Tarpvietės plyšimas ir kraujavimas po gimdymo: priežastys, laipsniai ir priežiūra

Kūdikio gimimas yra vienas svarbiausių įvykių moters gyvenime, tačiau net ir planuojant natūralų gimdymą be komplikacijų, gali pasitaikyti netikėtų sužalojimų. Gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimai - tai gana dažnai pasitaikantys gimdymo takų sužalojimai, reikalaujantys medicininio įvertinimo ir priežiūros.

Gimdymo takų plyšimų tipai ir laipsniai

Makšties arba tarpvietės plyšimas yra aplink makštį ir tiesiąją žarną esančio audinio pažeidimas, galintis atsirasti gimdymo metu. Dažniausi sužalojimai apima:

• Tarpvietės plyšimai: Tai dažniausiai pasitaikantis gimdymo takų sužalojimas. Tarpvietė yra sritis tarp makšties ir išangės.
• Makšties plyšimai: Tai vidinės makšties sienos praplyšimas, kuris gali būti susijęs su tarpvietės plyšimais arba atsirasti atskirai.
• Gimdos kaklelio plyšimai: Gimdos kaklelis, siauras kanalas tarp makšties ir gimdos, taip pat gali plyšti gimdymo metu.

Moteris gali patirti bet kurią iš keturių laipsnių tarpvietės plyšimų:

1. Pirmojo laipsnio plyšimas: Apima tik odą aplink makšties įeigą ir audinį tiesiai po ja. Pacientė gali jausti nedidelį skausmą ar perštėjimą šlapinantis.
2. Antrojo laipsnio plyšimas: Labiausiai paplitęs plyšimas, apimantis tarpvietės odą ir raumenis bei galintis prasiskverbti giliai į makštį.
3. Trečiojo laipsnio plyšimas: Pažeidžiami makšties audiniai, tarpvietės raumenys ir išeinamosios angos raukas (sfinkteris).
4. Ketvirto laipsnio plyšimas: Stipriausias plyšimas, tęsiantis per raumenis aplink išangę ir į gleivinę, kuri iškloja tiesiąją žarną.

Plyšimų priežastys ir rizikos veiksniai

Makšties plyšimas gimdymo metu gali atsirasti dėl įvairių anatominių, funkcinių ar su gimdymo eiga susijusių priežasčių:

• Anatominės ypatybės: Aukšta tarpvietė, siaura makštis ar nevisiškas lytinių organų subrendimas.
• Vaisiaus ypatybės: Stambus vaisius arba netaisyklingos vaisiaus pirmeigos.
• Gimdymo priežiūra: Netinkama gimdymo priežiūra, greitas gimdymas arba akušerinių priemonių, tokių kaip replės ar vakuuminis ekstraktorius, naudojimas.

Kraujavimas po gimdymo: kada tai normalu?

Pogimdyminiu laikotarpiu vyksta gimdos valymasis - lochijų išsiskyrimas, kuris yra natūralus procesas, trunkantis nuo 4 iki 6 savaičių. Tačiau svarbu atskirti fiziologinį kraujavimą nuo patologinio:

Gausus kraujavimas (jei paketą reikia keisti dažniau nei kas valandą) arba citrinos dydžio krešuliai yra ženklas, kad būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą.

Gydymas ir atsistatymas

Makšties plyšimo gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Pirmojo laipsnio plyšimo atveju siūlių gali neprireikti, tačiau giliems plyšimams reikalinga chirurginė intervencija su anestezija. Po susiuvimo siūlės dažniausiai ištirpsta per šešias savaites.

Kad gijimo procesas būtų sklandus, rekomenduojama:

• Laikytis griežtos išorinių lytinių organų higienos.
• Naudoti specialius įklotus, kuriuos būtina keisti kas dvi valandas.
• Vengti sunkių daiktų kilnojimo ir didelio fizinio krūvio pirmuosius mėnesius.
• Daryti Kegelio pratimus, padedančius stiprinti dubens dugno raumenis.

tags: #tarpvietes #kraujavimas #po #gimdymo

• Sužinokite, kaip aiškiai atskirti patarimus, draudimus ir ribas bendraujant su vaikais
• praktiniai patarimai, padedantys nugalėti gimdymo baimę
• Juška indėlis į lietuvių kultūrą
• Nuo klajonių po pasaulį iki sėkmės Vilniuje: Evos Valentinas istorija
• Profesinio tobulėjimo galimybės su „Vaikų linija“