Neišnešiotas naujagimis - tai kūdikis, gimęs tarp 22-os ir 37-os nėštumo savaitės arba sveriantis mažiau kaip 2500 g. Šie mažyliai yra nebrandūs, todėl jiems reikalinga ypatinga slauga, kurios tikslas - užtikrinti sėkmingą kūdikio raidą. Kuo mažesnio svorio gimsta naujagimis, tuo intensyvesnės ir didesnės pagalbos jam reikia, o išgyvenimo galimybės priklauso nuo organų sistemų išsivystymo.
Naujagimių intensyviosios terapijos skyrius (NITS)
Jei vaikelis gimė labai mažo svorio, jis pirmas savo gyvenimo dienas ar savaites praleis Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Tai vieta, aprūpinta naujausia medicinine įranga, padedančia išgyventi sunkiai sergančiam ar neišnešiotam naujagimiui. Čia naudojami:
- Inkubatorius - speciali lovytė su plastiko sienelėmis, kurioje palaikoma reikiama temperatūra ir drėgmė, nes prieš laiką gimęs kūdikis nesugeba reguliuoti savo kūno temperatūros.
- Monitoriai - aparatai, nuolat sekantys ir fiksuojantys naujagimio gyvybines funkcijas: širdies darbą, kvėpavimą, arterinį kraujospūdį.
- Deguonies ir dirbtinio kvėpavimo aparatai - naudojami kvėpavimo nepakankamumui gydyti, kai naujagimio plaučiai nėra pakankamai subrendę.
Naujagimių intensyviosios terapijos skyrius: Penelopės istorija
Maitinimas ir priežiūros ypatumai
Neišnešiotas naujagimis dažnai turi kvėpavimo problemų, jam gali pasitaikyti kvėpavimo apnėja - 20 sek. ir ilgesnė kvėpavimo pauzė. Taip pat neišnešiotų naujagimių imuninė sistema nefunkcionuoja taip gerai, kaip gimusių laiku, todėl kyla didesnė infekcijų rizika. Maitinimo srityje svarbu suprasti, kad iki 34 savaitės ankstukų žindymo refleksas dar nėra gerai išsivystęs, todėl jie maitinami per zondą.
Patarimai maitinimui:
- Neišnešiotus naujagimius reikėtų maitinti dažniau, nes jie turi pasivyti laiku gimusius bendraamžius.
- Svarbu mažylių nepermaitinti: jų virškinimo sistema dar nebrandi.
- Maitinimas krūtimi yra labai vertingas, jis skatina kūdikio brendimą ir temperatūros reguliavimą.
- Kengūravimas (oda prie odos kontaktas) yra gyvybiškai svarbi dalis, padedanti užmegzti ryšį ir pagerinti kūdikio būklę.
Išleidimas į namus: procesas, ne įvykis
Išleidimas iš ligoninės - ne vienkartinis įvykis, bet procesas. Sveikatos priežiūros specialistai neišsiųs jūsų namo, kol nebūsite tam visiškai pasirengę. Kai naujagimio būklė stabilizuojasi, jis perkeliamas į kitą skyrių, kur gali būti su mama visą parą, mokytis žįsti iš krūties ir auginti svorį.
Svarbūs žingsniai grįžus namo:
| Veiksmas | Terminas |
|---|---|
| Prisirašymas prie gydymo įstaigos | Per 3 dienas po grįžimo |
| Geležies preparatų vartojimas | Pirmuosius metus |
| Vitamino D skyrimas | Būtinas visiems kūdikiams |
Svarbu nepamiršti, kad neišnešiotų naujagimių vystymąsi geriausiai padeda įvertinti „koreguoto amžiaus“ nustatymas - skirtumas tarp laiko, kada naujagimis turėjo gimti, ir tikrosios jo gimimo datos. Gerai augantis ir besivystantis neišnešiotas kūdikis per pirmuosius 2 metus paprastai pasiveja išnešiotus vaikus.
tags: #neisnesiotu #naujagimiu #gimdymas