Trakų ligoninės Akušerijos skyriaus uždarymas: moderni įranga, atsidavę medikai ir neaiški ateitis

Šiandien Trakų ligoninės akušerijos skyriaus palatos tuščios - gimdyvių ir naujagimių čia nėra, nors skyrius neseniai renovuotas už beveik milijoną eurų. Netrukus neliks ir darbuotojų. Valstybinės ligonių kasos nutraukia skyriaus finansavimą dėl kelerius metus iš eilės mažėjančio gimdymo skaičiaus ir dėl mažesnio nei 50 kilometrų atstumo iki artimiausios ligoninės.

Tad kai kurių darbuotojų laukia: „Ilgos atostogos iki smerties“, - sako Trakų ligoninės akušerė Aldona, dirbanti ligoninėje virš 50 metų. „Nuo gruodžio 9 žinojo, kad bus naikinamos akušerijos paslaugos ligoninėje ir paskutinė gimdyvė bus balandžio 31 išrašyta ir informuoti žmones prieš dvi savaites iki paslaugų nutraukimo, tai yra nu nežmoniška“, - teigia Trakų ligoninės reanimacijos-intensyvios terapijos skyriaus vedėja Asta Saladienė-Baniūnė.

Modernus skyrius, finansuotas Šveicarijos fondų

Trakų ligoninės akušerijos ir ginekologijos skyrius šiandien yra pasiruošęs darbui visu pajėgumu. Po pernai atliktos rekonstrukcijos atnaujintas skyrius sulaukia vis daugiau gimdyvių, nes čia sudarytos palankios, geriausių užsienio šalių ligoninių standartus atitinkančios sąlygos. Medikai juokauja, kad dabar čia tokios pat sąlygos kaip Šveicarijoje: yra dvi gimdyklos, viena jų - su vonia. Skyriuje iš viso yra aštuonios vienvietės palatos, skirtos gimdyvėms, skyriaus darbuotojų dažnai vadinamos šeimos kambarėliais.

Akušerė Jūratė Krikštopaitienė spaudos konferencijoje Seime klausė, „Kodėl priimami tokie sprendimai? Kas juos įtakoja ir kodėl tai vadinama ligoninės gelbėjimu?“. Jos teigimu, pagal Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programą, Trakų ligoninėje už 900 tūkst. eurų įrengtos dvi gimdyklos, sutvarkytos kitos patalpos, gauta medicininės įrangos dar už 349 tūkst. eurų, 85 medikai pakėlė kvalifikaciją. Šveicarai finansavo 85 proc. darbų, likusią sumą davė Trakų savivaldybė.

„Turime puikų skyrių ir galime teikti aukščiausio lygio šiuolaikiškas paslaugas. Buvo nurodyta sąlyga penkerius metus nekeisti paslaugų profilio. Mūsų skyrių pamėgo vilnietės, atrasdavo čia lėtesnį tempą, atskiras palatas“, - tvirtino J. Krikštopaitienė.

Pacientų atsiliepimai ir medikų atsidavimas

„Mūsų išskirtinumas tas, kad mes turime daug kantrybės ir laiko įsiklausyti bei išgirsti, ko nori moteris“, - teigia skyriaus darbuotojai. Gimdyti į Trakų ligoninę atvyksta ne tik vietinės moterys, bet ir iš Vilniaus miesto, Šalčininkų, Elektrėnų, Druskininkų savivaldybių, buvo gimdyvių net ir iš Latvijos. Į Trakų ligoninę su viengulėmis palatomis ir modernia įranga aprūpintą skyrių atvykdavo gimdyti ir moterys iš didžiųjų miestų.

„Mano pacientė pasakė: daktare, duokit kokių tablečių, kad aš tik suspėčiau pagimdyti Trakuose, nors jos terminas yra 36 savaitės ir 4 dienos. Bet sako aš taip noriu Trakuose gimdyti“, - pasakoja Trakų ligoninės akušerė Vida Stanevičienė. Rolandas ir Asta, sūpuojantys sūnų, sako, kad net ir nežino, kaip atsidėkoti medikams už tai, kad šiandien turi vienas kitą ir kad visi sveiki. Rolandas džiaugiasi, kad net ir vidury nakties, tiksliau, paryčiais kolegoms į pagalbą, gimdymui pasisukus ne taip, kaip planuota, atskubėjo ir skyriaus vedėja.

Uždarymo priežastys ir politinis kontekstas

Trakų ligoninėje nebebus teikiamos akušerijos paslaugos, o Vilniaus teritorinė ligonių kasa nuo šių metų balandžio 30 dienos nebefinansuos akušerinių paslaugų Trakuose. Tam yra dvi pagrindinės priežastys, paremtos galiojančiu 2014 metų Vyriausybės nutarimu:

1. Kelerius metus iš eilės mažėjantis gimdymų skaičius.
2. Per mažas atstumas (neviršijantis 50 kilometrų) iki artimiausios asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarias akušerijos paslaugas.

Pagal Vyriausybės nutarimą, Akušerijos skyriuje turi būti atliekama ne mažiau kaip 300 gimdymų per metus. Pasak skyriaus vedėjos Vilijos Variakojienės, iki rekonstrukcijos gimdymų skaičius čia siekė apie 500. Dabar - apie 300, mat skyrius dėl rekonstrukcijos dirbo ne visu pajėgumu. J. Krikštopaitienės teigimu, „mūsų skyriuje pernai gimė 213 naujagimių, šiemet turėjome 55 gimdymus“.

Trakų ligoninės gimdymo statistika:

Medikės tvirtinimu, ne visa Trakų rajono savivaldybė patenka į 50 km zoną, mat tarp atokesnių Trakų rajono miestelių ir Santaros klinikų Vilniuje yra ir 78 kilometrai. „Dabar skaičiai mažėja visoje šalyje, nors sąlygos labai pagerėjo“, - priduria skyriaus vedėja. J. Krikštopaitienė atkreipė dėmesį, kad dėl COVID-19 pandemijos gimstamumas sumažėjo visoje šalyje.

Atsakomybės klausimas ir merų pastangos

Seimo narys Socialdemokratas Kęstutis Vilkauskas dėl Trakų ligoninės akušerijos likimo kaltina dabartinį sveikatos apsaugos ministrą Arūną Dulkį. „Ko trūksta? Empatijos, jautrumo ministrui. Kilometrais skaičiuoti ir skaičiais yra lengva, bet yra ir žmonių likimai“, - sako K. Vilkauskas. Anot Vilkausko, esą Dulkys taip pradeda įgyvendinti savo dar neprasidėjusį sveikatos įstaigų reformos projektą ir spaudžia savivaldybes uždarinėti ligoninių skyrius.

Vis dėlto, Sveikatos apsaugos ministerijos atstovas Odeta Vitkūnienė patikino: „Patikinu Lietuvos žmones ir visus klausytojus, kad šių kriterijų įgyvendinimas nėra šios Vyriausybės politinis sprendimas. Šis sprendimas dėl kokybinių kriterijų (300 gimdymų, dalyvavimas Šveicarijos programoje ir 50 kilometrų paslaugų atstumo organizavimas) yra priimtas 2014 metais“. Meras Andrius Šatevičius pastebi, kad Vilkauskas tikriausiai nesako, kad būtent jo partietė Rimantė Šalaševičiūtė 2014 metais vadovavo sveikatos ministerijai, kai buvo nustatyti šie kriterijai.

Medikai teigia nesuprantantys tokio sprendimo, savivaldybės meras apgailestauja, bet sako nieko negalįs padaryti, nes Valstybinė ligonių kasa, vykdydama Vyriausybės nutarimą, nutraukia jo paslaugų finansavimą. Trakų savivaldybės meras Andrius Šatevičius BNS sakė, kad išlaikyti ligoninėje Akušerijos skyrių metams reikėtų apie 500 tūkst. eurų. Anot jo, tai didžiuliai pinigai savivaldybei. Meras teigė, kad jam labai gaila, jog reikia uždaryti puikiai sutvarkytą, moderniai įrengtą skyrių.

„Pačiam asmeniškai labai gaila, nes ten mano ir sūnus gimęs. Planavau, kad ir antras vaikas galėtų ten išvysti dienos šviesą, bet tai yra labai didelė finansinė našta, tikrai labai laukčiau Seimo narių iniciatyvos, kad šis nutarimo vykdymas būtų sustabdytas“, - sakė A. Šatevičius. Jis teigė padaręs viską, kad Akušerijos skyrius ligoninėje būtų išsaugotas.

Pacientų pavėžėjimas ir kitų ligoninių likimas

Nėščiosios paslaugas gaus Vilniaus ligoninėse. Gimdyvė turės išsikviesti greitąją medicinos pagalbą ir bus nemokamai nuvežta į artimiausią arba jos pasirinktą gydymo įstaigą Vilniaus apskrityje, kur teikiamos akušerijos paslaugos. Tačiau spaudos konferencijoje dalyvavusi Seimo narė socialdemokratė Orinta Leiputė tvirtino, kad nepaisant to, jog gimdyvėms žadamas nemokamas pavėžėjimas, realiai tokia sistema dar nesukurta. „Pats pavėžėjimo modelis bus sukurtas tik 2023 metų antrą ketvirtį. Jau dabar uždaromi skyriai, o modelis bus kažin kada“, - sakė parlamentarė.

Trakų ligoninė - ne vienintelė šalyje, kuri nuo gegužės nebegaus Valstybinės ligoninių kasos finansavimo už akušerijos paslaugas. Pagal šią tvarką ligoninės, dalyvavusios Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programoje, nuo gegužės 1 dienos teritorinės ligonių kasos nebesudarys sutarčių dėl akušerijos paslaugų apmokėjimo su Vilkaviškio, Kėdainių, Ukmergės, Kretingos ir Trakų ligoninėmis. Visagino ir Pasvalio ligoninėse akušerijos paslaugos neteikiamos nuo metų pradžios. Lietuvos ligoninių asociacijos duomenimis, 20-tyje rajonų ligoninių nuo balandžio 30 dienos uždaromi Akušerijos skyriai.

Skyriaus ir darbuotojų ateitis

Trakų ligoninės direktorius Antanas Česnulevičius sako, kad skyrių uždaryti gaila, bet tvarka yra tvarka. O ką daryti su modernia įranga ir pagal šveicarišką projektą renovuotu skyriumi? „Nu planuosim kažką. Gal dienos chirurgija, dienos ginekologija, tai įranga bus panaudojama, gal ne visa, bet didžioji dalis“, - teigia A. Česnulevičius. Akušerijos skyriuje įrengtą operacinę bei kitą įrangą ketinama panaudoti ligoninės Chirurgijos skyriaus stiprinimui ir plėtrai. Taip pat pažymėta, kad ginekologijos paslaugų teikimas Trakų ligoninėje bus užtikrinamas ir toliau.

Skyriuje dirbusių 23-ijų medikų likimas dar labiau miglotas. „Kam galim, siūlom kitą darbą, kažką išleisim į garbingą poilsį žmones. Dalis antraeilininkų sakykim jie liks pagrindinėse savo darbovietėse. Kitiems siūlom tuos darbus. Slaugytojoms jau siūlom darbus. Slaugytojų kaip ir trūksta“, - kalba A. Česnulevičius. Meras priduria, kad bus stengiamasi išlaikyti didžiąją dalį skyriaus darbuotojų, nes planuojama ligoninėje teikti dienos ginekologijos paslaugas. „Todėl mums reikės ir gydytojų, ir slaugytojų“, - sakė A. Šatevičius. Jo teigimu, šveicarų projekte numatytas penkerių metų laikotarpis, kai negalima keisti skyriaus profilio, jau yra pasibaigęs.

tags: #traku #ligonines #akuserijos #skyrius

• Mokinių pažangos apžvalga lietuvių kalbos trimestrą
• Andrulio pasiekimai ir baudžiamoji byla
• tradicijos ir idėjos švenčiant Trijų Karalių dieną darželyje
• Kiek kainuoja gimdymas Lietuvoje ir kokios paslaugos teikiamos Tauragėje?
• Autizmo rizika ir ekranų laikas