Gimdymo procesas: išsamus vadovas būsimiems tėvams

Gimdymas yra nuostabus, bet ir sudėtingas procesas, reikalaujantis pasiruošimo ir žinių. Šis išsamus vadovas padės būsimiems tėvams geriau suprasti gimdymo eigą, atpažinti gimdymo pradžią, susidoroti su skausmu ir aktyviai dalyvauti šiame svarbiame įvykyje.

Pasirengimas gimdymui

Vienas geriausių būdų pasirengti gimdymui - jūsų visą pasaulį pakeisiančiam įvykiui - kartu su būsimo kūdikio mama lankyti pasirengimo gimdymui kursus. O jei neturite galimybės? Arba jei norite dar kartą pasikartoti, ko išmokote? Štai jums nedidelis „paruoštukas“ - svarbiausių dalykų, kuriuos turėtumėte žinoti, sąrašas.

Nėštumo pabaigoje dauguma moterų pradeda jausti vadinamuosius parengiamuosius gimdymo simptomus - į sąrėmius panašius Brakstono Hikso susitraukimus, kurie gali būti gana stiprūs, prasideda staiga, o po kiek laiko praeina.

Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis

Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio.

Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.

Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:

• Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsi pagal tai, kad jie yra nereguliarūs.
• Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties.
• Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“.
• Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis.

Nėštumo pabaigoje (apie 2 savaites iki gimdymo) gimdos dugnas šiek tiek nusileidžia žemyn. Vaisiaus galvutė spaudžiasi prie mažojo dubens įeigos (įėjimo plokštumos) ir prisilenkia, todėl kūno svorio centras truputį pasislenka į priekį, o pečiai ir galva šiek tiek atsilošia - „išdidi eisena“.

Prasideda parengiamieji sąrėmiai, kurie yra nereguliarūs, jie suformuoja apatinį gimdos segmentą, brandina ir rengia gimdos kaklelį. Pakinta gimdos kaklelio konsistencija (jis minkštėja, centruojasi, trumpėja ir po truputį atsidaro).

Sustiprėja gimdos kaklelio liaukų sekrecija, išstumiamas iš gimdos kaklelio kanalo gleivių kamštis.

Gimdymo pradžios atpažinimas

Kaip juos atskirti nuo tikrų sąrėmių? Prasidėjus tikram gimdymui paprastai pasireiškia dar kuris nors iš šių požymių:

• Nubėga vaisiaus vandenys. 80 procentų nėščiųjų per 12 valandų nuo šios akimirkos prasideda gimdymas. Tačiau turėkite omeny: sąrėmiai dažniausiai būna jau prasidėję dar prieš nubėgant vaisiaus vandenims. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.
• Skausmas nugaros apačioje, ypač jei jūsų partnerė jaučia dar ir pilvo maudimą, panašų į menstruacijų skausmus.
• Sąrėmiai kartojasi reguliariai, laiko tarpas tarp jų palengva trumpėja, skausmas darosi stipresnis ir intensyvesnis.
• Pasišalina gimdos kaklelyje buvęs gleivių kamštis. Pastarasis ženklas dar nereiškia, kad gimdymas prasidės tuojau pat, bet jis aiškiai parodo, jog ta akimirka jau visai netoli.

Kaip skaičiuoti ir registruoti sąrėmius

Tam būsimam tėčiui prireiks elektroninio arba mechaninio laikrodžio, kuris turėtų sekundžių rodyklę. Jei jūsų partnerei prasidėjo sąrėmiai - skaičiuokite laiką nuo vieno sąrėmio pradžios iki kito sąrėmio pradžios.

Jei šis intervalas - 8-10 minučių, o paties sąrėmio trukmė - apie 30-45 sekundžių, veikiausiai jūsų partnerei jau prasidėjo gimdymas. Galite skambinti gydytojui ir pasitikslinti, kada vykti į ligoninę.

Šiaip pagrindinė taisyklė čia tokia: į ligoninę metas vykti kai nuo vieno sąrėmio iki kito pradžios praeina mažiau nei 5 minutės, o pats sąrėmis trunka minutę ar ilgiau, gimdymo veikla prasidėjusi jau daugiau nei prieš 1 valandą.

Tačiau kai kada įvykiai rutuliojasi greičiau nei įprasta, kiekviena situacija yra individuali. Tad įvertinkite, per kiek laiko galėsite nuvykti iki ligoninės ir atitinkamai susiruoškite.

Nelėkite strimagalviais į ligoninę vos jūsų partnerė pajus pirmuosius gimdymo požymius. Gali būti, kad gimdos kaklelis prasivėręs vos 1 cm, tad jus veikiausiai išsiųs namo laukti. Verčiau padrąsinkite partnerę, pasivaikščiokite, abu imkitės kokios įdomios veiklos. Tuo pačiu stebėkite sąrėmių eigą, tačiau tikrai nereikia susikoncentruoti vien į laikrodį. Jei reti sąrėmiai prasidėjo naktį, galite dar pamėginti keletą valandų užmigti ar tiesiog pagulėti.

Gimdymo eiga: etapai ir kas jūsų laukia

Pamirškite visus filmus, kur serijos pradžioje moteriai prasideda sąrėmiai, o nespėjus pasirodyti antrajai reklamai ji jau sūpuoja ant rankų kūdikį. Kartais viskas vyksta išties labai greitai, bet tokie atvejai reti. Daugumai moterų, ypač pirmą kartą gimdančioms, gimdymo procesas - tai ilga kelionė, o ne greitas įvykis. Taigi svarbiausia - nesitikėkite, kad tai užtruks vos keletą valandų. Kiekvienos moters patirtis skirtinga.

Pirmasis gimdymas, jeigu jis vyksta natūraliai ir nėra skatinamas vaistais, nuo reguliarių sąrėmių pradžios iki placentos užgimimo vidutiniškai trunka apie pusę paros ar ilgiau.

Gimdymas skirstomas į tris etapus, nors mes jį suskirstytume į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:

1. kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis;
2. atsidarymo laikotarpis;
3. stūmimo laikotarpis;
4. placentos užgimimo laikotarpis.

Pirmasis gimdymo periodo pradžia - reguliarūs gimdos susitraukimai. Pabaiga - pilnas gimdos kaklelio atsivėrimas (~10 cm). Latentinės fazės pradžia sutampa su gimdymo pradžia. Šios fazės metu sąrėmiai būna neintensyvūs, gimdos kaklelis trumpėja, minkštėja ir po truputį veriasi iki 3- 4 cm.

Į aktyviąją fazę gimdymas pereina, kada gimdos kaklelis būna atsivėręs 3 - 4cm. Šios fazės metu sąrėmiai suintensyvėja, padažnėja ir pailgėja. Pirmojo gimdymo periodo metu, veriantis gimdos kakleliui, gimdyvė įprastai pradeda jausti stiprėjantį, buką, maudžiantį skausmą sąrėmių metu.

Veriantis gimdos kakleliui pageidautina, kad gimdyvė daugiau judėtų, vaikščiotų, nes tai natūraliai skatina gimdymo veiklą.

1. Atsidarymo laikotarpis (pirmasis etapas)

Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm.

Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai. Klasikinę atsidarymo laikotarpio schemą 1967 m. pasiūlė E. Friedmann. Ši kreivė sukurta analizuojant spontaninius pirmakarčių gimdyvių gimdymus. Skiriamos dvi atsidarymo laikotarpio fazės:

• Latentinė fazė: nuo reguliarių gimdymo sąrėmių iki 4 cm gimdos kaklelio atsidarymo. Ji trunka apie 14 valandų ar ilgiau, pakartotinių gimdymų metu vis trumpėja. Prasideda sąrėmiai, jie stiprėja ir dažnėja.
• Aktyvioji fazė: nuo 4 cm gimdos kaklelio atsidarymo iki visiško gimdos kaklelio atsidarymo. Dažnai ji trunka 6 val. ar ilgiau, bet gali būti ir daug trumpesnė. Šios fazės metu sąrėmiai suintensyvėja, padažnėja ir pailgėja. Jai prasidėjus jūs jau turėtumėte būti gimdymo namuose arba pakeliui į juos. Sąrėmiai labai intensyvūs, jie trunka 40-60 sekundžių, intervalas nuo vieno sąrėmio iki kito - 3-5 minutės. Šiuo metu padėkite partnerei prisiminti kvėpavimo pratimus, relaksacijos techniką. Jei jūsų partnerė pageidauja - dabar būtų pats metas prašyti gimdymo nuskausminimo.

Normaliai gimdos kaklelis atsidaro pirmą kartą gimdančioms - apie 1,2 cm per valandą, kartotinai gimdančioms - apie 1,5 cm per valandą.

Gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis.

Sąrėmių intensyvumas atsidarymo laikotarpiu

Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:

2. Stūmimo laikotarpis (antrasis etapas)

Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Vidutiniškai - apie 1 valandą pirmą kartą gimdančioms (jei taikoma epidūrinė nejautra - šiek tiek ilgiau). Jis baigiasi nuostabiausiu įvykiu - jūsų kūdikio užgimimu.

Šios fazės metu turėsite daug ką nuspręsti: ar norėsite fotografuoti/filmuoti kūdikio gimimą? Ar norėsite nukirpti virkštelę? (jei taip - būtinai priminkite tai gydytojui). Ar jūsų partnerė nori kūdikį pamaitinti iškart po gimimo? Jūsų pareiga bus užtikrinti, kad medikai atsižvelgtų į šį jos pageidavimą.

Stangos ir padėtys gimdant

Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.

Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.

Tinkamiausios padėtys stūmimo laikotarpiu:

• prilaikomas tupėjimas,
• klūpojimas,
• padėtis keturiomis,
• gulėjimas ant šono.

Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.

3. Placentos užgimimo laikotarpis (trečiasis etapas)

Kūdikis gimė, bet tai - dar ne viskas. Netrukus po jo gimimo turi užgimti ir placenta (tai nutinka 1-30 minučių po kūdikio gimimo). Placentinis laikotarpis prasideda nuo vaisiaus užgimimo ir trunka iki placentos gimimo. Paprastai jis trunka iki 15 min. (95 proc. visų gimdymų). Pirmakartėms gali trukti iki 1 val., kartotinai gimdančioms - iki 30 min. Placentinis laikotarpis pavojingas dėl galimo kraujavimo iš gimdos, taip vadinamo pogimdyminio kraujavimo galimybės.

Gali būti, kad šiuo metu jūsų partnerė jaus skausmą ar nuovargį. Apklokite ją šilčiau, jei kūdikis ilsisi ant mamos krūtinės - paimkite jį palaikyti.

Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.

Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.

Gimdymo biomechanizmas

Gimdos raumenų susitraukimai. Per kiekvieną sąrėmį gimdos raumenų tonusas vis stiprėja ir pasiekia acme - sąrėmio viršūnę ir vėl silpnėja. Normalus gimdymas - kai pirmeiga pakaušio, vaizdas priekinis, pozicija pirmoji. Skiriami gimdymo biomechanizmo momentai:

• Galvos nusileidimas. Vaisiaus galva yra nusileidusi į dubenį, kai jos diameter biparietalis yra žemiau įeigos plokštumos. Strėlinė siūlė atsiduria viduryje tarp gaktinės sąvaržos ir kryžkaulio kyšulio. Tai sinklitiškas galvos statymasis į dubenį.
• Galvos palinkimas (flexio capitis). Vaisiaus stuburo kaklinė dalis palinksta, smakras priartėja prie krūtinės ląstos, pakaušis nusileidžia žemyn. Vedamasis taškas - užpakalinis momenėlis - tampa žemiausiai esančia galvos dalimi gimdymo kanalo atžvilgiu. Galvos strėlinė siūlė sutampa su įėjimo į mažąjį dubenį plokštumos skersuoju ar įstrižiniu matmeniu. Vaisiaus galva statosi į mažąjį dubenį mažiausia apimtimi popakaušiniu momens - mažuoju įstrižiniu matmeniu, circumferentio suboccipitobregmatica - 32 cm, diameter suboccipitobregmaticus - 9,5 cm.
• Vidinis galvos pasisukimas (rotatio capitis interna). Vaisiaus galva pradeda suktis mažojo dubens vidurio plokštumos didžiausių matmenų dalyje. Ji sutinka pasipriešinimą mažojo dubens vidurio plokštumos mažiausių matmenų dalyje ir yra priversta taikytis prie dubens matmenų. Vaisiaus, gimstančio iš pirmosios pozicijos, galva sukasi per dešinįjį įstrižą matmenį, pakaušis artėja prie sąvaržos, veidinė dalis - prie kryžkaulio, vidinis galvos pasisukimas baigiasi dubens išėjimo plokštumoje, kur strėlinė siūlė sutampa su tiesiuoju šios plokštumos matmeniu.
• Galvos atsilošimas (deflexio capitis). Vaisiaus galva atsilošia dubens išėjimo plokštumoje. Atramos tašku, hypomoclion tampa sprandinis kaklo linkis, vaisiaus galva atsiremia į sąvaržos apatinę briauną kraštą. Užgimus pakaušiui, atsilošiant galvai, gimsta jos veidinė dalis.
• Išorinis galvos pasisukimas (rotatio capitis externa). Gimdymo biomechanizmo ketvirtojo momento pabaigoje vaisiaus pečiai įsistato į įėjimo plokštumos skersą arba į įstrižąjį matmenį. Pečiai pradeda suktis mažojo dubens vidurio plokštumoje, pereidami iš didžiausių į mažiausių mažojo dubens matmenų dalį. Pasisukimas baigiasi, kai pečių linija atsiranda tiesiajame išėjimo plokštumos matmenyje. Pečių pasisukimas skatina išorinį vaisiaus galvos pasisukimą. Pakaušis pasisuka į dešiniąją arba kairiąją motinos šlaunį.
• Vaisiaus kūno gimimas. Gimsta vaisiaus priekinis, kuris remiasi į apatinę sąvaržos briausną, po to gimsta užpakalinis petys ir likusi vaisiaus kūno dalis.

Gimdymo vietos pasirinkimas

Anksčiau ar vėliau jūs su partneriu turėtumėte pradėti diskutuoti, kur gimdyti. Geriausia apsilankyti ligoninėje ir gimdymo namuose, kad gautumėte pakankamai informacijos. Sužinokite daugiau: Gimdymo metu jus prižiūrės akušeriai, akušeriai ginekologai, o moderni įranga visuomet bus šalia, jei jums ar kūdikiui prireiktų pagalbos. Apsvarstykite, kurioje ligoninėje ar gimdymo namuose pageidaujate gimdyti. Jei kyla klausimų, pasitarkite su gydytoju.

Kai kurios moterys nusprendžia gimdyti pažįstamoje ir patogioje savo namų aplinkoje. Vienas iš gimdymo namie trūkumų - akušeris turės perkelti jus į ligoninę, jei gimdymas klostysis prastai. Net jei labai aiškiai įsivaizduojate, kur norite gimdyti, gimdymas yra nenuspėjamas ir ne visada viskas vyksta pagal kruopščiai parengtą planą. Pasidomėkite įvairiais variantais ir aptarkite savo galimybes su gydytoju arba akušeriu.

Tėčio vaidmuo gimdymo metu

Tai - jūsų kūdikis. Todėl jūs taip pat esate aktyvus jo gimimo proceso dalyvis. Rūpinkitės viskuo kartu su partnere. Artėjant gimdymo datai patikrinkite, ar visi daiktai paruošti vykimui į ligoninę - ne tik kūdikio kraitelis, bet ir rūbai, higienos reikmenys.

Pagalba partnerei

• Gimdymui prasidėjus priminkite savo partnerei nuolat gurkšnoti skysčių. Įpilkite jai į stiklinę nerūgščių sulčių, pvz. obuolių arba ananasų, vandens su medumi, žolelių arbatos arba paprasčiausio vandens - kad jos nevargintų dehidratacija. Taip pat turėkite pasiruošęs kokių nors lengvų užkandžių: krekerių, jogurto ar pan. - po gimdymo ji gali būti alkana.
• Kai vešite ją į gimdymo namus, vairuokite atsargiai. Dabar tikrai ne metas puikuotis lenktynininko įgūdžiais.
• Gimdymo namuose nuolat būkite greta jos. Jei kokių nors procedūrų metu jūsų paprašytų išeiti, nenueikite toli, sukiokitės čia pat. Jūsų pagalbos bet kada gali prireikti. Ir būkite pasirengęs net ir vidurnaktį iš gimdymo namų lėkti iki artimiausio kiosko nupirkti užkandžių, vaisvandenių ar vaisių.

Tapkite partnerės patikėtiniu

Gydytojai ir slaugytojos rūpinsis, kad gimdymas vyktų sklandžiai. Tačiau jūsų pareiga - tapti savotišku tarpininku tarp gimdyvės ir medicinos personalo, pasirūpinti, kad medikai paisytų jos pageidavimų.

Be to, jūsų pareiga - pasirūpinti, kad aplinka, kurioje gims jūsų kūdikis, būtų kuo patogesnė: įjunkite ar išjunkite šviesą, muziką, uždekite aromaterapinę lempą su kvapiuoju aliejumi (jei tokią į gimdymo namus vešitės) ir pan. - sudarykite tokias sąlygas, kokių pageidaus jūsų partnerė.

Pildykite norus

Stebėkite, domėkitės, bandykite atspėti, ko nori gimdyvė. Vienoms sąrėmius iškęsti padeda masažas, kitas atpalaiduoja ir raminančiai veikia galvos šukavimas. Trečioms nereikia nei vieno, nei kito. Iš anksto sunku nuspėti, kokia pagalba bus veiksmingiausia. Todėl įtikinkite ją, kad esate pasirengęs padėti tiek, kiek reikės, ir ji gali nesivaržydama keisti savo norus.

Realistiški lūkesčiai

Labai gerai, jei prieš dalyvaudamas gimdyme būsite pažiūrėjęs tikro gimdymo vaizdo įrašą - jūsų lūkesčiai bus realistiškesni. Turėkite omeny, kad gimdymas turi ne tik paradinę, gražiąją, dvasingąją pusę, bet ir ne tokią estetišką fiziologinę. Ir ką tik gimęs kūdikis nebus kaip iš paveikslėlio - daugumos naujagimių galvytė būna deformuota, oda - raukšlėta, patamsėjusi. Tiesą sakant, ką tik gimęs naujagimis visai nepanašus į jūsų anksčiau matytus dailučius kūdikius. Jis tokiu taps tik vėliau, o kol kas - žinokite, ko laukti.

Virkštelės nukirpimas

Dabar dauguma tėčių didžiuojasi galėję nukirpti savo kūdikio virkštelę. Medikai paprastai šią garbę jiems pasiūlo. Bet kartais pamiršta. Taigi pats priminkite jiems, jog šį veiksmą norėtumėte atlikti būtent jūs. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.

Virkštelė įprastai rekomenduojama perkirpti, kuomet ji nustoja pulsuoti, nes tai sumažina naujagimio mažakraujystės riziką.

Naujagimio ir gimdyvės priežiūra po gimdymo

Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą. Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės.

• Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min.
• Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti.
• Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti.
• Maždaug po 1,5 val. moteriai pasiūloma pačiai pasišlapinti, jei gerai jaučiasi, ji palydima iki tualeto, jeigu silpna, naudojamas basonas. Tuomet pagal situaciją galima apsiprausti lyties organus, persirengti marškinius, jeigu jie labai susitepė, užsidėti suaugusiųjų sauskelnes.
• Po dviejų valandų moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo.

Gimdyvės priežiūra palatoje

Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą.

Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas.

Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.

Akušerinė apžiūra apima moters krūtų būklės įvertinimą: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą.

Nereikia kentėti skausmo po gimdymo, geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną).

Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje.

Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai.

Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.

tags: #gimdymo #procesas #namie

• Duomenų naudojimas Elektrėnų darželio svetainėje
• Vaiko pinigai ir darbas: suderinamumas
• Didelių šeimų kultūrinis kontekstas Indijoje
• Vaikų pasiekimų įvertinimas
• Viskas apie erkių įkandimus