Nevalingas naktinis šlapinimasis į lovą, dar kitaip vadinamas naktine enureze, yra dažna vaikučių bėda. Įvairių šalių duomenimis, net 15 proc. penkiamečių-šešiamečių turi šį rūpestį. Tai nėra rimta liga, veikiau vėluoja vaiko branda ir įgūdžiai, tačiau, vaikui augant ir jo negydant, bėda tampa rimtesnė ir vis sunkiau pagydoma.
Naktinė enurezė gali būti pirminė arba antrinė. Pirminė - tokia, kai nuo gimimo nėra buvę 6 mėn., kad vaikas išbūtų naktį sausas. Antrinė - kai puikiai išmiegodavęs naktimis sausas, vaikas staiga nei iš šio, nei iš to ima šlapintis į lovą.
Kodėl vaikai šlapinasi į lovą?
Daugeliui tėvų naktinis šlapinimasis asocijuojasi su įtampą patiriančiu vaiku, tačiau dažniausiai diagnozuojama pirminė vaikų naktinė enurezė, kurios priežastys ir gydymas neturi nieko bendra su psichologija. Pagrindinės šios problemos priežastys yra šios:
- Paveldimumas: Šis sutrikimas neretai paveldimas. Jei vienas tėvų šlapinosi vaikystėje, tikimybė, kad taip nutiks vaikui, yra 45 proc. Jei ir tėtis, ir mama turėjo šią bėdelę, tikimybė padidėja net iki 80 proc.
- Nervų sistemos nebrandumas: Enurezė pasireiškia, kai komunikacija tarp šlapimo pūslės ir nervų sistemos sutrinka dėl nervų sistemos nebrandumo. Smegenys negauna impulso pabusti arba impulsas yra labai silpnas.
- Hormonų įtaka: Esant nebrandžiai nervų sistemai sutrinka antidiuretinio hormono vazopresino gamybos bioritmas, kuris naktį turėtų sulėtinti šlapimo susidarymą.
- Ligos: Naktinis šlapimo nelaikymas gali būti rimtų inkstų ar šlapimo takų ligų požymis, taip pat gali byloti apie cukrinį diabetą ar epilepsiją.
Kada kreiptis į medikus?
Pasak gydytojų, į medikus verta kreiptis tada, kai į lovą šlapinasi vyresnis negu penkerių metų vaikas. Jeigu šlapią lovytę radote tik kartą, nerimauti neverta, tačiau problema yra tada, kai vaikas šlapinasi po kelis kartus per savaitę ar kasdien. Būtina ištirti, ar nėra kokių nors organinių pakitimų - inkstų arba šlapimo takų ligų.
| Amžius | Pasisišlapinimo į kelnaites dažnis (apytikslis) |
|---|---|
| 2 metai | 82% |
| 3 metai | 49% |
| 4 metai | 26% |
| 5 metai | 15-20% |
Kaip padėti vaikui?
Svarbiausia taisyklė - jokiu būdu negalima vaiko barti, bausti ar gėdinti. Vaikas taip pat norėtų būti sveikas ir jam naktinis šlapimo nelaikymas greičiausiai yra dar didesnė psichologinė problema negu tėvams. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo visų: kompetentingo gydytojo, vaiko ligos istoriją žinančių tėvų ir vaiko noro.
Praktiniai patarimai tėvams:
- Dvi valandas prieš miegą vaikui neduokite gerti daug skysčių.
- Kartu su mažyliu tėvams rekomenduojama sudaryti „sausų-šlapių“ dienų kalendorių - tai padeda vaikui įgyti daugiau pasitikėjimo.
- Užtikrinkite vaiko ramybę ir venkite emocinės įtampos.
- Naktį žadinti miegančio vaiko nepatartina, nes jis gali nesiorientuoti aplinkoje, išsigąsti ar sutrikti.
Gydymo būdai
Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Besišlapinančiam į lovą vaikui gydytojas gali skirti gydymą vaistais arba garso signalus skleidžiančius šlapinimosi sulaikymo treniruoklius - drėgmės aliarmus. Drėgmės aliarmai yra nedideli įrenginiai, kurie reaguoja į drėgmę ir skleidžia garsą arba vibraciją. Šio prietaiso pagalba nustatoma labai tiksli šlapinimosi pradžia ir iš karto duodamas signalas smegenims, kad reikia pabusti ir nueiti į tualetą. Ilgainiui vaikas išmoksta pabusti anksčiau - tada, kai prisipildo pūslė.