Nėštumas - tai vienas dinamiškiausių laikotarpių moters gyvenime, kai kūnas patiria milžiniškus pokyčius, pritaikydamas visas savo sistemas naujos gyvybės auginimui. Vienas dažniausių klausimų, kurį moterys užduoda vizitų pas gydytoją akušerį-ginekologą metu, yra susijęs su intymia higiena ir makšties išskyromis. Nors daugelis būsimųjų mamų sunerimsta pamačiusios bet kokius pokyčius ant apatinių, svarbu suprasti, kad didžioji dalis šių pokyčių yra visiškai fiziologiniai ir netgi būtini apsaugoti vaisių nuo infekcijų.

Tik užsimezgus vaisiui, moters organizme prasideda pokyčiai - kuriamos sąlygos vaikeliui išnešioti. Padaugėja lytinio hormono - progesterono, todėl į dubens organus priteka daugiau kraujo ir pagausėja makšties išskyrų. Medicininis terminas, apibūdinantis normalias makšties išskyras nėštumo metu, yra leukorėja. Tai yra balkšvos, pieniškos konsistencijos, švelnaus kvapo (arba bekvapės) išskyros.
Sveikos moters makšties terpė rūgštinė (pH 3,5 - 4,5) - dėl joje esančios pieno rūgšties. Nėštumo metu, vykstant hormoniniams pokyčiams ir dėl to sumažėjus makšties rūgštingumui, natūralus apsauginis mechanizmas susilpnėja. Ši gleivinės apsauga atkuriama iš lėto, o kol ji atsinaujina, gleivinė yra jautresnė įvairiems dirgikliams.
Pajutus nerimą keliančius simptomus, gydytis privalo kiekviena. Paprastai į makštį patekus infekcijai, pajuntami gana aiškūs simptomai - pasikeičia išskyrų kiekis, konsistencija, kvapas, atsiranda vulvos niežėjimas, ima perštėti, deginti, lytiniai santykiai su partneriu tampa skausmingi, atsiranda skausmas šlapinantis, skausmas pilvo apačioje, makštis gali patinti ar išsausėti.
Norint greitai įvertinti situaciją, galima vadovautis išskyrų spalva:
Nėščios moterys dešimt kartų labiau yra linkusios į makšties infekciją nei nesilankiančios moterys. Dažniausiai praktikoje pasitaikantys makšties uždegimai yra bakterinė vaginozė, kandidozė, chlamidiozė, trichomonozė, herpes infekcija bei B grupės streptokoko sukeltas makšties uždegimas.
| Infekcija | Pagrindinis simptomas |
|---|---|
| Bakterinė vaginozė | Nemalonus „žuvies“ kvapas, pilkos išskyros |
| Kandidozė (pienligė) | Varškės tipo išskyros, stiprus niežulys |
| Trichomonozė | Putotos, žalsvos išskyros |
Norint išvengti ištiso sąrašo pavojingų ligų, akušerė-ginekologė pataria atsigręžti į natūralumą - dėvėti orui laidžius apatinius, vengti ankštų kelnių ar pėdkelnių, nenaudoti aromatizuotų muilų. Intymias vietas prauskite švariomis rankomis, todėl pirmiausia su muilu plaukite jas. Apsiplauti reikėtų visuomet kryptimi nuo makšties į išangę, o ne atvirkščiai.

Makšties nereikėtų plauti per dažnai, venkite plauti jos vidų, nes galite išplauti gerąsias bakterijas. Makšties plovimas tik pažeidžia natūralų balansą, dėl to padidėja infekcijų tikimybė. Be to, netinkama higiena nėštumo metu gali paskatinti įvairias infekcijas, kurios didina persileidimo, priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo ir priešlaikinio gimdymo riziką.