Skiepai nuo gripo nėštumo metu: svarba, saugumas ir rekomendacijos
Nėštumas - ypatingas laikotarpis, kai moters kūnas ne tik saugo save, bet ir rūpinasi būsimo kūdikio sveikata. Nėščiosios imuninė sistema veikia kitaip nei įprastai - ji tampa jautresnė įvairioms infekcijoms, todėl labai svarbu pasirūpinti tinkama apsauga nuo užkrečiamųjų ligų. Skiepai padeda apsaugoti moterį ir jos kūdikį nuo pavojingų infekcijų tiek nėštumo metu, tiek pirmosiomis naujagimio gyvenimo savaitėmis.
Kvėpavimo takų infekcijos nėštumo metu gali sukelti sunkesnę ligos eigą ir pavojų vaisiaus vystymuisi. Gripo ar COVID-19 infekcijos metu pasireiškiantis karščiavimas nėštumo metu taip pat gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Nors daugeliui žmonių kai kurios ligos atrodo lengvai įveikiamos, nėščiosioms jos gali sukelti rimtų komplikacijų.
Kodėl skiepai nuo gripo yra svarbūs nėštumo metu?
Gripas nėštumo metu gali sukelti stipresnius simptomus nei įprastai, padidinti ankstyvo gimdymo ar kitų komplikacijų riziką. Nėščiosios imuninės sistemos aktyvumas yra prislopintas, nes motinos imuninė sistema tarsi kovoja su vyro imunine sistema, siekdama išsaugoti gyvybę. Dėl šios priežasties besilaukianti moteris tampa daug neatsparesnė infekcijoms, todėl priklauso rizikos grupei.
Gripo virusas į kraują nepatenka ir neprasiskverbia pro placentą, tačiau dėl citokinų (imuninės sistemos hormonų) išsiskyrimo ir karščiavimo gali pasireikšti vaisiaus sklaidos trūkumai, padidėti nėštumo nutrūkimo ar pirmalaikio gimdymo rizika. Gripo virusas pavojingas visą nėštumą, tačiau pirmąjį nėštumo trimestrą ypač pavojingas vaisiaus raidai. Jei ketvirtą savaitę nėščią moterį paveiks gripo virusas, nėštumas gali baigtis persileidimu.
Dažniausios komplikacijos nėščiosioms ir kitiems žmonėms nesiskiria. Tai - gripinė pneumonija (plaučių uždegimas), kuri gali pereiti į bakterijų sukeltą plaučių uždegimą ir sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą. Kitos galimos komplikacijos: sinusitas, ūmus bronchitas, tonzilitas, otitas. Retesniais atvejais - širdies raumens uždegimas (miokarditas), galintis sukelti širdies nepakankamumą, raumenų uždegimas (miozitas), varginantis ilgai užtrunkančiais stipriais raumenų skausmais, ar net poliradikuloneuritas. Poveikis vaisiui gali pasireikšti vaisiaus sklaidos trūkumu, gali padidėti nėštumo nutrūkimo ar pirmalaikio gimdymo rizika, kyla didesnė rizika dėl naujagimio pneumonijos.
Ar skiepai nuo gripo yra saugūs nėštumo metu?
„Gripo vakcina yra saugi, naudojama jau daugelį metų ir suteikia nėščiosioms bei jų kūdikiams papildomą apsaugą nuo sunkių komplikacijų. Inaktyvintose skaldyto viruso ar komponentinėse gripo vakcinose gripo viruso nėra, todėl paskiepytai nėščiajai vakcina ligos sukelti negali. Nėščiųjų skiepijimas gripo vakcina apsaugo nuo sunkios ligos ar jos komplikacijų ne tik moterį, bet ir naujagimį pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Skiepyti gripo vakcina galima ne tik nėštumo metu, bet ir pagimdžius, žindant. Nėščiosios priskiriamos gripo rizikos grupei, todėl jos gali būti skiepijamos nemokamai bet kurį nėštumo etapą.
Milijonai nėščiųjų skiepijamos nuo gripo daugelį metų visame pasaulyje. Atlikta daug tyrimų ir padaryta išvada. Skiepytis nuo gripo yra saugu bet kuriame nėštumo laike, nuo pirmųjų savaičių iki numatytos gimdymo datos. Vakcinoje nėra gyvų virusų, todėl ji negali sukelti gripo.
Gali būti pašaliniai reiškiniai, kurie per 1-2 dienas praeina: dūrio vietoje skausmas, paraudimas, patinimas, karščiavimas, raumenų skausmas, pykinimas, galvos skausmas, nuovargis. Kadangi vakcinai gaminti naudojami vištų kiaušiniai, jeigu yra alergija jiems skiepytis nerekomenduojama.
Kada ir kaip skiepytis?
Skiepyti sezonine gripo vakcina rekomenduojama iki gripo sezono pradžios, nepriklausomai nuo nėštumo. Kitais atvejais skiepijimą galima atidėti iki antrojo nėštumo trimestro ir vakcinuoti nuo 28 iki 32 nėštumo savaitės. Tuo metu vaisiui perduodamas didžiausias apsauginių antikūnų kiekis.
Optimalus metas skiepytis nuo gripo - prieš prasidedant didžiausiam sergamumo sezonui, t. y. rugsėjo-lapkričio mėnesiais. Tačiau skiepas naudingas ir vėliau, jei virusas dar aktyviai cirkuliuoja. Jei jaučiate tik lengvus peršalimo simptomus - pavyzdžiui, slogą, nestiprų kosulį ar gerklės perštėjimą - ir nekarščiuojate, skiepytis nuo gripo paprastai galima. Tačiau jeigu temperatūra pakilusi, jaučiamas bendras silpnumas ar kiti ūmūs simptomai, vakcinaciją rekomenduojama atidėti, kol savijauta pagerės. Prieš skiepijimą gydytojas ar slaugytojas įvertins Jūsų būklę ir spręs, ar vakcinacija saugi tuo metu.
Kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Nėščiosios skiepijamos nemokamai. Valstybinė ligonių kasa šiam 2025-2026 m. sezonui taip pat apmoka skiepus.
Gripo vakcinos paaiškinimas: kaip ji veikia ir kodėl jos reikia
Kokliušas - dar viena svarbi vakcina nėštumo metu
Nuo 2023 m. nėščiosios Lietuvoje valstybės lėšomis gali pasiskiepyti nuo kokliušo. Šis skiepas skiriamas kiekvieno nėštumo metu. Nors nėščiosios kokliušu paprastai neserga sunkiai, ši liga yra itin pavojinga naujagimiams. Kūdikiams iki 6 mėnesių gresia sunkios komplikacijos: kvėpavimo sutrikimai, plaučių uždegimas, neurologiniai pažeidimai ir net mirtis. Dažniausiai kūdikiai šia liga užsikrečia nuo savo artimųjų - tėvų, senelių, vyresnių brolių ar seserų.
Kokliušas, dar vadinamas spazminiu kosuliu, yra labai užkrečiama plaučių ir kvėpavimo takų bakterinė liga. Ji pavojinga bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau neskiepyti kūdikiai arba kūdikiai, kurių biologinė motina nėštumo metu arba neseniai nebuvo skiepyta, ja gali sirgti ypač sunkiai. Nėštumo metu pasiskiepijus nuo kokliušo, organizme susidaro nuo ligos apsaugančių antikūnų. Šie antikūnai perduodami ir negimusiam kūdikiui.
Kitos vakcinos ir rekomendacijos
Nėščiosios dažnai baiminasi, kad vakcinos gali pakenkti jų kūdikiui, tačiau klinikiniai tyrimai rodo, kad jos yra saugios tiek mamai, tiek vaisiui. Vis dėlto, ne visi skiepai nėštumo metu yra tinkami. Gyvos susilpnintos vakcinos, tokios kaip tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) ar vakcina nuo erkinio encefalito, nerekomenduojamos, nes jų poveikis nėštumo metu nėra pakankamai ištirtas.
Specialistai nėščiosioms rekomenduoja pasiskiepyti ir nuo koronaviruso. Jeigu įtariate ar susirgote gripu, kuo greičiau susisiekite su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju. Jis gali skirti vaistų, galinčių padėti išvengti komplikacijų ar bent jau sumažinti jų riziką.
Lietuvoje nėščiosios valstybės lėšomis skiepijamos nuo gripo ir kokliušo. Pašilaičių šeimos medicinos centro gydytojai ragina būsimas mamas laiku pasirūpinti savimi ir savo kūdikiu ir atvykti pasikonsultuoti dėl nėščiųjų skiepų.
| Vakcina | Rekomendacijos | Prieinamumas Lietuvoje |
|---|---|---|
| Gripas | Svarbu kiekvienais metais, bet kuriuo nėštumo trimestru. Suteikia apsaugą ir naujagimiui. | Nemokamai valstybės lėšomis. |
| Kokliušas | Rekomenduojama kiekvieno nėštumo metu. Ypač svarbu apsaugoti naujagimį. | Nemokamai valstybės lėšomis nuo 2023 m. |
| COVID-19 | Rekomenduojama skiepytis bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. | Pagal galiojančias rekomendacijas. |
| Tymų, kiaulytės, raudonukės (MMR) | Nerekomenduojamos nėštumo metu. | N/A |
| Erkinio encefalito | Nerekomenduojama nėštumo metu. | N/A |
Nėštumo metu skiepytis nuo gripo yra ypač svarbu. Vakcina ne tik apsaugo moterį nuo sunkesnės ligos eigos ir galimų komplikacijų nėštumo metu, bet ir suteikia apsaugą naujagimiui pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kai jis dar negali būti skiepijamas.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
