Žalių snarglių reikšmė ir ką daryti esant nosies užgulimui

Yra toks posakis, kad sloga - ne liga. Iš tiesų taip ir yra: tai labiau simptomas, išduodantis, kad organizmas kovoja su viena ar kita problema, sveikatos sutrikimu. Sloga (rinitas) - tai nosies ertmės gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeliamas rino virusų. Slogai būdingos išskyros iš nosies ir užburkimas, dėl ko tampa sunkiau kvėpuoti, nosies niežėjimas bei čiaudulys. Varvanti nosis, sloga dažnam gyventojui praeina be jokių komplikacijų.

Kodėl snargliai pasidaro žali?

Kiekvieną dieną nosyje gaminamas tam tikras sekretas, turintis svarbią funkciją - sukurti apsauginį barjerą ir sulaikyti įvairias patogenines medžiagas nuo patekimo į organizmą. Normalios nosies išskyros yra perregimos ir vandeningos, o jų per dieną gali pasigaminti net 1,5 litro. Normalios nosies gleivės yra skaidrios ir skystos. Jos gaminamos nuolat - padeda sudrėkinti gleivinę, gaudo dulkes, mikroorganizmus ir apsaugo nuo infekcijų. Tačiau kai gleivinė sudirginama (pvz., peršalus), organizmas pradeda gaminti daugiau gleivių, kurios kinta.

Baltas nosies sekretas būdingas virusinei infekcijai. Šią spalvą jis įgauna dėl su užsikrėtimu kovojančių baltųjų kraujo kūnelių - leukocitų. Žuvusios šios ląstelės patenka į sekretą ir yra pašalinamos. Baltos išskyros yra tirštesnės už perregimas ir dažnai pasireiškia kartu su nosies užgulimu. Išskyros gali tapti geltonomis augant leukocitų ir jų gaminamų fermentų kiekiui sekrete. Tai rodo didėjantį organizmo atsaką į stiprėjančią infekciją.

Žalios spalvos išskyros, dažnai vadinamos pūlinga sloga, rodo didelį kiekį žuvusių baltųjų kraujo kūnelių, nosies dengiamojo audinio ląstelių. Žalia spalva atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų) - tai imuninės ląstelės, kurios kovoja su virusais ar bakterijomis. Joms žuvus, susidaro žalios medžiagos - mieloperoksidazės - kurios nudažo gleives. Taip pat kai kurių rūšių bakterijos gali pačios „dažyti“ išskyras, ypač jei infekcija progresuoja. Nors ne visada žali snargliai reiškia sunkią ligą, jų spalva, konsistencija ir trukmė gali daug pasakyti apie organizme vykstantį procesą.

Dažniausios žalių snarglių priežastys

Kartais tai paprasta virusinė infekcija, o kartais - lėtinis sinusitas ar net bakterinis uždegimas, reikalaujantis gydymo.

• Virusinė infekcija. Peršalimas ar virusinė sloga dažniausiai prasideda skaidriomis gleivėmis, kurios po kelių dienų tampa geltonos arba žalios. Tai normalus gijimo procesas. Kai organizmas pradeda „valyti“ infekciją, gleivės sutirštėja ir pasikeičia spalva. Paprastai tokie snargliai išnyksta per 7-10 dienų.
• Bakterinė infekcija (pvz., sinusitas). Jei žali snargliai tęsiasi ilgiau nei 10 dienų, yra labai tiršti, klampūs, kartais su nemaloniu kvapu, lydi skausmas kaktoje, skruostuose ar aplink akis, yra vienpusiai (iš vienos šnervės), gali būti, kad prisidėjo bakterinis sinusų uždegimas. Tokiu atveju gleivės kaupiasi ančiuose, pūva ir sukelia spaudimą, skausmą bei bendrą nuovargį. Ši būklė jau reikalauja gydytojo įsikišimo.
• Lėtinis sinusitas. Kai uždegimas tęsiasi mėnesius ar dažnai kartojasi, snargliai dažnai tampa nuolat žalsvi, klampūs, o nosis vis būna užgulta. Gali išlikti blogas kvapas iš nosies, silpna uoslė. Kartais simptomai sustiprėja rytais ar pasilenkus. Nosies polipai - tai viena dažniausių lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų. Nosies polipozės atveju susiformuoja gerybiniai dariniai, kurie išsivysto dėl uždegiminių procesų nosies ertmėje ar prienosiniuose ančiuose.
• Alergija su infekcijos komplikacija. Alerginė sloga pati savaime nesukelia žalių snarglių - išskyros būna skaidrios. Tačiau jei užsitęsusi alergija dirgina gleivinę, sudaro sąlygas bakterijoms daugintis, tada prisideda ir infekcinė sloga. Tokiu atveju atsiranda gleivių spalvos pokytis. Užsitęsusios sloga gali būti ir alerginės kilmės. Tuomet išskyros iš nosies yra skaidrios ir vandeningos, kartu vargina čiaudulys, ašarojimas, nosies niežėjimas, būdingas sezoninis paūmėjimas. Dažniausiai alerginė sloga būna susijusi su tam tikrų augalų žydėjimu, tačiau ją gali sukelti ir namų dulkių erkutės, cheminės medžiagos ar maisto produktai.
• Svetimkūnis nosyje (ypač vaikams). Jei vaikas (ar net suaugęs) į nosį įsidėjo svetimkūnį, jis gali sukelti vietinę infekciją, dėl kurios iš vienos šnervės teka pūlingos, žalios, dažnai dvokiančios išskyros. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją - svetimkūnis turi būti pašalintas.

Kada kreiptis į gydytoją?

Į slogą reikia žiūrėti kaip į rimtą ligą, nes negydant ar gydant aplaidžiai gresia pavojingos komplikacijos. Sloga turėtų praeiti maždaug per 1 savaitę laiko. Užsitęsus 10 dienų ar ilgiau, jau yra pirmas požymis, kad prasideda komplikacijos. Kreiptis į gydytoją būtina jeigu sloga užsitęsė ilgiau nei 10 dienų, karščiuojama, atsirado gelsvos - žalsvos spalvos išskyros iš nosies. Tai jau yra signalas, kad paprasta sloga komplikavosi bakterine infekcija, kuriai gydyti būtini antibiotikai.

Jei kartu su žaliu sekretu pasireiškia veido tempimas ar skausmas kaktoje, sinusų srityje, aukšta temperatūra, blogas burnos kvapas, simptomai tęsiasi ilgiau nei 10 dienų ir nesilpsta, galima įtarti, jog susirgimas perėjo į bakterinę sinusų infekciją. Dažniausia komplikacija yra ūminis rinosinusitas - nosies ir prienosinių sinusų gleivinės uždegimas. Išsivysčius sinusitui išskyros iš nosies tampa pūlingos - gelsvos ar žalsvos spalvos. Kartu pasireiškia spaudimas ar skausmas veido srityje, uoslės susilpnėjimas, galimas karščiavimas.

Sergantiems sinusitu gali pasireikšti įvairios komplikacijos, kurios nėra dažnos, tačiau labai sunkios. Infekcija iš sinusų gali patekti į akiduobę ar kaukolės ertmę. Akiduobės uždegimo metu patinsta ir sunkiai atsimerkia viršutiniai akių vokai, akies judesiai tampa riboti, gali atsirasti dvejinimasis ir sutrikti regėjimas, susiformuoti pūliniai. Infekcijai plintant toliau gali prasidėti galvos smegenų ir jų dangalų uždegimas. Tuomet atsiranda galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, sąmonės sutrikimas, traukuliai, galimas galvos nervų paralyžius.

Modernioji medicina taip pat įspėja, kad visiškai nekaltai atrodantis nosies užgulimas, pasunkėjęs kvėpavimas naktimis gali slėpti klastingą ligą. Pastebima, kad daugėja onkologijos susirgimų ir navikų sinusų srityje. O čia tie patys elementarūs simptomai. Todėl jausdami diskomfortą nosyje ar sunkesnį kvėpavimą gyventojai turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad šis patikrintų, ar nėra jokių neįprastų darinių.

SVABU: jei užsikišusi tik viena šnervė, iš nosies teka kraujingos ar nemalonaus kvapo išskyros, šnervės gleivinė yra paburkusi ir jautri, nosis atrodo netaisyklingos formos ar patinusi, labai didelė tikimybė, kad smalsusis tyrinėtojas išbandė, ar koks smulkus daiktas telpa į jo šnervę. Patikrinkite ir, jei galite, išimkite svetimkūnį.

Slogos gydymas ir palengvinimas

Kaip jau minėta aukščiau, nosies užgulimas yra tik simptomas, ir pašalinus priežastį, per kurį laiką praeina savaime. Pirmas dalykas - stebėti simptomų trukmę. Jei tai tęsiasi iki savaitės, greičiausiai tai virusas, ir gydymas - simptominis. Jei ilgiau, būtina ieškoti priežasties. Jei vaikui sloga atsirado neseniai ir nepasireiškė kitų nerimą keliančių simptomų (aukšta temperatūra, bendras sveikatos būklės pablogėjimas), verta griebtis toliau pateiktų tradicinių priemonių nuo slogos.

Bendrosios rekomendacijos

1. Nosies plovimas. Vienas efektyviausių būdų - nosies plovimas fiziologiniu tirpalu arba jūros vandeniu. Praplovimas daugiau ar mažiau padeda visais atvejais, tačiau geriausiai tinka, jei gleivinė yra sudirginta dulkių, dūmų ar kitų dirgiklių arba jei yra išsausėjusi dėl sauso oro. Nosies landas rekomenduojama plauti jūros vandeniu - taip ne tik drėkinama nosies gleivinė, mažinamas užgulimas, bet ir kartu išplaunami susirgimą sukėlę virusai. Plovimą atlikti 2-3 kartus per dieną, ypač ryte ir vakare.
2. Oro drėkinimas. Tinkamas skysčių kiekis ir drėkinimas gali padėti išgydyti slogą. Norėdami atskiesti kvėpavimo takus užkemšančias išskyras ir palengvinti jų ištekėjimą, nepamirškite vaikui duoti daug skysčių (geriausia šiltų) ir pasirūpinti, kad patalpa, kurioje jis būna, būtų tinkamai drėkinama. SVARBU: kartais mažylių nosies gleivinė išsausėja dėl sauso aplinkos oro ir jie ima šnopuoti - šį garsą nesunkiai galima palaikyti nosies užgulimu, tačiau jei mažylis atrodo sveikas ir iš nosies nėra jokių išskyrų, nosis nėra užgulusi. Tokiu atveju reikėtų praplauti nosytę jūros vandeniu ir pasirūpinti, kad patalpoje būtų pakankamai drėgna.
3. Pasivaikščiojimai ir kambario vėdinimas. Grynas oras gerai veikia nosies gleivinę, todėl nepamirškite vaiką išvesti pasivaikščioti (nebent pasireiškia ir kitų nerimą keliančių simptomų) ir vėdinti kambarių, nes vėdinant bus lengviau iš aplinkos pašalinti virusus ir mikroorganizmus.
4. Dieta. Sergant sloga vaiko mitybą reikia papildyti vitaminų ir mikroelementų turinčiais produktais. Ypatingą dėmesį skirkite vitaminui C. Jis, sutraukdamas kraujagysles, numalšina slogos simptomus ir papildomai sustiprina imuninę sistemą.

Slogos gydymas kūdikiams ir mažiems vaikams

Kūdikių nosytė labai maža, ertmės siauros, o gleivinė labai gležna ir jautri, tad net ir nedidelis išorinis sudirginimas gali labai pabloginti kūdikio kvėpavimą per nosį. Kūdikiams skirtos tradicinės priemonės nuo slogos. Kūdikių slogos priežastys gali būti labai įvairios. Nosies gleivinės uždegimas kūdikius vargina dažniau nei suaugusiuosius, nes kūdikiai negali kvėpuoti per burną. Štai kodėl svarbu padėti kūdikiui tokioje situacijoje.

Gydant tokius mažus vaikus namie pirmiausia reikia labai atsargiai ištraukti išskyras, užkemšančias kvėpavimo takus. Kūdikis pats negali išsišnypšti nosytės, todėl likutinėms išskyroms atskiesti naudojamas labai švelnus druskos tirpalas arba jūros vanduo.

• Nosies aspiratoriai. Pirmiausia išbandykite aspiratorių. Jūsų mažylis nepajėgia savarankiškai išsivalyti nosytės, todėl kvėpavimo takams išvalyti pravers specialus nosies aspiratorius, tai yra aparatas nosies sekretui ištraukti. Jis veiksmingesnis ir saugesnis už iki šiol naudotas pompas, nes jos didele jėga siurbdavo gleives dirgindamos gleivinę. Tas pats gali nutikti ir per dažnai naudojant aspiratorių, todėl gydytojai rekomenduoja juo nepiktnaudžiauti, naudoti apdairiai. Vaistinėse galima įsigyti rankiniu principu veikiančių arba elektroninių aspiratorių.
• Druskos tirpalas ir jūros vanduo. Kitas dėmesio vertas slogos gydymo būdas - druskos tirpalo arba jūros vandens lašinimas į nosį. Šios medžiagos padeda suskystinti išskyras, taip jos lengviau pasišalina iš kvėpavimo takų.
• Inhaliacijos. Gydant slogą vaikui, leidžiama naudoti inhaliacijas, tačiau tik švelnių preparatų, be kvapiųjų aliejų, nes jie gali dirginti gleivinę. Rekomenduojamos druskos tirpalo inhaliacijos, kurios švelniai suskystina išskyras ir padeda išvalyti nosį, taip palengvindamos kvėpavimą. Vaiko inhaliacijoms galima pridėti vaistažolių, pavyzdžiui, ramunėlių, čiobrelių, nes jos pasižymi dezinfekuojamuoju ir sutraukiamuoju poveikiu.
• Tinkama miego poza. Svarbu atitinkamai guldyti vaiką miegoti. Mažus vaikus sloga vargina dažniausiai naktį. Jie neužmiega, nes negali laisvai kvėpuoti. Pravers po lovytės kojomis pakištos knygos, kad vaiko galva būtų aukščiau už liemenį ir išskyros galėtų laisvai tekėti. Tai tikrai geresnė alternatyva, nei padėti pagalvę, kuri gali neigiamai veikti gležną kūdikio stuburą. Miego metui galite padaryti nedidelį lovytės nuožulnumą: tam galvūgalyje po čiužiniu pakiškite storesnį rankšluostį, nedidelę pagalvę. Dieną patariama kūdikį paguldyti ant pilvo. Tai padeda, jei yra daug nosies išskyrų: horizontalioje padėtyje nosies gleivės blogiau pasišalina ir blokuoja kvėpavimo takus.
• Išskyrų šalinimas. Gleivės gali ištekėti ir savaime, tačiau, jei reikia, galima padėti joms pasišalinti braukiant nosinaite per kūdikio nosytę nuo viršaus žemyn. Kūdikiai ir maži vaikai nemoka išpūsti nosies. Prisiminkite, kad kvėpavimui labiau trukdo ne snargliukai, o paburkusi nosies gleivinė ir snargliukų traukimas palengvina kvėpavimą tik iš dalies (ir trumpam).
• Mairūnų tepalas. Mairūnų tepalas - viena iš natūralių priemonių nuo slogos, kurią galima naudoti vienų metų amžiaus vaikui. Tepalas palengvina kvėpavimą ir apramina sudirgintą epidermį aplink nosį.

Medikamentinis ir chirurginis gydymas

Vengti antibiotikų be reikalo. Nors žali snargliai dažnai verčia manyti, kad reikia antibiotikų, dauguma atvejų praeina be jų. Antibiotikai būtini tik tada, kai yra aiški bakterinės infekcijos diagnozė - ją gali patvirtinti tik gydytojas. Slogai užsitęsus ilgiau nei savaitę laiko, reikia kreiptis į gydytoją, o ne bandyti palengvinti kvėpavimą naudojant įvairius lašus nosiai, nes pastaruosius vartojant ilgesnį laiką prasideda priešingas efektas - nosies gleivinės kraujagyslės išsiplečia, gleivinė paburksta ir gali išsivystyti lėtinė sloga.

Naudoti vaistus pagal poreikį: esant slogai - dekongestantai (nosies purškalai) gali palengvinti kvėpavimą. Tačiau jų negalima naudoti ilgiau nei 5-7 dienas, kad nesukeltų priklausomybės. SVARBU: nenaudokite jokių nosies purškalų jaunesniems nei 6 metų vaikams nepasitarę su gydytoju. Jei yra skausmas - naudingi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Esant alergijai - gali padėti antihistamininiai vaistai.

Pasitaiko situacijų, kai vaikui nesibaigia žali snargliai - jau ir adenoidai pašalinti, bet vistiek eina žali snargliai, tada ausų uždegimas. Nuolat valoma nosis ir naudojamas Nasonex, bet žali snargliai nesibaigia. Moraxella catarhallis priskiriama bakterijai. Yra buvę atvejų, kai kai kurie žmonės yra išbandę lašinti akių antibiotikus į nosį, teigiant, kad po 3 dienų visos žalios slogos baigėsi. Tokios situacijos rodo lėtinės slogos sunkumą ir poreikį ieškoti profesionalios pagalbos, pavyzdžiui, konsultuotis su LOR specialistu.

Gydant lėtinę slogą pirmiausia reikia atsižvelgti, kokios kilmės jaučiamas nosies užgulimas: jis gali būti alerginis arba ne. Jei sloga yra alerginė ir žmogus jos negydo, nesisaugo kontakto su alergenu, jam gali atsirasti nosies polipozė. Be to, pacientas gali turėti nealerginę eozinofilinę slogą, kai alergijos visame organizme nėra, bet alerginė reakcija vyksta nosies gleivinėje, nors tyrimai jokio alergeno nerodo.

Lėtinei slogai gydyti gali būti taikomas neoperacinis arba chirurginis gydymo būdai. Gyventojui, kuris kreipiasi į specialistą dėl nesibaigiančios slogos, pirmiausia visuomet siūlomas nechirurginis gydymas, tačiau jam esant neefektyviam ar nuolat atsinaujinant slogai, gali prireikti ir sudėtingesnių gydymo būdų nei vaistai. Moderniosios technologijos leidžia taikyti minimaliai invazyvų gydymo būdą, kuris užtrunka apie pusvalandį, o žmogus gali grįžti į normalų gyvenimą vos ne iš karto.

Vienas iš tokių naujesnių gydymo būdų - radiodažnuminė terapija, kai nosies pogleivis veikiamas radijo bangomis. Kitas nesudėtingas lėtinės slogos gydymo būdas - krioterapija, kai šaltu azotu yra veikiamas nosies apatinių kriauklių gleivinė. Šios procedūros nėra skausmingos, greitai atliekamos su vietine nejautra. Nauda pacientui jaučiama apie metus laiko. Gyventojas pajaučia lengvesnį kvėpavimą nosimi, sumažėja sekrecija. Po operacijos pacientas gali džiaugtis sumažėjusia sekrecija, kuri gali varginti lėtinės slogos metu ne tik dėl varvančios nosies, bet ir sekrecijos nuolatinio tekėjimo į gerklę. Dažnai žmonės nustemba, kai pasakoma, kad jų nosies ertmėje labai mažai vietos, apatinių nosies kriauklių gleivinė hipertrofiška, yra nosies pertvaros iškrypimas ir kad būtinas chirurginis gydymas.

Literatūra

Miśkiewicz-Orczyk K., Kycia-Marków M., Grzanka A. Interdyscyplinarne postępowanie w diagnostyce i leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przynosowych. Probl. Med. Rodz.

tags: #gimdymas #zali #snargliai

• Kaip estetiškai ir funkcionaliai uždengti sklypą
• Bronės Narkevičienės kelias į matematiką
• Paslaugų organizavimas vaikams Karoliniškių poliklinikoje
• Sužinokite, kaip vyksta vaiko registracijos į darželį procesas
• Tobulos dovanos mergaitei