Kaip saugiai numušti karščiavimą vaikui ir kada kreiptis į gydytoją

Temperatūros kilimas vaikams - natūrali organizmo reakcija į infekcijas, tokias kaip peršalimas, gripas ar ausų infekcijos. Nors karščiavimas yra įprastas, tėvai dažnai nerimauja dėl aukštos temperatūros, ypač jei ji trunka ilgiau nei kelias valandas. Svarbu žinoti, kad karščiavimas nėra pats pavojingiausias simptomas. Jis dažnai rodo, kad organizmas kovoja su infekcija, ir gali padėti imuninei sistemai veikti greičiau.

Karščiavimas tai kūno temperatūros pakilimas dėl organizme vykstančių uždegiminių procesų. Uždegimą gali sukelti virusai, bakterijos ir kitos priežastys. Karščiuojant pagreitėja medžiagų apykaita, kraujotaka ir daugiau sunaudojama deguonies. Karščiavimas yra natūrali organizmo reakcija į virusus ar bakterijas. Kai kūnas atpažįsta infekciją, imuninė sistema pakelia temperatūrą, kad sukurtų nepalankią aplinką ligos sukėlėjams. Tai padeda organizmui kovoti greičiau.

Kas yra karščiavimas ir kokia temperatūra laikoma normalia?

Pirmiausia, verta išsiaiškinti ir susitarti, kas gi yra karščiavimas. Karščiavimas - tai natūrali organizmo reakcija, kai pakyla organizmo temperatūra. Sveiko žmogaus organizmo temperatūra gali varijuoti nuo 36,2 iki 37,5 ⁰C. Tai priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip amžius, kūno masė, aplinkos temperatūra, temperatūros matavimo būdas ir pan.

Paprastai suaugusiųjų ir vaikų temperatūra matuojant pažastyje neviršija 37,0⁰C, o kūdikių, ir ypač naujagimių temperatūra gali būti ir virš 37,0⁰C. Karščiuojantiems kūdikiams iki 3 mėnesių amžiaus būdinga aukštesnė nei 38 °C kūno temperatūra, vaikams nuo 3 mėn. iki 3 m. - 38,1 °C, dar vyresniems - 38,4 °C.

Tai, kad organizmo temperatūra pakilo, dar nereiškia, jog reikia kuo greičiau ją numušti. Karščiavimas yra natūrali organizmo reakcija, taip organizmas natūraliai kovoja su infekcijomis - virusais ir bakterijomis. Padidėjus kūno temperatūrai, prasideda įvairios imuniteto reakcijos, kraujo ląstelės kovoja su į organizmą patekusiais virusais, juos žudo, organizme gaminamos įvairios medžiagos, tokios kaip prostaglandinai ir interferonai, kurie padeda kovoti su mikrobais.

Ar visada reikia numušti temperatūrą?

Dažnai tėvams kyla klausimas, ar visada reikia mažinti temperatūrą. Gydytojai sutaria, kad temperatūrą reikia mažinti ne pagal skaičius termometre, o pagal vaiko savijautą.

Kada verta numušti temperatūrą, o kada geriau to nedaryti?

• Jeigu temperatūra vaikui pakyla iki 37-38,5°C, neskubėkite jos mažinti, nes ji padeda vaikui sveikti natūraliai.
• Riba, kuomet gydytojai įprastai rekomenduoja mažinti temperatūrą, yra 38,5 - 39°C.
• Jeigu ne kūdikiui, o vyresniam vaikui temperatūra yra didesnė nei 38,5°C, tačiau vaikas jaučiasi gerai, yra gyvas, nesiskundžia skausmu, noriai geria skysčius, valgo, gerai miega, galima temperatūros ir nemušti.
• Jei vaikas guvus ir temperatūra neviršija 38 - 38,5 laipsnių Celsijaus, tuomet jos mažinti ir skubėti į gydymo įstaigą nebūtina.
• Tačiau, jei vaikas vangus, irzlus ir jo temperatūra viršija 38,5 laipsnius Celsijaus, tuomet jo temperatūrą galima mažinti paracetamoliu arba ibuprofenu.
• Temperatūra taip pat mažinama tiems vaikams, kurie gali patirti traukulių ar serga tam tikromis lėtinėmis ligomis.
• Jei vaikas labai gerai toleruoja karščiavimą, galima laukti net iki 40°C. Tačiau gali būti, kad vaikas labai blogai jaučiasi su temperatūra, kuri yra 38°C.

„Gerasis“ ir „blogasis“ karščiavimas

Kaip jau minėta, karščiavimas gali būti geras ir blogas.

• „Gerojo“ karščiavimo atveju (dažniausiai virusų sukeltas), bendra vaiko būklė yra nebloga, o karščiavimas paprastai nėra labai aukštas. Nors karščiavimas gali būti aukštas ir šiuo atveju, tačiau davus vaikui pakankamą vaistų nuo karščiavimo (antipiretikų) dozę, temperatūra greitai (per valandą) nukrenta iki normalios, o jai nukritus vaikas jaučiasi gerai - jis žaidžia, valgo, geria skysčius.
• „Blogojo“ karščiavimo atveju (paprastai bakterijų sukeltas), temperatūra yra labai aukšta, jai kylant vaiką kamuoja šaltkrėtis (vaikas labai dreba), jo pėdos ir plaštakos labai šaltos, jos gali net pamėlynuoti, oda pasidaro marmurinė. Temperatūra davus antipiretikų krenta labai sunkiai ir nenukrenta iki normalios, vos tik jai sumažėjus ji staiga, po 2-3 valandų, ar net greičiau vėl pakyla. Pats pagrindinis bruožas šios „blogosios“ temperatūros yra tas, kad vaikas net jai nukritus iki normalios jaučiasi labai blogai - jis nori gulėti, atsisako valgyti, gerti, nenori žaisti, bendrauti, vaikas vangus ar atvirkščiai labai sudirgęs, gulinėja, verkšlena, miegodamas dejuoja, stena. Pakankamas skysčių skyrimas, ramybė šiam vaikui nepadeda, jo būklė tik blogėja.

Karščiavimo požymiai išliks tol, kol vaiko organizmas kovos su jį užklupusia infekcija, todėl tėveliams dėl to tikrai nereikia nerimauti, jei vaiko būklė yra gera.

Natūralūs ir fiziniai karščiavimo mažinimo būdai

Ką daryti, kad saugiai sumažintumėte temperatūrą ir padėtumėte vaikui jaustis geriau? Štai keli veiksmingi būdai:

1. Skysčių vartojimas

Temperatūra dažnai sukelia dehidrataciją, todėl labai svarbu užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamai skysčių. Karščiavimas sukelia gausų prakaitavimą, todėl vaikas greitai netenka skysčių. Karščiuojant ir prakaituojant prarandama daug daugiau organizmo skysčių nei įprastai. Taip organizmas natūraliai vėsta, todėl privalome jam padėti papildyti skysčių atsargas.

Siūlykite vandenį, arbatą, sultinį ar elektrolitų tirpalus mažais gurkšneliais kas kelias minutes. Puikiai tiks vanduo ir įvairios arbatos, pavyzdžiui, čiobrelių žolės, liepžiedžių, aviečių uogų ir lapų, juodųjų serbentų lapų arbatos. Skysčiai neturėtų būti karšti. Jei vaikas atsisako arbatų ir vandens, tuomet galima skiesti sultis ar pagaminti šaldytų vaisių šerbetų/kokteilių. Taip vaikas gaus ne tik skysčių, bet ir vitaminų. Žindomiems kūdikiams reikėtų dažniau pasiūlyti krūtį.

Kai vaikas serga, jis turėtų gauti fiziologinę skysčių normą, kokia priklauso kiekvienam sveikam vaikui ir ji yra skaičiuojama pagal vaiko svorį. Karščiuojantis vaikas gausiai prakaituoja, dažnai karščiavimą lydi ir kiti simptomai: kosulys, sloga ir pan., dėl ko vaikas netenka skysčių ir druskų, kurios yra labai svarbios vaikui ir įvairioms reakcijoms vykstančioms jo organizme. Tad karščiuojančiam vaikui šį nuostolį reikėtų kompensuoti papildomai skiriant druskinį rehidratacinį tirpalą, tinkamą vaikų amžiui.

Kiekvienam temperatūros pakilimo epizodui reikia, kad vaikas išgertų maždaug dvi stiklines druskinio tirpalo. Jei norite žinoti tiksliai, kiek konkrečiai jūsų vaikui reikia šio druskinio tirpalo, tam apskaičiuoti yra tiksli formulė:

Karščiuojantis vaikas turėtų gauti po 10 ml/kg jo kūno svorio kiekvienam laipsniui C° virš 37°C.

Jei pradėsite vaiką girdyti nuo pat pirmųjų ligos simptomų atsiradimo, jam tai padės geriau jaustis, greičiau pasveikti ir išvengti komplikacijų.

2. Poilsis ir ramybė

Leiskite vaikui pailsėti ir miegoti. Miegodamas vaikas sveiksta, todėl jam turėtų būti užtikrinama rami aplinka, jam neturėtų būti trukdoma miegoti. Poilsis ir miegas „gydo“. Leiskite vaikui ilsėtis, nes miegas padeda organizmui kovoti su liga. Jei vaikas nori žaisti, tuomet tegul žaidžia, tačiau pasaugokite jį nuo aktyvesnės fizinės veiklos, nes jos metu kūno temperatūra gali pakilti dar stipriau. Neveskite karščiuojančio vaiko į lauką, darželį arba mokyklą ne tik dėl paties vaiko, bet ir dėl kitų kolektyvo vaikų.

3. Tinkama apranga ir aplinkos temperatūra

Kai temperatūra pakyla, vaikai dažnai pradeda jaustis per karšti arba šalta. Dėvėkite lengvą ir orui pralaidžią aprangą, kad vaikas nesikaitintų. Nepamirškite vėdinti ir drėkinti patalpų. Patalpos vėdinamos tik tuomet, kai jose nieko nėra. Stenkitės per daug neprišildyti patalpų - geriausia, kai temperatūra miegamajame neviršija 18 - 20 laipsnių Celsijaus. Patalpų santykinė drėgmė turėtų būti tarp 40 ir 60 procentų. Kambario temperatūra turėtų būti apie 20-22 °C. Vėdinimas padeda palaikyti šviežią orą ir mažina perkaitimo riziką.

4. Vėsūs kompresai ir dušas

Vėsus kompresas - pamirkykite šaltą, drėgną skudurėlį ir padėkite vaikui ant kaktos, riešų ar kaklo. Fizinės karščiavimą mažinančios priemonės yra vaiko odos sudrėkinimas drungna kempine arba rankšluosčiu, vandens temperatūra turėtų būti apie 30°C. Kitas paprastas būdas sumažinti temperatūrą - naudoti drėgnus kompresus ant kaktos, rankų ar kojų. Drėgni kompresai padeda reguliuoti kūno šilumą ir sukuria malonų vėsinimo efektą. Kompresus galima lengvai paruošti sudrėkinus minkštą audeklą vėsiu, tačiau ne per šaltu vandeniu ir jį uždėjus ant odos. Vėsus dušas - šiltas (ne šaltas) dušas gali padėti sumažinti temperatūrą.

Kai organizmo temperatūra didesnė nei 38,5⁰C ir kai vaikas dėl to jaučia diskomfortą, tuomet fizines šaldomąsias priemones reikėtų derinti su vaistais.

5. Mityba karščiavimo metu

Karščiuojančiam vaikui gali laikinai sutrikti arba dingti apetitas, tačiau dėl to nereikėtų per daug jaudintis. Labiau rūpinkitės tuo, kad vaikas vartotų pakankamai skysčių, nes karščiavimo metu jų reikia žymiai daugiau. Nuo pakilusios kūno temperatūros kenčiančiam mažyliui reikėtų pasiūlyti lengviau kramtomo ir lengviau virškinamo maistą. Geriau atsisakyti aštrių, daug prieskonių turinčių, mažos maistinės vertės produktų. Pavyzdžiui, puikiai tiktų varškė su jogurtu, švelnūs kalakutienos kukuliai, bulvių košė, mėgstamos sriubos, bananai ir panašiai.

6. Eteriniai aliejai ir aromaterapija

Eteriniai aliejai, tokie kaip pipirmėčių ar levandų, gali turėti raminančių ir vėsinančių savybių. Pavyzdžiui, pipirmėčių aliejus, gali būti naudojamas švelniam masažui atlikti, arba kaip kompreso sudedamoji dalis. Jo sudėtyje esantis mentolis suteikia švelnų vėsinimo efektą, kuris gali padėti sumažinti juntamą diskomfortą dėl aukštos temperatūros. O levandų aliejus turi raminamųjų savybių, padedančių atsipalaiduoti, kas itin svarbu organizmui, kovojančiam su infekcija.

Vaistai temperatūrai mažinti

Kūdikiams ir vaikams naudojami pagrindiniai antipiretikai yra du: paracetamolis ir ibuprofenas. Vaikams tinkamiausi du vaistai - paracetamolis ir ibuprofenas. Jie vaikui turėtų būti duodami, kai temperatūra yra aukštesnė nei 38,5°C ir daugiau.

Paracetamolis

• Paracetamolis yra pirmas pasirinkimas, nes jis švelniau veikia organizmą ir dažnai naudojamas vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus.
• Paracetamolį galima vaikui duoti nuo gimimo ir dozė, kuri parašyta ant buteliuko arba kurią nurodė jūsų vaiko gydytojas gali būti kartojama kas 4 valandas.
• Mažiems vaikams nerekomenduojama viršyti ne daugiau 60 mg/kg paros dozės.

Ibuprofenas

• Ibuprofenas yra efektyvus, ypač jei paracetamolis nepadeda.
• Tačiau jis neturėtų būti duodamas vaikams, kurie turi skrandžio ar inkstų problemų.
• Kadangi vaisto poveikis trunka ilgiau, ibuprofeną rekomenduojama duoti vaikams nuo 6 mėn.
• Ibuprofeną galima duoti vaikui nuo 3 mėnesių.
• Jaunesniems nei 12 metų amžiaus vaikams maksimali dozė yra 40 mg/kg.

Kiti svarbūs aspektai vartojant vaistus

• Aspirinas ir analginas vaikams neskiriami dėl galimų sunkių nepageidaujamų reiškinių. Svarbu prisiminti, kad kūdikiams ir mažiems vaikams negalima duoti aspirino dėl Rėjaus sindromo rizikos.
• Šių medikamentų galima įsigyti įvairių formų (rektalinių žvakučių, sirupų bei tablečių) priklausomai nuo to, koks vaiko amžius ir kokia forma patogiausia.
• Įprastai naujagimiams ir mažiems kūdikiams yra naudojamos žvakutės.
• Jeigu vaikas kategoriškai atsisako gerti sirupą, jį išspjauna arba iškart išvemia, verčiau naudoti žvakutę. Žvakutės gali būti priimtinesnis pasirinkimas ir jei temperatūra pakilo naktį, tačiau mažylis miega ir jį sunku pažadinti, kad pavyktų sugirdyti sirupą.
• Ibuprofeno ir paracetamolio negalima duoti tuo pačiu metu, tačiau juos galima vartoti su 3-4 valandų intervalu, jei temperatūra nesumažėja. Jei temperatūrą mažinti reikia dažniau nei kas 6 valandas, šiuos du vaistus galima vartoti pakaitomis, bet neviršijant leistinų paros dozių. Pavyzdžiui, jeigu vaikui davėte ibuprofeno ir temperatūra po 4 val. vėl pakilo iki 38,5°C ar daugiau, duokite vaikui paracetamolio.
• Tiek ibuprofenas, tiek paracetamolis ima veikti praėjus ~30 min. po vaisto davimo (tačiau praktiškai tai gali užtrukti ir kiek ilgiau). Normalu, kad per tas pirmąsias 30 min. temperatūra dar nekrenta. Normalu, jeigu temperatūra sumažėja praėjus 1 - 1,5 val.
• Svarbu tinkamai dozuoti šiuos vaistus. Labai svarbu, kad būtų vartojama pakankama dozė atsižvelgiant į vaiko svorį.
• Normalu ir tai, kad labai ūmių, sunkių ligų atveju, esant stipriam karščiavimui, temperatūra „nenusimuša“ iki normalios, t.y. iki 36,6°C.
• Ibustar 20 mg/ml geriamoji suspensija vaikams yra uždegimą slopinantis ir skausmą malšinantis vaistinis preparatas (nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, NVNU), pasižymintis karščiavimą mažinančiomis savybėmis (antipiretikas). Ibustar vartojamas trumpalaikiam simptominiam karščiavimo mažinimui ir silpno ar vidutinio stiprumo skausmo malšinimui. Ibustar tinka vaikams, sveriantiems nuo 5 kg iki 29 kg (kurių amžius nuo 6 mėnesių iki 9 metų). Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
• Temperatūros sukeltam diskomfortui mažinti gali būti naudingi ir kiti vaistai, pavyzdžiui, Theraflu.
• Jei vaikas nenori gerti vaistų, pabandykite paslėpti juos į maistą arba gėrimus (pvz., vaisių tyrės ar jogurto).
• Jeigu temperatūra po vaistų suvartojimo praėjus 1 - 1,5 val. nesumažėjo, gali būti kelios priežastys:
  • Ar vaikui duota pakankama vaistų dozė?
  • Ar vaistai buvo pasisavinti? (Jeigu žvakutę nuo temperatūros gavęs kūdikis pasituštino per 15 min., žvakutė nespėjo pasisavinti. Jeigu kūdikis pasituštino praėjus daugiau nei 15 min., žvakutė tikėtinai pasisavino. Jeigu vaikas apsivėmė per 15 min., vaistai taip pat nespėjo pasisavinti.)
  • Ar vaikas nėra dehidratavęs? Esant skysčių trūkumui ir dehidratacijai, vaistai blogiau pasiskirsto organizme, sulėtėja pasisavinimas, organizmui sunkiau reguliuoti kūno temperatūrą.

Kada vertėtų nedelsti ir kreiptis į gydytoją?

Nors daugelis atvejų gali būti gydomi namuose, yra situacijų, kai pakilusi temperatūra gali būti rimto sveikatos sutrikimo ženklas. Tokiais atvejais svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Svarbu stebėti vaiko būklę ne tik dienos, bet ir nakties metu. Pasistenkite išlikti ramūs, nes vaikai jaučia jūsų stresą ir nerimą.

Štai pavojaus signalai, rodantys, kad būtina kreiptis į gydymo įstaigą:

• Aukšta temperatūra, kuri nesumažėja kelias dienas: Jei temperatūra nekrinta arba tik šiek tiek sumažėja, bet vėl pakyla po kelių valandų, ir ši būklė tęsiasi ilgiau nei 2-3 dienas, reikėtų kreiptis į gydytoją.
• Temperatūrą lydi kiti simptomai: Jei kartu su aukšta temperatūra pasireiškia tokie simptomai kaip stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, stiprus skausmas krūtinėje ar pilve, galvos svaigimas, bėrimas ar dusulys, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
• Kai karščiuoja kūdikis ir mažas vaikas: Kūdikiai ir mažamečiai vaikai yra ypač jautrūs aukštai temperatūrai. Tad jei kūdikiui iki 3 mėnesių amžiaus pakyla kūno temperatūra, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kreiptis į gydytoją reikėtų ir tuomet, kai karščiuoja ir šiek tiek vyresni vaikai ir jų kūno temperatūra pakyla virš 38°C.
• Dehidratacijos požymiai: Jei vaikas atsisako gerti ir pastebite skysčių trūkumo simptomų (sausos gleivinės, retas šlapinimasis, vėmimas ir pan.), nedelskite.
• Pakitusi odos spalva: Jei vaiko odos spalva kinta - išblyško, pamėlynavo, papilkėjo - ji pasidarė tarsi marmurinė.
• Elgesio pokyčiai: Jei mažylio neįmanoma pažadinti, jis nuolat miega, verkia, dūsta ar sunkiai kvėpuoja, yra labai vangus ir mieguistas.
• Kiti pavojaus signalai: traukuliai, labai aukšta kūno temperatūra (ypač lėtinėmis ligomis sergantiems vaikams), ilgiau nei 3-5 paras trunkantis karščiavimas ir vaistų nuo karščiavimo neefektyvumas.
• Kai karščiuoja vyresnio amžiaus žmonės ar sergantys lėtinėmis ligomis: Jų organizmas gali ne taip efektyviai kovoti su infekcija.
• Kai karščiavimas kartojasi: Jei karščiavimas tampa lėtinis arba periodiškai kartojasi be akivaizdžios priežasties, būtina apsilankyti pas gydytoją.

tags: #vaikui #sunkiai #krenta #temperatura

• Sužinokite, kaip vystosi vaisius trečiąjį nėštumo mėnesį
• Atraskite Gido Chaimo Bargmano indėlį
• Jūsų asmeninis sveikatos palydovas
• Rudas kraujavimas nėštumo metu: ką svarbu žinoti?
• Renesanso genijus