Doc. Dr. Daliaus Petrausko veikla ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Gastroenterologijos klinika

Gydytojas gastroenterologas Dalius Petrauskas aktyviai dalyvauja Lietuvos medicinos gyvenime, prisideda prie gastroenterologijos srities tobulinimo. Jis dirba Kauno klinikose ir Lietuvos sveikatos mokslų universitete.

Doc. Dr. Dalius Petrauskas - Profesinė veikla ir indėlis į mediciną

Išsilavinimas ir akademinė karjera

D. Petrausko profesinė veikla apima įvairias pozicijas ir pareigas:

Dalyvavimas medicinos draugijose ir konferencijose

Doc. dr. Dalius Petrauskas aktyviai prisideda prie Lietuvos ir tarptautinės medicinos bendruomenės veiklos:

• 2009 - 2014 m. Lietuvos gastroenterologų draugija, iždininkas, valdybos narys
• Nuo 2019 m. iki dabar Lietuvos gastroenterologų draugija, iždininkas, valdybos narys
• Nuo 2009 m. EASL (European Association for the Study of the Liver) metinės konferencijos
• Nuo 2009 m. UEG Week

Kontaktai

Norėdami pasikonsultuoti su gydytoju gastroenterologu doc. D. Petrausku, galite kreiptis į Kauno klinikų Gastroenterologijos kliniką:

• Gyd. gastroenterologas Doc. Dalius Petrauskas 240 kab. 14-16
• Telefono numeris: +37037326882

Pacientai, kuriems pirmą kartą nustatytas arba įtartas vėžys, gydytojo gastroenterologo konsultacijai registruojami pirmumo tvarka.

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Gastroenterologijos klinika

Bendrasis klinikos aprašymas ir veiklos sritys

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Gastroenterologijos klinika, kurioje dirba doc. dr. Dalius Petrauskas, yra modernus gydymo ir mokslo centras.

Gastroenterologijos klinikoje gydomi visomis virškinimo sistemos ligomis sergantys pacientai, diagnozuojamos ir konservatyviais būdais gydomos onkologinės virškinimo sistemos ligos. Klinikoje taikomi visi šiuolaikiniai virškinimo ir kepenų ligų diagnostikos ir gydymo metodai, plėtojama transplantologija. Lietuvos ligonių ištyrimas ir gydymas klinikoje nesiskiria nuo standartų, priimtų Vakarų šalių universitetinėse ligoninėse.

Gastroenterologijos klinikoje gydomi pacientai sergantys stemplės, skrandžio, plonojo bei storojo žarnyno, tulžies pūslės ir latakų, kepenų bei kasos ligomis, onkologine virškinamojo trakto patologija. Ambulatorinės konsultacijos teikiamos pacientams, kuriems diagnozuota nutukimo liga. Be to, gydytojas dietologas yra dalis komandos, teikiančios pagalbą ir atliekančios stebėjimą po skrandžio mažinimo operacijų. Dietologų komanda taip pat konsultuoja ir kito profilio Kauno klinikų skyriuose - chirurgijos, neurologijos, endokrinologijos, onkologijos, nefrologijos ir kt.

Šiame centre taikomi naujausi šiuolaikiniai diagnostikos bei gydymo metodai, vykdomas ilgalaikis pacientų sveikatos būklės stebėjimas bei gydymas, leidžiantis sustabdyti lėtinių kepenų ligų progresavimą, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui bei laiku paskirti efektyvų komplikacijų gydymą.

Pažangios diagnostikos ir gydymo galimybės

Klinikoje diegiamos ir sėkmingai taikomos įvairios modernios diagnostikos ir gydymo procedūros:

• Invazinės radiologijos procedūros: Bendradarbiaujant su intervenciniais radiologais vienintelėje iš Baltijos šalių, taikomos invazinės radiologijos procedūros - transjugulinis intrahepatinis portokavalinis šuntavimas (dirbtinės kraujagyslės įstatymas į kepenis), sėkmingai atliekamos transjugulinės (per kaklo kraujagysles) kepenų biopsijos, vartų venos spaudimo matavimas.
• Endoskopiniai tyrimai ir procedūros: Endoskopinių tyrimų metu, naudojant modernius endoskopus, iš vidaus apžiūrinimi virškinamojo trakto organai. Endoskopijų skyriuje atliekamos stacionarinės ir ambulatorinės procedūros. Skubi endoskopinė pagalba teikiama kasdien visą parą. Endoskopijų skyrius yra aprūpintas pažangiausia technika, leidžiančia taikyti moderniausius endoskopinius diagnostikos ir gydymo metodus. Skyrius dalyvauja storosios žarnos vėžio patikros programoje, taikomos dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugos. Veikia 7 endoskopijų kabinetai, taip pat atliekamos endoskopijos Skubios pagalbos ir Intensyvios terapijos skyriuose.
• Specializuoti endoskopiniai metodai: Endoskopinio ultragarso (EUG) procedūros - įvertinami virškinamojo trakto gerybiniai ir piktybiniai augliai, įvertinami kasos pakitimai, tulžies latakai. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) - naudojant endoskopą ir rentgeno aparatą vertinami tulžies latakų ir kasos latakų pakitimai. Audinių biopsijos (dėl ikivėžinių būklių, celiakijos) taip pat atliekamos.
• Naujausios diagnostikos ir gydymo priemonės: Siekiant neatsilikti nuo modernių Vakarų Europos gastroenterologijos centrų diegiamos ir įsisavinamos naujausios diagnostinės bei gydomosios priemonės: kapsulinė endoskopija, enteroskopija, endoskopinio ultragarso diagnostinės ir gydomosios procedūros, neinvazinis kepenų fibrozės nustatymas FIBROSCAN metodu. Nuo 2006 m. įdiegtas naujas plonųjų žarnų tyrimo metodas - kapsulinė endoskopija. Nuo 2012 metų įdiegtas į klinikinę praktiką neinvazinis kepenų fibrozės nustatymas - elastografija.
• Funkciniai virškinamojo trakto tyrimai: Gastroenterologijos klinikos funkcinių virškinamojo trakto tyrimų kabinete atliekami naujausi šiuolaikiniai aukštos rezoliucijos stemplės manometrijos ir 24 val. Nuo 2018 m. Impedansometrijos pH-metrijos metodu diagnozuojamos tokios būklės kaip neerozinė gastroezofaginio refliukso liga, dirglios stemplės sindromas ir funkcinis rėmuo.

Retų ir sudėtingų ligų gydymas

Ypač daug dėmesio skiriama retų, o taip pat ir sunkių ligų (Vilsono liga, hemochromatozė, opinis kolitas, Krono liga, dekompensuota kepenų cirozė) ankstyvai diagnostikai bei gydymui: įdiegta Vilsono ligos bei hemochromatozės genetinė diagnostika, vykdomas opinio kolito ir Krono ligos Kauno regiono registras, pacientai sergantys dekompensuota kepenų ciroze ruošiami kepenų transplantacijai bei prižiūrimi po jos.

Kauno klinikų Retų kepenų ligų centras tapo vieninteliu Lietuvoje tikruoju Europos retų kepenų ligų tinklo (ERN RARE-LIVER) nariu, dėl to patys sudėtingiausi atvejai, kuomet atlikus visus tyrimus diagnozė išlieka neaiški ar standartinis gydymas yra neefektyvus, nagrinėjami kartu su ekspertais iš visos Europos.

Kauno klinikų gastroenterologijos klinika yra didžiausias uždegiminių žarnų ligų centras Baltijos šalyse, kasmet gydoma apie 2000 pacientų. Centre dirbantys gastroenterologai specializuojasi šioje srityje ir užsiima uždegiminėmis žarnų ligomis sergančiųjų diagnostika, gydymu ir ilgalaike priežiūra. Taikomi gydymo metodai uždegiminių žarnų ligų, tokių kaip opinis kolitas ir Krono liga, diagnostikai ir gydymui apima mesalazino, gliukokortikoidų, imunosupresantų naudojimą. Mikroskopinio kolito (kolageninio ir limfocitinio) diagnostika ir gydymas atliekamas gliukokortikoidais (budezonidu), imunosupresantais.

Kepenų transplantacijos programa ir onkologinių ligų gydymas

Kepenų transplantacija - viena iš svarbiausių ligoninės prioritetinių sričių. Per metus Lietuvoje atliekama 15 - 20 kepenų transplantacijų. 2021 m. LSMUL Kauno klinikose atlikta 16 sėkmingų kepenų transplantacijų. Gastroenterologijos skyriuje tiriami ir gydomi įvairiomis kepenų ligomis sergantys pacientai.

Sergantiems galutinėmis lėtinių kepenų ligų stadijomis, esant ženkliam kepenų funkcijos nepakankamumui, kepenų transplantacija yra vienintelis gyvybę gelbstintis gydymo metodas. Reanimacijos skyriuose identifikuojami ir ruošiami transplantacijoms donorai. Gastroenterologijos klinikoje atliekamas visapusiškas paciento ištyrimas įtraukiant jį į laukiančiųjų kepenų transplantacijos sąrašą.

Vertinami įvairių tyrimų rezultatai, atspindintys kepenų funkcijos nepakankamumo sunkumą. Naudojant tarptautinę MELD-Na formulę apskaičiuojamas MELD balų skaičius. Pagal MELD balų skaičių pacientai išdėstomi prioriteto tvarka kepenų tranplantacijos laukiančiųjų sąraše. Laukimo trukmė gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Laukimo metu esant poreikiui atliekamos sudėtingos intervencinės procedūros, leidžiančios pacientui sulaukti kepenų transplantacijos. Po kepenų tranplantacijos operacijos glaudžiai bendradarbiaujant su chirurgais, intensyvios terapijos gydytojais anesteziologais - reanimatologais, intervenciniais radiologais užtikrinamas aukščiausio lygio paciento gydymas ir priežiūra ankstyvame potransplantaciniame periode.

Klinikoje vykdoma virškinimo organų onkologinių ligų prevencija, diagnostika ir gydymas endoskopiniais ir minimaliai invaziniais metodais. Ultragarsinio tyrimo, endoskopinio ultragarsinio tyrimo, ultragarsinio tyrimo su intraveniniu kontrastavimu, kitų radiologinių tyrimų pagalba atliekama kepenų navikų (gerybinių, piktybinių pirminių ir metastatinių) diagnostika, atliekamos kepenų darinių perkutaninės ir endoskopinės biopsijos, atliekama kepenų onkologinių ligų sukeltų komplikacijų diagnostika ir gydymas: užspaustų tulžies latakų stentavimas, drenavimas endoskopinių procedūrų metu, infekcinių komplikacijų gydymas.

Bendradarbiaujant su gydytojais intervenciniais radiologais, atliekamos pirminio kepenų ląstelių vėžio minimaliai invazinės gydomosios procedūros, pavyzdžiui, transarterinė chemoembolizacija (TACE). Pacientams, sergantiems pirminiu kepenų vėžiu - hepatoceliuline karcinoma (HCC) taikomas efektyvus gydymas - transarterinė chemoembolizacija (TACE). Šios procedūros metu selektyviai į naviką suleidžiami chemoterapiniai preparatai bei atliekama naviką maitinančios kraujagyslės embolizacija.

Mokslinė ir tiriamoji veikla

Gastroenterologijos klinikoje mokslinė veikla yra glaudžiai susijusi su klinikine praktika. Daugelis klinikos darbuotojų dalyvauja moksliniuose tyrimuose. Nuo Gastroenterologijos klinikos įkūrimo apginta 13 disertacijų, aprėpiančių visą spektrą gastroenterologinių problemų, tarp jų skrandžio, kepenų, žarnyno patologijas.

Nuo 2011 m. klinikoje veikia Klinikinės ir molekulinės gastroenterologijos laboratorija, kuriai vadovauja dr. Jurgita Skiecevičienė. Laboratorijos pagrindinės mokslinių tyrimų kryptys: genetiniai, molekuliniai ir mikrobiologiniai monogeninių ir daugiaveiksnių virškinimo trakto ligų tyrimai.

1994 m. buvo įkurta kompleksinė Lietuvos H. pylori tyrimų grupė, vadovaujama prof. habil. dr. L. Kupčinsko. Gastroenterologijos klinikos mokslininkai ištyrė sergančių UŽL fenotipinius ir genotipinius ypatumus, nustatė svarbiausias CARD15/NOD2 bei kitų genų, nuo kurių priklauso patogeninių mikroorganizmų žarnyno gleivinėje atpažinimas, mutacijas. Kartu su Kylio universiteto mokslininkais atliko unikalią žarnyno mikrofloros ir jos sąsajų su organizmo genetinėmis savybėmis studiją sergantiems opiniu kolitu, Krono liga bei sveikiems dvyniams. Šis darbas pripažintas geriausiu tarp 2800 pranešimų, pristatytų Europos gastroenterologų kongrese Paryžiuje, 2007 m.

Medicinos pagalba vaikams: Kretingos ligoninės Vaikų ligų skyrius (istorinė apžvalga)

Siekiant pateikti išsamesnę informaciją apie medicinos paslaugas vaikams, remiantis pateikta medžiaga, verta apžvelgti Kretingos ligoninės Vaikų ligų skyriaus istoriją ir veiklą. Šis skyrius yra svarbi regioninės medicinos paslaugų vaikams dalis, nors tiesiogiai nesusijęs su doc. dr. Daliaus Petrausko veikla Kauno klinikose.

Vaikų ligų skyriaus įkūrimas ir raida

Į Kretingą atvykus pediatrei Aleksandrai Gražinai Krikščiūnienei, 1940 m. Kęstučio gatvėje įkurta vaikų konsultacija. 1944 metais atidarytas vaikų ligų skyrius ir gydytoja paskirta jo vedėja. Pastačius naują ligoninę, 1958 m. Vaikų ligų skyrius perkeltas į ligoninės antrąjį aukštą. Tada skyriuje buvo 40 lovų, dirbo 3 gydytojai ir 17 medicinos seserų. 1985 m. skyrius perkeltas į atskirą pastatą šalia ligoninės.

Skyriuje dirbusių gydytojų sąrašas, atspindintis ilgametę patirtį ir atsidavimą jauniesiems pacientams:

• Buvę vaikų ligų skyriaus vedėjai: 1944-1975 m. Aleksandra Gražina Krikščiūnienė, 1975-1992 m. - Janina Rapalienė, 1982 m. Jonas Lizdenis, 1992-1994 m. Valdas Jocius.
• Kiti dirbę gydytojai: Danguolė Butkutė, Virginija Liepienė, Algimantas Savilovas, Marytė Danutė Miščikienė, Janė Leščiauskienė, Rasa Vengalienė, Daiva Lubienė, Janina Sabaliauskienė, Aidyta Rumbutienė, Birutė Ramonienė, Valentina Narvilienė, Alfredas Juozas Kerulis, Nijolė (Milašiutė) Stropuvienė, Birutė Maneikienė, Laima Baltmiškienė, Iveta Melisiakaitė (Skurvydienė), Nijolė Janulevičiūtė, Aldona Jarulaitienė, Augenija Juknevičienė, Jadvyga Skripkauskienė, Indrė Būtienė, Zofija Judita Mikelskienė, Dalia Lapkūnienė, Regina Grykšienė, Jūratė Sabaliauskienė, Rūta Šuipienė, Nijolė Mandeikienė.
• Nuo 1994 m. Vaikų ligų skyriui vadovauja gydytoja Laima Valantiejienė.

Paslaugos ir pacientų skaičius

Vykstant ligoninės reorganizacijai, nuo 1997 m. skyriuje liko 17 lovų, o nuo 2016 m. - 10. Gydomi vaikai nuo 1 mėnesio iki 18 metų amžiaus. Kasmet skyriuje gydosi apie 770 mažųjų pacientų, dauguma dėl kvėpavimo takų susirgimų, virškinamojo trakto ligų iš Kretingos ir aplinkinių rajonų.

tags: #dalius #petrauskas #vaikas

• Vaikų proginių kostiumų pasirinkimo vadovas
• Personalizuotos dovanos vaikams
• Vadovas tėvams: maitinimas iki vienerių metų
• Apie omletus: nuo paprasto iki išskirtinio
• Kūdikių dantų dygimas bei pilvo diegliai: kaip palengvinti simptomus?