Vaistų vartojimas žindymo laikotarpiu: ką reikia žinoti mamai

Neabejotina, jog motinos pienas kūdikiams, ypač pirmųjų 4-6 mėnesių, yra nepaprastai svarbus. Motinos pienas yra geriausias maistas kūdikiui ir saugo jį nuo daugelio ligų. Deja, žindančios motinos kartais suserga, ir tuomet prireikia vaistų. Svarbu pabrėžti, jog vaistų sąrašas, kurie yra nesaugūs maitinančioms mamoms, yra gana nedidelis. Didžioji dalis medikamentų gali būti vartojami nekenkiant vaikučiui.

Yra žinoma, jog daugelis vaistų į motinos pieną patenka labai nedideliais kiekiais ir jų nepageidaujamas poveikis kūdikiui yra labai silpnas. Vis dėlto, pasaulyje nėra vaisto, kuris būtų absoliučiai saugus ir negalėtų sukelti pašalinių reakcijų. Sprendžiant, kurį vaistą vartoti, reikėtų įvertinti riziką ir naudą: maitinimo krūtimi nauda gerai žinoma ir nediskutuotina, todėl gydytojai turėtų patarti nutraukti maitinimą tik tada, kuomet tikrai yra mokslinių įrodymų, kad vaistas pakenks vaikeliui.

Svarbūs veiksniai vartojant vaistus

Prieš sprendžiant, kokius vaistus vartoti, tiek žindanti moteris, tiek gydytojas turėtų žinoti kelis svarbiausius dalykus apie maitinimą krūtimi ir vaistus. Kad patektų į mamos pieną, vaistai iš pradžių turi patekti į mamos kraujotaką. Beveik visi vaistai į pieną patenka labai mažais kiekiais, paprastai mažiau nei 1 proc. Turi būti atsižvelgta į daugelį faktorių:

• Vartojimo būdas. Vietiniam vartojimui skirti, įkvepiami ar vartojami į akis, nosį ir pan. vaistai beveik visais atvejais yra saugūs maitinančioms motinoms. Į veną leidžiami vaistai patenka į pieną greitai ir didesniais kiekiais.
• Suvartoto vaisto dozė. Kuo didesnė dozė, tuo daugiau vaisto patenka į pieną.
• Kūdikio amžius ir subrendimo lygis. Vaistų poveikiui labiausiai jautrūs yra naujagimiai, kurių inkstai ir kepenys dar nepakankamai subrendę.

Rekomendacijos, kaip saugiai vartoti vaistus

Tad kuomet žindanti mama pasijunta blogai, dėl vaistų vartojimo būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Keletas praktinių patarimų:

1. Vartoti reikėtų tik tuos medikamentus, kurie yra tikrai būtini. Turi būti apsvarstytos visos alternatyvos, jei įmanoma - nemedikamentinis gydymas.
2. Vartoti mažiausią įmanomą dozę kiek įmanoma trumpiau.
3. Vartoti medikamentus tokiu laiku, kuomet piene būna mažiausia vaisto koncentracija (pvz., vartoti iš karto po maitinimo).
4. Reikėtų stebėti vaikučio simptomus, tokius kaip mieguistumas, bėrimai, viduriavimas, pilvo diegliai.

Vaistų saugumo kategorijos

PSO/UNICEF 2000 metais yra nustačiusi žindymo rizikos vartojant vaistus kategorijas, kuriomis vadovaujantis gydytojas turėtų spręsti dėl gydymo skyrimo.

Ką geriau vengti

Yra keletas receptinių vaistų, kurie turėtų būti vartojami labai retai arba iš viso neturėtų būti vartojami, pavyzdžiui, tam tikri onkologiniams susirgimams gydyti skirti preparatai ar radioaktyvūs junginiai. Taip pat egzistuoja vaistų grupės, kurios gali trikdyti pačią laktaciją, pavyzdžiui, geriamieji kontraceptikai su estrogenais. Yra keletas „pramoginių vaistų“, kurie neturėtų būti vartojami iš viso: alkoholis, kofeinas, nikotinas, marihuana, kokainas, heroinas.

Vis dėlto norėčiau pabrėžti, kad motinos pienas yra labai svarbus kūdikiui. Nutraukti žindymą reikėtų tik tvirtai įsitikinus, kad vartojamas vaistas kūdikiui gali būti žalingas. Mano nuomone, dėl nežinojimo, informacijos trūkumo ar abejonės dėl vaistų vartojimo saugumo paaukoti kūdikio žindymą nėra išmintinga.

tags: #lieknek #preparatas #zindymas

• Apie Joną Vainauską
• Tinkamos stangos gimdymui
• Negimdininio nėštumo simptomai
• Naujagimio kepurytės svarba
• Pirmasis vizitas pas gydytoją: naujagimio registracijos vadovas