Prezervatyvų naudojimas: veiksmingumas, dažniausios klaidos ir patarimai saugiam intymumui

Prezervatyvai, dar vadinami sargiais, yra viena efektyviausių apsaugos priemonių nuo nepageidaujamo nėštumo bei lytiškai plintančių infekcijų. Tai lengvai prieinama apsaugos priemonė, juos lengva naudoti ir tai - dažniausiai pasirenkamas apsaugos būdas. Tarp kontracepcijos priemonių prezervatyvams tenka tikrai garbinga vieta - tiek dėl jų efektyvumo, tiek dėl populiarumo, tiek dėl to, kad tai viena iš seniausių kontracepcijos priemonių žmonijos istorijoje.

Patrauklus kainos ir kokybės santykis svariai prisideda prie jų populiarumo. Pavyzdžiui, ar žinote, kad pasaulyje kiekvienais metais sunaudojama net apie 6-9 milijardus prezervatyvų? Šiame straipsnyje prezervatyvais gali būti vadinamas populiarus vyriškas prezervatyvas, kuris dedamas ant varpos, tačiau taip pat bus kalbama ir apie rečiau naudojamus moteriškus prezervatyvus.

Prezervatyvų veiksmingumas ir patikimumas

Ar prezervatyvai apsaugo nuo nėštumo? Tai itin dažnas klausimas, kylantis tiems, kurie nori išvengti neplanuoto pastojimo. Ne paslaptis, kad šimtu procentų nuo nepageidaujamo nėštumo apsaugo tik susilaikymas ir jokia kontracepcijos priemonė daugiau tokio efektyvumo nepademonstruos. Bet prezervatyvai tikrai patenka tarp vienų iš pačių efektyviausių. Prezervatyvai 98 % atvejų gali apsaugoti nuo nėštumo, kai jie naudojami nuosekliai ir teisingai. Tokiu atveju jų prevencijos lygis yra labai aukštas - 97-99 %.

Vieno didelio tyrimo duomenimis, per vienerius metus tik dvi iš 100 porų, nuosekliai ir teisingai naudojančių prezervatyvus, patirs neplanuotą nėštumą, tai sudaro vos 0,02 proc. pastojimo tikimybę iš maždaug 8300 lytinių santykių. Pastojimo galimybė su nepažeistu, kokybišku ir laiku galiojančiu prezervatyvu yra tikrai menka - teigiama, kad tai vos apie 2-5 proc.

Tinkamai parinkti, laikomi ir naudojami vyriški prezervatyvai labai gerai apsaugo nuo neplanuoto nėštumo ir gerokai sumažina lytiškai plintančių infekcijų (LPI) riziką. Latekso prezervatyvų veiksmingumas ir saugumas labai gerai ištirtas, geriau nei prezervatyvų, pagamintų iš kitų medžiagų. Sistemingas ir teisingas latekso prezervatyvų naudojimas sumažina ŽIV infekcijos riziką 80 %. Chlamidiozės, gonorėjos, trichomonozės ir hepatito virusų skaičius taip pat gerokai sumažėjo. Aiškus sargio efektyvumo įrodymas yra žmonių poros, kuriose vienas iš partnerių yra infekuotas ŽIV virusu. Europoje atliktos studijos parodė, kad tarp 123 tokių porų, kurios lytinių santykių metu pastoviai naudojo prezervatyvus, nė vienas sveikas partneris neužsikrėtė ŽIV virusu.

Kodėl prezervatyvai kartais neapsaugo nuo nėštumo?

Tačiau iš tikrųjų žmonės daro klaidų, ir įprastai naudojant prezervatyvus, jie iš tikrųjų apsaugo nuo nėštumo maždaug 85 % atvejų. Kiti tyrimai, kuriuose nebuvo vertinamas netinkamas, o tik „reguliarus naudojimas”, rodo, kad nėštumų skaičius gali siekti 15 proc. porų. Šis skaičius yra iškreiptas, nes į jį įtrauktas netinkamas naudojimas. Tad, nors prezervatyvo apsauga labai aukšta, kartais jie nesuveikia. Daugeliu atvejų dėl to kaltas net ne pats prezervatyvas, tačiau nenuoseklus ir neteisingas jų naudojimas.

Naudojant prezervatyvus galima padaryti daugybę paprastų klaidų, kurios padidins nėštumo riziką, sako moterų ir kūdikių ligoninės akušerė-ginekologė Kristina, medicinos mokslų daktarė. Pastojimo tikimybė smarkiai šokteli į viršų, jei prezervatyvas jau netinkamas naudoti dėl klaidų. Kokios yra šios dažniausios klaidos ir kaip jų išvengti?

Dažniausios klaidos naudojant prezervatyvus ir kaip jų išvengti

Net ir turėdami geriausius ketinimus, žmonės dažnai daro klaidas naudodami prezervatyvus, dėl ko sumažėja jų veiksmingumas. Aptarkime dažniausias klaidas ir kaip jų išvengti.

1. Netinkamas uždėjimas ir laikas

• Viena dažniausių klaidų - prezervatyvo uždėjimas ne nuo pat pradžių, o lytinio akto metu. Tai pavojinga, nes net ir prieš ejakuliaciją išsiskiriančiame sekrete gali būti spermatozoidų arba ligas sukeliančių mikroorganizmų. Nedidelė dalis spermatozoidų jau yra penio sekrete ir vyro šlapimo takuose. Prezervatyvai naudojami prieš ejakuliaciją, o priešspermis gali ištrykšti anksčiau ir tik tiek tereikia, kad moteris pastotų. Prezervatyvą dėkite prieš bet kokį lytinį kontaktą.
• Neteisingas prezervatyvo uždėjimas, kai oras paliekamas viduje. Kartais maunant prezervatyvą jo galiuke lieka oro. Tokia klaida lemia prezervatyvo plyšimą. Prezervatyvą dėkite teisingai - suimkite galiuką, išspauskite orą ir tik tada švelniai vyniokite žemyn.
• Nedėvėkite išvirkščio prezervatyvo. Atkreipkite dėmesį, ar prezervatyvas lengvai dedasi ant varpos, ar reikia įdėti pastangų, kad jį uždėtumėte. Jei kyla sunkumų, tikėtina, kad dedate jį išvirkščia puse. Tokiu atveju, nuimkite jį, išmeskite ir imkite naują. Sargis turi užsimauti lengvai ir sklandžiai nuo varpos galvutės žemyn. Jeigu Jums nepavyksta užsimauti ar tai trunka ilgiau nei keletą sekundžių, tuomet yra didelė tikimybė, kad Jūs bandote užmauti sargį atvirkščiai.
• Per ilgas prezervatyvo naudojimas. Prezervatyvas greičiau plyšta ne tik pakartotinai maunamas (pavyzdžiui, jei erekcija nuslopo dar nepasiekus ejakuliacijos), bet ir ilgai naudojamas. Nors seksas, trunkantis daugiau nei 30 minučių, dažniausiai būna tik filmuose, pasitaiko tokių atvejų ir gyvenime. Jeigu mėgstate labai ilgus lytinius aktus, kurie trunka ilgiau nei 30 minučių, tokiu atveju sargį verta pakeisti nauju.
• Sargis gali nuslysti po sekso. Suprantama, kad baigus mylėtis dažnas nori kuo ilgiau justi tą artumą, tad penio neskubama ištraukti. Tiesa, penis suglemba ir paprasčiausiai sperma, esanti prezervatyvo viduje, gali išbėgti. Tiek tereikia, kad pavyktų pastoti. Po lytinių santykių suimkite prezervatyvą ties pagrindu ir ištraukite varpą jai dar esant standžiai.

2. Netinkamas prezervatyvo dydis

• Per didelis arba per mažas prezervatyvas gali plyšti arba nuslysti. Per mažas prezervatyvas trukdo išlaikyti erekciją ir gali greičiau plyšti. Iš per didelio gali ištekėti sperma. Jei naudosite per mažą prezervatyvą, jis gali plyšti lytinio akto metu, o didesnio dydžio prezervatyvas gali nuslysti. Prezervatyvas turi tobulai tikti vyro varpai. Vertėtų atkreipti dėmesį, jei prezervatyvas nepriglunda prie varpos. Prezervatyvai būna įvairių dydžių, todėl svarbu įsigyti juos tinkamo dydžio. Pasirinkite tinkamą dydį - prezervatyvai būna įvairių dydžių, tad atraskite sau tinkamiausią variantą.

3. Netinkamas laikymas ir pasibaigęs galiojimo terminas

• Prezervatyvų laikymas netinkamomis sąlygomis. Prezervatyvų taip pat negalima laikyti šiltose, drėgnose vietose, palikti tiesioginiuose saulės spinduliuose. Karštis, šaltis ar trintis gali sukelti mikroskopinius pažeidimus, mažinančius prezervatyvų patikimumą. Kaimynystė su aštrias briaunas turinčiais daiktais gerokai sumažina sargio patikimumą. Prezervatyvus laikykite vėsioje, sausoje vietoje ir saugokite nuo pažeidimų. Patartina nenaudoti sargių, kurie ilgai buvo laikomi kišenėje, piniginėje ar ant tiesioginių saulės spindulių. Prezervatyvai susilpnėja, kai ilgą laiką yra veikiami tiesioginių saulės spindulių ir per didelio karščio (daugiau kaip 37 °C). Pageidautina juos laikyti taip, kad jie nebūtų veikiami trinties ar dažnų susisukimų (pvz., vidinėje rankinės ar striukės kišenėje, o ne džinsų kišenėje). Svarbu pasitikrinti ar nėra pažeistas jo įpakavimas.
• Galiojimo datos ignoravimas. Prezervatyvai turi galiojimo laiką, kurio nepaisyti pavojinga, nes pasibaigus galiojimui, jie tampa mažiau patikimi. Vargu ar reikia papildomų komentarų, juk galiojimo terminas tam ir nurodomas, kad jo būtų laikomasi. Niekada nenaudokite prezervatyvų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, nes yra didesnė tikimybė, kad jie plyš. Ant kiekvieno prezervatyvo atskiros pakuotės bus išspausdinta galiojimo data. Būtinai atsižvelkite į galiojimo laiką.

4. Klaidingi įpročiai

• Niekada nenaudokite dviejų prezervatyvų vienu metu. Gali atrodyti, kad dėvėdami du prezervatyvus užtikrinate „papildomą apsaugą“, tačiau tai nėra tiesa. Kai prezervatyvai dedami vienas ant kito, dėl trinties jie gali suplyšti. Geriausias patarimas, kurį būtina įsiminti - dėvėkite vieną prezervatyvą, bet darykite tai tinkamai.
• Nenaudokite pakartotinai. Nėra gera mintis prezervatyvus plauti ar juos naudoti pakartotinai, nesvarbu, kiek laiko trunka lytinis aktas. Įpraskite naudoti naujus, nepanaudotus prezervatyvus kiekvieną kartą, kai užsiimate lytiniais santykiais, net jei prieš tai neįvyko ejakuliacija.
• Atplėšti sargio pakuotę dantimis - gal ir erotiška, bet tikrai ne saugu. Atsargiai atidarykite prezervatyvo pakuotę, kad jos nepažeistumėte.
• Nutrauktas lytinis aktas - ne išeitis. Prezervatyvai turėtų būti naudojami kiekvieno sekso metu, kadangi tik taip pavyks užsitikrinti efektyvią apsaugą. Dažnai jaunimo naudojamas nutrauktas lytinis aktas - labai bloga priemonė nuo nėštumo.

5. Neteisingas lubrikantų pasirinkimas

• Su prezervatyvais naudokite tik vandens arba silikono pagrindo lubrikantą. Svarbu žinoti, kad sargiai, pagaminti iš latekso, gali būti naudojami tik su vandens arba silikono pagrindo lubrikantais. Sargių iš latekso negalima naudoti su aliejiniais lubrikantais, vazelinu ar kremais, nes jie gali pažeisti lateksą. Norint, kad prezervatyvai būtų efektyvūs, nereikėtų naudoti aliejaus pagrindo lubrikantų, kurie gali susilpninti lateksą.

Prezervatyvų tipai ir medžiagos

Yra dvi pagrindinės sargių rūšys: pirma ir populiariausia pasaulyje - tai „vyriški“, kurie paprastai ir turimi omenyje kalbant apie sargius. Tai vyro varpos formos apvalkalas su rezervuaru spermai (susiaurėjimu ties uždaru prezervatyvo galu). Šis sargis maunamas vyrui ant varpos. Tačiau šiais laikais jau galima įsigyti ir moteriškų prezervatyvų, primenančių makšties apvalkalą. Vidiniai arba moteriški prezervatyvai dedami į makštį, o ne ant varpos. Jie yra daug mažiau prieinami ir šiek tiek mažiau veiksmingi nei išoriniai prezervatyvai.

Dažniausiai pasaulyje sutinkami prezervatyvai yra gaminami iš latekso. Kai kurie prezervatyvai gaminami iš poliizopreno ar poliuretano, t. y. tam tikro tipo plastiko. Jie yra rekomenduojami žmonėms, kurie turi alergiją lateksui. Poliizoprenas savo chemine struktūra ir fizinėmis savybėmis panašus į lateksą. Poliizopreno prezervatyvai rinkoje pasirodė vėliau nei latekso prezervatyvai ir vis dar yra mažiau ištirti. Poliizopreno ar poliuretano sargiai yra plonesni ir šiek tiek mažiau tamprūs nei įprasti sargiai iš latekso, todėl jiems reikia daugiau lubrikavimo. Dėl fizinių poliuretano savybių gaminami labai ploni prezervatyvai, kurie tik šiek tiek sumažina jautrumą sekso metu. Juos galima naudoti kartu su alyvos pagrindu pagamintais tepalais, nerizikuojant, kad sumažės jų tvirtumas. Tačiau poliuretaninių prezervatyvų veiksmingumas ir saugumas nėra pakankamai ištirti. Įtariama, kad jų vartojimas didina nepageidaujamo nėštumo riziką.

Prezervatyvų formos ir savybės

Sargiai yra gaminami skirtingo ilgio bei pločio. Skirtingi gamintojai ar prekiniai ženklai gamina skirtingų išmatavimų sargius. Nėra vieno standartinio prezervatyvų ilgio ir pločio, vieni prezervatyvai gaminami siauresni (suteikiantys aptemptumo pojūtį) ir trumpesni, kiti - platesni ir ilgesni. Nors sargiai gaminami pačių įvairiausių dydžių, tiek skirtingo pločio, tiek skirtingo ilgio, tačiau kai kurių dydžių prezervatyvų tiesiog negalima nusipirkti tam tikrose šalyse.

Ne visi sargiai gaminami vienodos formos. Jie gali būti reguliarios formos (tiesūs, su lygiais šonais), išformuoti (varpos formos, platesni ties varpos galvute ar prezervatyvo apačioje). Taip pat dauguma sargių turi rezervuarą spermai - susiaurėjimą ties uždaru prezervatyvo galu. Dalis prezervatyvų būna su iškilusiais taškeliais ir/ar ranteliais, kurie gali sustiprinti pojūčius abiem sekso partneriams. Kokią prezervatyvo formą rinktis yra kiekvieno žmogaus individualus pasirinkimas. Visos formos yra pagamintos atitikti vienokius ar kitokius Jūsų poreikius bei padidinti malonumą.

Ant pakuotės tikriausiai nebus užrašyta, kokio tipo seksui skirti prezervatyvai. Tačiau nerašyta taisyklė tokia, kad analiniams malonumams naudojami prezervatyvai, pažymėti kaip „strong“ arba „extra strength“. Jie yra storesni nei įprasti. Analinio sekso metu sargis turi atlaikyti didesnę trintį bei spaudimą. Papildomai rinkitės storesnius sargius, jeigu planuojate analinį seksą. Naujoviški prezervatyvai (aromatizuoti, tekstūruoti ir pan.) pirmiausia skirti seksualinei stimuliacijai, o ne apsaugai. Šiuo metu gaminama daug spalvotų, kvepiančių bei skanių sargių, skirtų suteikti daugiau malonumo oralinio sekso metu. Šie prezervatyvai yra tokie patys - saugūs naudoti kaip ir įprasti sargiai, tačiau įdomesni bei žaismingesni. Vienas iš įdomesnių pasirinkimų - prezervatyvai su ūsais. Tai specialiai sukurti sargiai, kurie papildomai stimuliuoja partnerę, sustiprindami malonius pojūčius lytinio akto metu.

Lubrikantai: kas tinka ir kas ne?

Kad prezervatyvai būtų lengviau užmaunami ir naudojami, dauguma jų yra sutepti lubrikantu. Sargiai yra lubrikuojami įvairiai: kai kurie jų net visiškai nelubrikuoti, kiti lubrikuoti silikono pagrindo lubrikantu, dalis - vandens pagrindo lubrikantu. Lubrikanto naudojimo svarba yra didelė. Jeigu susijaudinti yra sunku, papildoma priemonė tikrai yra labai geras pasirinkimas. Sargio lubrikavimas taip pat padeda išvengti priežasčių, galinčių lemti jo plyšimą. Lubrikanto patariama naudoti ir papildomai su prezervatyvu.

Lubrikantų galima įsigyti pačių įvairiausių, tačiau su sargiais patariama naudoti tik vandens, silikono ar vandens-silikono pagrindo lubrikantus. Siekiant įdomesnių pojūčių, galima naudoti uždelsiančio poveikio, šildančius, šaldančius ar skanius bei kvepiančius lubrikantus. Sargiai, kurie pagaminti be latekso, gali būti naudojami ir su aliejaus pagrindo lubrikantu. Prezervatyvai apskritai yra labai skirtingi, jie ne tik saugo, tačiau ir pagerina slydimą, padeda suteikti daugiau malonumo.

Seniau kai kurie sargiai ir lubrikantai buvo gaminami su spermicidais. Spermicidas yra cheminis produktas, kuris naikina vyro spermą ir padeda išvengti nėštumo. Anksčiau buvo manoma, kad spermicido (nonoksinolio-9) turintys sargiai gali užkirsti kelią ŽIV ir kitoms lytiškai plintančioms ligoms. Tačiau dabar jau žinoma, kad nonoksinolis-9 gali sukelti atvirkštinį efektą, kuris gali sukelti ŽIV plitimą, todėl Pasaulio Sveikatos Organizacija (PSO) uždraudė gaminti ir pardavinėti tokius sargius.

Patarimai, kaip išsirinkti ir naudoti prezervatyvus teisingai

Pirmiausia verta pažymėti, jog Europos Sąjungoje į prezervatyvus, kurie „paleidžiami“ į rinką, žiūrima labai atsakingai - jie testuojami itin skrupulingai, prezervatyvų efektyvumas, patvarumas, atsparumas plyšimui tikrinami ir tvirtinami daugeliu procedūrų. Šias patikras atlaikę „sargiai“ gauna CE ženkliuką. Pirkdami prezervatyvus perskaitykite etiketę. Aukštos kokybės prezervatyvai bus pakuotėje, ant kurios bus nurodyta, kad prezervatyvai veiksmingai apsaugo nuo ligų. Visuomet būkite tikri, kad Jūsų naudojami sargiai yra pažymėti CE ženklu. Prezervatyvai, kuriuos galima įsigyti iš automatų, ne visada yra aukščiausios kokybės. Jei perkate internetu, įsitikinkite, kad internetinėje parduotuvėje yra platus vardinių prezervatyvų asortimentas, pateikiama naudinga informacija apie prezervatyvus ir ją galima pasiekti telefonu, kad galėtumėte pasikalbėti su tikru žmogumi. Tai jei prezervatyvą perkate kokybišką ir jo galiojimo laikas nepasibaigęs, tikėtina, kad jis užtikrins aukštą apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo.

Papildomi patarimai

• Visada turėkite prezervatyvų po ranka.
• Jei prezervatyvas plyšta arba nuslysta, nedelsiant pakeiskite jį nauju.
• Analinio sekso metu sargis turi atlaikyti didesnę trintį bei spaudimą. Jeigu nusprendėte užsiimti analiniu seksu po vaginalinio, arba atvirkščiai, tokiu atveju patartina pakeisti jį nauju.
• Norint užtikrinti tinkamą apsaugą, prezervatyvas turi išsiskleisti taip, kad uždengtų visą varpą. Prezervatyvai, kurie neuždengia visos varpos, neužtikrins maksimalios apsaugos.
• Nusimaunant sargį nebandykite jo suvynioti atgal, tiesiog prilaikykite prezervatyvą pirštais arti galvutės ir palengva prilaikydami numaukite jį nuo varpos.
• Visi panaudoti prezervatyvai turi būti suvynioti į popierinę nosinaitę ir išmesti į šiukšliadėžę.

Bendraukite su partneriu apie saugumą

Kuklumas ar gėdijimasis nėra priežastis rizikuoti savo sveikata. Kalbėtis apie prezervatyvų naudojimą gali būti ganėtinai sudėtinga, tačiau tai yra būtina. Kartais Jūsų partneris ar partnerė ne iš karto sutinka naudotis prezervatyvais. Gali padėti atsakymas: „Su sargiu aš būsiu daug labiau atsipalaidavusi, o atsipalaidavimas padės mums abiem jaustis geriau.“ Jei kyla klausimas „Aš bijau jo paprašyti naudoti prezervatyvą?“, atsakymas yra: būtent baimė pasikalbėti apie tokius intymius dalykus, kaip sargio naudojimas, ir rodo, kad juo nepasitikite. Labai svarbu bendrauti su savo sekso partneriu ir įsitikinti, kad naudojami prezervatyvai tenkina abu partnerius.

Mitai apie prezervatyvus

Apie prezervatyvus vis dar sklando įvairūs mitai, kuriuos būtina išsklaidyti:

• Prezervatyvai sumažina malonumą: Šiuolaikiniai prezervatyvai yra itin ploni, todėl jų naudojimas beveik nejuntamas. Ypač stimuliuojantys sargiai gali net sustiprinti patiriamus pojūčius.
• Prezervatyvai gali lengvai plyšti: Jei prezervatyvas naudojamas teisingai ir pagal instrukcijas, plyšimo rizika minimali.
• Prezervatyvai būtini tik atsitiktiniuose santykiuose: Prezervatyvai reikalingi visuose santykiuose, ypač jei nėra garantijos dėl abiejų partnerių sveikatos. Prezervatyvai - vienintelė priemonė, kuri gali sėkmingai apsaugoti nuo lytiškai plintančių ligų ir tuo pačiu papildomai - nuo neplanuoto nėštumo.

Prezervatyvų alternatyvos

Nors rinkoje yra kitų kontracepcijos priemonių, tokių kaip hormoninė kontracepcija, spiralės ar diafragmos, prezervatyvai yra vienintelė priemonė, apsauganti nuo lytiškai plintančių ligų. Tai ypač svarbu naujuose ar atsitiktiniuose santykiuose, todėl visada patartina turėti prezervatyvų po ranka. Kontracepcijos priemonių kainos tikrai labai skirtingos, pavyzdžiui, prezervatyvai išsiskiria labai patraukliu kainos ir kokybės santykiu, o tokios priemonės kaip makšties spiralė ar panašios pareikalaus daug didesnių išlaidų, bet atkreipkite dėmesį, kad tai - ilgalaikė investicija, tad verta įvertinti išlaidas ir ilgalaikėje perspektyvoje. Būtinai atsižvelkite į priemonių veiksmingumą. Pasirinkite, kas jūsų poroje yra priimtiniau.

tags: #prezervatyvai #nestumo #metu

• Nėštumo testai: kada atlikti ir kaip interpretuoti rezultatus?
• Naujagimio maitinimo dažnumas
• Kaip gauti paramą darželiui?
• Natūralūs būdai mažinti temperatūrą kūdikiui
• Kas yra priešmokyklinio ugdymo grupė