Jei auginate šunį, gali būti, kad kada nors pastebėsite, jog jūsų šuo šlapinasi su krauju. Heamaturija - tai klinikinis terminas, naudojamas apibūdinti, kai šuns šlapime atsiranda kraujo. Tai yra nerimą keliantis simptomas atsakingam šeimininkui, galintis signalizuoti itin rimtas šuns sveikatos problemas. Kraujas šlapime yra simptomas, galintis rodyti įvairias priežastis, iš kurių kai kurios yra gana nedidelės ir lengvai gydomos, o kitos gali būti rimtesnės ir reikalauti skubios medicininės intervencijos.
Dažnai kraujas šlapime atsiranda dėl šlapimo takų uždegimo arba infekcijos, kuri gali apimti viršutinius arba apatinius šlapimo takus. Labai dažnai gyvūno šeimininkai ir veterinarijos gydytojai būna suklaidinti, nes daugelis šlapimo sistemos sutrikimų pasireiškia panašiais simptomais.
Hematurijos ir susijusių problemų simptomai
Pagrindinis hematurijos simptomas - šlapime matomas kraujas, kuris gali būti įvairios spalvos - nuo gintarinės iki raudonos, oranžinės ar rudos. Tačiau kraujo buvimas šlapime, priklausomai nuo jo koncentracijos, gali iš esmės nepakeisti šuns šlapimo spalvos. Akivaizdu, kad šunų atveju kraują šlapime pastebėti sunkiau, nes šuo šlapinasi lauke, ant žolės arba tiesiai ant žemės. Jei įtariate, kad jūsų šuo gali sirgti hematurija, po šlapinančiu šunimi reikėtų pakišti popieriaus lapą, šuniuko pagalvėlę ar ką nors šviesaus. Tuomet bus lengviau pastebėti pokyčius šlapime.
Be kraujo šlapime, gali pasireikšti ir kiti simptomai, rodantys šlapimo sistemos problemas:
- Padažnėjęs šlapinimasis (poliakiurija): Jei pastebėjote, kad jūsų šuo dažniau nei įprastai prašosi išvedamas į lauką, ilgiau šlapinasi, o gal neiškentęs palieka balutę namuose, metas susirūpinti augintinio sveikata. Gyvūnui peršalus lauke prasideda dažnesnis šlapinimasis, kartais net su krauju. Gyvūnų norą dažnai šlapintis lemia daug veiksnių, vienas tokių - žemųjų šlapimo takų dirginimas, kitaip - šlapimo pūslės uždegimas, šlaplės dirginimas kietomis nuosėdomis ar pakitus šlapimo pH reakcijai dėl uždegimo.
- Apsunkintas ir skausmingas šlapinimasis: Tokiu atveju gyvūnas bando šlapintis dažnai, ilgai tupi ar dažnai kelia koją, tačiau to rezultatas - vos keli šlapimo lašai. Du dažniausi požymiai, kad pas jūsų gyvūną šlapimo pūslėje yra akmenys, tai kraujas šlapime ir apsunkintas šlapinimasis. Kraujas atsiranda dėl akmenų trinties į šlapimo pūslės sienelę.
- Kraujingos gleivės šlapime: Esant pūslės uždegimui, šlapime neretai atsiranda ir kraujingų gleivių priemaišų.
- Šlapimo takų užsikimšimo požymiai: Dažniausiai pastebimi požymiai: gyvūnas tampa neramus ir irzlus, dažnai eina šlapintis, tačiau dažniausiai nesėkmingai - išsiskiria mažai šlapimo arba visai neprasišlapina (svarbu to nesumaišyti su vidurių užkietėjimu). Jam besikaupiant šlapimo pūslėje pradeda didėti pilvo apimtis. Pilvas tampa kietas ir skausmingas.
- Padažnėjęs troškulys (polidipsija): Jei augintinis jaučiasi nuolat ištroškęs, godžiai geria ir dažniau šlapinasi, tai gali būti signalas apie rimtus šlapimo sutrikimus.
Galimos kraujo šuns šlapime priežastys
Šunų hematurija gali atsirasti dėl įvairių sveikatos sutrikimų. Yra daug galimų šunų hematurijos priežasčių, kai kurios iš jų yra gana nedidelės ir lengvai gydomos, o kitos gali būti rimtesnės ir reikalauti skubios medicininės intervencijos. Šuns, kaip ir žmogaus, viršutiniuose šlapimo takuose yra du inkstai, o apatinius šlapimo takus sudaro šlapimo pūslė ir šlaplė - vamzdelis, jungiantis šlapimo pūslę su išorine aplinka ir leidžiantis šlapimui pasišalinti iš organizmo.

Šlapimo takų infekcijos (ŠTI) ir cistitas
Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl šuo šlapinasi krauju, yra šlapimo takų infekcija. Apatinių šlapimo takų infekcija (AŠTI) yra bene dažniausia šuns šlapinimosi su krauju priežastis. Šunų šlapimo pūslės uždegimas, dar žinomas kaip cistitas, yra gana dažnas veterinarinės medicinos atvejis, kuris gali sukelti įvairių simptomų ir reikalauti tinkamo gydymo.
Šlapimo pūslės ir inkstų akmenys (urolitai)
Pagrindinė problema, kaip dažnai įvardijama viena iš atsiradimo priežasčių, yra šlapimo pūslės akmenys, kurie susidaro šlapimo pūslėje. Šlapimo pūslės akmenys, taip pat žinomi kaip urolitai, yra mineraliniai dariniai, kurie gali išsivystyti šuns šlapimo takuose. Jie gali susiformuoti kaip vienas telkinys arba gali būti sudaryti iš daugelio mažesnių dalelių. Kraujas atsiranda dėl akmenų trinties į šlapimo pūslės sienelę. Akmenys gali susidaryti netgi per kelias savaites.
Yra keli veiksniai, kurie gali tai įtakoti. Vienas iš veiksnių - tai genetinis paveldimumas, kitas, kuris priklauso nuo jūsų, tai augintinio mityba. Jeigu ji yra netinkama, susidaro netinkamas PH šlapimo pūslėje, dėl kurio formuojasi akmenys. Tai priklauso nuo to, kiek yra kristalų, kokia stipri yra šlapimo pūslės infekcija ir koks yra šlapimo pH. Toriui, DR.VET Šeškinės klinikoje, nustatyti kalcio oksalatų akmenys - dažniausiai pasitaikantys tarp tokių veislių kaip špicai, jorkšyrai, maltos bišonai ir kiti mažų veislių šunys.

Inkstų ligos
Kraujas šlapime gali būti ir iš inkstų. Priežastys apima:
- Inkstų infekcija.
- Inkstų akmenys.
- Inkstų vėžys. Nors ir nedažnai, inkstų vėžys gali paveikti šunis ir dėl to gali atsirasti kraujo šuns šlapime.
- Idiopatinė inkstų hematurija. Idiopatinė būklė - tai būklė, kurios priežastis nežinoma, taigi tai yra kraujas šlapime, atsiradęs dėl nežinomos priežasties inkstuose.
- Inkstų telangiektazija.
- Inkstų veiklos nepakankamumas. Poliurija gali vystytis dėl inkstų kanalėlių filtravimo sutrikimo, kai elektrolitai gausiai šalinami iš organizmo. Tuomet vystosi audinių dehidratacija, dirginamas troškulio centras, iššaukiamas troškulys.
Traumos
Šlapimo takų sužalojimai, tokie kaip kritimas ar smūgis į pilvą, gali sukelti šuns šlapinimąsi krauju.
Navikai (neoplazija)
Nors ir rečiau, onkologiniai susirgimai, tokie kaip šlapimo pūslės vėžys ar inkstų vėžys, taip pat gali būti kraujo priežastis šuns šlapime. Šunų šlapimo pūslės vėžys dažnai panašus į šlapimo takų infekciją.
Prostatos ligos (pas patinus)
Prostatos problemos, pavyzdžiui, prostatitas (infekcija) ir gerybinė prostatos proliferacija (prostatos padidėjimas dėl testosterono stimuliacijos), gali sukelti hematuriją nekastruotiems šunims.
Sisteminės ir kitos priežastys
- Erkių platinamos ligos: Hematurija taip pat gali atsirasti dėl erkių platinamų ligų, pavyzdžiui, babeziozės, kuri pažeidžia šuns raudonuosius kraujo kūnelius.
- Apsinuodijimas: Antikoaguliantai, esantys žiurkių nuoduose, trikdo krešėjimo faktorių gamybą, todėl mažas žiurkių nuodų kiekis jūsų šuniui gali būti mirtinas. Gali praeiti keletas dienų kol pasireikš požymiai - kraujavimas per odą, akis, iš nosies, dantenų kraštų, ar kitų kūno vietų. Kraujas gali pasirodyti tuštinantis, šlapinantis, vemiant, kosėjant.
- Peršalimas: Peršalimas gali tik paskatinti problemą, bet nebūti pagrindine priežastimi.
Kiti susiję simptomai ir būklės
Šlapimo problemos gali šuniui sukelti diskomfortą bei turėti ilgalaikių sveikatos pasekmių. Be tiesioginio kraujo šlapime, svarbu atkreipti dėmesį į kitus pakitimus:
- Gausus šlapinimasis (poliurija): Tai ligos terminas, apibūdinantis padidėjusią šlapimo gamybą, kitaip - gausų šlapinimąsi. Tačiau poliurijos nereikėtų painioti su poliakiurija - dažno, nors ir mažais kiekiais, šlapinimosi, kaip teritorijos žymėjimo. Poliurija gyvūnui įprastai nustatoma tuomet, kai šuns šlapimo išskyrimas viršija 50 ml/kg kūno svorio/per parą.
- Padidintas skysčių vartojimas (polidipsija): Tai patologinis troškulys, kai augintinis ieško įvairių būdų atsigerti: laka net iš balos, namuose, ypač katės, ima gerti iš kriauklės, puodelių su vandeniu - renkasi net pačius neįprasčiausius būdus. Polidipsija gyvūnui nustatoma tuomet, kai šuns suvartojamo vandens kiekis yra didesnis, nei 90 ml/kg per parą. Sveiko gyvūno padidėjęs troškulys gali būti adekvatus atsakas į fizinį krūvį, stresą, mitybos pokyčius, karštus vasaros orus, nėštumą. Kitu atveju polidipsija atsiranda kintant kraujo cheminei sudėčiai, klampumui, dirginant troškulio centrą (galvos traumos pasėkoje).
- Šlapimo nelaikymas: Šis sutrikimas dažnesnis senyvo amžiaus gyvūnams, taip pat tiems, kurie turi įvairių stuburo patologijų. Jei gyvūnas nelaiko šlapimo, jis nesiprašo į lauką, neina ieškoti dėžutės, o prišlapina pats to nejusdamas, pavyzdžiui, miegodamas ar ilsėdamasis.
Šie simptomai gali rodyti ir kitus rimtus sveikatos sutrikimus, turinčius įtakos šlapimo ligoms:
- Cukrinis diabetas: Gali būti I-mo ir II-ro tipo diabetas. Dažnai ligos pasireiškimas prasideda ūmiai, augintinį kamuoja nuolatinis troškulys.
- Necukrinis diabetas: Šį susirgimą iššaukia antidiuretinis hormonas, dėl kurio sutrinka organizmo vandens ir kraujo spaudimo reguliavimas.
- Kepenų nepakankamumas: Nuo kepenų veiklos priklauso įvairių metabolinių procesų eiga, todėl sutrikus kepenų veiklai, kinta kraujo cheminė sudėtis, vyksta troškulio centro dirginimas.
- Piometra: Tai pūlingas gimdos uždegimas, pasireiškiantis praėjus 6-12 savaičių po paskutinės rujos. Pirmasis pastebimas požymis - padidėjęs troškulys bei padažnėjęs šlapinimasis.
- Antinksčių hormonų balanso sutrikimai: Antinksčių sutrikimai siejami su padidintu hormono kortizolio kiekiu kraujyje.
- Hiperkalcemija: Dažniausiai išsivysto sutrikus prieskydinės liaukos veiklai.
- Centrinės nervų sistemos pažeidimai: Polidipsija vystosi esant troškulio centro tiesioginiam pažeidimui (navikas, trauma, perkaitimas, apsinuodijimas) arba kaip antrinės kilmės centrinio necukrinio diabeto pasireiškimas.
Šlapimo problemų ir hematurijos diagnozavimas
Jei pastebėjote, kad jūsų šuo šlapinasi su krauju, kuo greičiau kreipkitės į veterinarijos gydytoją ir susitarkite dėl vizito. Veterinarijos gydytojas atliks nuodugnią šuns apžiūrą ir užduos jums klausimų apie šuns lakimo bei šlapinimosi elgesį. Jis gali jūsų paklausti, kaip dažnai jūsų šuo šlapinasi ir kaip elgiasi besišlapindamas. Atsakymai į šiuos klausimus padės veterinarijos gydytojui nustatyti galimas priežastis. Taip pat veterinarai įprastai pasidomi ir gyvūno ligos istorija, mitybos įpročiais, aptariamas patelių lytinis ciklas, patinų elgsenos pakitimai. Gydytojas gyvūno šeimininkų gali paprašyti įvertinti jo suvartojamo vandens kiekį.
Tiksliai diagnozei nustatyti atliekami šie tyrimai:
- Šlapimo analizė: Veterinaras gali paprašyti šuns šlapimo mėginio, kurį ištirs. Šlapimas bus surinktas ir analizuojamas dėl bakterijų, kraujo ir baltymų. Jis turės ištirti jūsų šuns šlapimą, kad nustatytų ar jame nėra bakterijų ir kristalų, taip pat patikrintų pH ir jo koncentraciją. Jei galite, pasistenkite pasiimti šviežią mėginį. Nesijaudinkite, jei negalite to padaryti - veterinarijos gydytojas arba suteiks jums priemonę mėginiui paimti, arba šuns mėginį paims klinikoje.
- Šlapimo kultūros testas: Gali būti rekomenduojama atlikti šlapimo kultūros testą, siekiant išsiaiškinti, ar problemą galėjo sukelti bakterijos.
- Kraujo tyrimai: Padeda įvertinti bendrą sveikatos būklę ir aptikti sistemines ligas.
- Vizualiniai tyrimai: Po išsamios diagnozės, kuri gali apimti šlapimo, kraujo, ultragarso ir net kompiuterinės tomografijos tyrimą, veterinarijos gydytojas gali rekomenduoti tinkamą gydymą. Šeimininkei pastebėjus kraujo šlapime, veterinarijos gydytoja Viktorija Mingailė nedelsdama atliko šlapimo pūslės echoskopiją ir rentgeną.
Kraujo šuns šlapime gydymas
Gydymo planas ir galimybės visada priklauso nuo pagrindinės kraujo atsiradimo šlapime priežasties. Nustačius priežastį, veterinaras paaiškins apie rekomenduojamą gydymo kursą.
Dažniausiai taikomi gydymo metodai:
- Antibiotikai: Esant šlapimo takų infekcijai, gali būti skiriami antibiotikai. Jei problema susijusi su bakterine infekcija, veterinarijos gydytojas gali paskirti antibiotikų. Antibiotikai vartojami sergant šlapimo pūslės, inkstų ar šlapimo takų infekcijomis.
- Speciali dieta: Šlapimo pūslės ir inkstų akmenys gali būti gydomi dieta, kurioje yra mažai baltymų, fosforo ir magnio, kuria siekiama padidinti šlapimo rūgštingumą, taip pat padidinti suvartojamo vandens kiekį. Veterinarijos gydytojas taip pat gali rekomenduoti pakeisti ėdalą. Mityba yra svarbus komponentas sprendžiant šunų šlapimo takų problemas. Šlapias maistas gali suskystinti šlapimą, o tam tikri ėdalai gali sumažinti akmenų susidarymą ir optimizuoti šlapimo pH. Yra veterinarinių dietų, gerinančių šlapimo takų būklę ištirpdant tam tikrus akmenų tipus ir apsaugant nuo ligos pasikartojimo.
- Chirurginis akmenų šalinimas: Sunkesniais atvejais, kai akmenys dideli arba sukelia užsikimšimą, akmenys šalinami chirurginiu būdu. Greičiausias būdas išspręsti problemą yra pašalinti akmenis chirurginiu būdu.
- Kateterio įvedimas ir akmenų išplovimas: Trečiasis metodas yra šlapimo kateterio įvedimas į šlapimo pūslę. Tuomet vandens srovės pagalba akmenys iš jos yra išplaunami. Šis metodas yra sėkmingas tik tuomet, jeigu akmenys yra labai maži.
- Kastracija: Gerybinio prostatos padidėjimo atvejais veterinaras gali rekomenduoti kastraciją. Gerybinė prostatos proliferacija, cistinė metaplazija, sėklidžių navikai ir cistinė proliferacija paprastai pasitaiko tik nekastruotiems šunims, todėl kastracija dažnai yra būtinas gydymas.
- Antiparazitiniai vaistai: Jei hematuriją sukelia erkių platinamos ligos, gydant taip pat reikia pašalinti parazitus ir taikyti priešuždegiminį gydymą. Be simptominio ir palaikomojo gydymo, reikia skirti antiparazitinius vaistus.
- Priešuždegiminiai vaistai: Veterinaras gali skirti priešuždegiminius vaistus, kad sumažintų skausmą ir uždegimą.
- Palaikomasis gydymas: Gali būti skiriami palaikomieji papildai, tačiau tam visada reikia pasikonsultuoti su veterinarijos gydytoju ir atlikti tyrimą. Apsinuodijimo gydymas priklauso nuo suvartotos medžiagos.
Šlapimo nelaikymas: simptomai, rizikos veiksniai ir gydymas
Prevencija ir kasdienė priežiūra
Prevencija visada yra geriau nei ligos gydymas. Jūsų augintinis visada turi turėti daug, švaraus ir lengvai prieinamo vandens.

Lygiai taip pat svarbu yra sudaryti sąlygas augintiniui laiku šlapintis, negalima gyvūno versti ilgai kentėti. Dažni pasivaikščiojimai padeda gyvūnui laiku pasišlapinti ir tuo pačiu pašalinti iš šlapimo pūslės bakterijas bei kristalus.
Visada yra labai svarbu įvertinti oro sąlygas ir tinkamus rūbus augintiniui, ypač šaltuoju metu, kad būtų išvengta peršalimo, kuris gali išprovokuoti šlapimo takų problemas.
Reguliarus veterinarinis šuns tikrinimas - geriausias būdas užfiksuoti su krauju šlapime susijusias problemas ir užkirsti kelią kitoms šlapimo takų problemoms. Veterinarijos gydytojas gali Jums rekomenduoti atlikti šlapimo tyrimą, norint įvertinti jūsų augintinio sveikatos būklę. Veterinarijos gydytojas gali pasakyti, ar jūsų šuo turi polinkį į šlapinimosi problemas. Be to, nors gal ir lengva tiesiog išleisti šunį į kiemą vieną atlikti savo reikalus, retkarčiais šeimininkui būtina stebėti savo šuns šlapinimosi įpročius.
Siekiant išvengti odos ir kailio parazitų ar sumažinti riziką jų pasigauti, gali būti naudojamos tokios priemonės kaip specialūs antkakliai, repelentai, lašai odai ir kt. Tai ypač svarbu norint apsisaugoti nuo erkių platinamų ligų, kurios gali sukelti hematuriją.
Užtikrinkite, kad šuns genitalijos būtų švarios ir sausos, siekiant sumažinti infekcijų riziką.
Kada kreiptis į veterinarą nedelsiant?
Jei šuo šlapinasi krauju ar su kraujo priemaišomis, tai yra nerimą keliantis simptomas, reikalaujantis skubaus diagnozavimo ir gydymo. Jei šuo šlapinasi krauju, rausvai ar raudonai, nedelsiant kreipkitės į veterinarijos gydytoją.
Šlapimtakio užsikimšimas - tai kritinė būklė, dėl kurio gyvūnas jaučia stiprų skausmą ir atsiranda pavojus gyvybei. Jei pastebėjus išvardintus simptomus (neramumas, bandymai šlapintis be rezultatų, padidėjusi pilvo apimtis, kietas ir skausmingas pilvas) labai svarbu nedelsiant vykti į veterinarijos kliniką, kadangi dėl užsilaikiusio šlapimo prasideda intoksikacija gyvūno organizme, pažeidžiama inkstų funkcija.
Atminkite, kad kraujuojantis šuo jaučia skausmą ir diskomfortą. Nekaltinkite savo šuns ir nerėkaukite, jei jis šlapinasi į butą ar vietą, kurioje anksčiau to niekada nedarė. Tuo tarpu stebėkite savo šuns elgesį ir suvartojamų skysčių kiekį. Surinkite informaciją, kuri gali būti naudinga veterinarijos gydytojui, pavyzdžiui, apie mitybos pokyčius, neseniai patirtą traumą ar ankstesnius sveikatos sutrikimus, kurie gali būti susiję su dabartiniais simptomais.
Simptomų ir galimų priežasčių apžvalga
| Simptomas | Galimos priežastys |
| Kraujas šlapime (hematurija) | Šlapimo takų infekcija (ŠTI), šlapimo pūslės akmenys, inkstų akmenys/infekcija, trauma, vėžys, prostatos problemos (patinams), babeziozė, apsinuodijimas antikoaguliantais. |
| Dažnas šlapinimasis (poliakiurija / poliurija) | Šlapimo takų infekcija, šlapimo pūslės uždegimas (cistitas), šlapimo takų akmenys, peršalimas, poliurija (padidėjusi šlapimo gamyba dėl kitų ligų: diabeto, inkstų/kepenų nepakankamumo, piometros, antinksčių sutrikimų, hiperkalcemijos, CNS pažeidimų). |
| Apsunkintas/skausmingas šlapinimasis | Šlapimo takų akmenys, šlapimo pūslės uždegimas, šlapimtakio užsikimšimas. |
| Negalėjimas šlapintis | Šlapimtakio užsikimšimas (akmenys), šlapimo pūslės akmenys. |
| Pilvo apimties didėjimas / kietas, skausmingas pilvas | Šlapimtakio užsikimšimas (šlapimo pūslės persipildymas), šlapimo pūslės akmenys. |
| Padažnėjęs troškulys (polidipsija) | Cukrinis diabetas, necukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, piometra, antinksčių hormonų balanso sutrikimai, hiperkalcemija, centrinės nervų sistemos pažeidimai. |
tags:
#kai #kate #nescia #ir #su #kraujiu