavimas gali būti menstruacijų ar nėštumo komplikacijų požymis. Esant negimdiniam nėštumui - kiaušinėlis implantuojamas už gimdos, kas gali sukelti stipresnį kraujavimą.
HCG ir PRG tyrimai po IVF
Po IVF įsodinimo labai svarbu stebėti HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) ir PRG (progesterono) lygius kraujyje. HCG yra nėštumo hormonas, o PRG yra būtinas nėštumo palaikymui.
- HCG tyrimas:
„Pirmą IVF irgi buvo kibimas, HCG kraujo nuleidimo dieną buvo 43,8, bet po 48 val. krito. Tai kaip biocheminis buvo.“
„Kai biocheminis buvo, po kiek dienų HCG darėt?“
Kai kuriose klinikose HCG tyrimas neatliekamas iš karto po įsodinimo, o moterys raginamos pasidaryti nėštumo testą po tam tikro laiko.„Čia jie HCG testo nedaro tik po įsodinimo, davė testą ir sakė po 12 dienų pasidaryti ir davė laišką, kurį turėjau išsiųsti su pažymėtu atsakymu laukiuosi ar ne.“
- PRG (progesterono) svarba:
„Siūlyčiau iki vizito pas gydytoją pasidaryti HCG ir PRG tyrimus, ir kartoti tyrimą po 48 val. Jeigu HCG dvigubės, būtinai naudoti PRG, nes kraujavimas gali būti dėl PRG trūkumo.“
„PRG reikia vartoti, kol pasidarai HCG testą arba bent NT testą 10 d.“
Tinkamas PRG lygis yra gyvybiškai svarbus, kad būtų išvengta kraujavimo ir palaikytas nėštumas.
Koks progesterono vaidmuo TTC ir nėštumo metu?
Pagalbinio apvaisinimo procesas ir sėkmės veiksniai
Pagalbinio apvaisinimo procedūrų sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių, pradedant nuo lytinių ląstelių kokybės ir baigiant laboratorijos sąlygomis.
Embrionų vystymasis ir įsodinimas:
- Lytinių ląstelių paruošimas: Kiaušialąstės gaunamos kiaušidžių punkcijos metu, o spermatozoidai - iš spermos mėginio. Kai kuriais atvejais, esant azoospermijai, spermatozoidai gaunami iš sėklidžių.
- Apvaisinimas laboratorijoje:
„Tam, kad kiaušialąstė galėtų būti apvaisinta, užtenka ją patalpinti į terpę, kurioje būtų šimtas tūkstančių spermatozoidų. Mes tai ir padarome. Kitaip sakant, jeigu moters organizme spermatozoidai neranda kelio pas kiaušialąstę, ar jiems netinka ją supanti aplinka, tai laboratorijoje mes sukuriame kiaušialąstės ir spermatozoido pasimatymą.“
Kai spermatozoidų kiekis yra ribotas, atliekama intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI). - Embrionų vertinimas: Po apvaisinimo formuojasi zigota, kuri pradeda dalintis ir tampa embrionu. Embrionai vertinami pagal ląstelių skaičių, dydžio vienodumą ir fragmentaciją.
„Idealiu atveju antrą parą embrionas bus keturių ląstelių dydžio, jo ląstelės bus vienodos, o fragmentacija nebūdinga, taip embrionas bus pažymėtas 4(4/4). Gali būti, kad trečią parą embrionas bus aštuonių ląstelių dydžio, tai yra labai geras rodiklis, jo ląstelės bus lygios, tačiau būdinga nedidelė fragmentacija, tokiu atveju poros embrionas bus pažymėtas 8(4/3).“
- Embriono perkėlimas: Į moters gimdą gali būti patalpinami ne tik aštuonių, bet ir keturių ląstelių embrionai. Embrionai gali būti auginami ilgiau, iki blastocistos stadijos, siekiant atrinkti stipriausius.
„Jei susiformuoja daugiau blastocistų, nei perkeliama į moters gimdą, jos užšaldomos.“
Kiti sėkmės veiksniai:
- Amžius ir ląstelių kokybė: „Vienas svarbiausių veiksnių, įtakojančių sėkmę - kiaušialąsčių ir spermatozoidų kokybė, kurią dažnai lemia poros amžius.“
- Ginekologo ir embriologo darbas: Tinkamai subalansuota stimuliacija, kontroliuojamas kiaušialąsčių paėmimas ir atsakingas specialistų darbas yra itin svarbūs.
- Laboratorijos sąlygos ir įranga: „Neabejotinai, pagalbinio apvaisinimo sėkmė labai priklauso ne tik nuo šias paslaugas teikiančių specialistų įgūdžių ir kvalifikacijos, modernios įrangos, bet ir nuo aplinkos sąlygų pagalbinio apvaisinimo laboratorijoje.“
Oro kokybė laboratorijoje yra ypač svarbi, kadangi bakterijos ir virusai gali sąlygoti embrionų žūtį. Todėl naudojami Hepa filtrai, sulaikantys smulkias daleles.
Antifosfolipidinis sindromas (AFS) ir kraujavimas
Antifosfolipidinis sindromas (AFS) yra autoimuninė liga, kuri gali turėti įtakos nėštumui ir kraujo krešėjimui. Jis gali būti susijęs su persileidimais ir implantacijos problemomis.
- AFS ir implantacija: Hematologė ir kiti specialistai minėjo, kad AFS labiau įtakoja patį išnešiojimą, o ne implantaciją. Tačiau antikūniai gali pradėti gamintis įdėjus embrionus, kas gali sukelti ankstyvus persileidimus.
„Hematologė, ir U. minėjo, kad tas AFS kaip ir nelabai įtakoja implanatciją, daugiau patį išnešiojimą, tačiau hematolgė pabrėžė, kad kažkokie antikūniai jau gali pradėtis gamintis, tik įdėjus embrionus, todėl neretai būna, kad moteris persileidžia dar iki mėnesinių, t.y. tie vadinamieji labai ankstyvieji persileidimai.“
- Aspirinas ir AFS gydymas:
„Šiaip, jei yra AFS, tai aspirino gėrimas tik savaitę po įsodinimo nieko vertas. Jį reikia pradėti gerti prieš kokiu 2 ar 3 mėnesius iki planuojamo pastojimo, ir žinoma pastojimo ir nėštumo metu.“
Aspirinas gali padidinti kraujavimą, todėl jo vartojimas turi būti stebimas gydytojo.„Na gėriau tą aspiriną porą mėn. ir prireikė tuo periodu išsitraukti du protinius dantukus. Išsitraukus kraujavimas nesustodavo vos ne parą. Paskui hematologė paprotino, kad čia dėl aspirino ir jį reikėjo nutraukti gerti apie porą savaičių iki danties ištraukimo.“
Aspirino vartojimas gali pakeisti mėnesinių kraujavimą, padidindamas jo gausumą ir trukmę.
tags: #po #ivf #isodinimo #kraujavimas
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
