Dažnai kūdikiai verkia taip stipriai ir ilgai, kad jų nepavyksta nuraminti net pamaitinus, sūpuojant ir nešiojant ant rankų. Įprastai tėvams sunku atskirti, ar vaikelis verkia dėl kamuojančių pilvo dieglių, ar dėl susikaupusių dujų. Abu šie reiškiniai būdingi ankstyvajam kūdikystės laikotarpiui.
Svarbu suprasti, kad pilvo pūtimas ir diegliai - du skirtingi dalykai, nors abu sukelia verksmą, diskomfortą ir bemieges naktis. Pilvo diegliai ir pilvo pūtimas iš pirmo žvilgsnio atrodo kaip analogiškos sąvokos, tačiau jų priežiūros būdai skiriasi.

Pilvo diegliai: kas tai ir kaip juos atpažinti?
Pilvo diegliai - tai staiga užeinantys, periodiškai intensyvūs pilvo skausmai, kurie sukelia nenumaldomą naujagimių ir kūdikių verksmą, šiaip jiems esant visiškai sveikiems. Diegliukai patį piką pasiekia maždaug 6-8 kūdikio gyvenimo savaitę ir tęsiasi iki maždaug 3-4 gyvenimo mėnesio. Diegliai kankina apie 20 procentų kūdikių, nepriklausomai nuo jų išnešiotumo, gimimo svorio, maitinimo būdo, lyties, rasės.
Pilvo dieglių požymiai:
- Mažylis ima garsiai klykti, verkti, riečiasi, mosikuoja rankomis, delnus suspaudęs į kumščius, spardosi, parausta.
- Dažnai verkimo metu kūdikis trumpam sulaiko kvėpavimą.
- Verkimas sutrikdo maitinimąsi: kūdikis griebia spenelį ar žinduką, čiulpteli kelis kartus, po to meta ir vėl energingai pravirksta.
- Padidėjęs kūno tonusas. Vaikelis gali labai stipriai išriesti nugarą, pritraukti kojas prie pilvuko.
- Kolikų metu paprastai parausta veidas ir stipriai įsitempia pilvas.

Pilvo diegliai dažniausiai pasireiškia kūdikiams nuo 2 iki 4 mėnesių ir trunka keletą valandų per dieną. Jų priežastys nėra aiškios, tačiau dažniausiai siejamos su nesubrendusiu nerviniu reguliavimu ir virškinimo sistema.
Kaip diagnozuoti pilvo dieglius?
Neretai taikoma trejeto taisyklė, padedanti identifikuoti pilvo dieglius:
- Vaikas stipriai verkia ilgiau nei 3 valandas.
- Toks verkimas kartojasi daugiau nei 3 kartus per savaitę.
- Tokių savaičių suskaičiuojama daugiau nei 3.
Minėtu atveju labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai. Negana to, stipriausios ir intensyviausios kolikos paprastai kamuoja 3-5 mėnesių kūdikius.
Svarbu atskirti pilvo dieglius nuo kitų ligų. Gydytojas įvertina, ar kūdikis neturi širdies patologijų, ar nėra bėrimų, ar kūdikis nepatyręs jokių traumų. Be to, įsitikinama, ar vaikelis priauga tiek svorio, kiek turėtų, ar jis nekarščiuoja, neviduriuoja, nevemia ir nepatiria kitų galimas patologijas rodančių simptomų. Jei kūdikis sveikas ir toks garsesnis verkimas kartojasi gana dažnai, tuomet labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai.
Pilvo pūtimas: priežastys ir palengvinimas
Pilvuko pūtimas - dažniausiai lengvesnis negalavimas. Žarnyne besikaupiančios dujos kūdikius vargina kur kas dažniau, ši būklė įprastai yra lengvesnė. Pilvuką pučia kūdikio pilve susikaupus oro, kuris čia patenka maitinantis ar verkiant. Kūdikis šiek tiek nurimsta atsirūgęs arba pagadinęs orą.
Pilvo pūtimo požymiai:
- Nenumaldomas verkimas ir neramumas bei irzlumas.
- Kojyčių traukimas prie pilvelio.
- Įsitempimas, pilvuko kietumas ir išsipūtimas.
- Raugėjimas po valgio.
- Kumštukų spaudimas.
Kas sukelia pilvo pūtimą?
Manoma, kad kūdikių pilvo pūtimą sukelia keletas priežasčių:
- Per gausus oro nurijimas (ypač jei kūdikis maitinamas iš buteliuko arba maitinasi per skubiai).
- Virškinimo sistemos nebrandumas, nepakankamas virškinimo fermentų funkcionavimas.
- Per silpna skrandžio ir žarnyno sienelių peristaltika.
- Jautri nervų sistema.
- Žindomos motinos mitybos įpročiai (kai kurie produktai, pvz., karvės pieno baltymai, kofeinas, kviečiai).
- Kūdikiui netinkamas pieno mišinys.

Žarnyno dujų perteklius susidaro trim pagrindiniais keliais - į virškinimo sistemą patenkant per daug dujų, virškinimo sistemoje pagausėjant dujų gamybai ir sutrinkant normaliam dujų pasišalinimui iš žarnyno.
Kaip numalšinti kūdikio pilvo skausmus?
Nėra vieno, visiems efektyvaus metodo, tačiau daugybė priemonių gali padėti palengvinti kūdikio savijautą.
1. Maitinimo technikos korekcija
- Taisyklingas žindymas/maitinimas iš buteliuko: Užtikrinkite, kad kūdikis teisingai apžiotų krūtinės rudąjį laukelį arba žinduko pagrindą, kad neprisirytų oro. Kūdikis turėtų žįsti, o ne čiulpti.
- Dažnesnis maitinimas: Alkanni kūdikiai valgydami skuba ir taip prisigaudo oro. Žindykite/maitinkite dažniau, kad kūdikis nebūtų pernelyg alkanas.
- Atsirūgimas po maitinimo: Po maitinimo kūdikį reikia panešioti vertikaliai 15-20 min., kad jis atsirūgtų. Tokiu būdu iš viršutinės virškinimo trakto dalies pasišalina didžioji dalis nuryto oro.
- Guldymas ant pilvuko prieš maitinimą: 10 minučių prieš maitinimą naudinga mažylį paguldyti ant pilvo. Tai stiprina raumenis ir skatina dujų pasišalinimą.
- Buteliukų su vožtuvais naudojimas: Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, naudokite specialius buteliukus su vožtuvais, mažinančiais kolikų tikimybę.
- Maitinimas iš vienos krūties ilgai: Kad kūdikis gautų užtektinai galinio sotaus riebesnio pieno, tuomet pieno slinkimas žarnynu sulėtėja, spėjama pasisavinti daugiau laktozės, mažiau jos patenka į galinę storąją žarną, mažiau skatinamas vidurių pūtimas.

2. Kūdikio mitybos keitimas
- Žindyvės mitybos korekcija: Jei įtariama, kad mažylis gali būti alergiškas karvės pieno baltymui arba laktozei, žindanti mama kuriam laikui galėtų atsisakyti pieno produktų ir stebėti vaikelio savijautą. Taip pat kai kurie kūdikiai gali netoleruoti ir kitų maisto produktų esančių žindančios motinos mityboje: šokolado, kavos, kitų kofeino turinčių produktų, riešutų, kviečių.
- Pieno mišinio pakeitimas: Kūdikiui gali netikti pieno mišinys, kuriuo jis maitinamas. Jam gali pasireikšti dažnesnis atpylimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, raugėjimas, pilvo pūtimas ir skausmas. Kūdikiui gali labiau tikti hidrolizuoti arba hipoalerginiai (HA) pieno mišiniai. Prieš keičiant mišinį, pasitarkite su gydytoju.
3. Masažas ir mankšta
Švelnus pilvo masažas ir paprasti pratimai gali padėti sumažinti pilvuko dieglius ir pūtimą.
- Pilvo masažas: Masažuokite kūdikio pilvuką švelniais judesiais laikrodžio rodyklės kryptimi. Tai skatina dujų pasišalinimą ir mažina diskomfortą. Rankos turi būti šiltos ir švelnios - ant jų negali būti papuošalų ar žiedų. Geriau, kai nagai trumpi. Masažas atliekamas sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę, atkartojant link kojų krypstančius žarnyno judesius. Pilvo sienelė spaudžiama tik labai švelniai. Geriausia, kai masažo atlikimo techniką parodo vaikelio gydytojas arba kvalifikuotas kūdikių kineziterpeutas / masažuotojas.
- Mankšta: „Dviratuko mynimas“ ar kūdikio kojyčių prilenkimas prie pilvuko, guldymas ant pilvo, „lėktuvėlio“ skraidinimas, kai kūdikis paguldomas pilveliu ant šilto delno ir labai švelniai supamas, gali pagerinti kūdikio savijautą.

Kaip atlikti kūdikio masažą || Patarimai tėveliams || Kobi.LT
4. Šilumos terapija
Pilvo pūtimo sukeliamą skausmą veiksmingai mažina šilumos terapija.
- Šiltas kompresas: Galima tiesiog priglausti šiltą delną prie kūdikio pilvo ar pasimėgauti oda prie odos kontaktu. Taip pat galima šiek tiek pašildyti vystyklą arba specialią vyšnių kauliukų, linų sėmenų arba grikių pripildytą pagalvėlę.
- Šilta vonia: Šiltas vanduo atpalaiduoja pilvo raumenis ir mažina žarnyno spazmus. Kūdikį galite trumpam paplukdyti vonelėje ar apsilankyti kūdikių baseine.
5. Kūdikio raminimas ir aplinkos korekcija
Skirtingiems kūdikiams padeda skirtingi būdai. Tai gali būti:
- Supimas, žindukas, kalbinimas.
- Rami muzika ar „baltas triukšmas“ (dulkių siurblio, feno garsai).
- Vystymas, nešioklė.
- Pakankamas poilsis, ramybė ir aiškesnė dienotvarkė.
- Pakeiskite buvimo su kūdikiu aplinką - išeikite pasivaikščioti ten, kur netriukšminga.
- Panešiokite vaikutį vertikalioje padėtyje, mažylio pilvuką priglaudę prie krūtinės.
- Guldymas ant pilvuko ant delno ir lengvas supimas.
Tiesa, reikėtų susitaikyti, kad pilvo pūtimo atveju šios priemonės įprastai yra efektyvesnės, o štai diegliai, nepaisant visų tėvų pastangų, kūdikį gali kamuoti iki kol vaikelis juos „praaugs“ (dažniausiai jie baigiasi 3-4 mėn. kūdikiams, nors gali užsitęsti ir šiek tiek ilgiau).
6. Medikamentinis gydymas
Sumažinti pilvo pūtimo sukeliamus nepatogumus gali ir specialiai tam skirti vaistiniai preparatai. Prieš naudojant bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.
- Simetikonas: Įrodyta, kad dėl per didelio dujų susikaupimo atsirandančius pilvo dieglius gali palengvinti simetikonas. Jis nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, veikia tik vietiškai, todėl tinkamas nuo pirmųjų mažylio gyvenimo dienų. Pavyzdžiui, Espumisan L geriamųjų lašų (suspensijos) veiklioji medžiaga yra būtent simetikonas.
- Gerosios bakterijos (probiotikai): Probiotikus reikėtų rinktis pasitarus su gydytoju, įprastai jie parenkami atsižvelgus į kūdikio maitinimo būdą. Pavyzdžiui, Colinox lašų sudėtyje yra prebiotikų Bacillus coagulans, kurie skatina bifidobakterijų (gerųjų bakterijų) dauginimąsi žarnyne ir naikina puvimą, dujų išsiskyrimą žarnyne sukeliančias bakterijas.
Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Dažniausiai pasitaikantys vaistai nuo pilvo pūtimo:
| Vaistas | Veiklioji medžiaga | Poveikis |
| Espumisan L | Simetikonas | Padeda pašalinti dujas, keisdamas dujų burbuliukų paviršiaus įtampą. |
| Sab Simplex | Simetikonas | Veikia panašiai kaip Espumisan, padeda pašalinti dujas. |
| Colinox | Simetikonas su probiotikais (Bacillus coagulans) | Padeda reguliuoti žarnyno florą, skatina dujų pasišalinimą. |
| BioGaia | Gerosios bakterijos | Gali padėti reguliuoti virškinimą. |
7. Kada kreiptis į gydytoją?
Jei kūdikis dažnai atpylinėja ar pilvuko diegliai atsiranda dėl refliukso, standartiniai metodai gali būti neveiksmingi. Tokiais atvejais reikalingi specialūs medikamentai, kuriuos paskirs gydytojas.
Taip pat svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei:
- Pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi.
- Kūdikis verkia ilgiau nei įprasta, verkimas yra nenormaliai stiprus ar lydimas kitų nerimą keliančių simptomų (karščiavimas, viduriavimas, vėmimas, gleivėtos ar kraujingos išmatos).
- Įtariate rimtesnes ligas, pavyzdžiui, įstrigusią išvaržą, apendicitą, centrinės nervų sistemos ar virškinimo sistemos uždegimines ligas, šlapimo takų infekciją, ausyčių uždegimą, žarnų invaginaciją ar skrandžio prievarčio susiaurėjimą.
Sveikas naujagimis pirmą kartą pasituština per 48 val. po gimimo. Nuo penktos gyvenimo paros naujagimis tuštinasi geltonomis, garstyčių spalvos išmatomis. Jei kūdikis pasišlapina mažiau nei 6 kartus per parą ir/arba šlapimas gelsvas, turi kvapą ir jeigu tuštinasi mažiau nei 3 kartus per parą (pirmąsias 4 sav.), jam greičiausiai trūksta maisto.
Nepamirškite, kad kiekvienas vaikas yra unikalus, todėl gali prireikti išbandyti kelis metodus, kol rasite tinkamiausią. Svarbiausia - kantrybė, artumas ir kūdikio poreikių supratimas.
tags:
#kaip #numalsinti #kudikio #pilvo #skausmus