Vienas dažniausių tėvų skundų pirmaisiais mažylio gyvenimo mėnesiais yra atpylimas. Šis reiškinys, kartais vadinamas nekomplikuotu refliuksu, atsiranda, kai skrandžio turinys nevalingai išmetamas į burnos ertmę. Nustatyta, kad 50 proc. sveikų kūdikių iki 3 mėnesių ir maždaug 60 proc. - 4-6 mėnesių atpila bent kartą per parą.

Kūdikio išgertas pienukas, prieš patekdamas į skrandį, keliauja stemple. Apatinėje stemplės dalyje yra nedidelis vožtuvas, vadinamas apatiniu stemplės sfinkteriu, kuris atsiveria, leisdamas maistui patekti į virškinamąjį traktą, po to vėl užsidaro. Kūdikio sfinkteris nėra visiškai susiformavęs, todėl į stemplę patenka skrandžio turinio, kurį kūdikis atpila. Tai natūralus reiškinys, vadinamas gastroezofaginiu refliuksu (GER). Dažniausiai atpylinėjimas - tai laikinas sutrikimas, vadinamas funkciniu ir susijęs su virškinimo sistemos nebranda.
Jeigu kūdikis atpila neapvirškintą, t.y. šviežią, baltą, bekvapį pieną ar mišinuką, atpylimas yra normalus, t.y. fiziologinis. Tačiau sunerimti reikėtų, jeigu kūdikis atpila labai dažnai ir labai daug, fontanu, beveik visą suvalgytą maistą, jam krenta svoris, atpila vyresnis nei 6 mėn. kūdikis. Tokiais atvejais galima įtarti patologinį atpylimą.
| Požymis | Fiziologinis atpylimas | Patologinis atpylimas |
|---|---|---|
| Turinys | Šviežias, baltas pienas | Apvirškintas, su kraujo ar tulžies priemaišomis |
| Svoris | Augimas normalus | Svoris krinta |
| Savijauta | Jaučiasi gerai | Neramus, verkia, jaučia skausmą |
Jeigu vaikas atpila, o po to jaučiasi gerai, lyg niekur nieko, tai nerodo jokios ligos. Tačiau tėvai gali imtis priemonių mažyliui palengvinti:

Jeigu visos šios priemonės nepadeda, o kūdikis tampa vangus, išblyškęs ar nuolat vemia fontanu, mama turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai gali būti prievarčio stenozės arba gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) požymiai, reikalaujantys specialistų priežiūros.