Klausimas, ar galima žindyti, jeigu mamai bus atliekamas nedidelės kūno dalies (pvz., taisant dantis) ar pilnas (atliekant operacijas) nuskausminimas, yra vienas iš dažniausiai užduodamų klausimų. Sukaupiama vis daugiau duomenų apie tai, kokie vaistai kokiais kiekiais patenka į mamos pieną ir didėjant duomenų kiekiui, galima daryti apibendrinimus bei išvadas.
Mamos turėtų būti raginamos tęsti žindymą iš karto po operacijos. Dažnai yra rekomenduojama bent 24 val. po operacijos nežindyti, ištraukti pieną ir jį išpilti, tačiau tokios praktikos yra nereikalingos, nes labai mažai nuskausminamųjų vaistų, sukurtų ne opiatų pagrindu, patenka į pieną. Tuo tarpu iš vietinių leidžiamų nuskausminamųjų vaistų daugiausiai tirti bupivacaine ir lidocaine, ir tyrimai rodo, kad naudojami vietiškai šie vaistai yra saugūs žindymo metu.
Jeigu naudojami opiatų pagrindu sukurti nuskausminamieji arba benzodiazepinai IR kūdikiui yra mažiau kaip 6 savaitės (koreguoto amžiaus, jeigu kūdikis gimė neišnešiotas), tuomet reikėtų būti atsargesniems, stebėti kūdikio savijautą (ar netampa mieguistas), ypač jeigu mama yra mieguista. Opiatų pagrindu sukurtus nuskausminamuosius derėtų vartoti ribotai ir geriau rinktis kitus nuskausminimo būdus. Kodeino reikėtų vengti.
Rekomenduojama trumpas buvimas ligoninėje, kad būtų išvengta paros ritmo pasikeitimų ir sunkumų derinant buvimą ligoninėje su kūdikio priežiūra. Jeigu operacija atliekama dienos chirurgijos centre, po jos rekomenduojama, kad su mama ir kūdikiu pirmąsias 24 val. būtų kartu.
Jeigu naudojami paviršiniai nuskausminamieji - pleistrai, tepalai nuo skausmo, svarbu, kad jie būtų tepami ne ant krūties ir ne tose vietose, kuriose gali liestis kūdikis.
Žindymo nutraukimas
Žindymo nutraukimas yra svarbus etapas tiek mamai, tiek vaikui. Tai natūralus procesas, tačiau jis gali būti emociškai ir fiziškai sudėtingas. Svarbu pasirūpinti, kad perėjimas nuo mamos pieno prie kito maisto būtų kuo švelnesnis ir nekeltų streso nei mamai, nei vaikui.
Kiekvienas vaikas ir kiekviena mama yra skirtingi, todėl tinkamas laikas nutraukti žindymą priklauso nuo daugelio veiksnių. Staigus žindymo nutraukimas gali būti stresinis tiek mamai, tiek vaikui. Daugelis mamų nutraukdamos žindymą jaučia liūdesį, nes tai yra ypatingas ryšio su vaiku momentas. Svarbu suprasti, kad tai natūrali proceso dalis, ir nebijoti ieškoti emocinės paramos. Jei jaučiate kaltės jausmą ar stresą, pasikalbėkite su artimaisiais, mamų bendruomenėmis ar net specialistais.
Kaip nutraukti žindymą be streso? Svarbiausia - tai daryti palaipsniui, atsižvelgiant į vaiko ir savo poreikius. Kiekviena situacija yra unikali, todėl reikia rasti tinkamiausią būdą, kuris geriausiai atitinka šeimos gyvenimo ritmą.
Metodai nutraukti žindymą
Palaipsniui mažinant žindymų skaičių:
- Visų pirma patariama sumažinti žindymų kiekį dienos metu. Pavyzdžiui, kai vaikas užsinori žįsti, mama pasiūlo maisto ar gėrimų. Tai puiki galimybė vaikui atrasti naujus skonius ir mėgstamus produktus, galinčius pakeisti mamos pieną.
- Kai dieninių žindymų nebelieka, vaikas žindomas tik naktį, taip pat palaipsniui mažinant ir šių žindymų kiekį.
- Šis žindymo nutraukimo metodas tinka, kai vaikas jau yra ūgtelėjęs ir mamai nėra skubu nutraukti žindymą, t. y. nereikia skubiai grįžti į darbą, išvykti, vartoti medikamentus ir t.t.
Jei žindymą reikia nutraukti greičiau (pvz., dėl sveikatos priežasčių ar vartojamų medikamentų):
Tokiu atveju gali būti skiriami medikamentai, skirti sumažinti pieno gamybą. Vienas tokių vaistų yra BROMOCRIPTIN-RICHTER, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos bromokriptino.

BROMOCRIPTIN-RICHTER
BROMOCRIPTIN-RICHTER skiriamas pacientams, kurių kraujyje padidėjęs prolaktino (hormono, veikiančio geltonkūnį bei laktaciją) ir (arba) augimo hormono kiekis. Abu šiuos hormonus gamina hipofizė (smegenyse esanti posmegeninė liauka).
Vaistas skiriamas:
- Akromegalijai gydyti. Akromegalija yra būklė, kuomet kraujo serume padidėja augimo hormono kiekis. Vaikystėje tai gali sukelti gigantizmą (milžinūgystę), o suaugusiesiems - pėdų ir plaštakų, taip pat ausų kaušelių, nosies, apatinio žandikaulio neproporcingą padidėjimą.
- Parkinsono ligai gydyti (nervų sistemos liga, kuri pasireiškia judesių sutrikimu, raumenų sąstingiu, drebuliu ramybės būsenoje); šio vaisto skiriama vieno ar kartu su kitais priešparkinsoniniais vaistais. Parkinsono ligą sąlygoja dopamino (smegenų ląstelėse susidaranti medžiaga, svarbi judesių koordinacijai) stoka smegenyse. Bromokriptinas skatina dopamino gamybą smegenyse.
Svarbu žinoti apie BROMOCRIPTIN-RICHTER:
- Įprastai bromokriptino negalima vartoti tam, kad būtų sustabdyta pieno gamyba krūtyse.
- Jeigu Jūs ką tik pagimdėte, Jums yra didesnė tam tikrų būklių pasireiškimo rizika. Šios būklės yra labai retos, tačiau joms esant gali pasireikšti didelis kraujo spaudimas, psichikos sutrikimai, ištikti širdies smūgis (infarktas), traukuliai arba insultas (ūminis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas). Todėl gydytojas pirmosiomis gydymo šiuo vaistu dienomis turės reguliariai matuoti Jūsų kraujo spaudimą.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu Jums padidėja kraujospūdis, jaučiate krūtinės skausmą arba neįprastai stiprų ar nuolatinį galvos skausmą (su regos sutrikimais arba be jų).
- Pasakykite gydytojui, jeigu atsiranda regėjimo, ypač - akipločio, sutrikimų.
- Vartojant bromokriptino gali padidėti mieguistumas ir pasireikšti staigaus užmigimo epizodai, ypač Parkinsono liga sergantiems asmenims. Staigus užmigimas dienos metu, kai kuriais atvejais prasidedantis nepastebimai, be jokių perspėjamųjų ženklų, pasitaiko labai retai.
- Taip pat gali reikšmingai sumažėti kraujo spaudimas. Jei Jums taip nutinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir bromokriptino vartojimo metu nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
- Gydymo metu galimas kraujavimas iš virškinamojo trakto ir skrandžio opos išsivystymas.
- Pasakykite gydytojui, jei Jūs arba Jūsų šeimos nariai arba slaugytojai pastebi, kad Jums atsiranda polinkis neįprastai elgtis ir Jūs negalite atsispiri impulsui imtis veiksmų, kurie gali pakenkti Jums ar kitiems žmonėms. Tai vadinama impulsų kontrolės sutrikimu ir gali pasireikšti nenugalimu potraukiu azartiniams lošimams, neįveikiamu potraukiu valgyti ar išlaidauti, padidėjusiu lytiniu potraukiu ar seksualinių minčių arba jausmų sustiprėjimu.
- Alkoholio vartojimas gali sustiprinti šio vaisto šalutinius poveikius, todėl gydymo metu negalima vartoti alkoholio.
- Jaunesniems nei 15 metų vaikams ir paaugliams BROMOCRIPTIN-RICHTER neturėtų būti skiriama, nes stokojama duomenų, įrodančių saugumą ir veiksmingumą. Gydytojas gali skirti vartoti bromokriptino vyresniam nei 7 metų vaikui, sergančiam prolaktinoma arba akromegalija.
- Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
- Jeigu pastojama, bromokriptino vartojimą rekomenduojama nutraukti po pirmųjų išnykusių menstruacijų, nebent dėl medicininių priežasčių būtina tęsti gydymą.
- Bromokriptino negalima vartoti žindyvėms.
- Vartojant bromokriptino, gali padidėti pastojimo tikimybė.
- Šis vaistas gali trikdyti gebėjimą vairuoti ar valdyti mechanizmus. Gydymo pradžioje gali sutrikti rega (akipločio susiaurėjimas), sumažėti kraujospūdis ir budrumas. Labai retai pasitaiko staigaus užmigimo epizodų ir pasireiškia padidėjęs mieguistumas dieną, ypač Parkinsono liga sergantiems pacientams.
Kaip vartoti BROMOCRIPTIN-RICHTER laktacijos slopinimui:
Pirmąją dieną reikia išgerti vieną tabletę, vėliau po 2-3 dienų dozė padidinama iki vienos tabletės du kartus per dieną.
Kaip atpratinti 15 mėnesių vaiką nuo maitinimo krūtimi patiriant mažai streso ir neprarandant mūsų ryšio?
Alternatyvūs metodai nutraukti žindymą
Kai kurios mamos, vengdamos medikamentų, renkasi kitus metodus:
- Palaipsniui mažinti pienuko nusitraukimą: Jei naudojamas pientraukis, galima palaipsniui mažinti jo naudojimo dažnumą ir kiekį. Pavyzdžiui, jei pieno nusitraukiama kas 6 valandas, galima pereiti prie 3 kartų per dieną, vėliau - 2 kartus, ir galiausiai - vieną kartą.
- Švelnus rankinis pienuko nuspaudimas: Jei krūtinė tampa labai kieta ar jaučiamas diskomfortas, pienuką galima švelniai nuspausti rankomis, tik tiek, kad palengvėtų. Svarbu nenuspausti iki galo, kad nebūtų stimuliuojama pieno gamyba. Tai galima daryti ir po šiltu dušu.
- Nenaudoti pientraukio: Jei jaučiamas diskomfortas, rekomenduojama šiek tiek nuspausti pienuko rankomis, kol diskomfortas praeis.
Svarbu atsiminti, kad staigus žindymo nutraukimas gali sukelti krūtų uždegimą (mastitą), todėl svarbu stebėti krūtų būklę ir, jaučiant stiprų skausmą, karščiavimą ar atsiradus guziukams, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Svarbu: Prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju. Jis paskirs tinkamiausią gydymo būdą, atsižvelgdamas į Jūsų individualią sveikatos būklę ir kūdikio amžių.
tags:
#vaustai #nutraukti #zindyma