Kaip elgtis, kai kūdikis suka galvą į vieną pusę: priežastys ir sprendimai

Kūdikio raida yra nuolatinis procesas, kupinas atradimų ir iššūkių tiek mažyliui, tiek tėvams. Vienas iš svarbių fizinės raidos etapų yra galvos laikymas, kuris rodo kaklo raumenų kontrolės ir koordinacijos didėjimą. Tačiau kartais tėvai pastebi, kad kūdikis suka galvą tik į vieną pusę, o tai gali kelti susirūpinimą. Šiame straipsnyje aptarsime galimas tokio elgesio priežastis, normalią kūdikio galvos laikymo raidą, kaip skatinti taisyklingą galvos laikymą ir kada reikėtų kreiptis į specialistus.

Kūdikio raidos etapai: galvos laikymo chronologija

Kiekvienas kūdikis vystosi individualiu tempu, todėl nėra griežto amžiaus, kada visi kūdikiai pradeda laikyti galvą. Tačiau yra bendras progresas, kurio galima tikėtis:

• Nuo gimimo iki 1 mėnesio: Naujagimiai neturi pakankamai kaklo raumenų stiprumo, kad galėtų ilgai laikyti galvą. Gulėdami ant pilvo, jie gali trumpam pakelti galvą, bet greitai pavargsta. Šiuo etapu svarbu palaikyti kūdikio galvą, kai jį laikote ar nešiojate.
• 1-2 mėnesiai: Kūdikio kaklo raumenys pradeda stiprėti. Gulėdami ant pilvo, jie gali pakelti galvą aukščiau ir ilgiau nei anksčiau. Jie taip pat gali pasukti galvą iš vienos pusės į kitą, kai guli ant nugaros. Šiuo laikotarpiu svarbu skatinti kūdikį gulėti ant pilvo, kad jis galėtų lavinti kaklo raumenis.
• 2 mėnesių kūdikis: Gulėdamas ant nugaros, vis dažniau ir ilgiau išlaiko galvą per vidurį, o laikomas vertikalioje padėtyje, išlaiko pats pakeltą galvą tiesiai bent 5 sekundes. Gulėdamas ant pilvo, pakeltą galvą ties vidurio linija išlaiko bent 10 sekundžių 45º kampu nuo pagrindo.
• 3 mėnesių kūdikis: Stiprėjantys sprando raumenys leidžia vis ilgiau išlaikyti galvą: vertikalioje padėtyje išlaiko galvą pakeltą bent 30 sekundžių (gali būti ryškus galvos balansavimas).
• 3-4 mėnesiai: Dauguma kūdikių pradeda geriau kontroliuoti galvą. Jie gali laikyti galvą tiesiai, kai yra laikomi vertikaliai, ir gali ją pasukti, kad sektų daiktus. Gulėdami ant pilvo, jie gali pakelti galvą ir krūtinę, remdamiesi dilbiais. Šiuo etapu kūdikiai pradeda geriau valdyti savo kūną, ruošdamiesi vėlesniems raidos etapams.
• 4 mėnesių kūdikis: Gulintį ant nugaros, jį jau galima paėmus už rankyčių kelti (sodinti) - tai gydytojai vadina trakcijos mėginiu - tada galva kyla kartu su kūnu vienoje linijoje.
• 5 mėnesių kūdikis: Visiškai sustiprėja galvos kontrolė: pasodintas laiko galvą tiesiai, net palenkęs liemenį į šoną.
• 5-6 mėnesiai: Šiuo metu kūdikiai paprastai gerai laiko galvą. Jie gali ją lengvai pasukti, kad apžiūrėtų aplinką, ir puikiai kontroliuoja galvą, kai yra laikomi vertikaliai arba sėdi su atrama. Gulėdami ant pilvo, jie gali pilnai ištiesti rankas ir pakelti galvą bei krūtinę. Šis laikotarpis yra svarbus, nes kūdikis pradeda ruoštis sėdėjimui ir ropojimui.

Toliau apie galvos laikymą nebėra ką kalbėti - tai jau susiformavę.

Kodėl kūdikis suka galvą tik į vieną pusę: galimos priežastys

Yra keletas priežasčių, kodėl kūdikis gali dažniau sukti galvą į vieną pusę, o ne į kitą:

• Torticollis (kreivakaklystė): Tai būklė, kai kaklo raumenys yra įsitempę, todėl kūdikis linksta galvą į vieną pusę. Stebėdami naujagimį ar kūdikį galime įtarti kreivakaklystę, jeigu galva yra palenkta į vieną pusę (pažeisto kaklo raumens link), o veidas ir akys pasuktos į kitą pusę. Jeigu kaklo raumuo yra smarkiai pažeistas, net ir rankomis ne visada įmanoma pakreipti kūdikio galvytę į kitą pusę arba labai sunku tai padaryti. Kūdikis gali priešintis ir jausti skausmą.
• Įgimta raumeninė kreivakaklystė: Naujagimiams ir kūdikiams dažniausiai pasitaiko raumeninė kreivakaklystė, kurią dažniausiai sukelia dvi priežastys:
  • Ydinga kūdikio padėtis mamos įsčiose: Pasitaiko, kad vaisius mamos pilvelyje įsitaiso netaisyklingai ir užspaudžia vieną kaklo raumenų, kurio reikia, kad pasuktų galvą. Tada išsivysto vadinamasis raumens suspaudimo sindromas - vienoje kaklo pusėje raumuo geras, kitoje - trumpesnis ir naujagimis jau gimsta kreivakaklis.
  • Sunkus gimdymas: Gimdant gali būti pažeistas vienas kūdikio galvos sukamųjų raumenų. Jis gali įplyšti, vėliau plyšimo vietoje atsiranda randas, o pats raumuo trumpėja ir kūdikis netaisyklingai laiko galvą. Dažnai ant pažeisto raumens susidaro kietas poodinis gumbelis. Būna, kad tokį gumbelį pastebi patys tėvai ir sunerimę kreipiasi į gydytoją.
• Neurologinės problemos: Retais atvejais vėlavimas gali būti susijęs su neurologinėmis problemomis.
• Regos sutrikimai: Kreivakaklystę gali paskatinti ir regos sutrikimai, ypač žvairumas. Jeigu tėvai ir medikai nepastebi, kad kūdikis žvairuoja, ir laiku nepradeda gydyti, kūdikis nuolatos laiko ydingai galvą ir dėl to gali vystytis kreivakaklystė.
• Raumenų disbalansas: Naujagimis dažnai guli susirietęs, o kūno padėtis primena lanko formą. Tada vienos jo kūno pusės raumenų tonusas yra aukštesnis, kitos - žemesnis.

Viena iš priežasčių, kodėl kūdikis gali sukti galvą į vieną pusę, yra rachitas. Tai liga, kuria sergantys vaikučiai gali trinti galvytę į pagalvę, iškrenta plaukučiai pakaušio srityje - „rachitinė plikė“. Tokiu atveju gali prireikti didesnės vitamino D dozės. Tačiau tikrą diagnozę gali nustatyti tik pediatras apžiūrėjęs vaiką.

Kaip skatinti taisyklingą galvos laikymą ir išvengti galvos deformacijų

Kad kūdikis taisyklingai laikytų galvą ir būtų išvengta galvos deformacijų, svarbu atlikti kelis svarbius dalykus:

• Guldymas ant pilvo: Tai puikus būdas stiprinti kaklo ir nugaros raumenis. Pradėkite nuo kelių minučių kelis kartus per dieną ir palaipsniui didinkite trukmę. Padėkite kūdikį ant žemės ant pledo ar specialaus kilimėlio. Buvimas ant pilvuko ne tik puiki plagiocefalijos (plokščios galvytės sindromo) prevencijos priemonė, bet ir mankšta vaiko kaklo, nugaros raumenims. Kūdikius guldykite ant tvirto paviršiaus, sudominkite juos žaisliukais, mimikomis, balsu, skatinkite vaikelį kelti galvytę, o vėliau ir pradėti šliaužti.
• Žaislai ir stimuliacija: Padėkite ryškius žaislus ar veidrodį priešais kūdikį, kai jis guli ant pilvo, kad paskatintumėte jį pakelti galvą ir bandyti pamatyti. Kalbėkite su kūdikiu ir darykite veidus, kad pritrauktumėte jo dėmesį.
• Laikymas vertikaliai: Laikykite kūdikį vertikaliai, prilaikydami jo galvą ir kaklą. Palaipsniui mažinkite paramą, kai kūdikis stiprėja.
• Sėdėjimas su atrama: Kai kūdikis pradeda geriau laikyti galvą, galite jį pasodinti su atrama, pavyzdžiui, naudodami pagalvę ar specialią kėdutę.
• Žaidimai: Žaiskite žaidimus, kurie skatina kūdikį pasukti galvą, pavyzdžiui, sekite žaislą iš vienos pusės į kitą.
• Padėties keitimas: Naujagimiai mažai sukinėja galvytę, todėl būtina ją pakaitomis sukti tai į vieną, tai į kitą pusę.
• Nešiojimas: Kuo daugiau nešiokite savo kūdikį: ant rankų, nešynėse ar vaikjuostėse. Tai ne tik apsaugos kūdikį nuo plokščios galvos sindromo, bet ir padės užmegzti glaudesnį ryšį. Labai svarbu atkreipti dėmesį, ar nešiojamas kūdikis neturi išreikštų padėčių, gal jam kur kas labiau patinka žiūrėti per kairį jūsų petį. Tai ženklas, kad yra atsiradęs raumenų disbalansas. Taip pat nešiodami kūdikį stenkitės tai daryti vienodai abejomis pusėmis.

Kūdikio priežiūros klaidos gali trukdyti jo raidai. Viena iš tokių klaidų - per mažai laiko praleidžiama ant pilvo. Daugelis tėvų vengia guldyti kūdikį ant pilvo, nes kūdikis gali verkti. Tačiau tai yra svarbi pratimo forma, kuri padeda stiprinti kaklo raumenis. Taip pat svarbu neper daug palaikyti kūdikio galvą - leiskite jam pačiam bandyti ją laikyti, nes per didelis palaikymas gali trukdyti jam lavinti raumenis. Negalima lyginti savo kūdikio su kitais - kiekvienas kūdikis vystosi skirtingu tempu.

Galvos formos deformacijos: Plagiocefalija ir kitos būklės

Kūdikio galvytės kaulai yra minkšti ir paslankūs, o mažyliai daug laiko praleidžia gulimoje padėtyje, tad galvytės suplokštėjimas ar kitos deformacijos yra pakankamai dažnas reiškinys. Neretai galvytės forma normalizuojasi ir suapvalėja savaime, kūdikiui augant ir ėmus daugiau judėti. Tačiau svarbu žinoti apie galimas deformacijas:

• Plagiocefalija: Tai dažniausiai pasitaikanti kaukolės deformacija. Jai būdinga galvos deformacija, kuomet viena galvos dalis yra plokštesnė, pastebima galvos ir (kartais) veido asimetrija. Pažvelgus iš viršaus vaiko galva yra rombo formos. Šiam tipui būdinga veido asimetrija (išsišovęs vienas žandikaulis, didesnė akis, kreiva burnytė).
• Brachicefalija: Brachiocefalijos atveju kūdikio galva yra simetriška, tačiau žiūrint iš šono - sutrumpėjusi, tarsi „nukirsta“. Pakaušis tolygiai suplokštėjęs, platus.
• Skafocefalija: Skafocefalija yra galvos suplokštėjimas iš šonų. Vaiko veidukas ir galvytė susiaurėjusi iš abiejų pusių, pažvelgus iš viršaus galva primena elipsę.

Plagiocefalija ir kitos kūdikių galvytės deformacijos dažniausiai atsiranda dėl kūdikio kaukolės ypatumų, ilgo gulėjimo vienoje padėtyje ir perteklinio įvairių gultukų, sūpuoklių, automobilinių kėdučių ir kt. kūdikių „įrangos“ naudojimo (perteklinis šių priemonių naudojimas siejamas su vadinamuoju kūdikių konteinerio sindromu).

Kūdikio galvytė gali deformuotis ir dėl kitų priežasčių, kurios nėra susijusios su kūdikio priežiūra. Pavyzdžiui, jeigu nėštumas buvo daugiavaisis arba kūdikio padėtis gimdoje buvo patologinė, kūdikio galvytė gali deformuotis dėl vietos stokos, per didelio jai tenkančio spaudimo. Kūdikio galvytės deformaciją gali lemti gimdymo metu naudotos žnyplės ar vakuuminis vaisiaus ekstraktorius.

Kada kreiptis į gydytoją

Nors dauguma kūdikių laiku pasiekia galvos laikymo raidos etapą, kartais gali būti priežasčių susirūpinti. Kreipkitės į gydytoją, jei:

• Kūdikis 4 mėnesių vis dar neturi jokios galvos kontrolės.
• Kūdikis jaučia diskomfortą ar skausmą bandydamas laikyti galvą.
• Pastebite, kad kūdikis dažnai suka galvą tik į vieną pusę.
• Turite kitų susirūpinimų dėl kūdikio raidos.

Jeigu galvytė buvo susitrenkta, patartina parodyti kūdikį gydytojui. Jei nukritęs vaikutis patyrė lengvą galvos traumą, pirmiausia stenkitės jį nuraminti, paguosti ir paguldyti. Jei matote, kad tuoj iššoks gumbas, atsiras mėlynė? Uždėkite šaltą kompresą. Jei nurimęs mažylis toliau kaip niekur nieko žaidžia, juda, o sugebantis kalbėti niekuo nesiskundžia, jis turbūt patyrė tik lengvą traumą. Juk smegenis saugo kaukolės dėžutė, o skysčiai, supantys smegenis, leidžia joms amortizuotis, todėl kristi iš nedidelio aukščio nėra labai pavojinga. Jei kūdikis nevemia, geria skysčius ir jam stipriai neskauda galvytės, iš ligoninės priimamojo yra išleidžiamas namo. Jei po traumos skauda galvą, vaikas daug vemia arba yra kitokių požymių, jis turi būti stebimas ir gydomas ligoninėje, kol savijauta pagerės.

Jeigu gimdymo namuose gydytojai pastebėjo kreivakaklystę, naujagimį iškart siunčia pas gydytoją ortopedą, mat gydyti reikia pradėti kuo anksčiau. Kartais kreivakaklystė išsivysto vėliau, todėl jei kyla įtarimų, kad mažylis netaisyklingai laiko galvą, būtinai kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu žinoti kreivakaklystės priežastis. Jeigu ją sukelia raumens pažeidimai, dažniausiai yra gydoma specialia minkšta ortopedine apykakle. Taip pat skiriama ir gydomoji mankšta, kurios tikslas - lėtai, be didesnės jėgos, ištempti sutrumpėjusį kaklo raumenį. Dažniausiai kreivakaklystė išgydoma mankštomis ir ortopedine pagalve, kurią kūdikis dėvi nuo gimimo maždaug iki metų. Tačiau jeigu po metų vis dar išlieka raumeninės kreivakaklystės požymių, prireikia operacijos.

tags: #kudikio #galvos #sukiojimas

• Kaip rūpintis savimi nėštumo metu
• Kaip gydyti peršalimą būnant nėščiai?
• Vadovas apie naudotas vaikiškas lovas
• Patarimai, kaip spręsti naktinį kūdikio atsirūgimą
• viskas, ką reikia žinoti apie akušerijos priežiūros kursus