Kontracepcijos injekcijos: išsamus vadovas

Kontracepcija - tai būdai ir priemonės skirtos apsisaugoti nuo netikėto, neplanuoto nėštumo. Norint išvengti neplanuoto nėštumo, būtina pasirinkti tinkamą apsisaugojimo priemonę, dar vadinamą kontracepcija. Nors pasaulyje yra daugybė kontracepcijos metodų, injekcijos, kaip ilgalaikė ir efektyvi priemonė, užima svarbią vietą.

Kas yra kontracepcijos injekcijos?

Kontraceptikų injekcija - tai ilgalaikis būdas apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo. Į injekcijos sudėtį įeina vienas hormonas - progestinas, estrogeno joje nėra. Šis metodas stabdo ovuliaciją. Vykstant ovuliacijai, subrendusi kiaušialąstė palieka kiaušidę, patenka į kiaušintakį ir laukia galimo apvaisinimo. Kontraceptikų injekciją gali suleisti tik gydytojai arba slaugytojai. Injekcinė suspensija parduodama tik su receptu.

Pasaulio mastu injekcinius kontraceptikus naudoja apie 2 mln. moterų. Tai ilgai veikiantys kontraceptiniai preparatai. Jų veikimo pasėkoje į bendrą organizmo kraujotaką išsiskiria nedideli hormono kiekiai, dėl ko slopinama ovuliacija kiaušidėse, todėl yra negalimas apvaisinimas.

Hormono progestino injekcijos švirkščiamos į raumenis kas du - tris mėnesius. Jų efektyvumas yra apie 99 %. Privalumai: kontraceptinis poveikis tęsiasi du - tris mėnesius. Gali naudoti krūtimi maitinančios moterys.

Depo-Provera yra populiarus medroksiprogesterono acetato, kontraceptinio vaisto, sudaryto iš progestino hormono, prekės ženklas. Depo-Provera, švirkščiama kas tris mėnesius, natūraliai sustabdo ovuliaciją, neleidžiant kiaušidėms išleisti kiaušinėlių. Medroksiprogesterono acetatas taip pat siūlomas sumažintomis dozėmis. Ši veislė žinoma kaip Depo-SubQ Provera 104. Dauguma moterų gali rinktis Depo-Provera.

Kontracepcijos injekcijos ir kontraceptinės tabletės yra vienodai veiksmingos užkertant kelią pastojimui. Abu metodai yra labai veiksmingi.

Kaip veikia kontracepcijos injekcijos?

Pagrindinis kontracepcijos injekcijų veikimo mechanizmas yra ovuliacijos slopinimas. Progestinas, esantis injekcijoje, trukdo kiaušidėms išleisti kiaušinėlius. Be to, progestinas sutirština gimdos kaklelio gleives, taip apsunkindamas spermatozoidų patekimą į gimdą. Taip pat gali būti slopinamas gimdos gleivinės augimas, todėl net jei apvaisinimas įvyktų, apvaisintas kiaušinėlis negalėtų prisitvirtinti prie gimdos sienelės.

Metodai ir parinkimas

Yra keletas injekcijų tipų, skiriamų kontracepcijai:

• Hormonų injekcija: injekciją į raumenį atlieka gydytojas 1 kartą per 3 mėnesius. Injekcijos kartojamos reguliariai kas 3 mėnesius.
• Depo-Provera: švirkščiama kas tris mėnesius.
• Progestino injekcijos: švirkščiamos į raumenis kas du - tris mėnesius.

Pirmoji injekcija yra atliekama per pirmas 5 mėnesinių ciklo dienas, po gimdymo yra atliekama iki 6 sav. Po pirmos vaisto injekcijos gali atsirasti nenumatytos kraujingos išskyros, tačiau ilgainiui tęsiant gydymą, šie reiškiniai be papildomo gydymo praeina patys.

Jei injekcija suleidžiama per 3 savaites po gimdymo, apsauga nuo nėštumo yra nedelsiama. Taip pat injekciją galima suleisti iš karto po aborto ar patirto persileidimo. Tai padarius nedelsiant, per ~5 dienas, apsauga pradeda veikti iškart.

Jei injekcija buvo suleista nuo ankstesnės dozės suleidimo praėjus 13 sav., apsauga vis dar turėtų veikti. Tačiau suėjus lygiai 14 sav. gali prireikti papildomos apsaugos.

Prieš keičiant kontracepcijos metodus, pasitarkite su gydytoju. Įsitikinkite, kad tarp metodų nėra pertraukų. Jei pereinate nuo injekcijos prie piliulių, kadangi Depo-Provera lieka organizme beveik 15 savaičių po paskutinio injekcijos, galite bet kada pradėti vartoti pirmąsias kontraceptines tabletes per tą laiką. Jei pereinate iš piliulės į šūvį, pirmąją injekciją atlikite 7 dienas prieš nustodami vartoti tabletes. Pakeitę kontracepcijos metodus, galite pastebėti kai kuriuos mėnesinių pokyčius.

Privalumai

Kontracepcijos injekcijos turi keletą reikšmingų privalumų:

• Didelis efektyvumas: Teisingai naudojamos, injekcijos užtikrina labai aukštą apsaugą nuo nėštumo (iki 99 %).
• Ilgalaikis poveikis: Vienos injekcijos poveikis trunka 3 mėnesius, todėl nereikia kasdien galvoti apie kontracepciją.
• Patogumas: Nereikia kasdien prisiminti vartoti kontraceptikus.
• Tinka maitinančioms motinoms: Progestino turinčios injekcijos yra saugus pasirinkimas žindančioms moterims.
• Estrogeno nebuvimas: Tinka moterims, kurioms estrogenas yra kontraindikuotinas dėl sveikatos problemų.

Trūkumai ir šalutinis poveikis

Kaip ir bet kuris medicininis metodas, kontracepcijos injekcijos turi ir trūkumų bei galimo šalutinio poveikio:

• Vėluojantis vaisingumo grįžimas: Nutraukus vartojimą, vaisingumas atsistato negreit - tik po 6-18 mėn. Nustojus švirkšti kontraceptikų injekcijas, gali prireikti mažiausiai kelių mėnesių, kol vėl normaliai pradės vykti ovuliacija. Nustojus leisti kontraceptikus dėl planuojamo nėštumo, per 1 metus pastoti pavyksta iki 50 proc. moterų, o per 2 metus - 90 proc. Tiesa, yra moterų, ypač vyresnio amžiaus, kurioms vaisingumas atsinaujina tik po kelerių metų arba, siekiant pastoti, ilgus metus tenka varstyti vaisingumo klinikų duris.
• Kaulų retėjimo rizika: Retėja kaulų tankis. Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas nežymiai didina gimdos kaklelio ir krūties vėžio riziką. Didesnė osteoporozės (kaulų retėjimo) rizika. Kaulų mineralų praradimas dažniausiai yra laikinas: nustojus leisti injekcijas, situacija įprastai pasitaiso. Tačiau osteoporozės rizika gali padidėti injekcijas leidžiantis ilgesnį laiką. Tad jei injekcijos buvo leidžiamos 2 metus, pasitarkite su šeimos gydytoju ir gydytoju akušeriu ginekologu, kaip galima apsisaugoti nuo kaulų retėjimo.
• Nereguliarus kraujavimas: Po pirmos vaisto injekcijos gali atsirasti nenumatytos kraujingos išskyros, tačiau ilgainiui tęsiant gydymą, šie reiškiniai be papildomo gydymo praeina patys. Tarp mėnesinių gali pasirodyti kraujo (pateplioti). Po 1 metų nuo pirmosios leidžiamųjų kontraceptikų dozės mėnesinės išnyksta 46 proc. Po 2 metų nuo pirmosios leidžiamųjų kontraceptikų dozės mėnesinės išnyksta iki 68 proc.
• Svorio padidėjimas: Gali didėti apetitas. Gali didėti svoris dėl padidėjusio vandens kaupimosi organizme.
• Kitos galimos reakcijos: Galimas šalutinis poveikis. Tinka ne visoms moterims. Kontraceptikų injekcijų negalima suleisti, jei moteris serga kai kuriomis ligomis (širdies ir kraujagyslių ligomis, hipertenzija, diabetu, epilepsija ir kt.).
• Neįmanoma nutraukti poveikio: Pasireiškus šalutiniam poveikiui ar dėl kitų priežasčių nusprendus atsisakyti kontracepcijos, nepavyks „ištraukti“ jau suleistos injekcijos.
• Neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų: Depo-Provera neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų. Tyrimai rodo, kad hormoniniai kontracepcijos metodai, tokie kaip Depo-Provera, gali padidinti riziką susirgti chlamidijomis ir ŽIV.

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kontraindikacijos

Kontraceptinių injekcijų negalima vartoti, jei moteris serga tam tikromis ligomis, įskaitant:

• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Hipertenzija
• Diabetas
• Epilepsija
• Įtariamas ar nustatytas krūties ar lyties organų vėžys
• Nėštumas

Taip pat rekomenduojama vengti šio metodo moterims, vyresnėms nei 35 metų ir rūkančioms.

Kitos kontracepcijos formos

Be injekcijų, egzistuoja ir kitos kontracepcijos formos:

• Barjerinė kontracepcija: Prezervatyvai, diafragmos, gimdos kaklelio gaubteliai. Prezervatyvas - vienintelė barjerinė priemonė, kuri apsaugo ir nuo neplanuoto nėštumo, ir nuo lytiškai plintančių infekcijų. Efektyvumas priklauso nuo vartotojo žinių ir įgūdžių, 95-98 proc.
• Hormoninės tabletės: Vienfazės ir kombinuotos tabletės, turinčios estrogeno ir progestino arba tik progestino.
• Kontraceptinis pleistras: Klijuojamas ant odos, išskiria hormonus.
• Kontraceptinis žiedas: Dedamas į makštį, išskiria hormonus.
• Spiralė: Gimdos spiralė gali būti su hormonais arba be jų (su variu). Hormonų spiralė suteikia patikimą apsaugą nuo nėštumo penkerius metus. Vario spiralės efektyvumas yra 98 - 99,8 %.
• Spermicidai: Cheminei spermos naikinimui skirtos priemonės (žvakutės, geliai, putos). Spermicidų patikimumas lyginant su kitomis apsaugos priemonėmis yra palyginti nedidelis (79 - 94%).
• Skubi kontracepcija: Naudojama po nesaugaus lytinio akto.

Kontraceptinių tablečių sudėtis ir tipai:

Pagal sudėtį kontraceptinės tabletės gali būti vienfazės, savo sudėtyje turinčios tik vieną hormoną progestiną, ir kombinuotos arba dvifazės, kurių sudėtyje yra mažos dviejų hormonų - estrogeno ir progestino dozės.

Vienfazės kontraceptinės tabletės: Vienfazių kontraceptinių tablečių sudėtyje esantis hormonas progestinas sutirština gimdos kaklelio gleives ir apsaugo nuo spermos patekimo į gimdą. Jos geriamos kasdien, tiksliai tuo pačiu metu (paklaida negali būti didesnė negu 3 valandos). Šių kontraceptinių tablečių patikimumas mažesnis nei kombinuotų estrogeno ir progestino tablečių. Vienfazės kontraceptinės tabletės efektyviai apsaugo nuo nėštumo ne iš karto, pirmąjį vartojimo mėnesį reikalinga papildoma apsauga. Jei daroma didesnė nei 3 valandų vartojimo laiko paklaida, vienfazių kontraceptinių tablečių patikimumas stipriai sumažėja. Vienfazes kontraceptines tabletes gali vartoti maitinančios moterys.

Kombinuotos kontraceptinės tabletės: Kombinuotos kontraceptinės tabletės - tai populiariausia hormoninės kontracepcijos rūšis. Vartojant teisingai, kombinuotos kontraceptinės tabletės nuo neplanuoto nėštumo apsaugo 99,9 % ir veikia jau nuo pirmos vartojimo dienos. Kombinuotos kontraceptinės tabletės parduodamos ir 28 tablečių pakuotėmis, iš kurių 21 tabletė yra hormoninė, o likusios 7 tabletės savo sudėtyje neturi hormonų ir veikia kaip priminimas kasdien išgerti tabletę.

tags: #injekcija #nuo #nestumo

• Šokiruojantis elgesys su nėščiosiomis
• Gyvūnų priežiūros iššūkiai ir sprendimai
• Muzikos atlikėjų finansiniai pasiekimai
• Vaikų karnavalinių kostiumų nuoma Vilniuje
• Kaip baigiasi priešmokyklinis ugdymas