Nėštumo metu gimdoje kartu su vaisiumi vystosi ir placenta. Tai gyvybiškai svarbus organas, kuris aprūpina vaisių mikroelementais, baltymais, angliavandeniais, deguonimi ir kitomis svarbiomis medžiagomis, esančiomis mamos organizme. Placenta pradeda formuotis nėštumo pradžioje ir visiškai subręsta šešioliktą nėštumo savaitę. Ji atlieka ir šalinimo funkciją, nes per ją vaisius atiduoda mamos organizmui anglies dvideginį ir kitas medžiagas, bei veikia kaip barjeras, saugantis vaisių nuo užkrečiamųjų ligų ir nereikalingų medžiagų.

Placenta dažniausiai prisitvirtina prie gimdos dugno ar sienelės. Tačiau kartais nutinka, kad placenta prisitvirtina per žemai, arti gimdos kaklelio ar net jį dengdama. Ši būklė vadinama placentos pirmeiga. Nors placentos pirmeigos diagnozė gali kelti nerimą, svarbu žinoti, kad su šiuolaikine medicinos priežiūra dauguma moterų sėkmingai išnešioja ir pagimdo sveikus kūdikius.
Placentos pirmeiga diagnozuojama, kai placenta yra prisitvirtinusi apatinėje gimdos dalyje taip arti vidinių gimdos kaklelio žiomenų arba juos dengia, kad tai gali trukdyti normaliam gimdymui ir sukelti kraujavimo riziką. Skiriami keli tipai pagal placentos padėtį gimdos kaklelio atžvilgiu:

Pagrindinis ir patikimiausias būdas diagnozuoti placentos pirmeigą - ultragarsinis tyrimas. Dažniausiai ji nustatoma planinio antrojo trimestro ultragarsinio tyrimo metu. Tiksliausiai placentos padėtį leidžia įvertinti transvaginalinis ultragarsinis tyrimas, kuris yra saugus tiek mamai, tiek vaisiui. Svarbu pažymėti: jei žemai prisitvirtinusi placenta nustatoma ankstyvesniame nėštumo etape, dažnai nerimauti nereikia. Augant gimdai, apatinė jos dalis tempiasi, ir placenta kartu su ja „pakyla“ aukštyn nuo gimdos kaklelio. Todėl galutinė diagnozė paprastai nustatoma vėlesniu nėštumo laikotarpiu.
Pagrindinis pavojus, susijęs su placentos pirmeiga - tai staigaus ir gausaus kraujavimo iš makšties rizika, ypač vėlesniuoju nėštumo laikotarpiu ar prasidėjus gimdymo veiklai. Kai gimdos kaklelis pradeda trumpėti ir vertis, gali atsiskirti dalis žemai prisitvirtinusios placentos, pažeidžiant kraujagysles. Toks kraujavimas dažnai būna netikėtas, neskausmingas, bet gali būti pavojingas tiek motinos, tiek vaisiaus gyvybei.
Jei Jums diagnozuota placentos pirmeiga ar žemai prisitvirtinusi placenta, Jūsų nėštumo priežiūra bus atidesnė. Gydytojai dažniausiai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:
| Rekomendacija | Paaiškinimas |
|---|---|
| „Dubens ramybė“ | Vengti lytinių santykių pro makštį, sunkaus fizinio krūvio ir sunkių daiktų kėlimo. |
| Kelionių ribojimas | Patariama būti arčiau gydymo įstaigos, galinčios suteikti pagalbą kraujavimo atveju. |
| Dienos režimas | Sulėtinkite gyvenimo ritmą, venkite streso, daugiau poilsio. |
Taip pat svarbu gydyti anemiją, jei ji nustatoma, bei vengti vidurių užkietėjimo. Jei prasidėjo bet koks kraujavimas iš makšties, prasidėjo reguliarūs sąrėmiai ar atsirado pilvo skausmas, nedelsdami vykite į artimiausią akušerijos stacionarą.