Vidurių užkietėjimas yra gana dažna virškinimo sistemos problema, galinti sukelti nemalonius pojūčius ir netgi tam tikrus sveikatos sutrikimus, jei ji ignoruojama. Ši būklė dažniausiai pasireiškia retesniu tuštinimusi, kietomis ir sunkiai išsiskiriančiomis išmatomis, o kartais ir pilvo pūtimu bei skausmais. Vidurių užkietėjimas gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau ypač dažnai jis pasireiškia žmonėms, vartojantiems mažai skaidulų bei nepakankamai skysčių, o taip pat per mažai judantiems.
Daugumai mamų su šia problema tenka susidurti po gimdymo. Kaip teigia kai kurios moterys: „Visą gyvenimą turėjau problemų su tuo, bet po gimdymo išvis situacija pablogėjo..“ Neretai atsiranda ir papildomų iššūkių, pavyzdžiui, hemorojus. „Atsimenu, kaip grįžus iš ligoninės verkiau, vyras padėjo pirmą kartą padaryti,“ - dalinasi viena mama. Šis straipsnis padės suprasti pogimdyvinio vidurių užkietėjimo priežastis, gydymo būdus ir efektyvius patarimus, kaip su šia problema kovoti.
Kas yra vidurių užkietėjimas?
Vidurių užkietėjimas pasireiškia, kai per savaitę tuštinatės mažiau nei tris kartus arba tuštinatės sunkiai ir su didelėmis pastangomis. Dėl to gali tekti pernelyg stipriai įsitempti ir praleisti daug laiko tualete. Nors nėra nustatyto skaičiaus, kurį turėtumėte turėti, gali būti pavojinga tuštintis tris ar mažiau kartų per savaitę.
Užkietėjusių vidurių simptomai
Dažniausi užkietėjusių vidurių simptomai yra šie:
- Retas tuštinimasis - paprastai tuštinimasis turėtų vykti mažiausiai tris kartus per savaitę, tačiau kai užkietėja viduriai, šis procesas gali būti retesnis.
- Kietos ir sausos išmatos - tai vienas iš aiškių užkietėjimo požymių, nes organizmui sunku pašalinti tokią išmatų konsistenciją.
- Sunkumas tuštinantis - užkietėjimas dažnai sukelia diskomfortą ir skausmą bandant išsituštinti, kas gali lemti papildomą įtampą ir norą atidėti šį procesą.
- Pojūtis, kad žarnynas nėra visiškai išsituštinęs - net ir po tuštinimosi gali išlikti nemalonus sunkumo ar pilnumo jausmas pilvo srityje.
- Pilvo pūtimas ir skausmas - dažnai užkietėjimas sukelia dujų kaupimąsi žarnyne, kuris sukelia pilvo pūtimą, diskomfortą ir net skausmus.

Vidurių užkietėjimo priežastys po gimdymo
Nėštumas ir gimdymas yra rimti išbandymai moters fiziologijai. Vaisiui vystantis mamos gimdoje, pasikeičia daugelio vidaus organų padėtis, todėl reikia laiko, kad jie grįžtų į prieš nėštumą buvusį darbo režimą. Akušeriai-ginekologai pogimdyviniu vadina laikotarpį, per kurį baigiasi organų ir sistemų, pakitusių per gimdymą ir nėštumą, involiucija (grįžtamieji pakitimai). Šis laikotarpis paprastai tęsiasi 6-8 savaites.
Vidurių užkietėjimas po gimdymo yra labai dažna problema, o jo priežastys gali būti įvairios. Nėštumo metu užkietėjęs vidurių užkietėjimas pirmiausia susijęs su hormoniniais ir fiziniais pokyčiais. Nėštumo metu padidėjęs progesterono kiekis sulėtina virškinimo procesą. Vidurių užkietėjimas taip pat dažnai pasitaiko nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, ir gali pasireikšti netrukus po gimdymo. Taip pat nėščiosios dažnai vartoja geležies papildus, kurie gali apsunkinti virškinimą ir prisidėti prie užkietėjimo.
Kitos priežastys, kodėl užkietėja viduriai, yra šios:
- Dehidratacija - nepakankamas skysčių vartojimas yra viena pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių.
- Maistas, kuriame yra per mažai skaidulų - skaidulos skatina žarnyno veiklą, todėl jų trūkumas neretai apsunkina tuštinimosi procesą.
- Stresas ir psichologinė įtampa - emocinė būsena gali turėti įtakos virškinimo sistemai. Stresas gali trikdyti normalią žarnyno funkciją. Pogimdyviniu laikotarpiu dažni nuotaikos svyravimai, nuovargis ir miego trūkumas taip pat prisideda prie bendros organizmo įtampos.
- Fizinio aktyvumo trūkumas - judėjimas skatina žarnyno peristaltiką, todėl sėslus gyvenimo būdas gali lėtinti žarnyno veiklą.
- Vaistų vartojimas - kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antidepresantai, kalcio papildai ar opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gali turėti šalutinį poveikį, sukeliantį užkietėjimą.
- Hemorojus - jei gimdėte natūraliai ir nėštumo metu jus kankino dažnai užkietėjantys viduriai, didelė tikimybė, kad po gimdymo gausite nemalonią „dovanėlę“ - hemorojų. Jis išsivysto todėl, kad plečiantis gimdai bei didėjant vaisiui, spaudžiamos venos. Dėl šios priežasties kraujo apytaka iš išangės į pilvo zoną negali laisvai tekėti, todėl išsivysto kraujagysliniai dariniai. Hemorojus ypač suintensyvėja, jei atsiranda vidurių užkietėjimas ir sukelia baimę tuštintis.
Organizmo pokyčiai po gimdymo ir jų įtaka
Per pogimdyvinį laikotarpį, trunkantį 6-8 savaites, moters organizmas grįžta į būseną prieš nėštumą, išskyrus krūtų ir hormoninės sistemos veiklą. Šiuo laikotarpiu vyksta daugybė svarbių pokyčių:
| Organas/Sistema | Pokyčiai po gimdymo | Normalizavimosi laikotarpis |
| Gimda | Iš karto po placentos atsidalijimo gimda susitraukia ir įgauna apvalią formą. Po gimdymo ji sveria apie 1 kilogramą. Praėjus savaitei, šis svoris sumažėja perpus ir lieka tik 500 gramų. | Pogimdyvinio laikotarpio pabaigoje (apie 6-8 savaites) gimda atgauna prieš nėštumą buvusį dydį ir svorį - apie 50 gramų. |
| Gimdos kaklelis | Pagimdžius gimdos kaklelio išorinė anga yra plačiai prasivėrusi. Po trijų parų - 2 cm. | Šis organas galutinai atsistato maždaug 13-tą savaitę po gimdymo. Netgi praėjus šiam laikui, gimdos kaklelis neatgauna prieš gimdymą buvusios formos (išskyrus moteris po cezario pjūvio). |
| Lochijos (išskyros) | Kraujingos išskyros, kurios yra gausesnės nei įprastos mėnesinės ir turi specifinį kvapą. Laikui bėgant, lochijos keičiasi, tampa vis skaidresnės. | Maždaug šeštą pogimdyvinio laikotarpio savaitę išskyros tampa tokios, kokios ir prieš nėštumą. |
| Makštis ir išoriniai lytiniai organai | Makštis po gimdymo būna išplatėjusi, lytinis plyšys praviras. Jei buvo plyšimų ar atlikta epiziotomija, sritis būna jautri ir skausminga. | Makšties sienelių ir tarpvietės raumenys galutinai susitraukia per 10-12 parų, jei nebuvo plyšę. Plyšimai sugyja per 7-10 dienų, gilūs plyšimai ar epiziotomija - iki 14 dienų. |
| Pilvo siena | Pilvo oda lieka suglebusi, išsitampiusi ar net išvagota strijų. Pilvo raumenys išsitampę ar net išsiskyrę. | Maždaug po 6 savaičių pilvo siena dažniausiai tampa visiškai normali. |
| Šlapimo organai | Padidėja šlapimo pūslės talpa ir reliatyvus nejautrumas skysčių slėgiui šlapimo pūslėje. Galimas šlapimo nelaikymas. | Išsiplėtę šlapimtakiai ir inkstų geldelės tampa normalios būsenos praėjus dviem-aštuonioms savaitėms po gimdymo. |
| Hormoninė sistema | Iš karto po gimdymo staiga pakinta hormonų pusiausvyra. Jei nežindomas kūdikis, atsinaujina kiaušidžių veikla. Kūdikio žindymas stabdo kiaušidžių veiklą. | Hormonų svyravimai gali tęstis kelias savaites ar mėnesius. Mėnesinės krūtimi nemaitinančioms moterims dažniausiai atsiranda 6-8 savaitę po gimdymo, žindančioms - vėliau. |
Vidurių užkietėjimo gydymas ir palengvinimas po gimdymo
Norint palengvinti vidurių užkietėjimą po gimdymo, padeda paprasti gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai. Svarbu rasti savo ritmą, nes stengiamasi nevartoti jokių vaistų, kad vaikui nebūtų perduota ko nereikia.
Mitybos korekcija
Tinkama mityba yra vienas svarbiausių veiksnių, padedančių įveikti ir išvengti vidurių užkietėjimo. Po gimdymo, norint jos išvengti, pirmiausia reikėtų subalansuoti mitybą.
- Skaidulomis turtingas maistas - įtraukite į savo mitybą daugiau daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų ir ankštinių augalų. Skaidulos padeda palaikyti žarnyno veiklą ir skatina išmatų judėjimą. Pavyzdžiui, avižos, pilno grūdo duona, viso grūdo makaronai, skaiduliniai vaisiai (obuoliai, bananai, išmirkytos slyvos), skaidulinės daržovės (brokoliai, morkos, lapiniai žalumynai), rudieji ryžiai, pupelės ir lęšiai, skaldyti žirniai, riešutai (graikiniai, pekano, migdolai).
- Linų sėmenys - kai kurioms mamoms labai padeda linų sėmenys. „Iš vakaro su jogurtu sumaišydavau ir ryte prieš valgį suvalgydavau. Galima pora valgomųjų šaukštų su natūraliu jogurtu maišyti, net ir žindant.“
- Fermentuoti produktai - jogurtas, kefyras ir kiti fermentuoti produktai gali pagerinti žarnyno mikroflorą, kas padeda reguliuoti virškinimą. Probiotikai taip pat gali padėti gydyti vidurių užkietėjimą ir užkirsti jam kelią. Kai kuriose studijose pastebėta, kad po jų vartojimo padidėja išmatų dažnis. „Man labai padėjo Dr Ohhira probiotinė masė, gal tiktų ir probiotikai. Pritariu dėl gerųjų bakterijų, man labai padeda su viduriais. Dr.Ohira arba Vomixx, jeigu šitie per brangūs, galima ir pigesnių vaistinėse nusipirkti.“
- Venkite tam tikrų maisto produktų - patartina vengti maisto produktų, kurie gali pabloginti vidurių užkietėjimą, pvz., mažai skaidulinių medžiagų turinčių užkandžių (traškučių), mėsos, paruoštų maisto produktų (šaldytų patiekalų), greito maisto, perdirbto maisto.

Skysčių vartojimas ir hidratacija
Reguliariam tuštinimuisi reikia tinkamos hidratacijos. Gerkite pakankamai vandens - siekite suvartoti bent 1,5-2 litrus vandens per dieną. Pakankamas skysčių kiekis padeda minkštinti išmatas, todėl jos gali lengviau pasišalinti. Jei turite vidurių užkietėjimą ir negėrėte pakankamai vandens, didelės stiklinės išgėrimas gali paskatinti tuštinimąsi. Tikslus kiekis gali priklausyti nuo jūsų dydžio, lyties ir to, ar esate nėščia, ar maitinate krūtimi.
Fizinis aktyvumas
Reguliariai mankštinkitės. Lengvi pratimai, pavyzdžiui, kasdienis pasivaikščiojimas ar joga, gali paskatinti tuštinimąsi, nes padidina kraujo tekėjimą visame pilve. „Daug vandens geriu ir vis einam pasivaikščioti, kad prajudint tuos dugnus 😁 Dabar plius minus kasdien pavyksta.“ Ankstyvas kėlimasis ir judėjimas taip pat padeda. Rekomenduojami Kegelio pratimai, padedantys greičiau sustiprinti dubens dugno raumenis.
Jogos pratimai „Saulės pasveikinimas“
Vaistai ir priemonės
Jei natūralios priemonės ir mitybos pokyčiai nepadeda, galima išbandyti specialius preparatus, skirtus palengvinti vidurių užkietėjimą. Tačiau prieš pradedant vartoti bet kokius laisvinamuosius vaistus, rekomenduojama pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju arba vaistininku, kad išvengtumėte galimų šalutinių poveikių ir neigiamo poveikio žarnynui.
- Skaidulinių medžiagų papildai - jie padidina išmatų tūrį, kad padėtų jas išstumti per žarnyną ir iš organizmo. „Vartokite Lepicol. Šaukštas ryte ir vakare, kol susitvarkys, vėliau ir po vieną užtenka.“
- Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai - jie padeda išstumti skysčius iš storosios žarnos. Paprastai veikia šiek tiek lėčiau nei stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai, tai gali užtrukti nuo 2 iki 3 dienų. Pavyzdžiui, „Duphalac. Tik pradžioje pučia pilvą, ir nėra jis momentinis, bet per savaitę-dvi padės sureguliuoti žarnyną.“ Taip pat tinka polietilenglikolis (Miralax) arba laktulozė.
- Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai - suspaudžia žarnyną, kad priverstų tuštintis, o jų poveikis gali pasireikšti po 6-12 valandų. Dėl stipresnio poveikio šie nereceptiniai vaistai tinka tik trumpalaikiam naudojimui.
- Lubrikantiniai vidurius laisvinantys vaistai - pavyzdžiui, mineralinis aliejus, suteikia slidų sluoksnį jūsų žarnų sienelėms ir išmatų masei, leisdamas joms efektyviau judėti.
- Išmatų minkštikliai - dehidratacija gali sukelti kietas išmatas. Išmatų minkštiklis, pavyzdžiui, natrio dokuzatas arba kalcio dokuzatas, gali sudrėkinti išmatas ištraukdamas vandenį iš žarnyno. Dėl to išmatos lengviau pasišalina iš organizmo. Išmatų minkštikliai gali būti saugūs nėštumo metu, jei vartojami trumpą laiką.
- Klizmos - veikia suminkštindamos išmatas tiek, kad jos pakankamai palengvintų tuštinimąsi. Jos išmatoms iš tiesiosios žarnos išstumti naudoja skystį. „Microlax klizmutė? Ne bet siandien galvoju panaudot. O galima? Ir kiek kartu galima? Žinoma galima! Tai pradžiai viena, o po to žiūrėkite. O kiek kartu galima naudoti? “ Vienkartinės klizmos veikia greitai - rezultatas pasiekiamas per kelias minutes. Tačiau dažnas jų naudojimas nėra rekomenduojamas, nes gali sutrikti natūralus tuštinimosi refleksas.
- Žvakutės - į tiesiąją žarną įdėtos žvakutės gali suminkštinti išmatas ir padėti paskatinti tuštinimąsi. Dažniausiai naudojamos glicerino arba bisakodilo žvakutės.
Kiti patarimai
- Taisyklinga poza tuštinantis - kitą kartą, kai reikės tuštintis, į vonios kambarį atsineškite nedidelę pakoją. Kojų pastatymas ant taburetės priešais klozetą, kad jūsų kūnas iš esmės būtų pritūpęs, o ne sėdintis, gali padėti išmatoms pasišalinti be įtampos.
- Žarnyno masažas - žmonėms, kuriems vidurių užkietėjimą sukelia lėtas išmatų judėjimas storosios žarnos ertme, žarnyno masažas rankomis gali padėti paskatinti tuštinimąsi.
- Neignoruokite noro tuštintis - kuo ilgiau laukiate, tuo sunkiau gali būti vėliau, nes išmatos kietėja, o tuomet jos sunkiau pasišalina.
- Valdykite stresą - stresas gali paveikti virškinimo sistemos sveikatą ir prisidėti prie vidurių užkietėjimo. Stresą sumažinti gali padėti lengvi pratimai, meditacija.

Kada kreiptis į gydytoją?
Nors dažniausiai užkietėjusių vidurių problemą galima išspręsti savarankiškai, tam tikrais atvejais svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos problemų. Jei vidurių užkietėjimas trunka ilgiau nei savaitę ir nereaguoja į gydymą, gydytojas gali paneigti rimtas priežastis ir rasti veiksmingą gydymą. Kreiptis į specialistą rekomenduojama šiais atvejais:
- Ilgai trunkantis užkietėjimas - jei užkietėjimas trunka ilgiau nei dvi savaites ir naudojant laisvinamuosius vaistus būklė negerėja, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
- Skausmas tuštinantis - jei tuštinimosi metu pasireiškia stiprus skausmas arba diskomfortas, tai gali rodyti, kad yra kitų žarnyno problemų.
- Kraujas išmatose - jei pastebite kraujo išmatose ar šalia išeinamosios angos, tai gali būti rimtesnio sutrikimo požymis.
- Svorio kritimas ir energijos stoka - jei be aiškios priežasties krenta svoris ir jaučiamas nuolatinis nuovargis, tai gali būti žarnyno ligų simptomas.
- Nepadeda laisvinamieji vaistai - jei naudojant laisvinamuosius vaistus nėra jokių rezultatų, verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atlikti papildomi tyrimai ir nustatyta vidurių užkietėjimo priežastis.
- Papildomi simptomai - Jums taip pat gali prireikti gydytojo pagalbos, jei vidurių užkietėjimą lydi galvos svaigimas, nuovargis, mėšlungis ar spazmai.
Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku. Ši informacija nėra skirta reklamuoti maisto produktus ar papildus. Ši informacija negali būti interpretuojama kaip gydymo ar kitokio pobūdžio sveikatos klausimų sprendimo rekomendacija. Raginame sprendimus, susijusius su asmenine sveikata, priimti asmeniškai, įvertinus įvairius informacijos šaltinius.
tags:
#po #gimdymo #uzkietejo #viduriai