Gimdymas - didelis išbandymas visam moters organizmui, tačiau bene didžiausias iššūkis tenka tarpvietei. Gimus kūdikiui Jūsų kūnas diena po dienos keisis, palaipsniui grįždamas į ikinėštuminę būseną. Pogimdyviniu laikotarpiu dažniausiai vadinamos 6 savaitės po gimdymo, tačiau kai kuriems nėštumo metu įvykusiems pokyčiams atsistatyti prireikia net pusės metų.
Iš karto po gimdymo gimda ima trauktis, tai vadinama gimdos involiucija. Praeis 6-8 savaitės, kol ji pasieks iki nėštumo buvusį dydį, o jos svoris sumažės nuo 1 kg iki 50-100 g. Pirmąsias tris dienas gimdos susitraukimai gali būti skausmingi, tai normalu. Nors gimdos involiucija priklauso nuo daugelio aplinkybių, ją galima pagreitinti reguliariai maitinant kūdikį. Pradėjus maitinti, skausmas pilvo apačioje sustiprėja, padaugėja išskyrų iš makšties.
Vykstant gimdos involiucijai, iš jos išsivalo tam tikras vidinis sluoksnis, kraujo krešuliai, gleivės - tai vadinamosios liochijos. Per pirmąsias penkias dienas liochijos būna kraujingos, vėliau - rusvos ir maždaug po 11 dienų jos pasidaro gelsvos. Po 5-6 savaičių gimdymo išskyrų turėtų visai nelikti.

Itin delikačios kūno vietos - tarpvietės plyšimas - viena dažniausių gimdymo komplikacijų, ypač pirmą kartą gimdančioms moterims. Siekiant išvengti tarpvietės plyšimų, dažnai tarpvietė kerpama (epiziotomija). Plėštinės žaizdos kraštai nelygūs, didesnis ir jos paviršius. Lyginant su kirptine žaizda, plėštinė dažniau užsikrečia bakterijomis ir sunkiau gyja.
Tarpvietės gijimo procesas gali užtrukti iki 6-8 savaičių. Šiuo laikotarpiu moterį vargina tarpvietės skausmas ir tempimo jausmas, sunku sėdėti, po šlapinimosi peršti tarpvietę, kartais net gali kraujuoti. Jei tarpvietė įplyšusi, nubrozdinta, kirpta ir siūta, šlapinimasis tampa dideliu išbandymu, nes šlapimo rūgštis graužia žaizdas.
Neseniai pagimdžiusios moters lytiniai organai yra lyg didžiulė žaizda, kurią lengvai gali apnikti infekcijos. Pagrindinė jaunos mamos užduotis - užtikrinti intymių vietų švarą, kad lochijos nesikauptų išoriniuose lytiniuose organuose. Dažnai apsiprausti patariama ne rečiau kaip kartą per 2-3 valandas.
Tarpvietė greičiau gis ir bus apsaugota nuo infekcijų kasdien darant voneles. Pirmiausia reikia nusiprausti, iššveisti ir gerai išskalauti vonią arba didesnį dubenį, pripilti šilto virinto vandens ir pasėdėti, kol atvės. Tačiau svarbu įsiminti: kol žaizda nesugijo, negalima maudytis baseine, jūroje ar ežere.
Standartiškai pas ginekologą reikia apsilankyti praėjus 6 savaitėms po gimdymo. Daugumai pagimdžiusių moterų pirmas kartas po gimdymo būna skausmingas dėl tarpvietės pažeidimų, buvusių siūlių, surandėjusių audinių, taip pat dėl žindymo pakitusio hormonų disbalanso, kuris nulemia makšties sausumą. Gydytojai pataria mylėtis ne anksčiau nei praėjus 4-8 savaitėms po gimdymo.
| Problema | Patarimas |
|---|---|
| Tarpvietės skausmas/patinimas | Šaltas kompresas, minkšta pagalvėlė sėdėjimui |
| Vidurių užkietėjimas | Daugiau judėti, skysčių ir skaidulų turintis maistas |
| Šlapimo nelaikymas | Dubens dugno (Kėgelio) pratimai |
Kėgelio pratimai padeda išvengti tokių su gimdymu susijusių komplikacijų kaip šlapimo ir išmatų nelaikymas. Jei nėra plyšimų, kuriuos teko siūti, praėjus kelioms valandoms po gimdymo jau galima pradėti daryti Kėgelio pratimus. Jei tarpvietė siūta, palaukti bent tris savaites, iki žaizdos visiškai sugis, ir tada pradėti mankštintis.