Lietuvoje, atėjus laikui gimdyti, būsimos mamos ir jų šeimos susiduria su daugybe klausimų, susijusių su pasirengimu, atvykimu į gimdymo namus, medicinine dokumentacija ir paslaugų apmokėjimu. Nors nėra vieno standarto, vadinamo „gimimo kortele“, kurią išduotų gimdymo namai, egzistuoja keletas esminių dokumentų ir procesų, susijusių su vaiko gimimu medicinos įstaigoje.

Vykstant gimdyti, svarbiausia turėti tinkamai užpildytą
nėščiosios kortelę (forma F113/a).
Tai yra pagrindinis dokumentas, į kurį nėštumą prižiūrintys gydytojai ir specialistai viso nėštumo eigoje rašė svarbią informaciją: apsilankymų skaičių, visus tyrimų duomenis, atliktas diagnostines ir gydomąsias procedūras, rizikos faktorius, rizikos laipsnį ir kitą. Ši kortelė yra gyvybiškai svarbi gimdymo namų personalui, kad galėtų greitai įvertinti mamos ir kūdikio būklę bei užtikrinti tinkamą priežiūrą.Asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas ir nėščiosios kortelė yra būtini vykstant gimdyti.
Išankstinė registracija gimdymui Vilniaus gimdymo namuose nėra būtina. Atvykus į Kliniką, pacientai turi kreiptis į registratūrą. Priėmimo skyriuje jus pasitiks darbuotoja (-as) ir paprašys užpildyti dokumentus. Kitas žingsnis - gydytojos apžiūra ir įvertinimas. Po to būsite palydėta į gimdyklą. Rekomenduojama iš anksto pasidomėti: kur tiksliai yra priėmimo skyrius (įsiveskite ir telefono numerį), kur artimiausia vaistinė ir bankomatas.

Gimdyvės krepšelis - daiktai į gimdymo namus kelia daug klausimų net ne pirmą kartą gimdančioms moterims. Išsamus, su pastabomis ir paaiškinimais, patogiai suskirstytas gimdyvės krepšelio sąrašas padės tinkamai pasiruošti.
Rekomenduojama daiktus suskirstyti į keletą krepšių pagal tai, kada jų prireiks:
Jei kyla klausimų dėl būtinųjų reikmenų, paskambinkite į ligoninę, kurioje gimdysite ir pasiteiraukite būtent šių namų taisyklių bei rekomendacijų. Domėkitės kitų moterų patarimais, ypač, jei jos gimdė tuose gimdymo namuose, kuriuose planuojate ir jūs. Atsižvelkite į asmeninius poreikius (pvz. jei jums šąla kojos, pasirūpinkite kojinėmis; jus ramina vanduo - sužinokit ką galima pasiruošti, kad gimdymo metu pasinaudotumėt dušu, vonia; jus ramina muzika ar artimųjų nuotrauką - turėkite juos su savim ir kt.).
Po gimdymo būsite perkelta į palatą, kurioje praleisite kelias dienas. Čia jums prireiks kitų daiktų, reikalingų tiek mamai, tiek naujagimiui.


| Etapas | Būtini daiktai (💚) | Rekomenduojami daiktai (💛) | Prireikus (❤️) |
|---|---|---|---|
| Priėmimo skyrius ir gimdykla | Pasas, nėščiosios kortelė, gimdymo marškiniai, chalatas, šlepetės, kojinės, negazuotas vanduo, sauskelnės-kelnaitės (1 vnt.), užkandis, naujagimio sauskelnės (1-2 vnt.), naujagimio drabužių komplektukas, vilnonės kojinytės, kepurėlė. | Tyrimų rezultatai, gimdymo planas, liemenėlė, įklotas, kelnaitės, papildomi daiktai atmosferai, rankšluostis, balzamas lūpoms, gumelė plaukams, vienkartiniai paklotai (2-3 vnt.), asmeniniai daiktai, telefonas, maistas ir vanduo (palydovui), šiltas užklotas/antklodėlė. | |
| Palata po gimdymo | Naktiniai žindymui, drabužiai palatoje, chalatas, liemenėlė, sauskelnės-kelnaitės, medvilninės/vienkartinės kelnaitės (2-3 vnt.), įklotų po gimdymo rinkinys (pirmoms 3 dienoms), naujagimio sauskelnės (apie 20 vnt.), vienkartinis paklotas pervystymui, naujagimio rankšluostis užpakaliukui, du komplektai drabužėlių naujagimiui. | Kojinės, vanduo, knyga/žurnalas, korsetas, maistas/užkandžiai, įklotai (4-7 parai po gimdymo, 6-10 vnt.), intymios higienos prausiklis, rankšluostėliai tarpvietei, drėgnos servetėlės/tualetinis popierius, naujagimio marlės/pašluostukai, flanelinis vystyklas, kūno rankšluostis, muilas, prausimosi priemonės. | Tepalas speneliams, antspeniai, kompresai speneliams, naudojama kosmetika, vienkartiniai krūtų įklotai, vienkartiniai paklotai, naujagimio vata, čiulptukas, šiltesnis užklotas/antklodė, užpakaliuko apsauginis kremas. |
| Išvykimas | Kombinezonas/lauko drabužiai naujagimiui, šiltesnė kepurė, automobilinė kėdutė. |
Lietuvoje visoms privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdraustoms moterims gimdymas sveikatos priežiūros įstaigose, kurios yra sudariusios sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (TLK), nieko nekainuoja. Turėdama PSD, moteris gali nemokamai gimdyti bet kurioje ligoninėje, klinikoje ar gimdymo namuose, kurie yra sudarę sutartį su teritorinėmis ligonių kasomis. Tam tereikės turėti savo asmens dokumentą ir nėščiosios kortelę (Forma Nr. F113/a).
Jeigu moteris dirba, teritorinės ligonių kasos informaciją apie jos sveikatos draudimą gaus iš kitų registrų. Pagal sveikatos draudimo įstatymą moterys, kurioms įstatymų nustatyta tvarka yra suteiktos nėštumo ir gimdymo atostogos, ir nedirbančios moterys nėštumo laikotarpiu 70 dienų iki gimdymo, yra apdraustos PSD.
Jeigu gyvenate ir esate apdrausta sveikatos draudimu ne Lietuvoje, bet vienoje iš Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalių ar Šveicarijos Konfederacijoje, gimdymas jums nekainuos, tačiau prieš tai turėsite gauti Formą S2 (anksčiau - E 112) ir ją turėti gimdymo metu. Jeigu iki gimdymo reikės papildomos medicininės nėštumo priežiūros, t.y. į Lietuvą atvyksite anksčiau ir norėsite, kad jūsų nėštumo eigą stebėtų gydytojas, jums reikės turėti Europos sveikatos draudimo kortelę. Jeigu moteris nėra apdrausta nei Lietuvoje, nei vienoje iš minėtų šalių, už gimdymą jai reikės susimokėti.
Gimdymo paslaugą gali teikti ir privačios gydymo įstaigos, tuomet už gimdymą reikia susimokėti savo lėšomis. Didesnės ligoninės, klinikos, gimdymo namai dažnai siūlo įvairių, papildomų paslaugų gimdyvėms ir jų šeimos nariams. Reikia susimokėti arba sumokėti kainų skirtumą už papildomus, moters iniciatyva arba gydytojui rekomendavus atliekamus tyrimus, kitas paslaugas, brangesnius vaistus.
Nuo 2024 m. įsigaliojo nauja tvarka, suteikianti galimybę gimdyvėms rinktis cezario pjūvio operaciją pagal pageidavimą, t.y. nesant medicininių indikacijų. Dėl galimybės pasirinkti šį gimdymo būdą su tokią paslaugą teikiančia įstaiga reikia tartis iš anksto (nuo 22 iki 37 nėštumo savaitės), pasirašyti sutartį, sumokėti už būsimą operaciją. Už visas papildomas, mokamas paslaugas turi būti mokama „oficialiai“, t.y. gydymo įstaigos kasoje, pagal gydymo įstaigoje galiojančią tvarką.

Klinikoje pacientui užvedama ambulatorinė kortelė (F 025a). Asmens medicinos dokumentuose (ambulatorinėje kortelėje ir pan.) turi būti duomenys apie pacientui suteiktas mokamas paslaugas (jų sąrašas) ir nustatytos formos, paciento sutikimas dėl mokamų paslaugų teikimo. Pacientui pasirinkus kitą gydymo įstaigą, jo asmens sveikatos istorija (ambulatorinė kortelė) perduodama paciento naujai pasirinktai įstaigai.
Pacientas turi teisę prašyti, kad jo lėšomis būtų padarytos jo ambulatorinės kortelės ar kitų medicinos dokumentų kopijos. Ši paciento teisė gali būti ribojama tik Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka. Sprendimą neišduoti pacientui medicinos dokumentų priima gydantis gydytojas. Apie sprendimo neišduoti medicinos dokumentų priėmimą ir jo motyvus pažymima medicinos dokumentuose. Pacientas į rankas savo ligos istorijos gauti negali ir jokių išimčių netaikoma nei skubiu, nei kitu atveju.
Norint gauti pažymą su tiksliu gimimo laiku, prašymą galima pateikti atvykus į VšĮ „Vilniaus gimdymo namų“ sekretoriatą kiekvieną darbo dieną nuo 7.30 iki 16.00 val. adresu Tyzenhauzų g. 18A, Vilniuje, arba pasirašytą elektroniniu kvalifikuotu parašu atsiųsti elektroniniu paštu. Paruoštą pažymos originalą galėsite atsiimti Vilniaus gimdymo namų administracijoje. Pageidaujant pažymą gauti elektroniniu paštu, apie tai nurodykite prašyme su tiksliu elektroninio pašto adresu. Susimokėti už paslaugą galite vietoje, kasoje - bankine kortele ar grynaisiais iki 15 val. arba grynaisiais po 15 val. darbo dienomis. Mokėti galima ir bankiniu pavedimu. Pavedime nurodykite, kad mokate už tikslų gimimo laiką. Pavedimo kopiją taip pat pateikite elektroniniu paštu.
Visa informacija apie paciento buvimą Klinikoje, gydymą, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą turi būti laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą, kuriame yra nurodyti tokios informacijos suteikimo pagrindas ir naudojimo tikslai, išskyrus atvejus, kai pacientas medicinos dokumentuose yra pasirašytinai nurodęs, koks konkretus asmuo turi teisę gauti tokią informaciją, taip pat tokios informacijos teikimo mastą ir terminus. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas negali jokiems kitiems asmenims be paciento sutikimo suteikti informacijos apie pacientą arba sudaryti sąlygų gauti oficialių dokumentų (ligos istorijų, kitų medicinos dokumentų) kopijas. Informacija teikiama tiek, kiek tai nedaro žalos paciento ar kito asmens privataus gyvenimo interesams.
Pacientas, Klinikai teikiantis prašymą dėl informacijos suteikimo, privalo pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Paciento pageidavimu Klinikoje Pacientui turi būti pateikti susipažinimui jo medicinos dokumentai (dokumentai, kurie yra saugomi Klinikoje). Sprendimą neišduoti Pacientui medicinos dokumentų priima Klinikos gydytojas.
Naujagimį kas dieną apžiūrės gydytojas neonatologas, atliks reikiamus tyrimus, skiepus, seselės atliks bambutės tualetą, pamokys, kaip taisyklingai žindyti, valyti veiduką, nosytę, prižiūrėti odelę, prausti užpakaliuką. Ginekologė jus aplankys kas dieną, įvertins gimdos būklę, išklausys jūsų ir patars.
Po išvykimo iš gimdymo namų, planine tvarka pacientus (planiniai vizitai pas naujagimius ir neįgaliuosius) namuose lanko šeimos gydytojo komandos nariai, psichikos sveikatos centro specialistai. Vizitai naujagimiams organizuojami gavus informaciją apie jų išvykimą iš gimdymo namų ir atvykimą į namus, jei jų namuose neaplankė slaugytojas ar akušeris, vadovaujantis Vaikų sveikatos tikrinimo tvarkos nuostatomis.

Pacientų teises ir pareigas apibrėžia Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas, šios Taisyklės ir kiti norminiai teisės aktai. Pacientams turi būti suteikta kvalifikuota sveikatos priežiūra. Gydytojai ir slaugos darbuotojai turi gerbti pacientų asmens privatumą. Pacientų privatus gyvenimas yra neliečiamas.
Pacientas turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, medicininio tyrimo duomenis, diagnostikos ir gydymo metodus, jų galimas pasekmes ir gydymo prognozę. Ši informacija pacientui privalo būti paaiškinta suprantamu būdu ir forma. Minėtos informacijos pacientui galima nepranešti tik tais atvejais, jeigu pranešimas būtų aiški prielaida rimtai žalai pacientui atsirasti (pakenktų paciento sveikatai ir sukeltų pavojų jo gyvybei). Tokiais atvejais visa numatyta informacija pateikiama paciento atstovui. Pacientui minėtos informacijos Klinika nepraneša ir tuo atveju, jei pacientas atsisako informacijos.
Kai laikantis sveikatos priežiūros normų yra galimybė rinktis diagnostikos ir gydymo metodikas, pacientas turi būti supažindintas su šių metodikų ypatybėmis ir jam turi būti suteikta pasirinkimo galimybė. Už nepilnamečius pacientus iki 16 metų, taip pat už kitus pacientus, kurie dėl savo būklės negali objektyviai vertinti diagnostikos ir gydymo metodikų, pasirenka ir pasirašo jų atstovai. Prieš prašant sutikimo gydymui, pacientui (jo atstovui) išaiškinami intervencijos į paciento sveikatą tikslas, pobūdis, padariniai ir pavojai. Apie visas suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas turi būti įrašyta į paciento medicinos dokumentus.
Pacientas privalo tausoti bendrojo naudojimo Klinikos turtą, laikytis nustatytos registracijos ir paslaugų teikimo tvarkos, vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus ir rekomendacijas arba LR Paciento teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatyta tvarka atsisakyti paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų.
Pacientui, kuris pažeidžia savo pareigas, tuo sukeldamas grėsmę savo ir kitų pacientų sveikatai ir gyvybei, arba trukdo jiems gauti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas, sveikatos priežiūros paslaugų teikimas gali būti nutrauktas, išskyrus atvejus, jei tai grėstų pavojus paciento gyvybei. Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo nutraukimas įforminamas paciento kortelėje pasirašant gydytojui ir aplinkybes parašu patvirtinant ne mažiau nei 2 Klinikos darbuotojams.
tags: #gimdymo #namu #isduodamos #gimimo #korteles