Dubens kaulų pokyčiai ir skausmas prieš gimdymą
Devintas nėštumo mėnuo - tai metas, kai didysis darbas jau atliktas, o vaisius - mažas žmogutis - ruošiasi ateiti į pasaulį. Trečiuoju nėštumo trimestru dėl vykstančių hormoninių pokyčių moters organizme padidėja raiščių tamprumas ir gali prasiskirti dubens kaulų jungtys. Tai fiziologinis moters organizmo prisitaikymas gimdymui. Fiziologinio gimdymo metu prasiskyrusios kaulų jungtys paplatina gimdymo kanalą ir taip palengvina gimdymą.
Kodėl keičiasi dubens struktūra?
Žmogaus kaulinį dubenį sudaro du dubenkauliai, kryžkaulis ir uodegikaulis, tarpusavyje sujungti kryžkaulio-klubakaulio ir gaktinės sąvaržos jungtimis, kurias sutvirtina stiprūs raiščiai. Nėštumo metu pasikeitę hormonų lygiai, atlaisvėję sąnariai, padidėjęs svoris ir pakitęs svorio centras sukuria daug galimybių skausmo atsiradimui.
Hormoną relaksiną gamina geltonkūnis, jo kiekis padidėja prieš gimdymą, kai jis labiausiai veikia gimdą ir raiščius bei sąnarius. Poplokštėja dubens kaulų sąnariai ir jungtys paminkštėja, dėl to dubens kaulai šiek tiek pasislenka, dubens kontūras pasikeičia. Gaktinė sąvarža šiek tiek išsiplečia ir tampa judresnė, kad gimdymo metu vaisius galėtų lengviau praeiti per dubenį.
Skausmo priežastys ir simfizitas
Dubens skausmas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria daugybė moterų. Apie 20 % moterų antroje nėštumo pusėje sėdėdamos ar vaikščiodamos jaučia skausmą dubens srityje, kurį lemia simfizitas. Simfizitas yra gaktinės sąvaržos uždegimas, dubens kaulų prasiskyrimas ar kiti patologiniai pokyčiai. Dėl vaisiaus sukeliamo spaudimo dubuo negali judėti taip patogiai ir laisvai kaip anksčiau.
Dėl simfizito gali pasireikšti skausmas priekinėje arba galinėje dubens dalyje, klubų ir šlaunų srityse. Kuo labiau vaisiaus svoris spaudžia gaktos sritį, tuo stipresnis gali būti skausmas. Simfizito laipsniai pagal rentgeninį tarpą:
- I laipsnis - iki 1,5 cm
- II laipsnis - iki 2,5 cm
- III laipsnis - daugiau kaip 2,5 cm
Tempimo pratimai nėščiosioms/Apatinės nugaros dalies atpalaidavimas nėštumo metu/Mankšta nėščiosioms
Patarimai ir pagalba
Nors dubens pokyčiai nėštumo ir gimdymo metu yra normalūs, didesnė dubens judesių amplitudė gali lemti didesnę dubens apkrovą. Kai pradeda ją skaudėti, patartina pastovėti keturiom, paplaukioti baseine, miegoti ant gero čiužinio, apsidėjus pagalvėmis, atlikti mankštos pratimus. Išbandykite kineziterapiją: gali padėti Kėgelio pratimai, gilus kvėpavimas, laikyseną koreguojantys pratimai, švelnūs pratimai ant kamuolio.
Reikėtų, visų pirma, kreiptis į ginekologą, kuris įvertins ar skausmas nėra susijęs su ginekologinėmis ligomis ar pogimdyminėmis komplikacijomis. Tinkamas veiksnių įvertinimas bei savalaikė, tikslinga cezario pjūvio operacija leidžia sumažinti gaktinės sąvaržos ir kryžkaulio-klubakaulio jungties plyšimų dažnį.
| Priežastis | Simptomai |
|---|---|
| Fiziologinis minkštėjimas | Nedidelis diskomfortas, paslankumas |
| Simfizitas | Skausmas gaktos srityje, krypuojanti eisena |
| Dubens disproporcija | Sunkus gimdymas, mechaninės kliūtys |
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
