Kraujavimas po cezario pjūvio operacijos: trukmė, priežastys ir priežiūra

Cezario pjūvio operacija (CPO) yra sudėtinga chirurginė procedūra, kurios metu naujagimis gimsta per pjūvius pilvo sienoje ir gimdoje. Lietuvoje iš visų gimdymų cezario pjūvio operacija atliekama apie 20 proc., tačiau Perinatologijos centruose, į kuriuos kreipiamasi dėl pačių sunkiausių patologijų, atliekama apie 25 proc. cezario pjūvio operacijų. Ši operacija atliekama, jei nustatoma, kad vaisiui trūksta deguonies, diagnozuojamos įvairios vaisiaus padėties anomalijos arba kai yra tikimybė vaisiui žūti. Taip pat ji gali būti atliekama dėl moters sveikatos būklės indikacijų, pavyzdžiui, padidėjusios rizikos nukraujuoti arba sudėtingų jos ligų, širdies bei kraujagyslių patologijos.

Po cezario pjūvio operacijos moters organizme vyksta daug pokyčių, įskaitant kraujavimą, kuris vadinamas lochijomis. Šis procesas yra natūralus gimdos valymasis po gimdymo. Tuo metu, kai moters gimda valosi, iš jos išteka išskyros su kraujo ir placentos likučių priemaišomis. Šis kraujavimas po gimdymo yra būdingas nuo 4 iki 6 savaičių.

Nors cezario pjūvio operacija yra saugi, komplikacijų tikimybė yra didesnė nei pagimdžius natūraliais takais. Todėl kiekviena operacija turi būti apgalvota ir aptarta su gydytoju akušeriu ginekologu.

Kraujavimo po cezario pjūvio trukmė ir pobūdis

Pasakyti, kiek konkrečiai laiko moteris kraujuos po cezario pjūvio, sunku, nes tai individualu. Kraujavimas iš pradžių būna gausesnis ir po truputį vis mažėja. Vienoms moterims kraujingų išskyrų jau nebebūna po 2-3 savaičių, kitoms - po 6-8. Po cezario pjūvio dažniausiai kraujuojama mažiau ir trumpiau, nes gimda yra mechaniškai išvaloma instrumentais, tačiau vis tiek kraujavimas būna.

Pirmomis dienomis po operacijos kraujavimas būna intensyvesnis ir išskyros skaisčiai raudonos spalvos. Apytiksliai per parą pasišalina nuo 150 iki 300 ml lochijų. Po gimdymo kraujavimas ties 3-4 savaitę pradeda mažėti ir lieka patepliojimas ar lengvesnis kraujavimas, kuris labai panašus į besibaigiančias mėnesines. Šis laikotarpis gali trukti iki 6 savaitės.

Kraujavimo pobūdis po Cezario Pjūvio:

• Pirma para po gimdymo: Lochijos būna gausios ir ryškiai raudonos. Gali pasitaikyti su krešulių priemaišomis, panašiomis į vynuogės dydžio.
• 1 savaitė po gimdymo: Išskyrų spalva blanksta ir jos tampa tamsiai rudos spalvos ar šviesiai rožinės. Gausumas mažėja lyginant su pradžia. Kraujavimas gali būti kaip per gausias mėnesines.
• 2 savaitės po gimdymo: Išskyrų (lochijų) kiekis ženkliai mažėja, per dieną gali prireikti vos kelių paketų. Gali pasitaikyti intensyvesnis kraujavimas po didesnio fizinio krūvio.
• 3-4 savaitė po gimdymo: Išskyros tampa balkšvos spalvos. Nežindančios mamos šiuo metu gali sulaukti pirmųjų menstruacijų.
• 6 savaitės po gimdymo: Išskyros gelsvos, balkšvos arba jų nebėra iš viso.

Svarbu neišsigąsti, jeigu kraujavimas po gimdymo - krešuliai pasirodo dydžio su lyg vynuoge ar šiek tiek didesni. Sunerimti ir pasirodyti prižiūrinčiam akušeriui - ginekologui reikia, kai krešuliai tampa didesni nei citrinos dydžio, jaučiami stiprūs gimdos skausmai. Taip pat svarbu pastebėti ir nurimti, jeigu kraujavimas po gimdymo - šviežias kraujas pasirodo po intensyvesnio fizinio krūvio, greitesnio vaikščiojimo. Rekomenduojama daugiau ilsėtis atsistatymo metu ir į sportą grįžti palaipsniui ir palengva.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Nors kraujavimas po cezario pjūvio yra normalus reiškinys, yra tam tikrų požymių, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada reikėtų kreiptis pas prižiūrintį akušerį - ginekologą, kai:

• Sumažėjus lochijų kiekiui pasirodo vėl šviežias ir raudonas kraujas;
• Atsiranda pūlinių ir nemalonus kvapas;
• Atsiranda kraujo krešuli didesnių nei slyvos dydžio;
• Atsiranda šaltkrėtis ir karščiavimas;
• Atsiranda stiprus skausmas pilvo apačioje;
• Po gimdymo visiškai nėra lochijų;
• Higieninį paketą reikia keisti dažniau nei kas valandą;
• Atsiranda pykinimas, bendras silpnumas ir svaigsta galva.

Jeigu jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės pas artimiausią gydytoją. Šie požymiai rodo gimdos uždegimą, kuris negydomas gali progresuoti ir sukelti dar didesnių komplikacijų.

Svarbu pastebėti ir nepainioti gimdos skausmų su vykstančia involiucija (gimdos susitraukimais) po gimdymo. Tai natūralus reiškinys, kurio intensyvumas dažniausiai priklauso nuo gimdymų skaičiaus. Pastebima, kad kuo daugiau moteris yra turėjusi gimdymų, tuo labiau ji jaučia gimdos susitraukimus. Dažniausiai jie yra jaučiami žindant kūdikį.

Kiti pooperaciniai aspektai ir priežiūra

Po cezario pjūvio operacijos moters organizme vyksta daug pokyčių. Svarbu pasirūpinti ne tik fizine, bet ir emocine sveikata.

Skausmas: Po operacijos moteris jaučia skausmą rando srityje. Judesiai, ypač keliantis iš lovos, gali būti skausmingi. Skausmas malšinamas vaistais, kurie paprastai yra suderinami su žindymu.

Mobilizacija: Labai svarbu kuo anksčiau pradėti judėti - pasiversti lovoje, atsisėsti, vėliau atsistoti ir po truputį vaikščioti. Tai padeda greičiau atsigauti ir išvengti komplikacijų, tokių kaip giliųjų venų trombozė.

Žindymas: Nors žindyti po CPO gali būti šiek tiek sudėtingiau, tai yra skatinama ir palaikoma. Verta kreiptis į žindymo konsultantę, jei kyla klausimų.

Fizinis aktyvumas: Rekomenduojama susilaikyti nuo intensyvių fizinių pratimų, ypač nuo pilvo preso pratimų, bent 6-8 savaites po operacijos, kol randas gimdoje gerai sugyja.

Lytiniai santykiai: Po 6-8 savaičių, apsilankius pas gydytoją, galima pradėti lytinį gyvenimą.

Rizikos ir komplikacijos: Cezario pjūvio operacija turi savų rizikų bei komplikacijų, kurios gali pasireikšti ne tik šio gimdymo metu, bet ir daryti įtaką ateities nėštumams ir gimdymams. Po operacijos gali atsirasti infekcija, pilvo ertmėje gali susidaryti sąaugos, sukeldamos ilgalaikį skausmą, taip pat padidėja kraujavimo rizika.

Psichologinė būklė: Be fizinių nepatogumų, cezario pjūvio operaciją gali lydėti ir neigiamos emocijos, ypač jei operacija buvo skubi. Svarbu suprasti, kad tai yra gimdymas, ir moterys, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, yra nuostabios mamos savo vaikui.

Rūpinimasis savimi po cezario pjūvio operacijos yra labai svarbus. Tinkama higiena, atidus organizmo siunčiamų signalų stebėjimas ir laiku kreipimasis į gydytoją padės greičiau pasveikti ir išvengti galimų komplikacijų.

tags: #kiek #laiko #kraujuojama #po #cezario #operacijos

• Sužinokite Daivos Žeimytės istoriją apie šeimos šilumą
• Viskas apie cezario pjūvio eigą
• Profesionali neonatologinė pagalba
• Vėjaraupių priežiūra: maudymo klausimai
• Nėštumo vitaminų vadovas