Hipotirozė ir nėštumas: ką svarbu žinoti
Skydliaukė - maža, tačiau labai svarbi endokrininė liauka, kurios gaminami hormonai (tiroksinas ir trijodtironinas) yra atsakingi už medžiagų ir energijos apykaitą. Šie hormonai yra itin svarbūs fiziniam ir psichiniam vystymuisi, ypač nėštumo laikotarpiu ir ankstyvoje vaikystėje, todėl ši liauka dažnai vadinama intelekto, mąstymo, temperamento ir geros savijautos liauka.
Hipotireozė (arba „neaktyvi skydliaukė“) - tai lėtinė endokrininė liga, būklė, kai skydliaukės ląstelės gamina nepakankamai gyvybiškai svarbių hormonų normaliai organizmo veiklai užtikrinti. Nėštumo metu moters organizme vyksta daug hormoninių ir metabolinių pokyčių, kinta ir skydliaukės veikla. Nėčiai moteriai skydliaukės hormonai gaminami 50 proc. intensyviau, tiek pat padidėja ir jodo poreikis.
Skydliaukės sutrikimų įtaka nėštumui
Skydliaukės sutrikimai, tokie kaip hipotirozė ir hipertiroidizmas, gali kelti pavojų ir komplikacijų nėščioms moterims ir jų kūdikiams. Nėštumo komplikacijos, susijusios su skydliaukės sutrikimais, gali apimti padidėjusią persileidimo riziką, gestacinę hipertenziją, gestacinį diabetą, priešlaikinį gimdymą ir mažą gimimo svorį.
Hipotireozė nėštumo metu siejama su nepageidaujamomis pasekmėmis motinai ir vaisiui - persileidimais, preeklampsija, vaisiaus žuvimu, placentos atšoka, cezario pjūvio operacija, perinataliniu sergamumu ir mirtingumu. Motinos hipotirozė gali sukelti negrįžtamą žalą vaisiui, pavyzdžiui, gali sutrikti pažinimo funkcija ir sumažėti intelekto koeficientas.
Pagrindinės komplikacijos
- Padidėjusi abortų rizika pirmąjį trimestrą;
- Priešlaikinis gimdymas;
- Vaisiaus augimo sulėtėjimas;
- Įgimta hipotirozė;
- Sutrikusi neurologinio vystymosi baigtis vaikams.
Skydliaukės ligos ir mityba. Kaip sumažinti antikūnus?
Diagnostika ir rodikliai
Skydliaukės veiklos pobūdį ir vartojamų vaistų veiksmingumą nurodo tireotropinio hormono (TTH) rodiklis. Nėštumo metu TTH rodiklio reikšmė skiriasi palyginti su moterimis, kurios nesilaukia, ir kinta kiekvieno nėštumo trimestro metu.
| Nėštumo trimestras | Rekomenduojama TTH reikšmė (mIU/l) |
|---|---|
| Pirmasis | 0,1-2,5 |
| Antrasis | 0,2-3,0 |
| Trečiasis | 0,3-3,0 (3,5) |
Planuojant nėštumą ir turinčioms skydliaukės veiklos sutrikimų, siektina TTH rodiklio reikšmė yra mažiau nei 2,5 mIU/l. Rekomenduojama ištirti skydliaukės veiklą, jei moteris yra vyresnė nei 30 m. amžiaus, anksčiau stebėta struma, buvę skydliaukės veiklos sutrikimai, skydliaukės operacija, nustatyti padidėję skydliaukės antikūnai arba sergama kitomis autoimuninėmis ligomis.
Gydymo ypatumai
Hipotireozei gydyti skiriama nuolatinė pakaitinė terapija geriamu sintetiniu skydliaukės hormonu (sintetiniu tiroksinu), kurio veiklioji medžiaga yra levotiroksinas. Apie 50-85 proc. moterų, turinčių hipotireozę, nėštumo metu didėja levotiroksino poreikis ir augant nėštumui padidėja iki 30 proc.
Sergant hipotireoze, nepaprastai svarbu vaistus vartoti tinkamai, reguliariai ir nenutrūkstamai. Vartoti vaistus būtina tuo pačiu metu kasdien, t. y. apie 60 min. prieš pirmąjį dienos valgį. Nustatyta, kad kontraceptiniai vaistai, multivitaminai ir maisto papildai, turintys kalcio, geležies, chromo ar sojų, gali veikti geriamojo sintetinio hormono įsisavinimą, todėl vartojant šias medžiagas, dažnai prireikia didesnės vaistų dozės.
tags: #hipotiroze #ir #nestumas
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
