Meniu

Kada atsistato vaisingumas išėmus gimdos spiralę?

Gimdos spiralė, dar žinoma kaip intrauterininė sistema (IUS) arba intrauterininis prietaisas (IUD), yra viena patikimiausių ir saugiausių ilgalaikės kontracepcijos priemonių, apsaugančių nuo neplanuoto nėštumo. Nors tai yra ilgalaikis kontracepcijos metodas, moterims, planuojančioms nėštumą ar pasikeitus poreikiams, svarbu žinoti, kada ir kaip atsistato vaisingumas po spiralės pašalinimo.

Hormoninė spiralė yra ilgalaikės grįžtamosios kontracepcijos metodas, tai reiškia, kad ji yra naudojama ilgesnį laiką, o nustojus ją naudoti grįžta normalus moters vaisingumas.

Kas yra gimdos spiralė ir kaip ji veikia?

Spiralė - tai ilgalaikė kontraceptinė priemonė, įvedama į gimdos ertmę. Jos efektyvumas yra vienas didžiausių iš visų kontraceptinių priemonių, o veiksmingumas - 3-6 metai, priklausomai nuo spiralės rūšies. Vėliau spiralę reikia keisti. Gimdos spiralė veikia vietiškai, dažniausiai neslopina ovuliacijos kiaušidėse, neturi įtakos medžiagų apykaitai, nekliudo lytiniams santykiams.

Šiuo metu išskiriamos dvi pagrindinės rūšys: hormoninė spiralė ir varinė spiralė. Kokia gimdos spiralė gali būti įdedama, parenka gydytojas, atlikęs išsamią ginekologinę apžiūrą, įvertinęs menstruacijų ciklą, jų pobūdį, taip pat - moters poreikius ir ateities planus.

Hormoninė spiralė

Hormoninė spiralė yra nedidelė, T formos, pagaminta iš plastiko. Ant rėmelio yra nedidelis rezervuaras, kuriame yra hormono levonorgestrelio. Iš šio rezervuaro hormonas atpalaiduojamas labai lėtai ir labai nedideliais kiekiais. Hormoninė spiralė išskiria nedidelius hormono progestino kiekius gimdoje, dėl ko sutirštėja gimdos kaklelio gleivės ir spermatozoidas negali patekti į gimdą, ilgainiui plonina gimdos gleivinę - mėnesinės tampa negausios arba visai išnyksta. Kiaušidės veikia įprastai, natūraliu ritmu. Kai kurioms moterims (~15 proc.) pirmaisiais mėnesiais slopinama ovuliacija.

Hormoninė gimdos spiralė padeda išvengti neplanuoto nėštumo. Jos tarnavimo laikas, priklausomai nuo gamintojo - nuo 3 iki 8 metų.

Gimdos spiralės ir jos veikimo principo schema

Varinė spiralė

Varinė spiralė - nehormoninė alternatyva, kuri veikia išskirdama vario jonus. Varinė spiralė keičia gimdos vidinę aplinką, vario jonai veikia spermicidiškai, t. y. nužudo daugumą spermatozoidų. Varinė spiralė veikia dar ilgiau - nuo 5 iki 10 metų.

Kontraceptinės spiralės įdėjimas ir naudojimas

Spiralės įvedimas - saugi, atliekama su nuskausminimu, įprasta ir dažna procedūra. Prieš rekomenduodamas Jums tinkamiausią spiralę gydytojas įvertins Jūsų sveikatos būklę, atliks reikiamus tyrimus. Procedūros trukmė - nuo 5 iki 15 min. Įprastai praėjus 15-30 min. po procedūros galite vykti namo ir užsiimti kasdiene veikla.

Spiralės įdėjimo procedūra atliekama steriliomis sąlygomis ginekologo kabinete. Gimdos kaklelis nuskausminamas vietiniais preparatais, kai kuriais atvejais nuskausminamąjį preparatą galima injekuoti į gimdos kaklelį. Specialiu įrankiu suėmus gimdos kaklelį, pamatuojamas gimdos ertmės gylis. Spiralė įdedama naudojant specialų vienkartinį pravediklį - vamzdelį, kuris įvedamas per gimdos kaklelį, o spiralė išstumiama į gimdos ertmę, kur ji išsiskleidžia ir ten lieka. Spiralės siūlas nukerpamas palikus 1-3 cm galiuką, kuris matomas gimdos kaklelyje, tačiau lytinių santykių metu nejuntamas, nes yra labai plonas. Jis reikalingas spiralei ištraukti.

Po procedūros moteris lieka gulėti ant kušetės keletą minučių. Kurį laiką po procedūros galimas nedidelis kraujavimas ar tepliojimas, maudimas pilvo apačioje - tai normali organizmo reakcija. Nors spiralės įdėjimo metu įprastai didesnių nemalonių pojūčių nebūna, jūs geriausiai pažįstate savo organizmą, todėl jei jautriai reaguojate į bet kokias intervencines procedūras, paprašykite, kad būtų atliekamas vietinis nuskausminimas.

Gimdos spiralė yra tinkamas metodas tiek gimdžiusioms moterims, tiek negimdžiusioms moterims, paauglėms. Taip pat, hormoninė spiralė yra tinkamas kontracepcijos metodas moterims, kurioms estrogenų turinčios kontraceptinės priemonės nėra saugios.

Kaip veikia spiralė? | 3D animacija

Hormoninė spiralė gali būti įdedama netrukus po gimdymo, t. y. turi būti praėjusios ne daugiau nei 48 val. Taip pat, po nėštumo nutraukimo ar savaiminio persileidimo spiralę galima įdėti tuoj pat, išskyrus tuos atvejus, kai yra mažojo dubens organų infekcija. Nors įprasta manyti, kad spiralės yra tinkamos tik gimdžiusioms moterims, tai - mitas.

Kada reikia šalinti gimdos spiralę?

Intrauterinė spiralė yra ilgalaikė ir patikima kontracepcijos priemonė, tačiau ateina metas, kai ją reikia pašalinti. Spiralė šalinama šiais atvejais:

Pasibaigus rekomenduojamam spiralės naudojimo laikotarpiui (dažniausiai 3-10 metų, priklausomai nuo spiralės tipo).
Planuojant pastoti.
Atsiradus gausiam ar nenormaliam kraujavimui, stipriam pilvo skausmui, karščiavimui virš 38 C nesant peršalimo simptomų, įtariant lytinių organų uždegimą.
Nustačius nenormalią spiralės padėtį.
Pasireiškus spiralės šalutiniams reiškiniams, viršyjantiems spiralės teikiamą naudą.
Gydytojui nustačius indikacijas arba pacientei naujai susirgus ligomis, draudžiančiomis tęsti gimdos spiralės naudojimą.

Spiralę galima pašalinti bet kuriuo metu - pasikeitus moters poreikiams, pasireiškus nepageidaujamiems reiškiniams ar nusprendus planuoti nėštumą. Spiralės šalinimui pas gydytoją galima atvykti bet kurią mėnesinių ciklo dieną, specialaus pasiruošimo nereikia.

Gimdos spiralės pašalinimo procedūra

Kontraceptinės spiralės išėmimas yra trumpa ginekologinė procedūra, kurios metu intrauterinis prietaisas (spiralė) pašalinamas iš gimdos. Procedūra dažniausiai atliekama ambulatoriškai vizito metu. Įprastai gimdos spiralės išėmimas yra greita ir neskausminga procedūra, atliekama gydytojo ginekologo kabinete.

Moteriai esant ginekologinėje kėdėje, gydytojas akušeris-ginekologas naudojant specialias priemones, atsargiai užfiksuoja spiralės virvutes ir traukia spiralę lauk iš gimdos. Apžiūros metu gydytojas pašalina gimdos spiralę - įprastai tai trunka 2-5 minutes. Procedūros metu gali būti jaučiamas trumpalaikis diskomfortas, primenantis mėnesinių spazmus.

Jei spiralė yra savo vietoje ir nėra komplikacijų, išėmimas trunka vos kelias minutes ir dažniausiai nesukelia nemalonaus diskomforto. Kartais gali pasitaikyti situacijų, kai gydytojas negali lengvai pasiekti arba matyti spiralės siūlų. Esant sudėtingesnėms situacijoms - pavyzdžiui, jei spiralė pasislinkusi, įaugusi ar siūleliai nėra matomi - gali prireikti papildomų intervencijų. Retais atvejais spiralė gali dalinai įaugti į gimdos sienelę. Tokiu atveju išėmimui gali prireikti papildomų procedūrų, o kartais - ir trumpalaikės nejautros ar stacionarinio gydymo. Dar rečiau - šalinti spiralę operaciniu būdu - histeroskopu.

Po spiralės pašalinimo moteriai gali pasireikšti šiek tiek kraujavimo ar tepimo, tačiau tai yra normalu ir paprastai praeina per kelias dienas.

Ginekologinės apžiūros metu šalinama spiralė

Vaisingumo atsistatymas po spiralės pašalinimo

Po išėmimo moteris gali iš karto planuoti nėštumą arba rinktis kitą kontracepcijos metodą. Svarbiausia žinia yra ta, kad vaisingumas atsistato iš karto arba per labai trumpą laiką. Galima pastoti jau tame pačiame cikle po spiralės pašalinimo.

Hormoninė spiralė: Nutraukus šių metodų naudojimą hormonai greitai pasišalina iš organizmo. Tyrimai rodo, kad hormoninė spiralė netrukdo vaisingumui greitai sugrįžti.
Varinė spiralė: Varinė spiralė neturi hormonų, todėl vaisingumas atsistato iš karto.

Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai draugiškesni organizmui nei anksčiau. Paprastai jie kuriami taip, kad nustojus juos vartoti vaisingumas greitai atsistatytų.

Svarbiausi klausimai apie vaisingumą po spiralės pašalinimo

Ar po spiralės išėmimo galima pastoti iš karto?

Taip, vaisingumas dažniausiai atsinaujina iš karto arba per labai trumpą laiką, todėl pastoti galima jau tame pačiame cikle po spiralės pašalinimo. Jei nenorite iš karto pastoti, svarbu iškart po pašalinimo pasirūpinti kita kontracepcijos priemone.

Ar galima iš karto po išėmimo įdėti naują spiralę?

Taip, jei nėra kontraindikacijų ir pacientė to pageidauja, nauja spiralė gali būti įdėta to paties vizito metu, iš karto po senos spiralės pašalinimo.

Kontracepcijos pasirinkimas pagal nėštumo planus

Būsimo nėštumo planavimas turėtų būti vienas iš veiksnių renkantis kontracepcijos metodą.

PER 1 METUS: Jei norėtum pastoti maždaug po vienerių metų, galbūt neverta rinktis ilgalaikių kontraceptikų. Nors išėmus spiralę galima pastoti beveik iš karto, šiuo atveju gal būtų parankiau rinktis trumpesnio poveikio kontraceptikus, pavyzdžiui, prezervatyvus, diafragmą ar pleistrą.
PO 3-8 METŲ: Moterims, kurios planuoja pastoti po kelerių metų, rinktis tikrai yra iš ko. O jei ieškai ilgiau veikiančio metodo, galbūt tau puikiai tiktų hormoninė spiralė, kuri be perstojo veikia nuo 3 iki 8 metų.
TOLIMOJE ATEITYJE: Jei šiuo metu vaikų tikrai neplanuoji ir pageidauji ilgai veikiančios kontracepcijos, kuri nereikalautų reguliarios rutinos, geri variantai galėtų būti kontraceptinis implantas arba hormoninė spiralė. Jie veikia nuo 3 iki 8 metų. Varinė spiralė veikia dar ilgiau - nuo 5 iki 10 metų.

Hormoninės ir varinės spiralės palyginimas

Pagrindiniai skirtumai tarp hormoninių ir varinių spiralių slypi jų veikimo principuose ir galimame šalutiniame poveikyje.

Savybė	Hormoninė spiralė	Nehormoninė (varinė) spiralė
Mažina kraujavimą per mėnesines	Taip	Ne
Mažina mėnesinių spazmus	Taip	Ne
Galimi hormoniniai šalutiniai poveikiai	Taip, apie 5 % vartotojų gali jausti hormoninius šalutinius poveikius (pvz., galvos skausmus, krūtų jautrumą, nuotaikos pokyčius ar aknę).	Ne, natūralus mėnesinių ciklas ir hormoniniai pokyčiai išlieka tokie patys.
Iš ko pagaminta?	Plastikas ir nedidelis kiekis progestogeno hormono levonorgestrelio.	Varis ir plastikas.
Kaip greitai pradeda veikti?	Hormoninė spiralė apsaugo nuo nėštumo po vienos savaitės, todėl pirmąsias 7 dienas po įdėjimo reikia naudoti papildomas apsaugos priemones, pavyzdžiui, prezervatyvus, arba susilaikyti nuo lytinių santykių.	Varinė spiralė pradeda veikti iškart po įdėjimo ir gali būti naudojama kaip skubi kontracepcija po nesaugaus lytinio akto per pastarąsias 7 dienas.
Poveikis mėnesinėms	Laikui bėgant mėnesinės tampa lengvesnės, trumpesnės ir mažiau skausmingos.	Gali padidėti mėnesinių kraujavimas ir skausmas (ypač pirmaisiais mėnesiais).