Hiperaktyvus vaikas mokykloje: išsamūs patarimai tėvams ir mokytojams

Per daug judrus vaikas, specialistų vadinamas hiperaktyviu, sukelia daug rūpesčių visiems, kurie susiduria su juo kasdieniniame gyvenime - tėvams, mokytojams, auklėtojams. Aktyvus ir hiperaktyvus vaikas yra du skirtingi dalykai. Hiperaktyvumas - tai ne šiaip aktyvus vaiko elgesys, o sutrikimas, kurį diagnozuoti turi specialistas. Labai svarbu, kad mamos nenumotų ranka ir kol vaikai maži, tai pats tas daryti visą darbą, nes negydant hiperaktyvaus vaiko, jis dažniausiai patiria nesėkmes mokykloje, jį atstumia bendraamžiai, kyla konfliktų šeimoje.

Kas yra hiperaktyvumas ir kaip jį atskirti?

Hiperaktyvumo sindromas, arba dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sindromas (DTH), yra raidos sutrikimas, kurį gali nustatyti tik specialistai, pavyzdžiui, vaikų ir paauglių psichiatras. Tai nėra psichinė liga, o iš prigimties sutrikusi vaiko savikontrolės funkcija. Hiperaktyvumas diagnozuojamas, kai aptinkami bent aštuoni diagnostikos požymiai, ir jie pastebimi ilgiau nei šešis mėnesius.

Šis sutrikimas pasireiškia ne tik padidėjusiu judrumu, bet ir dėmesio koncentracijos stoka, impulsyvumu, užmaršumu, išsiblaškymu bei rizikingais poelgiais. Vidutiniškai pasaulyje apie 3 proc. vaikų turi šį sindromą. Hiperaktyvumas dažniausiai pasireiškia vaikystėje, iki 7 metų amžiaus, nors gali išryškėti ir 10-11 vaiko gyvenimo metais.

Kartais aktyvius vaikus auginantys tėvai mano, jog jie - hiperaktyvūs. Tačiau svarbu atskirti, kada vaikas tiesiog aktyvus, o kada - hiperaktyvus. Aktyvumo ir hiperaktyvumo sąvokos dažnai painiojamos. Svarbu atkreipti dėmesį, kad hiperaktyvus vaikas negeba ramiai išbūti net tada, kai prašoma. Jis elgiasi taip įvairiose aplinkose: ir namie, ir darželyje ar mokykloje, ir svečiuose.

Pagrindiniai hiperaktyvumo požymiai

Atidžiai stebėdami vaiką, atkreipkite dėmesį į šiuos požymius, kurie gali signalizuoti apie hiperaktyvumą:

1. Vaikas nuolat nenustygsta vietoje, mosuoja rankomis, kojomis.
2. Jam sunku ramiai nusėdėti vietoje (pvz., per pamokas, valgant, piešiant).
3. Jį lengvai blaško pašaliniai dirgikliai (garsai, vaizdai).
4. Sunku sulaukti savo eilės žaidimų aikštelėje ar kitur.
5. Skuba kuo greičiau atsakyti į klausimą, net neišklausęs jo.
6. Sunku laikytis taisyklių (bet ne todėl, kad jų nesuprastų).
7. Sunku susikaupti žaidžiant ar atliekant užduotis.
8. Dažnai vieno darbo nebaigęs puola prie kito.
9. Nemoka žaisti tyliai.
10. Pernelyg daug kalba, klausinėja, komentuoja kitų pokalbius.
11. Trukdo kitiems (mokytis, žaisti).
12. Dažnai atrodo, kad neklauso to, kas jam sakoma.
13. Pameta daiktus, reikalingus žaisti ar mokytis (pieštukus, sąsiuvinius, žaisliukus ir t. t.).
14. Imasi pavojingos veiklos, visai negalvodamas, kuo tai baigsis (pvz., gali staiga išbėgti į gatvę ar iš aukštai šokti žemyn).

Hiperaktyvumo priežastys

Šio sutrikimo kilmės priežasčių yra įvairių. Jos gali būti ir įgimtos, ir įgytos:

• Neurofiziologinės priežastys: Tam tikri smegenų pažeidimai arba netinkamas jų vystymasis.
• Medžiagų apykaitos sutrikimai: Įrodyta, kad daug maisto priedų (dažiklių, konservantų) turintis maistas skatina hiperaktyvumą.
• Genetika: Kai kuriais atvejais priežastys yra genetinės.
• Perinataliniai veiksniai: Hiperaktyvumą gali lemti gimdymo traumos, vaisiaus neišnešiotumas, mažas naujagimio svoris, motinos rūkymas ar alkoholio vartojimas nėštumo metu.
• Mityba: Kai kurie autoriai nurodo ryšį tarp vaikų mitybos ir jų neramaus būdo. Pastebėta, kad hiperaktyvių vaikų būklė pagerėja, kai jų maiste yra mažiau įvairių saldumynų, patiekalų su maisto priedais, maistiniais dažais, konservantais, miltinių produktų, kiaulienos.
• Psichosocialiniai veiksniai: Manoma, kad viena iš hiperaktyvumo atsiradimo priežasčių - nenuoseklus vaikų auklėjimo būdas, sutrikdytas gyvenimo ritmas, tėvų dėmesio trūkumas ir aiškių taisyklių nebuvimas.

Auklėjimas šiuo atveju atlieka menką vaidmenį, nes DTH - ne psichinė liga, o raidos sutrikimas. Tokie vaikai dažniausiai ne suserga, o jau gimsta tokie. Ir tėvai čia nekalti.

Iššūkiai tėvams ir mokytojams

Daugumos aplinkinių nuomonė būna kategoriška - arba tėvai nemoka savo vaiko auklėti, arba jam reikia gerai įkrėsti. Tad natūralu, kad tėvai galiausiai ima savimi nebepasitikėti, nebežino, ko griebtis. Mamos, auginančios hiperaktyvius vaikus, tampa atsakingos už visą veiklą, pavyzdžiui, kad jis paruoštų pamokas, nueitų į mokyklą, išmoktų tvarkytis. Dažnai mokytojos skambina net ir vidury pamokų, kad ateitume į mokyklą ir sudrausmintume savo vaikus.

Hiperaktyviems vaikams sunku ilgai žaisti tą patį žaidimą, jie ima nuobodžiauti ar nesutarti su bendraamžiais. Dėl nuolat sulaukiamo nepasitenkinimo, priekaištų, bausmių, tokių vaikų savivertė neretai būna žema. Dėl šios priežasties raida gali pakrypti ne visai tinkama linkme, vėliau gali išsivystyti tam tikrų emocinių sutrikimų. Tai sukelia nuolatinę įtampą šeimoje, vaikas darosi piktas, agresyvus, didesnė tikimybė, kad pradės asocialiai elgtis.

Patarimai tėvams, auginantiems hiperaktyvius vaikus

Auginant hiperaktyvų vaiką, ypač svarbus tėvų supratimas ir strateginis požiūris. Atminkite, kad didžiausia klaida - iš hiperaktyvaus vaiko reikalauti tokių pačių rezultatų kaip ir iš šio sutrikimo neturinčiojo. Bausti ir priekaištauti nepadeda, situacijos nepalengvina. Paprastai baudžiamo vaiko elgesys blogėja, o savikontrolė nelavinama.

Bendrieji auklėjimo principai

• Nustatykite aiškias taisykles ir rėžimą: Tokiam vaikui ypač svarbu laikytis dienos rėžimo, taisyklių. Susitarkite su vaiku ir supažindinkite jį su tvarka namuose - nustatykite kėlimosi, valgymo, žaidimų, mokymosi ir ėjimo miegoti laiką.
• Konsekventi disciplina: Vaikas turi žinoti, kad kiekvienas poelgis turi padarinius, todėl už gerus darbus pagirkite, už blogus - drausminkite. Svarbu, kad visų šeimos narių reikalavimai būtų vienodi.
• Skatinimas ir pagyrimai: Hiperaktyviems vaikams mažai rūpi pagyrimai žodžiu, todėl geriausia skatinti išvykomis, smulkiomis dovanėlėmis. Patartina juos kuo dažniau apkabinti, paglostyti. Pastebėkite net ir mažiausias pastangas, pasiekimus.
• Fizinis aktyvumas: Stenkitės, kad vaikas energiją išlietų sportuodamas - tegu kuo mažiau laiko praleidžia žiūrėdamas televizorių ar žaisdamas kompiuteriu. Pasiūlykite vaikui lankyti sporto, šokių ar teatro užsiėmimus.
• Planavimas iš anksto: Jeigu ruošiatės į svečius, iš anksto aptarkite, kaip vaikas turi ten elgtis. Nepamirškite patys ir pasakykite vaikui, kad už tinkamą elgesį gali tikėtis mielos staigmenos.
• Pagarba ir palaikymas: Nesmerkite ir nebarkite vaiko kitų žmonių akivaizdoje. Pasitikėkite savo vaiku ir leiskite jam tai pajusti - jei gali savarankiškai atlikti kokią nors užduotį, nedrauskite.
• Užduočių pateikimas: Jeigu vaikui duodate užduotį, įsitikinkite, kad girdėjo, ką sakote - pašaukite vardu, palieskite už peties ir, kartodami, žiūrėkite į akis. Užduotis suskaldykite į smulkesnes.
• Rašytinės instrukcijos: Jeigu vieną paliekate namie, užduotis surašykite - žodžiu pasakytus dalykus tokie vaikai dažniausiai pamiršta.
• Sveikas maistas ir miegas: Suderinkite maistą ir miegą. Sveikas maistas ir pakankamas miegas gali turėti įtakos hiperaktyviems vaikams. Venkite maisto produktų su įvairiais priedais, dažais, konservantais, pramoniniu cukrumi, miltinių produktų, kiaulienos, saldumynų.
• Emocinis palaikymas: Padėkite vaikui suvokti ir įvardinti jaučiamas emocijas ir mokykite, kaip su jomis išbūti, nusiraminti. Ištikus krizei nebarkite vaiko, nusiveskite jį į šoną, stenkitės kalbėti lėtai, ramiai, paglostykite ir pamyluokite savo mažylį.
• Atleidimas ir savipalaika tėvams: Kiekvieną vakarą, kai vaikai nueina miegoti, raskite laiko prisiminti jų elgesį tą dieną ir atleisti už prasižengimus. Atleiskite vaikui už tai, kad jis yra sutrikęs ir ne visada gali kontroliuoti savo elgesį.

Korekcinių metodų strategijos

• Išorinės kontrolės sistema: Hiperaktyviems vaikams sudėtinga atmintyje išlaikyti didelį kiekį informacijos. Užduotys jiems turi būti pateikiamos dalimis.
• Laiko pojūčio ugdymas: Tokie vaikai turi daug problemų dėl laiko pojūčio, jiems geriausiai suprantamas tik laikas „dabar“. Naudokite laiko prietaisus, pavyzdžiui, smėlio laikrodį arba laikrodį su spalvotu ratu, kuris nyksta bėgant minutėms.
• Taškų/žetonų sistema: Gerai suveikia taškų arba žetonų sistema. Atlikdamas kasdienes užduotis, vaikas gauna įvertinimus taškų ar žetonų pavidalu, kuriuos vėliau galima iškeisti į iš anksto aptartą dovaną.
• Pagalba viešumoje: Lankantis visuomeninėse vietose, tarkim, poliklinikoje, reikia iš anksto apgalvoti, ką valandą ar dvi vaikas veiks. Iš anksto pasirūpinkite popieriumi, piešimo priemonėmis, žaisliukais.

Patarimai mokytojams, dirbantiems su hiperaktyviais vaikais

Mokyklose vis daugiau hiperaktyvių vaikų, ir mokytojams tenka susidurti su iššūkiais, kai vaikai vis sunkiau klauso pamokose, daro tai, kas šauna į galvą, jiems nesiseka susikaupti. Mokytojai, pamatę, kad vaikas „ne toks“, siunčia pas psichologą. Tačiau svarbu suprasti, kad hiperaktyvus vaikas atrodo visiškai įprastai, bet jis „užmiršta, kad negalima“ ir elgiasi vedamas impulsų.

Efektyvus bendradarbiavimas su tėvais

• Atviras bendravimas: Tėvams, auginantiems kitokį vaiką, neišvengiamai teks ieškoti būdų, kaip bendradarbiauti su mokytoja. Naudingiausia būtų, kad tėvai ir mokytoja periodiškai susitiktų, susėstų ir kalbėtų apie vaiko problemas, bėdas, pasiektą pažangą, kartu ieškotų būdų, kaip geriausiai padėti vaikui.
• Supratimas apie DTH: Tiesiog pasakyti mokytojui „mano vaikas hiperaktyvus, turi DTH sindromą“ - iš esmės tai nepasakyti nieko. Svarbu konkrečiai apibūdinti vaiko elgesį, pvz., „Mano sūnui ypač sunku nusėdėti vienoje vietoje, susikaupti, tai jam būdinga jau seniai, mes daug ką išbandėme, dabar lankomės pas gydytoją, rūpinamės šia problema, bet jaudinuosi, kad jis pamokose blaškysis, gal net kalbės ir pertraukinės mokytoją…“
• Diplomatija: Tėvams reiktų pasitelkti visą savo diplomatiją ir, pirmiausia, rasti su mokytoja gerą kontaktą, tada ieškoti būdų, kaip tie suaugę žmonės kartu galėtų padėti vaikui.

Korekcinių metodų taikymas klasėje

• Pagyrimai ir dėmesys: Hiperaktyvius vaikus dažniau negu kitus reikia pastebėti ir pagirti, kai jie gerai elgiasi. Pagirkite tuoj pat, kai vaikas gerai elgiasi, pvz., ramiai sėdi, atlieka užduotį. Tai gali būti žodinis įvertinimas, žvilgsnis, prisilietimas ar nedidelė dovanėlė.
• Vizualiniai signalai: Tėvai (arba mokytojai) turi dažniau parodyti vaikams, kaip tuo momentu vertinamas jo elgesys. Tai galime padaryti žvilgsniu, šypsena ar paraginimu susikaupti, kartais nepritarimu.
• Trumpas užduočių formulavimas: DTH sindromą turintiems vaikams sunku išlaikyti didelį kiekį informacijos. Užduotys jiems turi būti pateikiamos dalimis.
• Aplinkos pritaikymas: Dėmesio koncentracijos stoka - vienas blogiausių hiperaktyvumo bruožų. Svarbu sukurti kuo mažiau trikdančią, dėmesį blaškančią aplinką.
• Pertraukėlės ir fizinis aktyvumas: Tokiam vaikui rekomenduojama skirti specialias užduotis. Taip pat svarbu, kad mokydamasis mažylis pailsėtų, todėl turėtų daryti pertraukėles, per kurias galėtų pajudėti, išsišėlti.
• Pozityvus elgesio skatinimas: Mokykite orientuotis į teigiamą elgesį, skatinantį savikontrolės įgūdžius, pasitikėjimą savimi, stiprinti savivertės jausmą. Mokykite vaiką rasti savo privalumų.
• Klausinėjimo strategija: Naudokite klausinėjimo strategiją - klauskime: ko tau reikia, kad atliktum šią užduotį?

Hiperaktyvumo diagnostika ir gydymas

Hiperaktyvumas, arba pagal tarptautinę ligų klasifikaciją hiperkinezinis sindromas - tai iki šiol nevisiškai aiškus psichinis-neurologinis sutrikimas. Patyręs vaikų neurologas arba vaikų ir paauglių psichiatras gali nustatyti hiperaktyvumo diagnozę net ir ankstyvoje vaikystėje. Hiperaktyvūs gali būti net ir mažyliai iki vienerių metukų.

Gydymo ir pagalbos metodai

Nėra būdų išgydyti DTH kartą ir visiems laikams. Tačiau nuo tėvų elgesio labai daug priklauso vaiko raida. Geriausia, ką galima padaryti, kad palengvėtų DTH vaiko gyvenimas - sudaryti jam išorinės kontrolės sistemą.

• Elgesio terapija: Pagrindinis „vaistas“ yra ne medikamentai, o elgesio terapija. Kiekvienam vaikui skiriamas tik individualus gydymas.
• Medikamentinis gydymas: Vaistus gali skirti vaikų neurologas arba vaikų psichiatras, kai nustatomi tokie psichikos sutrikimai, kaip nerimas, depresija, miego sutrikimai, nevalingi judesiai (tikai). Kai kuriose užsienio šalyse naudojami specifiniai vaistai, kurie pagerina dėmesio koncentraciją ir mažina aktyvumą. Vaistų vartojimas turi savų pliusų ir minusų, bet daugumoje atvejų būtų naudinga bent pabandyti tokį gydymą, nes efektas gali būti itin stiprus.
• Maisto ir papildų vaidmuo: Pastebėta, kad hiperaktyvių vaikų būklė pagerėja, kai jų maiste yra mažiau įvairių saldumynų, patiekalų su maisto priedais, maistiniais dažais, konservantais. Maisto papildų nauda hiperaktyviems vaikams kol kas neįrodyta.

Ilgalaikė perspektyva ir pagalbos paieška

Anksčiau buvo manoma, kad vaikai išauga šią problemą. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad tik nedidelė dalis vaikų šią problemą „išauga“: apie 30 % vaikų iki paauglystės šis sutrikimas gali išnykti, o 20 % hiperaktyvumas išnyksta iki 25 metų. Deja, maždaug 50 % kai kurie hiperaktyvumo požymiai išlieka ir suaugus.

Jeigu šis sutrikimas laiku diagnozuojamas ir vaikui suteikiama kompleksinė pagalba (jam padeda ir tėvai, ir mokytojai, ir psichologas), tai blogo elgesio tikrai galima išvengti. Vaikui laiku nesuteikus pagalbos, vėliau jis gali būti linkęs į nusikalstamą veiklą, vartoti alkoholį, narkotines medžiagas, ypač jei hiperaktyvumą lydi sutrikusios emocijos ir žema savivertė.

Nepaisant neigiamų padarinių, hiperaktyvūs vaikai turi ir teigiamų savybių. Pastebėta, kad tokie vaikai kartais būna itin gabūs. Jie gali būti vadinami „indigo vaikais“.

Kur kreiptis pagalbos?

Jei įtariate, kad vaikas turi šį sutrikimą, nedvejodami kreipkitės pagalbos į specialistus. Kiekviename mieste ir rajone yra psichikos sveikatos centrai, kur dirba vaikų ir paauglių psichiatrai bei psichologai. Su specialistais konsultuotis reikėtų nuolat, nes vaikui augant kinta jo poreikiai ir socialumo supratimas.

Lietuvoje oficialiai jau įkurta pirmoji tėvų, auginančių hiperaktyvius vaikus, bendrija. Ji veikia Vilniuje, Klaipėdoje ir Panevėžyje. Burimasis į tėvų draugijas padeda lengviau įveikti sunkumus ir dalintis patirtimi.

tags: #hiperaktyvus #vaikas #mokykloje

• kodėl verta rinktis megztus rūbelius mažyliams
• Patarimai sėkmingam skaitymui namuose
• Viskas, ką reikia žinoti apie privačius darželius Lietuvoje
• Svarbiausios IVF nesėkmės priežastys
• patarimai tėvams dėl priešpiečių