Kūdikio gimimas yra vienas didžiausių stebuklų gamtoje ir žmogaus gyvenime. Nuo pat pirmos minties apie naują gyvybę iki jos atėjimo į pasaulį ir pirmojo pusmečio raidos - kiekvienas etapas yra kupinas įdomybių ir pokyčių. Šioje straipsnio dalyje panagrinėsime kūdikio gimimą ne tik iš fiziologinės, bet ir iš kultūrinės perspektyvos, gilinsimės į prenatalinį ugdymą, naujagimio savybes ir jo raidą per pirmuosius gyvenimo mėnesius, ypač atkreipdami dėmesį į 6-ojo mėnesio gebėjimus.

Kiekviena kultūra turi savitą požiūrį į gimimą ir naujos gyvybės atsiradimą. Pavyzdžiui, vienoje Pietų Afrikos gentyje žmogaus amžius skaičiuojamas ne nuo jo gimimo dienos ir netgi ne nuo vaikelio pradėjimo dienos, kaip kad kai kuriose kitose kultūrose.
Šioje gentyje gimimo data laikomas momentas, kuomet būsimos mamos galvoje pirmą kartą atsiranda (gimsta) mintis apie vaiką. Pasidalinusi savo ketinimais pradėti vaikelį su būsimuoju tėveliu, mama eina pasėdėti vienumoje po pasirinktu medžiu. Čia ji ramiai sėdi tol, kol mintyse išgirsta dainą apie savo būsimąjį mažylį, kurį jie dar tik planuoja pradėti. Vos tik išgirsta šią dainą, būsimoji mama grįžta atgal į kaimą.
Meilės akto, susijungimo momentu abu tėveliai dainuoja šią dainą, taip kviesdami savo vaikelį prisijungti prie jų. Kai laukiamas vaikelis įsitvirtina mamos įsčiose, mama vėl dainuoja jam tą pačią dainą. Vėliau ji pamoko šios dainos kaimo senoles ir akušeres tam, kad gimdymo metu ir pačio gimimo momentu, visos galėtų pasveikinti naujagimį, dainuodamos jo paties dainą.
Gimus kūdikiui visi apylinkės gyventojai mokosi jų naujojo genties nario dainos ir dainuoja ją vaikui augant, visais sunkiausiais jo gyvenimo momentais: suklupus, suklydus, nugriuvus ar užsigavus. Ta pati daina dainuojama didelės sėkmės momentais, religinių ritualų metu. Manau, kad daug ko galėtume pasimokyti iš šios Pietų Afrikos genties.

Nors keičiasi mus supanti aplinka, tačiau daugelis dalykų lieka tokie patys kaip ir anksčiau. Juk ar pasikeitė gyvenimas motinos įsčiose, t.y. vaiko aplinka iki gimimo? Ta pirmoji vaikelio aplinka, motinos įsčios, yra tokia pati per amžius: visi mažyliai vystosi gimdoje, apsupti vaisiaus vandenų ir 24 valandas per parą klausosi gana garsaus mamos širdies plakimo.
Dabar jau neabejojama unikaliomis dar negimusio vaikelio galimybėmis. Todėl galime kalbėti apie prenatalinį ugdymą (auklėjimą iki gimimo). Po truputį atsiveria dar negimusio mažylio paslaptingasis pasaulis, ir specialistai jau pradeda kalbėti ne tik apie fiziologinį, bet ir apie psichikos vystymąsi prenataliniu laikotarpiu. Tokiu būdu patyrimai iki gimimo kartu su genetine informacija formuoja bendrą foną, kuriame vėliau vystosi konkreti asmenybė. Manoma, kad agresyvių charakterio bruožų užuomazgos gali būti kilusios iš prenatalinio laikotarpio.
Dauguma prenatalinio ugdymo ideologų į nėštumą žiūri kaip į aktyvų dialogą tarp mamos ir vaiko. Pirmiausia, ką turėtų suprasti būsimi tėveliai, yra tai, kad mažyliai iki gimimo yra tokie patys žmonės kaip ir visi kiti aplinkui. Jeigu vaikelis yra mylimas ir apie jį galvojama, tuomet jis bus ramus ir atsakys mums neverbaliniu kontaktu. Jeigu jis žalojamas, jaučia skausmą, jam grasinama, jis reaguoja bandydamas apsaugoti save. Dar būdamas įsčiose vaikelis sąveikauja su aplinka.
Tampriai tarpusavyje susiję, neatsiskirdami vienas nuo kito, mama ir vaikas valgo, miega, patiria tą patį streso poveikį, abu reaguoja į netikėtumus. Taigi nėštumas nėra tik paprasčiausias moters pilvuko ir svorio idėjimas. Idealiu atveju kiekvienas vaikas turėtų būti lauktas vaikas. Savo būsimą vaikelį reikėtų pamilti dar jam neatsiradus šiame pasaulyje.

Gimimo momentas yra unikalus įvykis. Esant galimybei, nėščiosios partneris turėtų dalyvauti gimdyme. Nesant tokios galimybės, šią funkciją gali perimti kitas nėščiajai artimas asmuo, pvz., mama, sesuo ar artima draugė. Gimimo momentu turi dalyvauti tik tie žmonės, kuriais būsimi tėvai pasitiki. Kai naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės, prasideda pirmosios valandos, kupinos svarbių fazių:
Pirmąjį mėnesį po gimdymo mažylis būna pažeidžiamiausias, nes iš mamos įsčių patenka į visai naują aplinką, prie kurios turi prisitaikyti.
Sveikas išnešiotas naujagimis sveria nuo 2500 iki 4200 g, o jo ūgis paprastai siekia 48-56 cm. Ne tik stambaus sudėjimo, aukštų tėvų naujagimiai sveria daugiau, bet ir berniukai svoriu dažnai lenkia mergaites, o tų pačių tėvų antras, trečias vaikas gimsta taip pat sunkesnis nei pirmagimis.

Dauguma mažylių atrodo putlūs dėl atidėtų poodžio riebalų skruostuose, nosies kraštuose, sprando srityje, dilbiuose. Dėl riebalinės raukšlės pečių srityje naujagimio kaklas atrodo trumpas. Neseniai gimusio vaiko pilvukas apvalus, jo centre yra bambutė su virkštelės liekana. Gimdymo metu vaikutis dėl spaudimo gali susižeisti, todėl jo kūnas gali būti nusėtas gimdymo dėmių, vienos jų išnyksta dar tą pačią dieną, kitos gali likti pastebimos net iki metų.
Naujagimio galva dažnai yra pailga (dėl spaudimo gimdymo metu), tačiau ši forma vėliau kinta, palyginus su kūnu ji neproporcingai didelė - tai normalu. Naujagimio kaklo raumenys ploni, todėl galvytės jis nenulaiko, tad pirmuosius tris mažylio gyvenimo mėnesius visuomet būtina ją prilaikyti. Naujagimio galvutė gali būti arba visai plika, arba apaugusi švelniais plaukučiais. Kartais ant galvos pastebimas baltas pleiskanų luobas - patiems jo šalinti negalima, vėliau, mažylį maudant, pleiskanos turėtų dingti pačios. Viršugalvyje ir pakaušio srityje yra vietos be kaulo - tai didysis ir mažasis momenėliai, kuriuos turi visi naujagimiai. Naujagimio nosytė, kartais kakta ar smakras gali būti nusėti mažyčiais baltais taškeliais - tai užsikimšusios riebalinių liaukų angelės.
Naujagimių oda skirtinga: stambių, išnešiotų, laiku gimusių mažylių oda lygi, storoka, rausva. Atitinkamai mažesnių naujagimių oda plonesnė ir pasiraukšlėjusi. Kai kurių mažylių oda labai plona, ypač vokų, kaklo, peršviečiama, po ja matosi smulkūs kapiliarai. Kai mažylis verkia, oda dažnai parausta, išryškėja kraujagyslės (ypač ant kaktos).
Plaštakų ir pėdų oda yra vėsi (jos blogiau aprūpinamos krauju), tačiau tai nereiškia, kad mažyliui šalta. Ant krūtinės, rankų ar nugaros mažylis gali turėti pūkelių - vėliau jie išnyksta savaime. Kartais plaštakos ir pėdos būna melsvokos, tamsesnės nei kūnelis, arba pusė kūnelio tamsesnė už kitą - taip esti dėl nevienodo kraujo pasiskirstymo, kai kūdikis pajudins kojytes ir rankytes - odos spalva normalizuosis.
Pažymėtina, kad naujagimis su aplinka kontaktuoja per lytėjimą. Per odą mažylis jaučia šilumą ir šaltį, minkštumą ir kietumą. Sveiką naujagimį ramina prisilietimas prie motinos kūno, pasitenkinimą pajunta žįsdamas.
Rega naujagimiui vystosi ilgiausiai. Visų naujagimių akys mėlynos arba pilkos, truputį žvairuojančios. Naujagimio rainelės spalva dar nėra pakankamai susiformavusi, nes neišsivysčiusios pigmentinės rainelės ląstelės. Tikroji akių spalva išryškėja nuo trečio mėnesio. Teigiama, kad akių spalvai daugiausia įtakos turi genai - jei vieno tėvų akys tamsios, o kito šviesios - trys iš keturių atvejų, kad mažylio akys bus tamsios, mat tamsi spalva yra dominuojanti. Reikia atminti, kad šviesiaakiai labiau bijo šviesos nei tamsiaakiai, todėl išėjus pasivaikščioti, kai smarkiai spigina saulė, būtina saugoti mažylio akis nuo ryškių spindulių. Kartais pirmąją savaitę mažylio akies baltyme pastebima raudona dėmelė - tai nuo padidėjusio spaudimo gimdymo metu iš mažytės gyslelės išsiliejęs kraujas, kuris dingsta per kelias dienas. Naujagimis dar aiškiai nemato, tačiau stipriai užsimerkia reaguodamas į ryškią šviesą, taip pat gali raukytis, mirkčioti, skėsčioti rankomis ar net surikti.
Naujagimis girdi gerai, tačiau labiausiai jam patinka ramūs ir ritmingi garsai (tokius jis girdėjo motinos pilve - pavyzdžiui širdies plakimas). Tyrimais nustatyta, kad naujagimis geriau girdi dešine ausyte, todėl nereikia išsigąsti, jei pastebėsite, kad mažylis girdi nevienodai abejomis ausimis. Į triukšmą ar aštrius garsus mažylis reaguoja neigiamai, gali net išsigąsti.
Naujagimis juda padrikai, iš esmės tai tik refleksiniai judesiai. Tačiau mažylio raumenys, ištisus mėnesius buvę įtempti, gimus kelias savaites dar neatsipalaiduoja. Sveikas naujagimis, tuo metu kai nemiega, įnirtingai spardosi. Pastebėta, kad naujagimiai moka instinktyviai šliaužti, paguldyti ant pilvo pakaitomis tiesia tai vieną, tai kitą koją ir kelia rankutes prie veido. Turėdamas į ką atsispirti, mažylis trūkčiojančiais judesiais slidžiu paviršiumi gali šliaužti į priekį, tad paguldytų ant pilvo vaikučių nepatartina palikti be priežiūros.
Ramiai gulinčio naujagimio rankos sulenktos per alkūnes, o kojos per kelius - tai normali jo padėtis, padedanti apsisaugoti nuo šalčio. Po 2-2,5 mėnesio jos išsitiesia pačios, negalima bandyti jų ištiesti per prievartą (išskyrus darant masažą). Išvystant mažylį gali drebėti viena koja ar rankytė - taip jis reaguoja į vėsesnį orą, kuris sudirgino galūnės nervus. Tai nereiškia, kad mažyliui per šalta ar jam traukuliai, augant šis refleksas dingsta savaime. Taip pat naujagimiai yra puikūs plaukikai, šių įgūdžių jie įgijo dar motinos pilve, todėl maudomi gerai plaukia.
Naujagimis sėdėti nemoka, nenulaiko tiesiai galvos. Gulint ant nugaros mažylio galvutė virsta tai į vieną, tai į kitą pusę. Mažylio kaukolė dar minkšta, todėl po kiekvieno maitinimo patartina kaitalioti pusę, ant kurios naujagimis miega, kitaip galvutė gali deformuotis.
Pirmomis savaitėmis palietus naujagimio padą, koja išsitiesia, o kita koja tuo pačiu metu linksta. Jei kūdikis laikomas stačias ant kieto pagrindo, prisitaikius prie jo judėjimo, jis pradės eiti - tačiau tai tik refleksas, po kelių savaičių jis turi išnykti, kad galėtų toliau vystytis valingas vaikščiojimas. Naujagimis taip pat refleksiškai čiumpa daiktus.
Lengvai perbraukus pirštu per naujagimio burnytę - jis ima sukinėti galvytę į visas puses ieškodamas motinos krūties. Įkišus švarų pirštą jam į burną, mažylis iš karto ima jį čiulpti kaip čiulptuką - tai naujagimio čiulpimo refleksas, užtikrinantis maitinimąsi. Palietus jo lūpų kamputį, pasuka galvą į tą pusę, kur tikisi rasti motinos krūtį. Nustatyta, kad šis refleksas išsivysto dar šešioliktą savaitę mažyliui esant pilve, tuomet vaisius į burnytę kišasi pirštuką. Svarbu patikrinti ir liežuvio pasaitėlio būklę, ar viskas su juo gerai ir nereikia papildomos intervencijos.
Naujagimis pramiega maždaug dvidešimt valandų per parą. Jo skrandžio talpa pirmą parą būna labai maža - apie 10 mililitrų (ką tik gimusio vaikučio gyvybei palaikyti pakanka pieno, telpančio dviejuose arbatiniuose šaukšteliuose). Tačiau skrandžio tūris greitai didėja ir jau dešimtą parą siekia 100 ml.
Maitinti mažylį reikia vos šiam užsigeidus (netgi kas valandą ar dvi), naujagimiai įprastai mitybos režimo neturi (skirtingai nuo kūdikių), trečią - ketvirtą gyvenimo savaitę maitinimų skaičius mažėja. Geriausia vaikutį maitinti motinos pienu, kuris aprūpina naujagimį visais gyvybei būtinais vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis.
Beveik visi sveiki naujagimiai pirmąsias tris paras po gimimo mažai šlapinasi, kas dešimtas pirmą kartą nusišlapina tik antrąją parą. Pirmą savaitę kartu su šlapimu gali išsiskirti šlapimo rūgštis, todėl šlapimas įvairiais oranžinės spalvos atspalviais gali nudažyti sauskelnes ar vystyklus. Vėliau šlapimo spalva turi tapti skaidri geltona ir vystyklų nebedažyti. Dažniau šlapintis naujagimis pradeda tuomet, kai suvalgo daugiau mamos pieno (šlapinasi nuo kelių iki keliasdešimties kartų per parą). Tuštinasi naujagimis 6-8 kartus per parą (praktiškai po kiekvieno maitinimo). Tais atvejais, kai mažylis gauna nepakankamai maisto jis gali tuštintis rečiau.
Tiksliai nežinoma, kodėl atsiranda naujagimio pilvo skausmai (dažnai jie pasireiškia jau nuo trečiosios gyvenimo savaitės ir užtrunka pirmuosius tris mėnesius, tačiau kartais ir ilgiau), gydytojų teigimu, tam įtakos gali turėti nepakankamai išsivysčiusi virškinimo sistema. Jei vaikutis garsiai verkia ir riečiasi - gali būti, kad jam skauda pilvuką. Diagnozę gali patvirtinti tik gydytojas. Kaip numalšinti šiuos skausmus, vieno recepto nėra, įvairių šalių gydytojai siūlo įvairius būdus, tinkamiausią pasirenka pats mažylis.

Kūdikio raida yra dinamiškas procesas, kurio metu mažylis įgyja naujų įgūdžių ir gebėjimų. Svarbu stebėti kūdikio ūgio ir svorio grafikus, parengtus pagal Medicinos mokslų daktarės duomenis. Duomenis suvesti reikėtų taip: ūgį - centimetrais (pvz., 88 cm), svorį - kilogramais (pvz., 12,5 kg). Jei paskyroje yra įvesta informacija apie vaikus, sistema pagal lytį automatiškai parinks reikiamus ūgio/svorio procentilinius duomenis. Kūdikių ūgio matavimas nėra labai tikslus, nes gali ne iki galo ištiesti kojas, ypač jei vaikas muistosi, ir nesigaus tiksliai. Dėl ūgio mažiausiai sukčiau galvą. Tačiau dėl sėdėjimo ir kitų motorinių įgūdžių, jei yra nerimą keliančių ženklų, jau pats laikas pasikonsultuoti su neurologu. Nėra dar kritiška, bet 8 mėnesiai jau toks ant ribos.
Šeštojo mėnesio pabaigoje kūdikis turi gebėti atlikti šiuos psichomotorinės raidos įgūdžius:
Vaizdinėje medžiagoje išvysite, kaip mokyti jau sėdintį kūdikį pereiti iš sėdimos padėties ant pilvo, kaip apsiversti nuo nugaros ant pilvo, suktis apie savo ašį gulint ant pilvo. Taip pat, jei kūdikis jau sėdi, kaip lavinti šonines atramos ir pusiausvyros reakcijas sėdint, atsisėsti iš gulimos ant nugaros padėties.
Kiekvienas naujagimis yra unikalus, tačiau yra ir tam tikrų grupių, kurioms reikia ypatingo dėmesio.
Neišnešiotais naujagimiais laikomi mažyliai, gimę iki 36 nėštumo savaitės imtinai, jie paprastai sveria iki 2500 g. Neišnešioti naujagimiai dažnai yra ne tik labai maži, bet ir kaulėti dėl dar nesusiformavusio arba labai plono poodinio riebalų sluoksnio. Paprastai neišnešioti naujagimiai būna neaktyvūs ir nejudrūs, turi mažiau jėgų. Jų oda dažnai rožinė, matomos poodžio venos, jei gimsta su plaukučiais - tai jie ploni, panašūs į pūką.
Neišnešioti mažyliai ypač neatsparūs infekcijoms, todėl juos būtina saugoti nuo bet kokio kontakto su sergančiais ūminėmis ligomis, prižiūrint mažylius būtina kruopščiai laikytis buities ir asmens švaros. Neišnešioti naujagimiai maitinami dažniau, jų svoris padvigubėja 2-4 mėnesiais. Nors mažylio protinė branda pradžioje nuo sveikų naujagimių gali skirtis 3-4 mėnesiais (priklausomai nuo gimimo laiko, svorio ir pan.), tačiau atotrūkis paprastai užtrunka 6-7 mėnesius, vėliau kūdikis bręsta kaip laiku gimę naujagimiai. Visi neišnešioti naujagimiai gimsta su mažomis geležies atsargomis, todėl anksti išryškėja mažakraujystė. Kelią jai užkirsti galima laiku nustačius, tad dažnai siūloma kas 3-4 savaites atlikti kraujo tyrimus. Taip pat dėl to, kad neišnešioto naujagimio vidaus organai dažnai nėra iki galo subrendę lyginant su bendraamžiais - jie dažniau serga rachitu ir kai kuriomis kitomis ligomis.
Pernešiotu naujagimiu laikomas vaikas, gimęs po 42 nėštumo savaitės, nepriklausomai nuo to, ar jo kūno masė yra normali (pernešiotų naujagimių kūno svoris retai kada skiriasi nuo normalaus). Pernešiotų naujagimių oda blyški, nėra pūkinio dangalo. Mažylis dažnai gimsta jau su ilgais nagučiais ir plaukais, jų oda būna sausa, pleiskanojanti, tokie mažyliai paprastai yra dirglūs. Pernešioti naujagimiai kaip ir neišnešioti gali dažniau sirgti, todėl į namus jie išrašomi tik tuomet, kai kruopščiai patikrinama jų sveikata.

Suprantama, jog gimus kūdikiui visą dėmesį norisi skirti jam, todėl naujagimio registracijos procedūros ir dokumentų pildymas gali tapti tikru iššūkiu. Pateikiame pagrindinius žingsnius, kurie padės šią procedūrą atlikti sklandžiau:
Norėdami sukurti personalizuotą gimimo plakatą, kuris būtų amžinas prisiminimas, skirtas paminėti dieną, kai gimė jūsų kūdikis, tiesiog įveskite savo kūdikio gimimo duomenis: vardą, gimimo datą, svorį ir ūgį. Pasirinkta iliustracija bus proporcingai pritaikyta pagal jūsų vaiko gimimo ūgį. Pavyzdžiui, jei kūdikis gimė 51 cm ūgio, plakato iliustracija taip pat bus tiksliai 51 cm aukščio. Tai - asmeniškas ir prasmingas prisiminimas, kuris gražiai įamžina tą džiaugsmingą akimirką, kai pirmą kartą sutikote savo kūdikį. Taip pat galite įtraukti pasirenkamą informaciją, pavyzdžiui, gimimo laiką ir vietą. Jei neturite kūdikio gimimo ūgio, vis tiek galite sukurti plakatą - jis tiesiog nebus mastelio.