Streptokokai yra apvalios formos bakterijos, kurios gali būti tiek normalios žmogaus mikrofloros dalimi, tiek sukelti įvairias infekcijas. Nors egzistuoja keletas šių bakterijų grupių, mediciniškai viena iš svarbiausių yra B grupės streptokokas (BGS), moksliškai žinomas kaip Streptococcus agalactiae. Nors daugeliui sveikų žmonių ši bakterija nesukelia jokių simptomų, nėštumo metu ji įgyja ypatingą reikšmę dėl galimos grėsmės naujagimiui.

B grupės streptokokas yra natūraliai žmogaus organizme, ypač storojoje žarnoje, aptinkama bakterija. Laikas nuo laiko ši bakterija iš tiesiosios žarnos gali patekti į makštį ar šlapimo takus. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, B grupės streptokoką nešioja maždaug 10-30 % visų nėščių moterų. Daugeliu atvejų tai nesukelia jokių simptomų ar komplikacijų, tačiau bakterijos gali būti perduotos kūdikiui gimdymo metu.
Didžiausią grėsmę streptokokas kelia kūdikiui gimdymo metu, kai bakterija iš motinos lytinių takų gali patekti į naujagimio kvėpavimo takus ar kraują. Streptococcus agalactiae yra dažniausias naujagimių ankstyvosios (įgimtos) infekcijos sukėlėjas. Ši infekcija gali pasireikšti itin sunkiomis būklėmis:
Kadangi infekcija dažniausiai yra besimptomė, moteris net nežino, kad yra bakterijos nešiotoja. Siekiant apsaugoti naujagimį, rekomenduojama atlikti specialų tyrimą tarp 35 ir 37 nėštumo savaitės. Šis tyrimas yra paprastas, neskausmingas ir trunka vos kelias minutes. Gydytojas arba akušerė ima tepinėlį iš makšties ir tiesiosios žarnos, iš kurio vėliau auginama bakterijų kolonija.
Šis laikotarpis pasirinktas neatsitiktinai - tyrimo tikslas yra nustatyti bakterijos buvimą kuo arčiau gimdymo, nes kolonizacija gali keistis bėgant laikui. Svarbu suprasti, kad net ir gavus teigiamą atsakymą, į paniką pulti nereikėtų - tai tiesiog leidžia medicinos personalui imtis tinkamų prevencinių priemonių.
| Rodiklis | Informacija |
|---|---|
| Dažnumas tarp nėščiųjų | 10-30 % |
| Tyrimo laikas | 35-37 nėštumo savaitė |
| Pagrindinė rizika | Ankstyvoji naujagimio infekcija (sepsis, meningitas) |
| Gydymo būdas | Antibiotikų profilaktika gimdymo metu |
Jei nėštumo metu nustatoma, kad moteris yra BGS nešiotoja, gimdymo metu jai skiriami antibiotikai (dažniausiai penicilinas ar jo analogai). Tai pagrindinė priemonė, padedanti užtikrinti, kad infekcija naujagimiui nepasireikštų per pirmąsias gyvenimo valandas. Antibiotikai veikia tik trumpą laiką ir yra saugūs tiek motinai, tiek kūdikiui.

Svarbu žinoti, kad antibiotikai neapsaugo nuo vėlyvosios BGS infekcijos, pasireiškiančios po gimimo praėjus daugiau nei 72 valandoms. Taip pat verta atkreipti dėmesį, kad antibiotikai veikia ne tik blogąsias, bet ir gerąsias bakterijas, todėl kartais gali būti sutrikdyta naujagimio žarnyno mikroflora, pasireiškianti pilvo skausmais ar pienlige. Visgi, nauda apsaugant kūdikį nuo gyvybei pavojingo sepsio ar meningito yra neabejotina.
Nėščiosioms, kurioms aptiktas BGS, rekomenduojama į gimdymo namus vykti skubiau, kad būtų spėta sulašinti kuo daugiau antibiotikų. Kiekvieno nėštumo metu tyrimas atliekamas iš naujo, nepriklausomai nuo ankstesnių rezultatų, nes bakterijos nešiojimo statusas gali kisti.
tags: #b #grupes #streptokoku #infekcija #naujagimiui