Nors daugumos moterų gimdymas prasideda savaime, maždaug 37-42 nėštumo savaitę, kartais dėl medicininių priežasčių tenka gimdymą paskatinti dirbtinai. Tai vadinama gimdymo sužadinimu arba indukcija. Gimdymo sužadinimas - tai dirbtinai sukelti gimdos susitraukimai (sąrėmiai) prieš savaiminę gimdymo pradžią, siekiant užbaigti nėštumą gimdymu per makštį. Pagrindinis tikslas - kad kūdikis gimtų natūraliu būdu per artimiausias 24-48 valandas.
Kada rekomenduojama gimdymą sužadinti?
Sprendimą dėl gimdymo sužadinimo priima gydytojas, įvertinęs Jūsų ir vaisiaus būklę. Priežastys turi būti aiškios ir pagrįstos. Dažniausios priežastys:
- Užsitęsęs nėštumas: Kai nėštumas trunka ilgiau nei 41 savaitę.
- Nutekėję vaisiaus vandenys prieš laiką: Kai vandenys nuteka iki prasidedant reguliariems sąrėmiams, siekiant sumažinti infekcijos riziką.
- Nėštumo komplikacijos: Pvz., preeklampsija, nėščiųjų hipertenzija, nėščiųjų cholestazė.
- Motinos ligos: Cukrinis diabetas, sunkios širdies, inkstų ar kitos lėtinės ligos.
- Vaisiaus būklės problemos: Įtariamas vaisiaus augimo sulėtėjimas, nestabili vaisiaus būklė, Rh izoimunizacija, oligohidramnionas.
Akušerijos-ginekologijos patarimai, kaip pasiruošti gimdymo indukcijai
Pasiruošimas ir metodai
Prieš pradedant sužadinimą, gydytojas įvertina Jūsų ir vaisiaus būklę bei patikrina gimdos kaklelio brandumą pagal Bishop skalę. Nuo to priklauso metodo pasirinkimas:
- Jei gimdos kaklelis nebrandus: Pirmiausia reikia jį paruošti - suminkštinti ir sutrumpinti. Tam naudojami prostaglandinai (geliai, pesarai) arba mechaninės priemonės (kateteriai).
- Jei gimdos kaklelis brandus: Gali būti taikomi metodai, tokie kaip vaisiaus dangalų atskyrimas, amniotomija (vandenų nuleidimas) arba oksitocino infuzija į veną.
| Metodas | Paskirtis |
|---|---|
| Prostaglandinai | Gimdos kaklelio brandinimas |
| Amniotomija | Sąrėmių skatinimas nuleidus vandenis |
| Oksitocino infuzija | Sąrėmių stiprinimas arba sukėlimas |
Atsipalaidavimas gimdymo metu
Tam, kad susiformuotų reikiami įgūdžiai, geriausia atsipalaiduoti mokytis dar nėštumo metu. Nuolat kartojant tuos pačius įtempimo ir atpalaidavimo pratimus, juos pradedame atlikti nesąmoningai. Gimdymo metu itin svarbus tinkamas kvėpavimas. Svarbu, kad lūpos nebūtų kietai sučiauptos, veido raumenys, kakta turi būti atsipalaidavusi.
Pirmojo gimdymo etapo metu įprastai rekomenduojama keisti kūno padėtį, vaikščioti, spyruokliuoti ant kamuolio ir pan., nes tai padeda sumažinti sąrėmių sukeliamą skausmą. Taip pat išbandykite masažą: stiprus paspaudimas, o gal švelnus paglostymas gali padėti atsipalaiduoti. Aromaterapijos šalininkų teigimu, skausmą numalšinti padeda įvairių citrusų, levandų, pipirmėčių kvapai.
Galimos rizikos ir komplikacijos
Nors gimdymo sužadinimas yra dažna ir paprastai saugi procedūra, ji susijusi su šiek tiek didesne rizika nei savaiminis gimdymas. Galimos tokios komplikacijos kaip gimdos perstimuliavimas, infekcijos rizika, virkštelės iškritimas ar didesnė Cezario pjūvio operacijos tikimybė. Gydytojas privalo Jus informuoti apie galimas rizikas ir naudą Jūsų konkrečiu atveju. Svarbiausia - atviras bendravimas su gydytoju, pasitikėjimas medicinos personalu ir informuotas apsisprendimas.
tags: #gimdymo #metu #isprovokuotas #smelis