Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis poros gyvenime, kupinas ne tik džiaugsmo, bet ir pokyčių, neaiškumų bei klausimų. Vienas dažniausiai užduodamų - ar galima mylėtis nėštumo metu? Nors atsakymas dažniausiai yra „taip“, daugelis porų vis tiek jaučia baimę, gėdą ar nesaugumą kalbėdami apie intymumą šiuo gyvenimo etapu. Nėščios moterys ir jų partneriai dažnai galvoja apie tai, ar seksas per nėštumą yra saugus, ar tai gali sukelti persileidimą ar kaip nors pakenkti vaisiui. Šiame straipsnyje pasistengsime kuo aiškiau atsakyti į šiuos ir panašius klausimus, kurie gali iškilti laukiant šeimos pagausėjimo.
Visa informacija pagrįsta specialistų nuomone ir praktiniais patarimais. Kalbėkime atvirai - intymumas nėštumo metu neturi būti tabu.
Didžioji dauguma sveikų nėštumų leidžia išlaikyti lytinius santykius viso nėštumo metu - tiek pirmą, tiek antrą, tiek trečią trimestrą. Jei nėštumas vyksta sklandžiai, nėra komplikacijų, seksas yra visiškai saugus tiek moteriai, tiek vaisiui. Besivystantį kūdikį saugo gimdoje esantys vaisiaus vandenys, taip pat stiprūs motinos gimdos raumenys. Kūdikis yra apsaugotas gimdoje, kurią supa amniono skystis ir stiprūs raumenys, o gimdos kaklelis uždarytas gleiviniu kamščiu, kuris saugo nuo infekcijų. Nėra išsamių medicininių įrodymų, kad lytiniai santykiai nėštumo metu padarytų didelę žalą.
Akušerė-ginekologė dr. Lina Mažeikaitė pabrėžia: „Jeigu nėštumas sklandus ir gydytojas nenurodo kitaip, seksas yra visiškai saugus. Net ir artėjant gimdymui, santykiai gali būti naudingi - orgazmas skatina oksitocino išsiskyrimą, kuris švelniai paruošia gimdą gimdymui.“
Intymumas nėštumo metu gali net padėti:
Dėl padidėjusio kraujoplūdžio į dubens sritį pabrinksta lytiniai organai, todėl moters pojūčiai pasidaro stipresni. Padidėjęs hormonų lygis taip pat padidina makšties drėgnumą. Nėra pastojimo baimės. Nėštumo metu patiriamas orgazmas padeda sumažinti įtampą kryžkaulio ir mažojo dubens srityse. Svarbu, kad lytinis gyvenimas būtų paremtas pagarba, komfortu ir atviru bendravimu. Jei moteris jaučiasi saugiai ir patogiai, tai puiki proga palaikyti artumą poroje.

Nors dauguma nėštumų leidžia intymumą be apribojimų, yra tam tikros situacijos, kai gydytojai aiškiai rekomenduoja vengti lytinių santykių dėl galimos rizikos motinai ar vaisiui. Šiais atvejais svarbiausia - klausyti gydytojo nurodymų ir nesivadovauti vien tik pojūčiais ar patarimais iš aplinkos.
Susilaikyti nuo sekso rekomenduojama, kai:
Taip pat kai kurioms poroms gali būti rekomenduota vengti lytinių santykių per pirmąjį trimestrą, jei yra buvę ankstesnių nėštumo praradimų ar vaisiaus vystymosi problemų. Patologinio nėštumo metu lytiniai santykiai rekomenduojami riboti visus devynis mėnesius. Šis klausimas turi būti aptariamas jau pirmo vizito metu pas gydytoją. Pasak dr. Linos Mažeikaitės: „Yra situacijų, kai seksas gali padidinti gimdos dirglumą ar net paskatinti priešlaikinį gimdymą. Visuomet rekomenduoju pacientėms atvirai klausti - gydytojas turi būti jūsų partneris šiuo jautriu laikotarpiu, o ne vertintojas.“
Svarbu: net jei seksas fiziškai leidžiamas, emocinis komfortas taip pat svarbus. Jei moteris jaučiasi nepatogiai, bijo ar jaučia spaudimą, tai taip pat priežastis sustabdyti ir pasikalbėti su partneriu.
Praktikuojant vaginalinius santykius su nuolatiniu partneriu infekcijos tikimybė yra labai nedidelė. Nėščios moters gimdos kaklelyje yra gleivių kamštis, kuris saugo, kad nepatektų infekcija. Kai į makštį patenka užkratas, jis sunaikinamas, nes ji sugeba pati išsivalyti. Jei pora laikosi elementarios lytinių santykių higienos, kai prieš lytinį aktą apsiplaunama, to visiškai pakanka.
Jei moteris net ir nėštumo metu turi kelis partnerius, arba jos nuolatinis partneris yra nepatikimas, būtina naudoti prezervatyvus, kad nėščioji neužsikrėstų lytiniu keliu plintančiomis ligomis (LPL). Jeigu partneris (-ė) turi aktyvią arba neseniai diagnozuotą lytiškai plintančią infekciją, prezervatyvas yra būtinas. Nors kai kurie gydytojai pataria vengti lytinių santykių paskutinį mėnesį dėl infekcijos patekimo į gimdymo takus pavojaus, jei vyras yra sveikas, riboti lytinių santykių nereikia, tačiau dėl šventos ramybės geriau naudoti prezervatyvą. O dar geriau - net ir viso nėštumo metu.

Nėštumo metu moters kūnas išgyvena daugybę fizinių ir hormoninių pokyčių, kurie tiesiogiai veikia libido, pojūčius ir net fizinį komfortą. Intymumo patirtis šiame laikotarpyje tampa daugialypė - vienoms moterims geismas sustiprėja, kitoms jis sumažėja ar išnyksta.
Hormonų svyravimai, nuovargis, pykinimas ir krūtų skausmas nėštumo pradžioje libido dažniausiai sumažina. Moters seksualinis potraukis akivaizdžiai sumažėja pirmojo trimestro metu, kai motinos psichikoje užkoduota rūpintis vaikais, todėl tai pasireiškia vos sužinojus apie tapimą mama. Atsipalaiduoti trukdo mintys apie mažylį, baimė jam pakenkti, noras šiuo jautriu laikotarpiu kuo labiau jį apsaugoti. Fiziologiniai nemalonumai, tokie kaip galvos skausmai, pykinimas, nuolatinis nuovargio jausmas taip pat palieka labai mažai erdvės intymiems malonumams, ir net pačiai minčiai apie tai. Dažniausiai kai neskauda - norisi miego, kai nepykina - ramybės. Visiškai natūralu, kad neturint sveikatos, nėra ir jokio noro.
Antrame trimestre daug moterų patiria padidėjusį jautrumą ir net sustiprėjusius orgazmus - dėl geresnės kraujotakos dubens srityje. Šiuo laikotarpiu moteris jau būna tarsi susigyvenusi su nėštumo mintimi.
Trečiame trimestre intymumas dažnai vėl mažėja dėl fizinio diskomforto ir padidėjusio pilvo. Vėliau augantis svoris, nugaros skausmai ir kiti simptomai taip pat dažniausiai užgožia norą mylėtis.
Nuo pat pirmojo trimestro iki paskutiniojo keičiasi visas moters kūnas. Vis augantis pilvukas ir besikeičiantis svorio centras moterį daro vis nerangesnę. Kuo nėštumas didesnis, tuo sunkiau darosi judėti - mylintis taip pat. Vis didėjantis moters pilvukas paskutiniais nėštumo mėnesiais rodos nebetelpa į jokius rūbus ir yra išsitempęs nuo svorio. Net ir atradus tinkamą pozą moters pilvas nepalengvėja, todėl ne tik judėti mylintis, bet gulėti tai darant nėra lengva ir ne visada malonu.
Didėjantis pilvas, svorio centras ir jautresni audiniai verčia ieškoti naujų seksualinių pozų, kurios būtų saugios ir patogios. Svarbiausi principai:
Nuo maždaug 12 savaičių nerekomenduojama gulėti ant nugaros, todėl rekomenduojama rinktis kitas pozas. Populiarios ir saugios pozos:
Svarbiausia netraumuoti pilvuko. Poza, kai vyras iš nugaros, o moteris guli ant pilvo, negalima. Pagrindinis principas mylintis nėščiajai - neužsigulti ant pilvo. O visos kitos pozos leistinos. Jeigu moteris jaučia, kad jos dubens dugno raumenys pernelyg įsitempę ir įsiskverbimas yra nemalonus, galima išbandyti vandens pagrindo arba kuo natūralesnius lubrikantus geresniam slydimui.

Nėštumo metu daug moterų išgyvena ne tik kūno, bet ir tapatybės pokyčius - pasikeitęs kūnas, nuotaikų kaita, atsakomybės jausmas. Emocijos irgi turi didelę įtaką libido. Nerimas, kad nėštumas ar kūdikis pakeis Jūsų ir vyro santykius, gali labai slėgti, net jei nėštumas ir planuotas. Lytinio gyvenimo nėštumo metu pasikeitimus taip pat skatina stereotipai ir aplinka. Kai kuriems vyrams atrodo sudėtinga suderinti nėščiosios kūną su seksualios ir patrauklios moters įvaizdžiu. Kartais pati moteris gali nesijausti seksuali. Labai svarbios ir psichologinės priežastys - moteris nešioja naują gyvybę ir bijo, kad lytinis aktas gali pakenkti vaikui. Šią baimę dažnai jaučia ir vyrai. Dėl to seksualinis artumas tampa ne tik fiziniu aktu, bet ir emociniu saugumo užtikrinimu.
Atviri pokalbiai, buvimas šalia, empatija - tai raktas į sveiką seksualinį gyvenimą nėštumo metu. Kai moteris jaučiasi priimta ir saugi, jos pasitikėjimas savimi grįžta, o kartu - ir noras artumo.
Trečiojo nėštumo trimestro metu dėl didėjančio pilvuko nėščiosios patiria daugiau nepatogumų, dažnai vargina nugaros skausmai, tinsta kojos ir kt., todėl sueičių ženkliai sumažėja. Mylėtis paskutiniais nėštumo mėnesiais ne visada malonu dėl fizinių apribojimų. Tačiau, jei nėra medicininių kontraindikacijų, intymumas yra saugus ir gali būti net naudingas.
Atlikta mokslinių tyrimų, kuriuose daroma prielaida, jog seksualinis aktyvumas paskutinę nėštumo savaitę gali būti susijęs su greitesne gimdymo pradžia. Spermoje yra vadinamųjų prostaglandinų, kurie minkština gimdos kaklelį, o gimda nuo jų pasidaro jautresnė. Orgazmas taip pat sukelia gimdos susitraukimus. Taigi, jei nėštumas nekomplikuotas ir gydytojas neprieštarauja, seksas gali būti vienas geriausių natūralių būdų paskatinti gimdymą ir išvengti per ilgai užsitęsusio nėštumo (vaisiaus pernešiojimo).
Lytinis aktas ir orgazmas gali sukelti gimdos susitraukimus. Mylintis nėštumo metu gimdos susitraukimai gali būti jaučiami santykių metu arba po jų. Dažniausiai tai yra paruošiamųjų sąrėmių tipo gimdos susitraukimai, kurie nelemia gimdos kaklelio pokyčių. Gimdos susitraukimai po lytinių santykių turėtų būti švelnūs ir pasibaigti per kelias valandas. Viso nėštumo metu gimda kietėja kartą per valandą, o kai ji yra dirginama, - dar labiau. Tai normalu ir išsigąsti to tikrai nereikėtų. Kūdikis yra labai gerai apsaugotas gimdos raumenų sienelių, o susijaudinimo metu moters patiriami švelnūs susitraukimai tikrai nėra tokie stiprūs, kad sukeltų priešlaikinį gimdymą, jeigu pats moters kūnas tam dar nėra pasirengęs.
Nors informacijos apie intymumą nėštumo metu šiais laikais netrūksta, vis dar gajūs kai kurie mitai, kurie sukelia nepagrįstą baimę ar kaltės jausmą. Aptarsime tris populiariausius klaidingus įsitikinimus, kurie dažniausiai kelia nerimą poroms.
Ne - lytiniai santykiai nepakenkia kūdikiui, jei nėštumas vyksta sklandžiai. Vaisius saugiai vystosi gimdos viduje, apsuptas amniono skysčiu, o jį saugo raumeninė gimdos sienelė ir gleivinis kamštis, saugantis nuo infekcijų. Kai kurie vyrai bijo mylintis sužeisti vaikelį, tačiau taip nenutiks: vaisius gimdoje yra saugomas vaisiaus vandenų ir pačios gimdos, kuri yra tvirtas raumuo. Daugelis mano, kad varpa stumdys gimdos kaklelį ir tokiu būdu sužeis vaiką. Taip tikrai neatsitinka. Vyro varpa pas vaiką tikrai nepakliūna ir jam visai netrukdo, nieko jis apie tai net nežino, guli sau ramiai ir gyvena įprastą gyvenimą.
Mylintis galima pakenkti vaisiui - tai mitas. Sueitis ir orgazmas nekelia jokio pavojaus vaikeliui. Vaisius yra pripratęs prie judančio mamos kūno ir įvairiausių garsų. Orgazmo metu ima susitraukinėti gimdos raumenys, bet vaisiui tai ne naujiena: tai gali vykti ir dėl kitų priežasčių. Normalu, kad sueities metu vaikelis ima aktyviau judėti. Daugelis moterų netgi praneša, kad po mylėjimosi kūdikis sujuda ar reaguoja - tai nėra streso ženklas, o dažniausiai tiesiog normalus atsakas į padidėjusį mamos širdies ritmą ir kraujotaką.

Įprastais atvejais - ne. Orgazmas gali sukelti lengvus gimdos susitraukimus, bet jie nėra pakankami paskatinti gimdymą, nebent yra mediciniškai nustatyta rizika (pvz., gimdos kaklelio nepakankamumas ar placentos problemos). Manoma, kad moteris pirmą ir trečią nėštumo trečdalį negali mylėtis, nes tai gali sukelti persileidimą. Taip pat vyrauja nuomonė, kad moters kritiniai nėštumo periodai yra kas keturias savaites - tada, kai turėtų būti mėnesinės. Manoma, kad šiuo metu dažniau būna persileidimų ar gresia priešlaikinis gimdymas. Tačiau šios nuomonės - nepatvirtintos moksliškai, todėl teigti, kad šios teorijos yra absoliuti tiesa, - negalima.
Dauguma mokslinių tyrimų neįrodė ryšio tarp sekso nėštumo metu ir priešlaikinio gimdymo. Dauguma gydytojų leidžia mylėtis iki pat termino pabaigos, nebent atsiranda konkretūs pavojai.
Ne - orgazmas yra visiškai saugus, nebent gydytojas aiškiai nurodė jo vengti. Kai kuriais atvejais (pvz., artėjant gimdymui) orgazmas netgi skatina oksitocino gamybą, kuris gali padėti gimdos pasiruošimui gimdymui.
Tačiau jei po orgazmo pasireiškia gausus kraujavimas, stiprūs spazmai ar skausmas, tai nenormalu ir būtina kreiptis į gydytoją.
Nėštumo metu naudoti kontraceptinių priemonių nereikia, nes moteris jau yra nėščia. Nors mediciniškai įmanoma, kad kai kuriems žinduoliams netrukus po pirmojo gemalo užsimezgimo gali užsimegzti antras (vadinama superfetacija), ši tikimybė žmonėms yra labai maža.
Nors fiziologiniai pokyčiai yra akivaizdūs, emocinis ryšys ir tarpusavio supratimas nėštumo metu tampa dar svarbesni. Daugelis porų susiduria su įvairiomis dvejonėmis: vienas partneris gali jausti padidėjusį geismą, o kitas - nerimą ar nepasitikėjimą savimi. Emocijos irgi turi didelę įtaką libido. Psichologė Karolina Gurskienė pateikia įžvalgų tema, kuri neretai lieka tabu būsimai mamai ir būsimam tėčiui - seksualinis potraukis nėštumo metu. Todėl pagrindinis patarimas - nebijoti kalbėtis atvirai.
Nenoras mylėtis nėštumo metu yra normalus ir neturėtų kelti nerimo tol, kol tai nepablogina poros santykių. Porai svarbu visuomet, ne tik nėštumo metu kalbėtis apie intymų gyvenimą, išsakyti savo norus ir poreikius, o jeigu jie nesutampa, ieškoti abi puses tenkinančių sprendimų.
Saugus ir nuoširdus pokalbis gali išsklaidyti daugybę baimių. Partneriai turėtų aptarti:
Svarbu nespausti vienas kito, o išklausyti be kaltinimų ar vertinimo. Kai viena pusė jaučia spaudimą mylėtis, o kita - spaudimą susilaikyti, santykiai gali tapti įtempti. Tačiau tarpusavio supratimas padeda palaikyti ryšį ir išlikti komanda. Jautriai ir nuoširdžiai išsakykite partneriui savo poreikius ir rūpesčius.

Intymumas - tai ne vien fizinis aktas. Nėštumo metu artumą gali atstoti:
Jeigu šiuo ypatingu laikotarpiu mylėtis nesinori, tai yra visiškai normalu. Susikurti intymią atmosferą galima ir kitais būdais: bučiniais, glamonėmis, masažais, prisilietimais. Kai seksas tampa neįmanomas dėl medicininių priežasčių ar emocinių pokyčių, intymumo formų išplėtimas padeda išlaikyti ryšį ir artumą be streso. Gydytojai vis dažniau pabrėžia, kad sveika pora nėštumo metu nėra ta, kuri būtinai turi aktyvų lytinį gyvenimą - bet ta, kuri drąsiai kalba apie savo poreikius ir gerbia vienas kito ribas.
Dažnai gimus vaikeliui, šia tema bijome kalbėti. Kada po gimdymo iš tiesų galima atnaujinti lytinį gyvenimą? Ar neskaudės? Kur dingo potraukis? Šie ir daug kitų klausimų kankina moteris bei jų vyrus. Nesvarbu kaip praėjo gimdymas, kūnui reikia laiko, kol sugis. Dažniausiai vėl pradėti intymius santykius patariama po gimdymo praėjus vidutiniškai 6-8 sav., t.y., suplanavus vizitą pas gydytoją akušerį-ginekologą.
Gimdymo būdas lytinių santykių atnaujinimui įtakos neturi, nes gimda valosi taip pat - kraujuoja maždaug 6-8 savaites. Maždaug tokiu metu rekomenduojama apsilankyti pas nėštumą prižiūrėjusį mediką, kad būtų įvertinta gimdymo takų arba operacinio rando būklė, ultragarsu patikrinta gimda.
Žindančios moters organizme yra daug mažesnis seksualumo hormonų estrogenų kiekis, todėl būna ir mažesnis lytinis potraukis. Be to, estrogenai atsakingi už makšties drėgnumą, o kai jų nedaug - jaučiamas sausimas, kuris irgi apsunkina lytinę sueitį. Šalia šių fiziologinių priežasčių dar yra ir psichologinės - baimė dėl galimo skausmo, jaudulys dėl galimo pastojimo, fizinis nuovargis ir kt.
Kai būsite pasiruošusi mylėtis, viską darykite lėtai, rekomenduojama naudoti vandens pagrindo lubrikantus.
Nepamirškite, kad visada yra tikimybė vėl pastoti, pasirūpinkite kontracepcija. Laktacinės amenorėjos kaip kontracepcijos taikymas po gimdymo yra sukurtas evoliucijos, kad moteris nepastotų per dažnai ir fiziškai neišsektų. Jos esmė tokia: kol moteris išimtinai pagal poreikį žindo, jos organizmas neišskiria hormonų, kurie provokuoja ovuliaciją, taigi moteris negali pastoti. Vis dėlto susiduriu su atvejais, kai net ir išimtinai žindančios moterys mėnesinėmis suserga praėjus vos 3 mėn. po gimdymo, todėl verta saugotis papildomai. Kol kūdikis maitinamas mamos pienu, nerekomenduoju jokių cheminių kontraceptikų, nes jie patenka į kraują, taigi ir į pieną, ir gali pakenkti vaikui.