Mėnesinės po gimdymo - tai svarbus procesas, kurio metu moters organizmas grįžta į įprastą būklę. Tačiau svarbu suprasti, kad mėnesinių ciklo atsistatymas yra individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant žindymą, hormonų lygį ir bendrą moters savijautą.
Mėnesinių ciklas po gimdymo atsistato ne vienodai. Daug lemia ir tai, ar moteris yra žindanti, ar ne. Pastebima, kad mėnesinės po gimdymo atsiranda vėliau, jei žindydama moteris nedaro didesnių nei 4 valandų pertraukų tarp žindymų.
Po gimdymo mėnesinės (jei žindomas kūdikis) gali būti labai nereguliarios. Gali skirtis tiek ciklas, tiek kraujavimo intensyvumas, tiek pačių mėnesinių trukmė. Kartais menstruacijos gali vėl nepasirodyti kelis mėnesius. Tai yra normalu, kol žindomas kūdikis.
Kada prasideda mėnesinės po gimdymo, kiekviena moteris į šį klausimą atsakytų skirtingai. Tad svarbu sekti ir klausyti savo organizmą ir nesivadovauti kitų patirtimi. Taip pat svarbu nepamiršti pasirūpinti ne tik naujagimiu, bet ir savimi ir po 6 savaičių pirmą kartą pasirodyti pas ginekologą.

Kada po gimdymo prasideda mėnesinės, gali nulemti ir kiti veiksniai:
Dažniausiai moterys, maitinančios kūdikius motinos pienu (žindant ar nutraukinėjant), pirmus 6 mėnesius be pertraukų pirmomis mėnesinėmis po gimdymo suserga tarp 6-9 mėnesio. Tačiau yra moterų, kurioms menstruacijos atsinaujina tik po 1-1.5 metų arba tik nutraukus žindymą. Moterys, kurios kūdikį maitina mišriai žindant arba nutrauktu motinos pienu ir mišinuku - joms menstruacijos vidutiniškai atsinaujina 3-5 mėnesį. Natūralu, kad kol kūdikis yra žindomas (priklausomai nuo dažnių, trukmės ir maitinimo būdų), mėnesinės susireguliuoja į normalų ciklą per 1-2 metus.
Svarbu pastebėti, kad atsiradusios mėnesinės neturi jokios įtakos žindymui ir kūdikį galima žindyti toliau. Pieno kokybė ir sudėtis dėl to nekinta, gali kiek pakisti tik skonis dėl hormoninių svyravimų tarp ciklų.

Mėnesinių ciklo sutrikimas - tai būklė, su kuria gali susidurti kiekviena moteris. Normalus mėnesinių ciklas turėtų būti 21-35 dienos, o kraujavimas įprastai trukti 2-7 dienas. Sutrikusiu/nereguliariu mėnesinių ciklu laikoma, kai ciklas trunka ilgiau nei 34 dienas arba trumpiau nei 24 dienas.
Jei sutrikimai kartojasi ilgą laiką, pastebėjote stiprius ciklo pokyčius, reikėtų apsilankyti pas gydytoją ginekologą ir paieškoti priežasties. Diagnozei nustatyti gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimus, nėštumo testą, skydliaukės ir kiaušidžių funkcijos tyrimus.

Istorija apie Dovilę ir jos kovą su nevaisingumu atskleidžia, kokie sudėtingi gali būti pagalbinio apvaisinimo (AP) procesai ir kokią didelę įtaką jiems gali turėti įstatyminė bazė. Dovilė susidūrė su įvairiomis problemomis, pradedant sutrikusiu mėnesinių ciklu ir baigiant vyro vaisingumo tyrimų rezultatais. Jai teko atlikti intrateurinę inseminaciją, o vėliau ir apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF).
Dovilės patirtis su IVF buvo kupina iššūkių. Dėl policistinio kiaušidžių sindromo, net ir vartojant mažas skatinamųjų dozes, pradėjo bręsti keliolika folikulų vienu metu. Tai sukėlė hiperstimuliacijos riziką, skausmus ir kraujavimą į pilvo ertmę. Nepaisant sunkumų, buvo gauta 33 kiaušialąstės, iš kurių 11 embrionų. Po procedūros Dovilė patyrė negimdyminį nėštumą, kuris pareikalavo skubios operacijos, netekus kiaušintakio ir dalies žarnyno.
Po šios traumuojančios patirties Dovilė vėl ryžosi AP procedūroms. Jai įsodino 4 atšilusius embrionus ir po kelių savaičių paaiškėjo, kad ji laukiasi. Netrukus po dukters gimimo ji natūraliai pastojo ir susilaukė sūnaus. Dovilė įsitikinusi, kad jos vaisingumas galėjo pagerėti dėl operacijos, o vyro spermos kokybė - dėl sumažėjusio psichologinio spaudimo.
Dovilė taip pat pabrėžia, kad jei Lietuvoje būtų įsigaliojęs 2016 m. priimtas konservatyvus Pagalbinio apvaisinimo įstatymas (leidžiantis sukurti ne daugiau kaip tris embrionus), ji neturėtų nė vieno vaiko. Toks įstatymas, anot jos, ne tik žaloja moteris, bet ir stumia nevaisingas šeimas prie skurdo ribos.
Užsienio ekspertai ir patirtys, pavyzdžiui, Italijos, rodo, kad konservatyvus pagalbinio apvaisinimo įstatymas, ribojantis embrionų skaičių ir draudžiantis genetinę diagnostiką, gali turėti neigiamų pasekmių. Italijoje toks įstatymas, priimtas 2004 m., sukėlė teismų bangą ir galiausiai buvo atšauktas. Tai lėmė didesnį trynukų gimimų skaičių, didesnę riziką gimdyvėms ir neišnešiotų naujagimių gimimą.
Suomijos ir kitų šalių praktika rodo, kad saugesnis ir ekonomiškiausias nevaisingumo gydymo būdas yra vieno embriono perkėlimas, o pertekliniai embrionai šaldomi ir perkeliami vėliau. Tai leidžia moteriai išvengti hormonų stimuliacijos, sumažinti rizikas ir padidinti sėkmingų nėštumų tikimybę.
Be to, svarbu atkreipti dėmesį į nevaisingumo problemą tarp žmonių, įveikusių vėžį. Dėl chemoterapijos ir švitinimo jų lytinės ląstelės gali būti pažeistos, todėl vienintelė išeitis susilaukti vaikų - lytinių ląstelių donorystė. Lietuvoje draudžiama lytinių ląstelių donorystė, todėl šie žmonės priversti ieškoti pagalbos užsienyje.

Jei po gimdymo mėnesinės yra nereguliarios, trunka per ilgai, yra labai gausios arba sukelti kitokį nerimą, svarbu kreiptis į gydytoją ginekologą. Nors kartais mėnesinių ciklas gali susireguliuoti savaime per kelis mėnesius, svarbu atmesti rimtesnes sveikatos problemas.
Kada reikėtų sunerimti ir kreiptis į gydytoją:
Gydytojas atliks apžiūrą, paskirs reikiamus tyrimus (kraujo tyrimus, PAP testą, ultragarsą, gimdos gleivinės biopsiją) ir nustatys tinkamiausią gydymą. Svarbu prisiminti, kad rūpinimasis savo sveikata po gimdymo yra ne mažiau svarbus nei naujagimio priežiūra.

tags: #menstruacijos #po #isodinimo #prasidejo