Skausmas yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių vaikai kreipiasi į medicinos įstaigas. Nors vaikai gali patirti stipresnį skausmą nei suaugusieji, jo įvertinimas ir gydymas kelia iššūkių dėl bendravimo barjero ir individualių skausmo suvokimo ypatumų. Šiame straipsnyje aptarsime skausmo sampratą, jo vertinimą vaikams ir gydymo principus.
Kas yra skausmas?
Skausmas apibūdinamas kaip „nemalonus fizinis ar emocinis jausmas ir išgyvenimas, kuris kyla dėl audinių pažeidimo“. Jis gali būti skirstomas į kelias kategorijas pagal kilmę: nociceptinį (kai pažeidžiami išoriniai ar gilieji audiniai, arba dirginami vidaus organų skausmo receptoriai), neuropatinį (kai pažeidžiamas ar nutraukiamas nervas) ir psichogeninį (susijusį su vaiko emocijomis, jausmais, mintimis).
Pagal trukmę skausmas skirstomas į:
- Ūminis skausmas: trunka iki 6 savaičių.
- Poūmis skausmas: trunka nuo 1,5 iki 3 mėnesių.
- Lėtinis skausmas: trunka ilgiau nei 3 mėnesius ir gali tęstis metų metus.
Skausmo intensyvumas gali būti įvardijamas kaip lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
Kaip vertinamas vaikų skausmas?
Vaikų skausmo vertinimas yra sudėtingesnis nei suaugusiųjų dėl bendravimo barjero. Maži vaikai dar nemoka tiksliai apibūdinti, kur ir kaip jiems skauda. Vyresni vaikai gali gebėti įvardinti skausmo intensyvumą, jo vietą ir trukmę.
Jei vaikas jau kalba, svarbu išsiaiškinti šiuos klausimus:
- Kaip stipriai ir kur skauda?
- Kur skausmas atsirado ir ar jis kur nors plinta?
- Kaip ilgai jau skauda ir kokie veiksniai pasunkina ar palengvina skausmą?
- Kaip kinta skausmo intensyvumas?
- Ar skausmas trukdo kasdienei veiklai?
Kūdikių ir dar nekalbančių vaikų skausmą vertinti padeda stebint jų savijautą, veido išraišką, kūno judesius, verksmo intensyvumą ir reakcijas į įvairius veiksnius.
Vaikų skausmo vertinime labai pasitarnauja specialios skausmo skalės:
- Veidukų skalė (pvz., Wong-Baker): Skirta mažesniems vaikams, kurie pasirenka veiduką, atspindintį jų patiriamo skausmo intensyvumą.
- Skaitinė skalė: Vyresni vaikai gali įvardinti skausmo intensyvumą skaičiais nuo 0 iki 10.
Kodėl būtina gydyti vaikų skausmą?
Į vaikų skausmą negalima numoti ranka, nes:
- Tai gali būti ženklas, kad vaikui reikalinga rimta medicininė pagalba.
- Vaikai gali jausti stipresnį skausmą nei suaugusieji.
- Netinkamai gydomas ūminis skausmas gali tapti lėtiniu, o tai gali rimtai sutrikdyti vaiko gyvenimo kokybę.
- Ūminio skausmo pojūtis vaikui gali sukelti didesnę žalą nei tinkamai vartojami vaistiniai preparatai nuo skausmo.
Svarbu paneigti mitą, kad skausmas daro mažesnę žalą nei vaistai nuo skausmo. Tinkamai vartojami vaistai, paskirti sveikatos priežiūros specialistų, neturėtų pakenkti.
Kaip gydomas vaikų skausmas?
Skausmo gydymu siekiama numalšinti ar ženkliai sumažinti jo intensyvumą, kontroliuoti jo pasireiškimą ir išvengti jo pasikartojimų ateityje.
Vienos populiariausių vaistinių medžiagų vaikų skausmo gydyme yra paracetamolis ir ibuprofenas (pvz., Ibustar® geriamoji suspensija). Šie vaistai tinka lengvam ir vidutiniam skausmui malšinti.
Ibústar® (sudėtyje yra ibuprofeno) yra veiksmingas karščiavimui ir skausmui malšinti, pasižymi ir priešuždegiminiu poveikiu. Dozuojamas priklausomai nuo vaiko amžiaus ar svorio.
Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
Kai kuriais atvejais gali prireikti ir kitų vaistinių medžiagų, pavyzdžiui, antihistamininių ar anticholinerginių vaistų.
Jei vaikui skauda, o biologinės priežasties neaptinkama, skausmą būtina gydyti kitais metodais, pavyzdžiui, padėti vaikui jį valdyti, ieškoti įvairių terapijų ir dėmesio nukreipimo būdų.
Skausmas šeimose, auginančiose vaikus su raidos sutrikimais
Nors šis straipsnis koncentruojasi į bendrą vaikų skausmo sampratą, svarbu paminėti, kad šeimose, auginančiose vaikus su raidos sutrikimais, skausmo vertinimas gali būti dar sudėtingesnis. Papildomi iššūkiai, susiję su vaiko priežiūra, ugdymu ir socialine integracija, gali padidinti tėvų stresą, o tai gali paveikti ir vaiko skausmo suvokimą bei jo gebėjimą jį išreikšti.
Kaip padėti vaikams įveikti augimo skausmus
Tėvystės streso skalė ir kitos psichologinės skalės gali padėti įvertinti šeimos funkcionavimą ir nustatyti, kokia parama tėvams reikalinga.
Pastaba: Šiame straipsnyje pateikta informacija yra bendro pobūdžio ir nepakeičia profesionalios medicininės konsultacijos. Visais sveikatos klausimais būtina konsultuotis su gydytoju.