Naujagimio priežiūra ir auginimas: išsamus vadovas

Parsivežus naujagimį namo kyla daug baimių, ypač jeigu tai pirmagimis. Šiame straipsnyje rasite visą reikalingą informaciją apie naujagimio priežiūrą, pradedant pasiruošimu jo atvykimui ir baigiant kasdieniais priežiūros aspektais. Naujagimio gimimas - ypatingas įvykis, atnešantis daugybę pokyčių į šeimos gyvenimą.

Pasiruošimas naujagimio atvykimui

Nėštumas - tai jautrus ir ypatingas moters gyvenimo periodas. Ruošiantis kūdikio gimimui, svarbu pasirūpinti ne tik fizine, bet ir emocine gerove. Būsimi tėvai iki naujagimio gimimo turi atlikti nemažai namų darbų. Vienas iš didžiausių - kraitelio ruošimas. Ruošdamiesi parsivežti namo savo naujagimį, klausite savęs: “Ko reikia kūdikiui pirmosiomis savaitėmis namuose?”. Valio! Mes namuose! arba kaip rengti kūdikį vasarą namų sąlygomis. Kūdikio komfortui optimali temperatūra svyruoja nuo 21 iki 23°. Tokia ji turėtų būti ir kūdikio kambaryje. Taip pat svarbu pasirūpinti, kad namie neliktų neplautų indų, skalbinių, kad būtų švarios grindys. Iššveiskite vonią ir tualetą. Surinkite vaikišką lovytę. Nuvalykite ją drėgna pašluoste. Mamytė turbūt yra parengusi baltą patalynę vaikučiui, tad belieka užkloti antklodę bei čiužinuką, geriausia paklodė su gumyte. Nupirkite maisto.

Saugus naujagimio parsivežimas namo

Viena pirmųjų savarankiškų tėvų užduočių yra saugus naujagimio parsivežimas namo. Su naujagimiu išeiti į lauką galima jau kitą dieną po gimdymo, taigi pirmasis Jūsų išėjimas į lauką bus išvykstant iš gydymo įstaigos į namus. Svarbiausia taisyklė yra tvirtai prilaikyti ir nejudinamoje padėtyje fiksuoti naujagimio galvytę.

Kūdikio kraitelis

Kūdikio gimimas atneša neapsakomą džiaugsmą nebegalintiems sulaukti tėvams, bet kartu su džiaugsmu ateina ir naujos pareigos. Vienas svarbiausių pasiruošimo etapų - pirmojo mažylio kraitelio paruošimas. Supirkti kūdikio kraitelį - maloni pareiga, net atrakcija. Šiuo klausimu yra du labai svarbūs momentai. Pirma, jūsų kūdikis pirmąkart išeis į lauką. Antra, išrašymas iš gimdymo namų - iškilminga akimirka, reikalaujanti atitinkamų apdarų. Naujagimio drabužiai turi būti lengvi, laisvi ir pagaminti iš kvėpuojančių medžiagų. Ir visiškai normalu, jeigu iš pradžių bus sunku suprasti, kaip vaikelį aprengti. Būtinos priemonės: vystymo stalas, vystymo lenta, sauskelnės (jums tikrai reikės sauskelnių. Ir daug jų! Jūsų naujagimis per savaitę gali išmainyti apie 70 sauskelnių. Iš anksto neįmanoma žinoti, kokio dydžio sauskelnių prireiks kūdikiui. Todėl verta nusipirkti nedideles kelių skirtingų dydžių sauskelnių pakuotes. Tada, kai kūdikis gims, galėsite įsigyti daugiau tinkamo dydžio sauskelnių.), servetėlės, kremas nuo vystyklų bėrimo (kūdikiams kartkartėmis pasireiškia sauskelnių bėrimas), sauskelnių kibiras (nors tai nėra privaloma, sauskelnių kibirėliai padeda sulaikyti nemalonius kvapus. Specialūs įdėklai juos dar geriau sulaiko.).

Pirmosios savaitės su naujagimiu

Parsivežus naujagimį namo, prasideda naujas etapas, kupinas iššūkių ir džiaugsmo. Šeimai reikia apsiprasti su vaiku, o ir mažylis turi prisitaikyti prie naujos aplinkos. Tam reikia laiko, ramybės. Sulaukusi pagalbos mama nesijaus pervargusi, galės šiek tiek laiko skirti ir sau, o gerą mamos nuotaiką iškart pajaus ir mažylis. Pasistenkite nepervargti. Gerai, jei gimus vaikui tėtis pasiima atostogų ir padeda žmonai: pasirūpina vyresniuoju vaikučiu, išplauna lėkštes ar nuperka naujagimiui sauskelnių. Jei tėtis negali, tai galėtų būti kitas artimas žmogus. Turėkite sąrašą pagalbos telefonų. Mažylis ir vėl verkia, o naktimis prabunda dešimt kartų - visai ne taip, kaip parašyta knygose apie vaikų auginimą. Nepanikuokite, o iš anksto pasirūpinkite telefono numeriais, kuriais galėtumėte pasitarti ar išsikviesti pagalbą į namus. Tai ir gydytojo, ir žindymo konsultantės, ir patyrusios mamos telefonai. Neretai mamos vengia skambinti gydytojui, jų nuomone, nesvariu klausimu - galbūt tokiu atveju padėtų kitų mamų, išgyvenusių tą patį, patarimai. Pasikalbėkite su vyru apie pasikeitusį gyvenimą. Geriausia tai padaryti dar prieš gimstant vaikeliui, bet ne vėlu ir paskui. Kokios paramos laukiate iš savo vyro gimus vaikučiui? Ko jis nori iš jūsų? Kas bus, kai jūsų ar jo nuotaika bus bloga, o reikės pasirūpinti zirziančiu mažyliu? Pasitaiko, kad moteris tikisi gimsiančiu vaikučiu sutvirtinti klibančius poros santykius. Atsieit gims vaikas ir duos ką nors šeimai - meilės, pilnatvės… Tačiau gimsta vaikas ir jam reikia duoti. Vaikus auginti turi ne tik moterys. Būna, kad moteris įsijaučia į savo, vienintelės, kuri gali pasirūpinti vaiku, vaidmenį ir paaukoja profesiją. Sėdėdama namie išsisemia, nori dirbti, bet nedrįsta, nes mano, kad tada nebus gera mama. Paklausit, ar įmanoma surasti tą aukso viduriuką? Taip! Jei mama neaugs kaip asmenybė, bus nuolat pervargusi ir „tuščia”, ką galės pasiūlyti savo augančiam vaikučiui? Gyvenkite savo, o ne kitų gyvenimą. Klausykite savo širdies balso! Na ir kas, kad dabar madinga fotografuotis nuogais pilvais. Na ir kas, kad filmuose rodo, kaip moterys jau pirmą mėnesį po gimdymo sėkmingai grįžta prie karjeros. Jei jums tai nepriimtina, tai ir nereikia. Kiekvienas žmogus turi tik jam skirtą užduotį gyvenime ir kai ją įvykdo, jaučia pilnatvę. Savo moteriškumą išskleidusi moteris greičiausiai užaugins laimingus, gyvenimu besidžiaugiančius vaikus.

Gimdyvės ir naujagimio priežiūra gimdymo namuose

Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min. Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira. Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą. Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas. Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.

Akušerinė apžiūra ir higiena

Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai. Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina. Dažnai moterį vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui. Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija).

Kontracepcija ir registracija

Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją. Gimusį kūdikį privaloma įregistruoti per 3 mėnesius nuo gimimo. Patogiausia įregistruoti vaiko gimimą internetu.

Naujagimio maitinimas

Susilaukusios (ypač pirmojo) mažylio mamos nustemba - jis tikrai neprimena rausvo pūstažandžio iš sauskelnių reklamos! Tai normalu, nes pirmoji naujagimio išmatos, vadinamos mekonijumi, dažnai išgąsdina nepatyrusius tėvus. Jos yra tamsiai žalios arba juodos spalvos, lipnios, tąsios, beveik bekvapės.

Žindymas

Pagrindinė sėkmingo žindymo pirmosiomis dienomis taisyklė yra žindymas pagal poreikį: ne mažiau kaip 8-10 kartų per parą. Žįsdamas kūdikis ne tik pats pasisotina (o taip pat ir nurimsta, mezga glaudų ryšį su mama), bet ir „užsako“ pieno gamybą krūtyse. Paprastai, naujagimis žinda bent 10 minučių, o pasisotinęs pats paleidžia krūtį (žindymą reiktų tęsti tiek laiko, kiek nori kūdikis). Dėl pačių įvairiausių priežasčių mamoms neišeina arba jos nuskrendžia kūdikio žindyti. Maitinant naujagimį nusitrauktu pienu reikėtų laikytis tų pačių taisyklių, kaip ir žindant. Norint, kad pieno gamyba nemažėtų, pieną bent pirmomis savaitėmis reikėtų traukti kas 3 val. dieną ir ne rečiau kaip kas 3-4 val. naktį. Jeigu pienas bus traukiamas per retai ir/arba neefektyviai, ilgainiui jo gamyba ims mažėti ir augančiam kūdikiui stigs pieno, gali tekti taikyti mišrų maitinimą.

Maitinimas mišinėliu

Naujagimio maitinimas mišinėliu pirmosiomis dienomis yra panašus į žindymą. Pirmosiomis paromis naujagimiui reikėtų pasiūlyti po 30-60 ml mišinėlio kas 2-3 valandas.

Naujagimio fiziologinės ypatybės

Pirmosiomis gyvenimo dienomis naujagimiai šlapinasi retai. Normalu, jeigu pirmą kartą naujagimis pasišlapina per 12-24 val. Pirmasis naujagimio šlapimas dažniausiai yra tamsus, gelsvai rausvas, drumstas, ant vystyklo lieka oranžinių nuosėdų - šlapimo rūgšties kristalų (kartais galima supainioti su krauju).

Atsirūgimas, atpylimas ir žagsulys

Atsirūgimas (natūralus arba padedant tėvams) ir atpylimas yra būdingas daugeliui naujagimių ir kūdikių iki 6 mėn. Žagsulys yra normalus procesas ir būdingas dar gimdoje besivystančiam vaisiui. Žagsulį lemia spazmiški diafragmos susitraukimai, kuriuos, manoma, sukelia diafragmos sudirginimas arba stimuliacija žindymo ar maitinimo metu. Žagsulys naujagimiui nėra pavojingas ar žalingas ir praeina savaime. Norint, kad žagsulys pasitaikytų rečiau reikėtų stengtis naujagimį maitinti taisyklingai, stebėti, kad maitinimo metu jis neprisirytų oro, po maitinimo padėti atsirūgti.

Verkimas ir miegas

Vos gimę naujagimiai yra gan ramūs, mieguisti, jie niurzga ar skleidžia kitus, kiek prislopintus garsus, o vis dažniau verkti ima tik po poros dienų. Normalu, jeigu 2 savaičių naujagimis verkia apie 2 valandas per dieną. Verkimas neturėtų gąsdinti, jį reikėtų vertinti kaip (kol kas) vienintelę kūdikio bendravimo formą. Ilgainiui pagal verkimo garsumą, toną, laiką ir kt. Naujagimiai miega didžiąją paros dalį - 6-18 valandų per parą. Bendrą naujagimio miegą sudaro 6-7 trumpi vienodi miego tarpsniai, kurie tolygiai pasiskirstę per parą. Svarbu, naujagimį migdyti paguldytą ant nugaros, ant kietesnio čiužinuko, kūdikio lovelėje neturėtų būti pagalvių, minkštų žaislų ir pan., kambaryje neturėtų būti per karšta, į jį neturėtų patekti tabako dūmai.

Maudymas ir kvėpavimas

Pirmosiomis dienomis, kol naujagimio virkštelė dar nėra nukritusi, jo „pilnai“ maudyti nerekomenduojama. Naujagimiui gimus virkštelė yra užspaudžiama ir nukerpama, tačiau nedidelė jos liekana nudžius ir nukris tik po 2-3 savaičių. Naujagimiai kvėpuoja labai tankiai, nes jų medžiagų apykaita labai greita ir jiems reikia daug deguonies. Kita vertus, naujagimiams yra būdingi miegojimo metu pasikartojantys, trumpi, 10-20 sekundžių trunkantys kvėpavimo sustojimai, vadinami miego apnėja. Miego apnėja yra siejama su smegenyse esančio kvėpavimo centro nebrandumu, todėl ji dažniau pasitaiko neišnešiotiems naujagimiams.

Refleksai

Naujagimiai gimsta turėdami daug nesąlyginių refleksų, kurie padeda jiems prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Pavyzdžiui, jeigu pirštu paliesite naujagimio skruostą, jis pasuks galvą ir ims pūsti lūpas, iškiš liežuvį, tarsi ieškodamas spenelio, pasiruošęs žįsti.

Ką daryti, jei vyresnysis vaikas sunkiai priima naujagimį?

Šeimoje atsiradus naujam nariui, dažnai iškyla klausimas, kaip geriausiai paruošti ir įtraukti vyresnius brolius ar seseris į naujagimio priežiūrą. Tai ne tik gali padėti sušvelninti šį pereinamąjį laikotarpį, bet rūpestis naujagimiu, pagalba mamai gali paskatinti artimą ryšį tarp brolių ir seserų. Kaip žindysite naujagimį, jei pirmasis laipios per jus? Kaip galėsite prižiūrėti juos tuo pačiu metu? Kaip pavyks nešiotis visus tuos kūdikių daiktus? O kas bus, jei mažylis pradės verkti ir pažadins vyresnį vaikutį?

Pradėkite nuo pasirengimo

Šis procesas turėtų prasidėti dar prieš naujagimio gimimą. Pradėkite kalbėdami su vyresniais vaikais apie tai, kas yra būtina naujagimio priežiūrai, ir ką reiškia būti vyresniu broliu ar seserimi. Nuotraukos, knygos ar net realus vaikų lankymas pas neseniai kūdikio susilaukusius draugus ir pan. gali padėti jiems vizualizuoti būsimą situaciją.

Suteikite jiems atsakomybės

Vaikai mėgsta jaustis reikalingi ir svarbūs. Priklausomai nuo jų amžiaus, galite duoti jiems tam tikrų užduočių, susijusių su naujagimio priežiūra. Tai gali būti paprastos užduotys, tokios kaip švarių sauskelnių atnešimas, lopšinių dainavimas, knygutės paskaitymas ar tiesiog buvimas šalia, kai maitinate ar glaudžiate kūdikį. Tai padeda vyresniems vaikams jaustis, kad jie vis dar yra svarbi šeimos dalis ir prisideda prie naujagimio priežiūros.

Skirkite laiko tik jiems

Nors naujagimio gimimas reikalauja daug dėmesio ir laiko, svarbu užtikrinti, kad vyresniems vaikams vis tiek būtų skiriamas tinkamas dėmesys. Nesvarbu, ar tai yra pasivaikščiojimas, skaitymas prieš miegą, ar tiesiog pokalbis apie jų dieną. Labai svarbu, kad jie jaustųsi mylimi ir vertinami.

Palaikykite jų emocijas

Naujo šeimos nario atsiradimas namuose gali sukelti įvairių emocijų vyresniems vaikams, amplitudė gali svyruoti nuo džiaugsmo iki pavydo. Svarbu pripažinti ir aptarti šias emocijas, kad vaikai jaustųsi saugūs ir suprasti. Pasakykite jiems, kad normalu jausti įvairius jausmus ir kad mylite juos, nepriklausomai nuo to, ką jie jaučia.

Rodykite pavyzdį

Galbūt svarbiausia, kad patys tėvai rodytų pavyzdį, kaip rūpintis naujagimiu. Vaikai mokosi stebėdami suaugusiuosius, todėl parodykite jiems, kaip elgtis su naujagimiu. Be to, parodykite jiems, kad naujagimio priežiūra yra bendra šeimos užduotis, o ne tik vieno tėvo ar motinos atsakomybė.

tags: #kaip #rengiamas #naujagimis

• Žurnalistas Audrius Bačiulis
• Viskas, ką turėtumėte žinoti apie skatinamuosius priemones naujagimiams
• Plačiau apie Gineso rekordus ir daugiavaikes šeimas
• Licencijavimo duomenų reglamentavimas ikimokykliniame ugdyme
• Avène losjonas vaikams