Gimdos miomos: supratimas, simptomai ir gydymo galimybės

Gimdos miomos, dar vadinamos fibromomis ar leiomiomomis, yra nepiktybiniai augliai, sudaryti iš gimdos lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio. Jos yra gana dažnas reiškinys moters organizme, ypač tarp 30-50 metų moterų, tačiau vis dažniau pasitaiko ir jaunesnių moterų tarpe. Apie pusė atvejų miomos lieka nepastebėtos, nes nesukelia jokių simptomų. Piktybinė mioma - retas reiškinys.

Operacija atliekama tik tuomet, kai pasireiškę gimdos miomos simptomai pradeda trukdyti gyvenimui, sukelti nepatogumų kasdieninėje veikloje ar papildomų sveikatos sutrikimų.

Miomų atsiradimo priežastys

Tikslios miomų atsiradimo priežastys nėra iki galo aiškios. Manoma, kad didesnę riziką susirgti turi moterys, kurioms anksti prasidėjo lytinis brendimas (iki dešimties metų), kurių artimos šeimos moterims anksčiau būta tokių atvejų, kurios niekada nesilaukė ir negimdė, kurioms pirmasis nėštumas yra perkopus 30 metų, kurių organizme svyruoja hormonų kiekis ar kurios serga endokrininės sistemos ligomis. Nesubalansuota mityba, antsvoris ir mažas aktyvumas, nors ir dažnai priskiriami prie įvairių sveikatos sutrikimų priežasčių, iš tiesų įtakos miomų atsiradimui turi mažai. Miomų atsiradimo priežastys dažniausiai būna tokios, kurių išvengti koreguojant gyvenimo būdą yra beveik neįmanoma.

Gimdos mioma: simptomai

Nors apie pusė miomų jokių simptomų nesukelia ir dažniausiai būna aptinkamos profilaktinės ginekologinės apžiūros metu, likusi pusė gali gerokai sutrikdyti sveikatą. Simptomai, galintys signalizuoti apie miomą, yra:

• Gausios menstruacijos, kraujavimas tarp jų.
• Nereguliarios, skausmingos mėnesinės.
• Šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai.
• Skausmingi lytiniai santykiai.
• Pilvo apimties padidėjimas.
• Nėštumo komplikacijos.
• Rečiau - pilvo, apatinės nugaros dalies skausmas.

Pasirodžius bent vienam iš šių simptomų, svarbu nedelsti ir užsiregistruoti vizitui pas gydytoją ginekologą. Įvertinęs simptomus ir atlikęs tyrimus, gydytojas patvirtins arba paneigs diagnozę.

Miomos ir jos lokalizacijos

Miomos skirstomos pagal tai, kurioje vietoje jos susiformuoja:

• Intramuralinė mioma (leiomioma): Mazgas yra pačioje gimdos sienelėje, raumeniniame sluoksnyje. Tai - dažniausiai pasitaikanti mioma.
• Submukozinė mioma: Susiformuoja gimdos vidinėje sienelėje, po gleivinės sluoksniu. Dažniausias jos simptomas - kraujavimas.
• Subserozinė mioma: Auga už gimdos ribų, susiformuoja sienelės išorinėje pusėje ir išsigaubia į pilvo ertmę.

Apie pusė gimdos miomų tūno neišreikšdamos jokių simptomų ir gali būti „netyčia“ aptiktos ginekologinės apžiūros metu. Būtinybę atlikti operaciją gydytojas svarstys tik tuomet, kai pradės varginti pasireiškę simptomai ar mioma taps didelė ir pradės grėsti komplikacijos.

Gydymo galimybės

Parenkant tinkamą operacijos būdą, svarbi miomų lokalizacija. Submukozinę miomą galima pašalinti histeroskopijos būdu, subserozinę ar intramuralinę - laparoskopiniu metodu. Visgi, gydytojas pirmiausia ieškos sprendimų, nereikalaujančių chirurginės intervencijos.

Vienas iš tokių būdų - miomų gydymas hormoniniais vaistais, pavyzdžiui, kontraceptinėmis tabletėmis ar hormonine spirale. Tai gali išspręsti gausaus kraujavimo simptomą, tačiau pati mioma nėra veikiama.

Gimdos mioma gali būti šalinama ir užkemšant miomą maitinančias kraujagysles, tad ji ilgainiui susitraukia ir išnyksta. Tokiu atveju sutrikdoma ne tik miomos, bet ir visos gimdos kraujotaka, todėl šis metodas dažniausiai taikomas moterims, norinčioms išsaugoti gimdą, tačiau nebeplanuojančioms nėštumo.

Verta žinoti, kad prasidėjus perimenopauzės laikotarpiui, organizme ima mažėti lytinių hormonų estrogenų koncentracija, tad moterys, kurioms jau diagnozuota menopauzė, gali atsikvėpti - tikėtina, kad naujų miomų joms neatsiras, be to, gali pradėti nykti ir jau esančios.

Miomos operacija - nebūtinai gimdos šalinimo operacija

Diagnozė „mioma gimdoje“ anksčiau dažnai reikšdavo gimdos šalinimo operaciją. Tobulėjant technologijoms, šiandien siūlomi pažangiausi gydymo metodai, leidžiantys išsaugoti vaisingumą. Operacijos gali būti atliekamos per minimalų pjūvį pilvo ertmėje arba per makštį. Laparoskopinės ar histeroskopinės operacijos metu pašalinama tik mioma, neliečiant gimdos, ir labiau tausojamas organizmas.

Minimaliai invazyvios operacijos reiškia trumpesnį pooperacinį gijimą - esant poreikiui, jau tą pačią dieną galima grįžti į kasdienę rutiną, vengiant sunkesnės fizinės veiklos. Visgi, svarbu žinoti, kad net ir pašalinus miomos mazgus, galimybė atsirasti naujoms miomoms išlieka. Pilnai išvengti naujų miomų galima tik atlikus gimdos pašalinimą, todėl toks gydymo būdas siūlomas išskirtiniais atvejais ir vyresnio amžiaus moterims, nebeplanuojančioms pastoti.

Gimdos arterijų embolizacija

Vienas iš inovatyvių gydymo būdų yra gimdos arterijų embolizacija. Tai minimaliai invazyvi procedūra, kurios metu užblokuojamos kraujagyslės, maitinančios miomas. Tai stabdo miomų augimą ir skatina jų mažėjimą. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, per nedidelį pjūvį kirkšnyje.

Ši procedūra turi keletą privalumų: mažiau traumuojamas kūnas, mažesnė infekcijų ir komplikacijų rizika, trumpesnis skausmas ir greitesnis atsigavimas. Po embolizacijos moterys gali grįžti prie kasdienių veiklų vos po kelių dienų.

Gimdos arterijų embolizacija efektyviai mažina miomų dydį, stabdo jų augimą ir simptomus, tokius kaip gausus kraujavimas, mažakraujystė, spaudimo jausmas dubenyje, dažnas šlapinimasis.

Miomų komplikacijos

Nors dažnu atveju miomos gimdoje apskritai negydomos, jei jos netrukdo gyventi, svarbu suprasti, kad tokiu atveju ypač svarbi profilaktika - stebėjimas ir reagavimas į pasikeitusią situaciją. Jei sveikatos priežiūrai neskiriama pakankamai dėmesio, galimi rimti sveikatos sutrikimai. Galimos miomų komplikacijos:

• Venų stazė ir trombozės mažajame dubenyje, kojose (esant ypač didelėms miomoms).
• Gausus kraujavimas, lemiantis organizmo išsekimą ir mažakraujystę.
• Nevaisingumas.
• Gydytojai mano, kad gimdos mioma gali būti ir komplikuoto nėštumo ar gimdymo priežastis.

Svarbu atminti, kad gimdos miomos dažniausiai yra gerybiniai navikai ir tik labai retais atvejais supiktybėja. Didžioji dalis miomų neturi jokios įtakos nei pastojimui, nei nėštumui ir gimdymui.

Dažnai pasitaikantys mitai apie miomas

Apie gimdos miomas sklando daug įvairiausių mitų. Dauguma jų pagrįsti pasenusia medicinine informacija arba klaidingais įsitikinimais.

• MITAS: Miomos yra piktybiniai dariniai. Laimei, atsakymas yra - ne. Dauguma miomų yra gerybinės ir supiktybėja tik labai retais atvejais.
• MITAS: Norint išsigydyti miomas, visuomet tenka šalinti gimdą. Sparčiai tobulėjant medicinai, siūlomos inovatyvios minimaliai invazinės alternatyvos, viena jų - gimdos miomų embolizacija.
• MITAS: Miomos lemia nevaisingumą. Įtakos vaisingumui turi toli gražu ne visos miomos. Tikimybė pastoti ir išnešioti kūdikį priklauso nuo daugelio veiksnių.
• MITAS: Miomos išnyksta po menopauzės. Nors rizika sumažėja, su šia problema gan dažnai susiduria ir vyresnės moterys.
• MITAS: Po miomų šalinimo operacijos jos niekada neatauga. Kartais jos gali vėl formuotis ir sukelti simptomus, reikalaujančius papildomo gydymo.
• MITAS: Gausios ar skausmingos mėnesinės - būdingi visiems miomų atvejams. Ne visos moterys, kurioms diagnozuotos miomos, patiria šiuos simptomus.
• MITAS: Visos miomos laikui bėgant didėja. Daugelis moterų turi mažas miomas, kurios neauga ir nesukelia jokių simptomų.
• MITAS: Miomas visada rekomenduojama pašalinti. Miomas rekomenduojama pašalinti, jeigu jos sukelia stiprų kraujavimą, skausmą ar kitus gyvenimo kokybę bloginančius simptomus.
• MITAS: Medikamentinis miomų gydymas yra efektyvus ir ilgalaikis. Nors medikamentinis gydymas gali sumažinti simptomus, jis veikia tik kol vartojami vaistai, o simptomai gali atsinaujinti.

Jei jums diagnozuota gimdos mioma, svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją ginekologą ir laikytis jo rekomendacijų. Laiku pradėtas gydymas ir tinkamai parinktos procedūros gali padėti išsaugoti sveikatą ir gyvenimo kokybę.

tags: #pastojimas #po #miomos #operacijos

• Kaip planuoti daržą nuo idėjos iki derliaus
• Žagarės senelių globos namų istorija ir veikla
• Dovanos mažyliams su Tommee Tippee
• Pagalba gyvūnams Šiauliuose
• „Voveraitės“ darželio istorija ir veikla