Ar galima imti tepinėlį gimdos vėžio tyrimui nėštumo metu?
Gimdos kaklelio vėžys yra antra pagal dažnumą po krūties vėžio 15-44 m. moterų onkologinė liga. Diagnozės nustatymo metu 1‒3 proc. moterų būna nėščios arba 12 mėnesių po gimdymo. Nors dalis moterų nerimauja dėl galimos žalos, gydytojai pabrėžia: gimdos kaklelio PAP tyrimas nėštumo metu yra saugus.
Kada atlikti tyrimą nėštumo metu?
Rekomenduojama PAP tyrimą atlikti iki nėštumo arba planuojant nėštumą. Visgi, nėštumo pradžioje tyrimas atliekamas, jei per pastaruosius trejus metus jis nebuvo atliktas, jei ne nėštumo metu buvo aptikta patologinių gimdos kaklelio pokyčių, jei apžiūros metu gimdos kaklelis atrodo pakitęs arba individualiai atsižvelgiant į klinikinę situaciją. Pirmąjį nėštumo trimestrą galima atlikti Pap tepinėlio testą.
Genetiniai vaisiaus tyrimai | Paskaita su gydytoja genetike Sandra Tumėne
Svarbi informacija apie gimdos kaklelio vėžio patikrą
Pagal gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinę programą, pasitikrinti nemokamai Lietuvoje gali visos moterys nuo 25 iki 60 metų. PAP testas atliekamas specialiu šepetėliu, surenkant ląsteles nuo gimdos kaklelio paviršiaus. Šiuolaikinėje praktikoje dažniausiai naudojama „BD SurePath“ skystoji terpė, kuri leidžia gauti tikslesnius rezultatus.
| Tyrimo metodas | Savybės |
|---|---|
| Įprastas PAP tepinėlis | Kompensuojamas ligonių kasų, atliekamas greitai ir paprastai. |
| Skystoji terpė (BD SurePath) | Neinformatyvių mėginių skaičius - net 10 kartų mažesnis, platesnės papildomų tyrimų galimybės. |
Kodėl svarbu tirtis?
Gimdos kaklelio PAP tyrimas yra gyvybiškai svarbus moterų sveikatai. Jis nustato ikivėžines sąlygas, o anksti aptiktas paprastas gydymas gali užkirsti kelią vėžio vystymuisi. Nėščiosios prognozė sergant gimdos kaklelio vėžiu yra tokia pati kaip ir nenėščios moters esant tokiai pačiai ligos stadijai, auglio tipui ir dydžiui.
Ką daryti, jei nustatyti pakitimai?
Jei yra diagnozuoti ir patvirtinti mikroinvazinio vėžio pokyčiai (Carcinoma in situ), invazinio vėžio rizika yra maža. Jei yra abejonių dėl diagnozės patikimumo, galima svarstyti atlikti kūginę gimdos kaklelio biopsiją, tačiau jos metu ir po jos komplikacijų rizika siekia 20-33 proc. Nėštumo metu taškinė biopsija atliekama tik tuo atveju, jeigu yra didelių pakitimų, įtariama, kad yra invazija, ar stebimas navikas.
Nėštumo metu atliekama tik tuo atveju, jei invazinės ligos patvirtinimas keičia gimdymo terminą ar būdą. Jei gimdos kaklelio vėžys progresavęs, neoadjuvantinė chemoterapija yra vienintelis gydymo būdas, leidžiantis tęsti nėštumą, kol vaisius galės saugiai gimti. Jei moteris nusprendžia tęsti nėštumą, akušerinė priežiūra vykdoma kaip didelės rizikos nėštumo.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
