Dirbtinio Apvaisinimo Procesas: Išsamus Gidas per Etapus ir Ypatumus

Statistikos duomenimis, net kas penkta pora susiduria su nevaisingumo problema. Ir nors tokių porų vis daugėja, dažnai vis dar vengiama atvirai apie tai kalbėtis, o pagalbinio apvaisinimo procedūras gaubia paslaptis. Pagalbinis (dirbtinis) apvaisinimas - apvaisinimas, kuomet sėkla yra įvedama į moters makštį arba gimdą specialiais prietaisais arba kiaušialąstė apvaisinama laboratorijoje. Dirbtinis apvaisinimas yra sudėtingas kelių etapų procesas. Vaisingumo klinikos neįsivaizduojamos be pagalbinio apvaisinimo laboratorijos ir joje dirbančių embriologų. Nuo jų profesionalumo ir kruopštumo dažnai priklauso, ar moters kūne užsimegs nauja gyvybė.

Kodėl pasirenkamas dirbtinis apvaisinimas?

Nevaisingumo problema ir pagalbos poreikis

In vitro apvaisinimas - tai gydymo metodas, taikomas, kai vyrai ir moterys negali susilaukti kūdikio, nepaisant neapsaugotų lytinių santykių. Poros nevaisingumą maždaug lygiomis dalimis gali lemti moters arba vyro nevaisingumas, rečiau - abiejų partnerių nevaisingumas. Manoma, kad Lietuvoje su nevaisingumu susiduria apie 10-20% porų. Kad poros būtų įvertintos nevaisingumo ribose; Tais atvejais, kai būsimoji mama yra jaunesnė nei 35 metų, nėštumas neturėtų būti, nepaisant reguliarių nesaugių lytinių santykių 1 metus, o tais atvejais, kai būsimoji mama yra vyresni nei 35 metų - 6 mėnesius. Jei pastoti nepavyksta, negaiškite per daug laiko tyrinėdami alternatyvius pastojimo būdus. Jūs turite teisę į dirbtinį apvaisinimą, jei labai sunku arba neįmanoma natūraliai susilaukti vaiko.

Amžiaus įtaka vaisingumui

Ar pastebėjote, kaip gerai šiais laikais atrodo ir jaučiasi moterys nuo 35 iki 45 metų? Nepriekaištinga ir jaunatviška išvaizda tarsi leidžia manyti, kad po 40 metų pastoti ir susilaukti kūdikio taip pat lengva, kaip ir būnant 25 metų. Tačiau joks grožio ritualas nepadės apgauti mūsų kūno ir jo biologinio laikrodžio. Faktai nesikeičia: su amžiumi pastoti tampa sunkiau. Todėl vyresnės nei 35 metų moterys jau po šešių mėnesių nesėkmingų bandymų pastoti natūraliai turėtų kreiptis į ginekologą-reproduktologą. Kiaušialąsčių amžius atitinka mūsų pase įrašytą skaičių. Nepaisant to, kad reprodukcinis amžius ilgėja, vis dar reikia dėti nemažai pastangų norint susilaukti vaiko. Be to, norint pasiekti gerų rezultatų iki 35 metų, reikia 5 kiaušialąsčių, o po 42 metų - jau 16. Palankiausias amžius gimdyti yra nuo 26 iki 35 metų. Tačiau jei ir sulaukusi 40 metų moteris vis tiek nori tapti sveiko vaiko mama, tokių galimybių yra, nors ir gerokai mažiau. Verta paminėti, kad visuomenė tiek Europoje, tiek visame pasaulyje šiais laikais nėštumą planuoja vėliau. Tačiau mūsų norai ne visada sutampa su galimybėmis.

Dirbtinio apvaisinimo esmė ir metodai

Kas yra dirbtinis apvaisinimas (IVF)?

In vitro apvaisinimas yra pagalbinio apvaisinimo metodas, naudojamas poroms, kurioms diagnozuotas nevaisingumas, susilaukti vaikų, taip pat žinomas kaip IVF. IVF yra termino „apvaisinimas in vitro“ santrumpa ir reiškia spermos ir kiaušialąstės derinį laboratorinėje aplinkoje. In vitro apvaisinimo metodu; Iš būsimos mamos paimtos kiaušialąstės laboratorinėje aplinkoje sujungiamos su būsimo tėvo sperma ir gaunami embrionai. Šie embrionai perkeliami į būsimos motinos gimdą, kurį laiką stebint jų vystymąsi laboratorijoje.

Pagrindiniai dirbtinio apvaisinimo tipai

Kokie yra gydymo in vitro apvaisinimo būdai? IUI (Intrauterininė inseminacija), Klasikinis IVF (in vitro apvaisinimas), ISHI, ICSI (mikroįpurškimas). Pagalbinis apvaisinimo metodas dažniausiai taikomas tuomet, jei vyras serga ligomis, trukdančiomis atlikti normalų lytinį aktą (sueitį) arba sutrikdančiomis jo dauginimosi funkciją. Intrauterininė inseminacija (angl. intrauterine insemination, IUI). Šios procedūros metu specialiai paruošta vyro sperma yra sušvirkščiama tiesiai į gimdą, t.y. apvaisinimas vyksta moters kūne. Apvaisinimas mėgintuvėlyje (angl. in vitro fertilization, IVF). Stimuliacijos pagalba subrandintos kiaušialąstės yra surenkamos transvaginalinės punkcijos būdu. Įvykus apvaisinimui, embrionai yra auginami inkubatoriuje 2, 3 arba 5, 6 dienas.

Išsamus dirbtinio apvaisinimo procesas ir etapai

Dirbtinio apvaisinimo procedūra susideda iš trijų etapų: genetinės medžiagos paėmimo, kiaušialąsčių ir spermatozoidų suliejimo laboratorijoje bei embriono perkėlimo į moters gimdą.

1. Pradinis konsultavimas ir tyrimai

Pirmojo susitikimo metu porai, kuri nori pradėti gydymą, paaiškinamos nevaisingumo priežastys. Pateikiama išsami informacija apie atliekamus tyrimus. Svarbu, kad pirmame susitikime dalyvautų ir vyrai, ir moterys, kurie galėtų suteikti informacijos ir atsakyti į klausimus. Atvykdama į kliniką pacientė turi su savimi atsinešti visus iki to laiko atliktus tyrimus, gimdos plėvelę, jei tokia buvo, ir ankstesnių operacijų ar ankstesnių nevaisingumo gydymo priemonių ataskaitas. Be to, jei pora serga kita liga, pvz., širdies liga ar diabetu, pranešimai ir informacija apie tai turėtų būti siunčiami gydytojui. Šis įvertinimas gali būti atliktas bet kurią dieną. Atlikus išsamų ginekologinį tyrimą ir ultragarsu, prireikus gali būti paprašyta atlikti papildomus tyrimus. Visų pirma siekiama atskleisti nevaisingumo priežastis. Parenkamas pacientui tinkamas gydymo metodas ir gydymas taikomas tinkamu laiku ir tinkamais metodais. Specialistas, visų pirma, surinks moters ir vyro anamnezę (ligos istoriją), paklausinės apie menstruacijų ciklą, lytinius santykius ir pan.

Dažniausiai atliekami tyrimai, siekiant nustatyti nevaisingumo priežastis:

2. Kiaušidžių stimuliacija

Būsima mama apžiūrai atvyksta antrą ar trečią mėnesinių dieną ir ultragarsu įvertinama kiaušidžių būklė. Atsižvelgiant į paciento būklę, tą dieną gali būti tikrinamas ir hormonų kiekis. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas paskiria kai kuriuos hormoninius vaistus, kurie stimuliuoja pacientės kiaušides ir užtikrina didelio kiaušialąsčių skaičiaus vystymąsi, pacientė yra informuojama apie vaistus. Naudojant hormonų injekcijas, kurių sudėtyje yra FSH ir HMG, kiaušidės yra reguliariai stimuliuojamos ir užtikrinamas daugelio folikulų (manoma, kad juose yra kiaušinių ląstelių) vystymasis. Besivystančių folikulų skaičius tiesiogiai įtakoja sėkmingo gydymo galimybę. Todėl pradinė hormonų injekcijų dozė nustatoma atsižvelgiant į moters amžių, svorį ir ankstesnius gydymo būdus, jei tokių buvo. Folikulų vystymosi stebėjimas atliekamas ultragarsu matuojant estrogenų kiekį kraujyje bei folikulų skaičių ir dydį, o kartu įvertinus šiuos duomenis, kiaušinėlio vystymosi fazėje nustatoma FSH ir HMG injekcijų dozė. Panaudojus hormonų injekcijas, kurios trunka apie 8-10 dienų, skiedžiama injekcija, kai didžiausias folikulas pasiekia 18-20 mm.

3. Kiaušialąsčių ir spermos paėmimas

Kaip įprastai, taip ir gydymo metu, reikalingos lytinės ląstelės. Kiaušialąstės yra gaunamos kiaušidžių punkcijos metu. Kiaušialąsčių, sukurtų atliekant apvaisinimą in vitro, išnešimas į išorinę aplinką vadinamas kiaušinių surinkimu (OPU). Praėjus maždaug 34-36 valandoms po įtrūkimo, kiaušinėliai surenkami į makštį trumpa chirurgine procedūra taikant bendrąją nejautrą. Kiaušinių paėmimas yra neskausminga procedūra, atliekama taikant bendrąją nejautrą ir trunka apie 10 minučių. Po procedūros pacientas gali grįžti namo, pailsėjęs klinikoje apie 2 valandas. Į laboratorijos aplinką išvežti kiaušiniai paruošiami mikroinjekcijai. Sperma - iš spermos mėginio. Pacientas vyras spermos mėginį duoda masturbuodamas į plataus burnos sterilų indą spermos kameroje. Masturbacijos metu neturi būti lubrikantų, muilo ar panašių mirtinų medžiagų. Jeigu spermoje spermatozoidų nėra, yra nustatyta azoospermija, daliai atvejų spermatozoidai gali būti gaunami iš sėklidžių. Nei kiaušialąstės, nei spermatozoidai nėra dirbtinai sukuriami. Surinkta sperma siunčiama į laboratoriją, kur, atlikus reikiamas procedūras, prasideda apvaisinimo procesas.

4. Apvaisinimas laboratorijoje: IVF ir ICSI

Kiaušialąstės įvertinamos mikroskopu laboratorijoje, tinkamos apvaisinamos pasirinkta sperma ir stebimas embriono vystymasis. Apvaisinimui naudojami du skirtingi būdai. Klasikinio apvaisinimo in vitro metu spermatozoidai ir kiaušialąstės paliekami toje pačioje aplinkoje, o judriam spermatozoidui leidžiama pasiekti kiaušialąstę savo natūralioje aplinkoje ir ją apvaisinti. Tam, kad kiaušialąstė galėtų būti apvaisinta, užtenka ją patalpinti į terpę, kurioje būtų šimtas tūkstančių spermatozoidų. Kitaip sakant, jeigu moters organizme spermatozoidai neranda kelio pas kiaušialąstę, ar jiems netinka ją supanti aplinka, tai laboratorijoje mes sukuriame kiaušialąstės ir spermatozoido pasimatymą. Beveik pusę atvejų mes neturime šimtų tūkstančių reikiamo judrumo spermatozoidų. Kartais turime tik pavienius spermatozoidus. Tokiu atveju embriologas turi atrinkti morfologiškai taisiklingus, pačius judriausius bei fiziologiškai subrendusius spermatozoidus. Taikant mikroinjekcinį metodą (ICSI), pasirinkta spermos ląstelė suleidžiama į kiaušialąstę naudojant mikrokanules. Iš jų vieną, visais atžvilgiais geriausią, plona adatėle, mikroskopo, mikromanipuliatoriaus ir, pageidautina, hyalurono rūgšties pagalba, įterpti jį į kiaušialąstę, tai yra atlikti intracitoplazminę spermatozoido injekciją (ICSI). Kokį gydymo metodą taikyti, sprendžiama įvertinus poros kiaušialąstės ir spermos charakteristikas bei ankstesnę gydymo istoriją. Visa tai yra atliekama ta pačią dieną, kuomet yra gaunamos lytinės ląstelės.

5. Embriono vystymosi stebėjimas ir vertinimas

Sekančią dieną yra tikrinamas kiaušialąsčių apsivaisinimas. Apsivaisinusi kiaušialąstė yra vadinama zigota. Zigotos turi būti kruopščiai įvertinamos. Netrukus zigota pradeda dalintis ir sekančią dieną ji tampa dvejų, vėliau keturių ląstelių embrionu. Žmogaus embrionu yra vadinamas organizmas nuo apsivaisinusios kiaušialąstės iki 8 vystymosi savaitės, kuomet embrionas tampa žmogaus vaisiumi ir įgauna žmogui būdingą pavidalą. Tačiau, pagalbinio apvaisinimo procedūrų ribose embrionas yra 2 - 8 nediferencijuotų ląstelių organizmas. Pagrindiniai kriterijai yra ląstelių skaičius vertinimo parą, dydžio vienodumas ir fragmentacija. Fragmentai - tai pašaliniai dariniai, susidaryti gali dėl dešimčių priežasčių, jeigu jų yra daug, tolimesnės embriono vystymosi prognozės yra nepalankios. Šie kriterijai yra įvertinami balais, nuo 1 (žemiausias balas) iki 4 (aukščiausias balas). Idealiu atveju antrą parą embrionas bus keturių ląstelių dydžio, jo ląstelės bus vienodos, o fragmentacija nebūdinga, taip embrionas bus pažymėtas 4(4/4). Gali būti, kad trečią parą embrionas bus aštuonių ląstelių dydžio, tai yra labai geras rodiklis, jo ląstelės bus lygios, tačiau būdinga nedidelė fragmentacija, tokiu atveju poros embrionas bus pažymėtas 8(4/3). Kritinis lytinių ląstelių, zigotų ir embrionų įvertinimas viso proceso metu priklauso nuo embriologo. Po apvaisinimo kiaušialąstės dedamos į specialius įrenginius, vadinamus inkubatoriais, kurie sukurti taip, kad geriausiai imituotų gimdos aplinką, o embriono vystymasis stebimas kasdien. Kasdienių stebėjimų tikslas - atrinkti embrioną, turintį didžiausią tikimybę prilipti prie gimdos ir geriausios kokybės.

6. Embrionų perkėlimas

Embrionų perkėlimas yra trumpiausias, bet svarbiausias gydymo etapas. Į moters gimdą gali būti patalpinami ne tik aštuonių, bet ir keturių lastelių embrionai. Jei embrionas ar embrionai, kurie buvo sukurti ir atrinkti gydymo metu, tinkamu laiku arba tinkamomis sąlygomis neperkeliami į gimdą, gali kilti pavojus viso gydymo sėkmei. Dėl šios priežasties perkėlimą atliekančio gydytojo patirtis ir sėkmė yra ne mažiau svarbios nei embriono kokybė ir pasirinkimas. Labai retais atvejais pernešimo procese naudojama anestezija, kuri paprastai nesukelia skausmo. Jis atliekamas nuo 2 iki 6 dienų po OPU (kiaušinių surinkimo), priklausomai nuo embrionų skaičiaus ir jų vystymosi, amžiaus, ankstesnių bandymų skaičiaus ir daugelio kitų parametrų. Tam tikrą brandą pasiekęs embrionas specialaus kateterio pagalba įkišamas į gimdą. Jei po perkėlimo laboratorijoje dar yra geros kokybės embrionų, apie tai pranešama poroms. Jei pageidaujama, embrionai gali būti užšaldyti ir saugomi mūsų centre vėlesniam naudojimui. Labai svarbu, kad embrionai būtų laikomi užšaldyti, kad būtų suteikta papildoma gydymo galimybė. Atliekant apvaisinimą mėgintuvėlyje, perkeliamas embrionas nustatomas pagal jo kokybę. Embriono kokybė vertinama pagal paciento amžių, gautų embrionų skaičių ir besivystančio embriono brandą. Nors kai kuriems pacientams tinkamas perkėlimas antrą dieną, kai kuriems pacientams labiau tinka trečios dienos perkėlimas. Kai kuriems pacientams embrionas stebimas iki 5 dienos ir perkeliamas, kai jis yra blastocistos stadijoje. Embriologas ir gydytojas priima sprendimą, atsižvelgdami į paciento anksčiau atliktų gydymo procedūrų skaičių, embriono kokybę ir paciento amžių bei nustato, kurią dieną ir embrionų skaičių bus perkelta.

7. Gydymas vaistais po perkėlimo ir priežiūra

Po perkėlimo pradedamas gydymas vaistais, siekiant palaikyti embriono prisitvirtinimą prie gimdos. Gydytojas išsamiai informuoja pacientą šiuo klausimu ir pateikia reikiamus paaiškinimus dėl vaistų dozavimo ir vartojimo. Paprastai hormonų injekcijos ir tabletės, kurias vartojote gydymo metu, tęsiamos po perkėlimo. Jūs turite tęsti šiuos vaistus iki tos dienos, kai atliksite nėštumo testą. Po embriono perkėlimo gali atsirasti jautrumas krūtyse, rausvai rudos dėmės ir skausmas kirkšnyje, tai normalu. Jei skundų padaugėja, galite kreiptis į gydytoją. Po procedūros pacientas turi pailsėti pusvalandį centre. Po 1 paros poilsio namuose jis gali tęsti savo kasdienį gyvenimą, vengdamas sunkių daiktų kėlimo ir staigių judesių. Jis gali eiti į darbą, išvykti į kelionę. Nėra jokios žalos poroms, atvykusioms iš užmiesčio, keliaujant 2-3 valandas po persėdimo. Pacientui suteiktos informacijos apie vaistų vartojimą po procedūros pacientas turėtų teisingai sekti kitas dienas. Negalima vartoti cigarečių, kavos, alkoholio, vengti lytinių santykių iki tyrimo dienos. Pacientui rekomenduojami lengvi pasivaikščiojimai ir sveika mityba.

8. Nėštumo testas

Praėjus 11 dienų po perkėlimo, būsimoji mama atvyksta į kliniką ir taikomas Beta HCG testas. Šis tyrimas atliekamas paimant kraujo mėginį. Kai kuriais atvejais testą gali būti paprašyta pakartoti po dviejų dienų. Nėštumą taip pat galima sužinoti atliekant šlapimo tyrimą namuose, tačiau šie testai gali neatspindėti galutinio rezultato. Todėl norint suprasti nėštumą, reikia atlikti Beta HCG testą.

Šiuolaikinės technologijos ir embrionų atranka

Preimplantacinis genetinis tyrimas (PGT)

Viena iš naujausių tendencijų pasaulyje - molekulinės genetikos pasiekimų taikymas poroms, kurios jau turi nesveikų vaikų ar ankstesnių nėštumų metu buvo nustatyta genetinių anomalijų. Tokioms poroms leidžiantys padėti metodai vadinami PGT-A (preimplantacinis genetinis embrionų tyrimas dėl aneuploidijos, siekiant vienu metu ištirti visas embriono chromosomas prieš perkeliant jį į gimdą) ir PGT-M (preimplantacinis genetinis embrionų tyrimas dėl monogeninių / 1 geno mutacijų sukeliamų ligų, arba genetinė patikra embriono lygiu). Jei kuris nors iš sutuoktinių serga genetine liga (cistine fibroze, talasemija, hemofilija ir kt.) apvaisinimo in vitro galimybė yra beveik neišvengiama.

Embrionų auginimas iki blastocistos stadijos

Auginant embrionus iki blastocistos stadijos yra atrenkami patys stipriausi embrionai, nes ne visi embrionai pasiekia šią vystymosi stadiją, dalis embrionų nustoja vystytis 2-3 parą. Susiformavusi blastocista nedelsiant turi būti perkeliama į gimdą, nes kitu atveju, neturėdama kur implantuotis, ji žūsta. Jeigu ji yra gimdoje - sėkmės atveju implantuojasi. Jei susiformuoja daugiau blastocistų, nei perkeliama į moters gimdą, jos užšaldomos.

"Time-lapse" technologija

Embrionų augimo, stebėjimo ir atrankos metu laboratorijoje naudojami specialūs inkubatoriai, kuriuose yra dinaminės embrionų atvaizdavimo sistemos. Šiais prietaisais, dar vadinamais embrioskopais, embrionus galima stebėti gyvai, nekeičiant jų aplinkos, todėl galima tiksliau ir saugiau atrinkti didžiausią nėštumo potencialą turintį embrioną. „Time-lapse“ technologija leidžia stebėti embriono vystymąsi 24 valandas per parą kompiuterio ekrane.

Sėkmės veiksniai ir laboratorijos kokybė

Lytinių ląstelių kokybė ir amžius

Vienas svarbiausių veiksnių įtakojančių sėkmę - kiaušialąsčių ir spermatozoidų kokybė, kurią dažnai lemia poros amžius. Taip pat svarbu tinkamai subalansuota stimuliacija moteriai, kontroliuojamas kiaušialąsčių paėmimas punkcijos metu, atsakingas ir kvalifikuotas ginekologo ir embriologo darbas bei tinkamos priemonės - aukščiausios kokybės embrionų auginimo terpės, specialios lėkštelės, kuriose auginami embrionai, naujausi inkubatoriai, palaikantys tinkamą temperatūrą ir dujų koncentraciją.

Laboratorijos aplinkos reikšmė

Neabejotinai, pagalbinio apvaisinimo sėkmė labai priklauso ne tik nuo šias paslaugas teikiančių specialistų įgūdžių ir kvalifikacijos, modernios įrangos, bet ir nuo aplinkos sąlygų pagalbinio apvaisinimo laboratorijoje. Kaip teigia Vilniaus visuomenės sveikatos centras, vienas svarbiausių veiksnių pagalbinio apvaisinimo laboratorijoje apdorojant audinius ir ląsteles yra oro kokybė. Ji gali turėti įtakos audinių ir ląstelių užteršimo rizikai. Bakterijos, virusai, kiti mikroorganizmai gali sąlygoti embrionų žūtį. Todėl laboratorijos patalpose taikomi aukšti patalpų švaros reikalavimai, o oras filtruojamas Hepa filtrais. Šie filtrai sulaiko itin smulkias daleles, tokias kaip virusai, dujų molekulės ir bakterijos. Tai labai svarbu, nes aplinkos sąlygų veikiamų ląstelių apdorojimas turi būti atliekamas aplinkoje, kurioje yra nustatytos kokybės oras ir švarumas, kad būtų kuo labiau sumažinta užteršimo rizika. Europoje yra labai nedaug pagalbinio apvaisinimo laboratorijų, kur būtų įrengta tokia ventiliacinė sistema.

Teisiniai ir etiniai aspektai

Jūsų teisė susilaukti vaiko dirbtinio apvaisinimo būdu yra saugoma teisės į privataus ir šeimos gyvenimo gerbimą. Tačiau darbas su žmogaus ląstelėmis yra susijęs su tam tikrais teisiniais ir etikos klausimais, todėl šios teisės įgyvendinimui gali būti taikomos tam tikros sąlygos ir apribojimai. Egzistuoja tam tikri etinio pobūdžio apribojimų, pavyzdžiui, dirbtinio apvaisinimo procedūra negali būti naudojama žmogaus klonavimui. Neleidžiama pasirinkti vaiko lyties, išskyrus atvejus, kai konkrečios lyties vaikas gali paveldėti genetinę ligą. Jums reikės sudaryti specialų susitarimą su medicinos įstaiga, kad būtų atlikta dirbtinio apvaisinimo procedūra. Jei atitinkate įstatyme nustatytus reikalavimus, valstybė finansuoja pagalbinį apvaisinimą. Jei reikalavimų neatitinkate, valstybė nefinansuos jūsų dirbtinio apvaisinimo procedūros. Informacija apie konkretų dirbtinį apvaisinimą atvejį ir donorystę yra paslaptis. Jei naudojote donoro ląstelę, jūsų tapatybė negali būti atskleista donorui. Jūsų asmeniniai duomenys bus įtraukti ir saugomi nevaisingų šeimų ir dirbtinės reprodukcijos registre, kurį naudoja jūsų pasirinkta medicinos institucija. Šie registrai nėra viešai prieinami.

Pasirengimas IVF gydymui

Poros taip pat turi tam tikrų įsipareigojimų, kad padidintų sėkmingo gydymo tikimybę. Poroms rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo likus maždaug 3 mėnesiams iki gydymo pradžios. Pavyzdžiui, mesti rūkyti galima parodyti kaip pirmąjį gyvenimo būdo pokytį, kurio tikimasi iš porų, kurios ketina turėti vaikų. Rūkymas labai kenkia tiek kiaušialąstės, tiek spermos ląstelėms. Alkoholio, kaip ir cigarečių, reikia mesti arba sumažinti iki minimumo. Norint apsaugoti reprodukcinę sveikatą, rekomenduojama valgyti daug vaisių ir daržovių, mesti antsvorį ir atlikti paprastus pratimus, tokius kaip vaikščiojimas, bėgimas ir važiavimas dviračiu.

Svarbūs faktai apie IVF

Gydymo trukmė

Gydymas paprastai pradedamas antrą ar trečią būsimos motinos mėnesinių dieną. Šios dienos yra idealus laikas pradėti gydymą, kad padidintume esamus kiaušinėlius hormonų injekcijų ir vaistų pagalba. Gydymo proceso metu moteris turi reguliariai atvykti į apvaisinimo mėgintuvėlyje centrą, kad būtų atliktas kiaušinėlio matavimo tyrimas, kraujo tyrimai ir vaistų kontrolė. Vidutiniškai užtrunka tris savaites, kol kiaušialąstės pasiekia numatytą brandą, atlieka surinkimo ir perkėlimo procedūras bei apvaisinimą mėgintuvėlyje.

Sėkmės rodikliai

Pagalbinio apvaisinimo efektyvumas siekia 7-22 proc. apvaisinant sutuoktinio sėkla, ir 30-60 proc. Koks yra IVF sėkmės rodiklis? Gydymo sėkmės rodiklis skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir nevaisingumo priežasties. Svarbiausias veiksnys, lemiantis sėkmę, yra pakankamas kiaušinių skaičius ir kokybė. Kitaip tariant, kiaušialąstės rezervo būklė tiesiogiai veikia gydymo sėkmę. Moterų kiaušialąsčių skaičius mažėja su amžiumi, todėl galima teigti, kad gydant moters amžius yra labai svarbus. Poroms, norinčioms susilaukti vaikų, svarbu pradėti gydymą negaištant laiko, kad padidėtų sėkmės tikimybė.

Daugiavaisis nėštumas

Ar apvaisinimas in vitro reiškia daugiavaisį nėštumą? Yra paplitęs įsitikinimas, kad apvaisinimo in vitro metu gimsta dvyniai arba trynukai. Nors visuomenėje tai dažnai žinoma, tai netiesa. Šiais laikais pagal įstatymus pacientams iki 35 metų perkeliamas 1 embrionas. Taip išvengiama daugiavaisio nėštumo galimybės. Jei moteriai vyresnė nei 35 metų, perkeliami 2 embrionai. Šios amžiaus grupės pacientams yra dvynių nėštumo galimybė, tačiau, kaip ir tikėtasi, daugiau nei 2 embrionai neperkeliami.

Gimdymas po IVF

Ar IVF pacientai gali gimdyti normaliai? In vitro apvaisinimo nėštumas niekuo nesiskiria nuo natūraliai įvykusio nėštumo. Štai kodėl in vitro apvaisinimo pacientai gali normaliai gimdyti. Tačiau jei būsimoji mama yra vyresnė, jai buvo atlikta keletas medicininių operacijų, o daugiavaisis nėštumas yra rizikos veiksnys, rekomenduojamas cezario pjūvis.

tags: #dirbtinis #apvaisinimas #ese

• natūralus migdolų aliejus jautriai kūdikio odelei
• daugiau informacijos apie „Kregždutės“ ugdymo modelį
• Platus prekių pasirinkimas vaikams BabyCity
• Apie maistu plintančias ligas nėštumo metu
• Patogūs ir stilingi džinsai būsimoms mamoms