Nėštumas - ypatinga moters būsena, kurios metu jos kūne vyksta daugybė pokyčių. Vaistų vartojimo atžvilgiu nėštumas yra sudėtingas laikotarpis, nes niekada negalima garantuoti, kad preparatas yra 100 proc. saugus, mat tyrimai su nėščiosiomis nėra atliekami. Nėščiosioms dažniau rekomenduojama rinktis seniau rinkoje esančius medikamentus, apie kurių poveikį besilaukiančioms moterims žinome daugiau nei apie naujus vaistus.
Kiekvienas vaistų pasirinkimo atvejis - unikalus ir reikalaujantis individualaus sprendimo, nes tai priklauso nuo nėštumo stadijos ir nuo ligos, kuria serga pacientė. Nėščia moteris turėtų vengti bet kokių vaistų, o jei atsiranda būtinybė, juos vartoti tik paskyrus gydytojui.

Skausmas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys - gali pasireikšti galvos, nugaros, dantų ar pilvo skausmai. Gan dažnai nėščiąsias kankina galvos ir nugaros skausmai, o vaistai nuo skausmo yra vieni iš dažniausiai vartojamų vaistų nėštumo metu. Tačiau ne visi vaistai nuo skausmo yra saugūs vartoti nėštumo metu.
Paracetamolis (acetaminofenas) laikomas saugiausiu pasirinkimu nėštumo metu, kai vartojamas tinkamomis dozėmis. Tai dažniausiai gydytojų skiriami vaistai nuo skausmo nėštumo metu visame pasaulyje. Paracetamolis laikomas saugiu visuose nėštumo trimestruose. Nors nenustatyta, kad paracetamolis besilaukiančioms sukeltų tokias rimtas problemas kaip persileidimas arba vaisiaus apsigimimai, jį reikėtų vartoti kiek įmanoma trumpesnį laiką ir mažiausiomis efektyviomis dozėmis.
Įvairių apklausų duomenimis, daugiau nei 60 proc. moterų nuskausminamuosius vartoja savarankiškai. Tačiau tam tikri analgetikai, laisvai parduodami vaistinėje (ibuprofenas, aspirinas, naproksenas, diklofenakas ir kt.) gali ženkliai padidinti nepageidaujamų vaisiaus ir nėštumo pasekmių riziką. Paskutinius tris nėštumo mėnesius NVNU nerekomenduojama vartoti moterims, nes dėl jų kūdikio širdies kraujagyslė gali užsidaryti anksčiau nei turėtų. Jei taip atsitiks, kūdikio plaučiuose gali padidėti kraujospūdis. Vartojant NVNU, moterims taip pat gali būti sunku pradėti gimdymą arba gali sumažėti vaisiaus vandenų kiekis aplink kūdikį gimdoje.

Ibuprofenas yra laikomas saugiu vaistu nuo skausmo pirmomis 20 nėštumo savaičių, tačiau nerekomenduojamas antroje nėštumo pusėje, kadangi gali padidinti inkstų vystymosi sutrikimų riziką ir sukelti kraujavimą gimdymo metu. Aspirinas nerekomenduojamas skausmui malšinti nėštumo metu, išskyrus specifinius gydytojo nurodymus mažomis dozėmis.
Įvairūs makšties uždegimai - nemaloni tema visoms moterims, tačiau ypač grėsminga nėščiosioms. Lytinių organų infekcijomis moterys nėštumo metu dažnai serga dėl pasikeitusios lytinių hormonų pusiausvyros, susilpnėjusio imuniteto bei dažnesnio šlapinimosi. Pajutus nerimą keliančius simptomus, gydytis privalo kiekviena, nes makšties uždegimas gali sukelti tiek pasikartojančių savaiminių persileidimų, tiek priešlaikinį gimdymą ar šlapimo takų uždegimų.
| Infekcija | Pagrindiniai ypatumai |
|---|---|
| Bakterinė vaginozė | Dažna infekcija, didinanti persileidimo ir komplikacijų riziką. |
| Kandidozė (pienligė) | Grybelinė infekcija, dažnesnė nėštumo metu. |
| Chlamidiozė | Lytiniu keliu plintanti infekcija, kelianti komplikacijų riziką. |
| B grupės streptokokas | Gali sukelti pavojingų komplikacijų naujagimiui. |
Nėštumo metu antibiotikus vartoti galima, o laiku paskirtas antibakterinis gydymas yra mažesnė rizika vaisiui nei infekcija. Visgi, antibiotikai turi būti skiriami tik gydytojo. Bakterinės vaginozės atveju diagnozuojant gydytojas skiria gydymą žvakutėmis, kremu į makštį arba geriamosiomis tabletėmis, priklausomai nuo nėštumo laikotarpio. Grybelinė infekcija paprastai gydoma kremais arba makšties žvakutėmis, o kartais skiriami ir priešgrybeliniai vaistai.

Norint išvengti ištiso sąrašo pavojingų ligų, akušerė-ginekologė pataria atsigręžti į natūralumą - dėvėti orui laidžius apatinius, vengti ankštų kelnių ar pėdkelnių, nenaudoti aromatizuotų muilų. Mityba - taip pat ne paskutinėje vietoje. Reikėtų vengti saldžių, mielinių produktų, kuriuose gausu angliavandenių, nes šie neigiamai veikia makšties pH ir sudaro puikias sąlygas grybeliui vystytis.
Visos nėščiosios pirmojo apsilankymo pas akušerį-ginekologą metu tiriamos dėl galimo makšties uždegimo, o moterims, kurios nėštumo metu jau skundžiasi pagausėjusiomis ar nemalonaus kvapo išskyromis, infekcija turi būti diagnozuojama ir privalomai gydoma.
tags: #priesuzdegiminiai #vaistai #ir #nestumas