Folio rūgštis yra vandenyje tirpus vitaminas, dar žinomas ir kaip vitaminas B9. Ji yra vadinama „nėščiųjų vitaminu“ dėl savo itin svarbaus vaidmens. Folio rūgštis yra B grupės vitaminas, randamas daugelyje maisto papildų ir maisto produktų, praturtintų vitaminais. Ji yra sintetinė folato forma.
Folatai - natūrali gamtoje randama vitamino B9 forma. Tai plati grupė junginių, sudėtyje turinčių natūralios rūgšties. Folatai randami tiek augaliniame, tiek ir gyvūninės kilmės maiste. Nustatyta, kad iš maisto gaunama tik 20-45% folatų. Būtent dėl folatų nestabilumo ir lengvo skilimo buvo atrasta sintetinė forma - folio rūgštis. Svarbu atkreipti dėmesį, kad 1 μg folato atitinka 0,5 μg folio rūgšties.
Folio rūgštis yra tirpi vandenyje, o tai reiškia, kad mūsų organizmas negali jos sukaupti. Ji yra labai svarbi DNR sintezei, ląstelių dalijimuisi ir bendrai sveikatai. Folio rūgštis naudojama organizme naujų ląstelių gamybai ir DNR sintezei. Ji padeda organizmui stimuliuoti ir reguliuoti kraujodaros procesus. Folio rūgštis yra būtina normaliam augimui ir vystymuisi visą gyvenimą.
Folio rūgšties vartojimas yra ypač svarbus prieš nėštumą ir nėštumo metu. Nėštumo metu vartojami maisto papildai, ypač folio rūgštis, yra labai svarbūs jūsų sveikatai ir kūdikio vystymuisi. Ji yra svarbi tinkamam besivystančio kūdikio organų vystymuisi.
Folio rūgštis yra labai svarbi vaisiaus nervų vystymuisi, todėl ji būtina nėštumo metu. Ji labai svarbi vaisiaus nervų vystymuisi, ypač nervinių vamzdelių, kurie būtini centrinei nervų sistemai, formavimuisi. Nervinio vamzdelio defektai (NVD) susiformuoja per pirmąsias 4 nėštumo savaites (28 dienas po apvaisinimo), kai moteris dažnai dar nežino, kad laukiasi.
Iš nervinio vamzdelio vystosi smegenys bei stuburo nervų kanalas. Paprastai nervinis vamzdelis išsivysto į nugaros smegenis ir smegenis per 28 dienas po apvaisinimo. Jei nervinis vamzdelis neužsidaro tinkamai, atsiranda nervinio vamzdelio defektai. Jei ketvirtą savaitę po apvaisinimo, kai vystosi nervinis vamzdelis, moters kraujyje nepakanka folio rūgšties, didėja tikimybė, kad kūdikis gims su nervinio vamzdelio defektu.
Vienas dažniausiai pasitaikančių nervinio vamzdelio raidos defektų - spina bifida (įskilas stuburas su įgimtu plyšiu, kai nesuaugę stuburo kaulai). Anencefalija yra būklė, kai smegenys nesivysto tinkamai. Kūdikiai, gimę su anencefalija, negali išgyventi. Kūdikiai, gimę su spina bifida arba encefalocele, gali susidurti su daugybe operacijų, paralyžiumi ir ilgalaikiu neįgalumu.
Folio rūgštis gali padėti sumažinti sunkių įgimtų defektų, pažeidžiančių galvos ir nugaros smegenis, riziką. Tyrimai rodo, kad folio rūgšties vartojimas prieš nėštumą gali padėti išvengti gimdymo defektų, įskaitant rimtus nervinio vamzdelio defektus, tokius kaip spina bifida, encefalocele (retai) ir anencefalija.
Motinos folio rūgšties papildai gali sumažinti įgimtų širdies defektų riziką ir užkirsti kelią lūpos ir gomurio įskilimui. Remiantis 2015 m. tyrimų apžvalga, folio rūgšties papildai motinai žymiai sumažina įgimtų širdies defektų riziką. Šie defektai pasitaiko 8 iš 1000 gimimų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Remiantis Amerikos širdies asociacijos duomenimis, įgimti širdies defektai atsiranda, kai širdis ar kraujagyslės prieš gimimą nesivysto normaliai. Jie gali paveikti širdies vidines sienas, širdies vožtuvus arba širdies arterijas ir venas.
Tyrimai taip pat rodo, kad folio rūgšties papildai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali padėti išvengti lūpos ir gomurio įskilimo. Šie gimdymo defektai atsiranda, jei burnos ir lūpos dalys per pirmąsias 6-10 nėštumo savaičių nesusilieja tinkamai. Paprastai reikia vienos ar kelių operacijų, kad būtų ištaisyta ši būklė.
Vartojant pakankamą folio rūgšties kiekį prieš nėštumą ir jo metu, galima sumažinti šių sutrikimų riziką: nervų vamzdelio defektai, įgimti širdies defektai, gaubtinė gomurė, gaubtinė lūpa.

Norint užtikrinti sveiką kūdikio vystymąsi, gali būti svarbu vartoti pakankamą folio rūgšties kiekį prieš pastojimą ir visą pirmąjį nėštumo trimestrą. Rekomenduojama pradėti vartoti folio rūgštį prieš pastojant ir tęsti visą pirmąjį nėštumo trimestrą.
Svarbu vartoti folio rūgštį prieš nėštumą ir nėštumo metu, kad kūdikis vystytųsi sveikas, apsigimimų profilaktikai. Ji svarbi formuojantis vaisiaus nerviniam vamzdeliui, kuris užsidaro 28 nėštumo dieną. Deja, maždaug pusė visų nėštumų yra neplanuoti, todėl kai kurios moterys tuo metu, kai formuojasi ir užsiveria vaisiaus nervinis vamzdelis, net nežino, jog laukiasi.
Folio rūgšties vartojimas po to, kai sužinojote, kad esate nėščia, gali būti per vėlu. Nervų vamzdelio defektai atsiranda per pirmąjį nėštumo mėnesį, dažnai dar prieš sužinant apie nėštumą. Nelaukite, kol sužinosite, kad esate nėščia, kad pradėtumėte rimtai galvoti apie folio rūgštį. Tuomet gali būti per vėlu. Mažylio sveikata priklauso nuo mamos sveikatos būklės besilaukiant ir žindant jį pirmaisiais gyvenimo metais.
Kiek folio rūgšties reikia?
Daugumai suaugusiųjų rekomenduojama folio rūgšties paros norma yra 400 mikrogramų (mcg). Nėščioms ar planuojančioms pastoti moterims rekomenduojama 600 mcg per parą. Jei maitinate krūtimi, ši rekomendacija padidėja iki 500 mcg per dieną.
Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo, visos nėščios moterys turėtų vartoti mažiausiai 600 mikrogramų (mcg) folio rūgšties per dieną. Daugelis prenatalinių vitaminų turi tokį folio rūgšties kiekį. Daugumai moterų pakanka 400 µg per dieną, pradedant dar prieš nėštumą. Pasaulio Sveikatos Organizacija rekomenduoja visoms, nėštumą planuojančioms, moterims kasdien vartoti maisto papildą, kuriame yra 400 μg folio rūgšties. PSO ir JK Sveikatos Departamentas rekomenduoja vartoti papildą, kuriame yra 400 μg folio rūgšties visoms moterims, planuojančioms kūdikį ir bent pirmąsias 12 nėštumo savaičių kasdien.
Folio rūgšties papildus reikėtų vartoti 3 mėn. iki pastojimo ir tęsti iki 12 sav. Pradėkite ne mažiau kaip 1 mėn. iki pastojimo ir tęskite bent iki 12 sav. Nėštumo savaitės. Papildomas folio rūgšties vartojimas padidina motinos folio rūgšties atsargas. Žema motinos folio koncentracija yra rizikos veiksnys, lemiantis nervinio vamzdelio defektų vystymąsi besivystančiam vaisiui.
Siekiant užtikrinti, kad organizme būtų pakankamai folio rūgšties nervų vamzdelio defektams išvengti, CDC rekomenduoja moterims, planuojančioms pastoti arba esantiems vaisingo amžiaus, kasdien vartoti 400 mcg folio rūgšties.
Jei jau esate pagimdžiusi vaiką su nervinio vamzdelio defektu, jums gali prireikti didesnių folio rūgšties dozių per kelis mėnesius iki kito nėštumo ir per pirmuosius nėštumo mėnesius. Jūsų gydytojas gali patarti dėl tinkamos dozės. Kai kurioms moterims, turinčioms didesnę riziką, gydytojas gali paskirti didesnes, 4-5 mg/d., dozes. Svarbu: gairės tarp skirtingų institucijų dėl kai kurių grupių (pvz., sergančiųjų diabetu) gali skirtis.
| Asmenų grupė | Rekomenduojama paros dozė (mikrogramai, mcg) |
|---|---|
| Daugumai suaugusiųjų | 400 |
| Planuojančioms pastoti moterims | 400 (pradėti prieš pastojant) |
| Nėščioms moterims | 600 |
| Maitinančioms krūtimi moterims | 500 |
| Moterims, anksčiau pagimdžiusioms vaiką su NVD defektu, ar turinčioms padidintą riziką | 4000-5000 (4-5 mg) (pagal gydytojo nurodymus) |
Saugos viršutinė riba suaugusiesiems yra 1 000 µg/d iš papildų/fortifikuoto maisto. Per didelis folio rūgšties kiekis gali paslėpti vitamino B12 trūkumo simptomus, todėl labai svarbu vengti didelių dozių. Visada pasitarkite su gydytoju dėl tinkamos prenatalinių vitaminų dozės, nes per didelis papildų kiekis gali būti toksiškas jūsų būsimam kūdikiui.
Ar galite gauti pakankamai folio rūgšties iš maisto produktų? Folio rūgšties į savo kasdienę mitybą įtraukti paprasta, nes daugelyje prenatalinių vitaminų yra rekomenduojamas jos kiekis.
Folio rūgšties taip pat galima rasti įvairiuose maisto produktuose, pavyzdžiui, lapiniuose žalumynuose, citrusiniuose vaisiuose, pupelėse ir praturtintuose grūdiniuose produktuose. Natūralus folatas randamas daugelyje maisto produktų, įskaitant lapinės daržovės, burokėliai ir brokoliai. Pilno grūdo grūdai, pavyzdžiui, kvinojos, ir praturtinti grūdai taip pat gali padidinti folio rūgšties kiekį. Kai kurie maisto produktai Jungtinėse Valstijose yra praturtinti folio rūgštimi. Tai yra: grūdai, ryžiai, apelsinų sultys, makaronai. Daugelis praturtintų pusryčių grūdų porcijų turi 100 procentų jums reikalingos folio rūgšties.

Nepaisant to, gali būti sunku tiksliai žinoti, kiek jos gaunate, jei nesekate folato ir folio rūgšties kiekio visame maiste, kurį valgote. Nėra garantijos, kad vien iš maisto gausite pakankamai folio rūgšties, todėl svarbu vartoti papildus. Folio rūgštis - nedidelė kapsulė, galinti turėti didžiulę įtaką kūdikio sveikatai.
Nors prieš nėštumą ir nėštumo metu svarbu valgyti sveiką, subalansuotą maistą, įskaitant šiuos maisto produktus, tačiau ne visada pavyksta užtikrinti pakankamą jo kiekį ar įvairovę. Jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kenčiate nuo ryto pykinimo, gali būti sunku suvalgyti pakankamai maisto produktų, praturtintų folio rūgštimi, kad gautumėte reikiamą jos kiekį.
Norėdami užtikrinti, kad gausite pakankamai folio rūgšties, gydytojai paprastai rekomenduoja vartoti folio rūgšties papildus arba prenatalinius vitaminus, kurių sudėtyje yra folio rūgšties, prieš nėštumą ir jo metu. Taip pat į savo mitybą įtraukite maisto produktus, praturtintus folio rūgštimi. Vartojant maisto šaltinius ir maisto papildus, galima sumažinti nervinio vamzdelio defektų riziką ir pagerinti bendrą motinos sveikatą.
Kai kurios šalys (pvz., JAV, Kanada, Australija) jau seniai įvedė privalomą miltų praturtinimą folio rūgštimi ir taip sumažino NVD paplitimą. Europoje privaloma fortifikacija plačiai netaikoma, todėl papildai yra ypač svarbūs.
MTHFR - tai fermentas, kuris paverčia folio rūgštį į aktyvią formą (5-MTHF). Kai kurie papildai siūlo „bioaktyvią“ folato formą - 5-MTHF. Visgi, stipriausi įrodymai nervinio vamzdelio defektų prevencijai yra būtent su folio rūgštimi. Jei planuojate nėštumą, turite MTHFR mutaciją arba norite maksimalios bioaktyvios formos - rinkitės L‑methylfolate.
Folio deficitą dažniausiai rodo nuolatinis nuovargis, blyški oda, nervų bei virškinimo sutrikimai, taip pat sausos burnos požymiai - opelės ir keistas liežuvio pojūtis. Ilgalaikio maistinių medžiagų trūkumo atvejais dėmesys skiriamas ne tik vitaminams, bet ir pakankamam struktūrinių medžiagų suvartojimui.
Folio rūgštis gali pagerinti nuotaiką ir psichinę sveikatą. Jei jaučiatės prislėgti, gali būti naudinga padidinti folatų turtingų maisto produktų ar papildų vartojimą. Daugelis ekspertų šiuo metu rekomenduoja vitaminą B12 vartoti kartu su folio rūgštimi, nes jis labai glaudžiai veikia su folio rūgštimi. Geležis palaiko raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą ir deguonies transportavimą po kūną, o geležis, magnis ir niacinas padeda sumažinti nuovargį ir nuovargį.
Nors folio rūgštis gali būti naudinga daugeliui žmonių, kai kuriems gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų. Gali pasireikšti virškinimo diskomfortas, kai kuriems asmenims pasireiškia tokie simptomai kaip pilvo pūtimas, dujų kaupimasis ar skrandžio sutrikimai. Alerginės reakcijos, nors ir retai, bet gali pasireikšti.
Perteklinis folio rūgšties vartojimas gali maskuoti vitamino B12 trūkumo simptomus ir negydomas sukelti neurologinių komplikacijų. Maisto produktuose esančio natūralaus folato per daug negali būti. Tačiau per dieną neturėtumėte suvartoti daugiau kaip 1000 mcg (1 mg) folio rūgšties (iš vitaminų, maisto produktų su folio rūgšties priedais arba iš abiejų šaltinių).
Kai kurie tyrimai rodo, kad labai didelės folio rūgšties dozės gali padidinti tam tikrų vėžinių susirgimų riziką, nors tyrimai dar tęsiami. Tik nepamirškite laikytis rekomenduojamų dozių, kad išvengtumėte bet kokio galimo šalutinio poveikio ir užtikrintumėte, kad jūsų organizmas gautų reikiamų maistinių medžiagų.
Prieš pradėdami vartoti bet kokį naują vaistą ar maisto papildą, visada pasitarkite su gydytoju. Pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte jums reikalingą folio rūgšties kiekį. Jums taip pat gali prireikti didesnių folio rūgšties dozių, jei: turite inkstų ligą ir esate dializuojami, turite pjautuvo formos anemiją, turite kepenų ligą, kasdien geriate daugiau nei vieną alkoholio gėrimą, vartojate vaistus epilepsijai, 2 tipo diabetui, vilkligei, psoriazei, reumatoidiniam artritui, astmai arba uždegiminei žarnų ligai gydyti.
Daugelis moterų teigia, kad vitaminus vartojant rytinis pykinimas tik suintensyvėja. Gerkite papildus valgio metu arba prieš eidama miegoti. Rinkitės vitaminus be kalcio (kalcio tūris yra didelis, todėl ir vitaminų su kalciu tabletės daug didesnės). Jei planuojate pastoti, apsvarstykite galimybę įtraukti prenatalinius vitaminus į savo kasdienį racioną. Prenataliniai vitaminai yra kapsulių, tablečių ir kramtomųjų formų. Kad išvengtumėte skrandžio sutrikimų, prenatalinius vitaminus vartokite kartu su maistu. Labai svarbu įvairi ir subalansuota mityba bei sveikas gyvenimo būdas. Neviršyti nustatytos rekomenduojamos dozės. Rūpindamiesi savo sveikata šiandien, pasirūpinate ir rytojumi - tiek savo, tiek būsimo kūdikio.
tags: #folio #rugstis #besilaukiancioms