Blužnis - organas, į kurį kreipiame mažai dėmesio, tačiau jis yra nepaprastai svarbus mūsų sveikatai. Blužnis yra už šonkaulių, šalia skrandžio, kairėje pilvo pusėje. Tai minkštas organas, kuris atlieka kelis svarbius darbus ir lengvai gali būti pažeistas.
Blužnis priklauso limfinei ir kraujodaros sistemoms. Tai pailgos, suapvalintos ir įgaubtos plokštelės formos, panašios į pusmėnulį, vidaus organas, pusiau skystos konsistencijos, supamas kapsulės. Blužnis veikia kaip organizmo filtras ir kraujodaros organas. Filtruojant sunaikinamos senos ir pažeistos kraujo ląstelės. Blužnis taip pat svarbi kraujo, ypač baltųjų kūnelių, gamybai.
Suaugusio vyro blužnis sveria vidutiniškai 192 g, o suaugusios moters - 153 g. Šio organo svoris ir spalva priklauso nuo prisipildymo krauju: tuščia blužnis yra melsvai raudona, prisipildžiusi krauju - raudona. Normali blužnis čiuopiant nėra juntama, o jeigu padidėjusi, gydytojas, apžiūrėdamas pacientą, tuoj pastebės.
Blužnis yra pasenusių raudonųjų kraujo kūnelių irimo vieta. Ji gamina baltuosius kraujo kūnelius ir antikūnus, esantis tiesiai už kairiojo šonkaulių narvelio. Kadangi ji gamina dviejų tipų baltuosius kraujo kūnelius: B ląsteles ir T ląsteles, blužnis yra labai svarbus jūsų organizmo apsaugai nuo infekcijos. Baltieji kraujo kūneliai kovoja su bakterijomis ir ligomis. Organo dydis priklauso nuo asmens ūgio, svorio ir lyties. Jis atlieka keletą esminių funkcijų, tokių kaip raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų saugojimas, baltųjų kraujo kūnelių gamyba ir senų bei pažeistų ląstelių filtravimas.

Blužnies veiklos sutrikimus ir padidėjimą gali lemti labai daug priežasčių, nepriklausomai nuo žmogaus amžiaus ar lyties. Apie tai, kad blužnis yra padidėjusi ir galbūt sutriko jos funkcijos, žmogus įprastai sužino atsitiktinai, atliekant radiologinius ar laboratorinius tyrimus, siekiant nustatyti kitas ligas, arba įvykus blužnies infarktui. Dažniausiai blužnies padidėjimas ir atsiradę dariniai yra kitų ligų padarinys ar klinikinė išraiška.
Blužnis gali padidėti dėl kelių priežasčių. Viena iš jų - infekcinės ligos, pradedant virusinėmis, pavyzdžiui, vaikams, jauniems žmonėms būdinga mononukleozė, ir baigiant sunkesnėmis bakterinėmis infekcijomis, sukeltomis parazitų, pavyzdžiui, maliarija, keliautojams sugrįžus iš endeminių šalių. Blužnis gali padidėti ir dėl įvairių lėtinių ligų, tokių kaip jungiamojo audinio, sąnarių, gastroenterologinių, kepenų cirozės, hepatito. Dar viena grupė ligų, kurios gali lemti blužnies padidėjimą, - kraujo ligos, t. y. limfoma, leukemija, mieloproliferacinės ligos.
Splenomegalija (lot. splenomegalia) - blužnies padidėjimą - sukelia daugybė veiksnių (infekcijos, leukemija, autoimuninės ligos, kraujo ligos, kepenų cirozė, helmintozės). Taip pat viena iš organo padidėjimo priežasčių gali būti per didelis blužnies aktyvumas naikinant kraujo ląsteles (vadinamasis hipersplenizmas).

Padidėjusi blužnis gali pradėti blogiau filtruoti kraują ir taip padidinti pažeistų kraujo ląstelių kiekį organizme. Padidėjęs šis organas gali sutrikdyti trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių gamybą, o dėl jų trūkumo kraujyje organizmas nebegali tinkamai kovoti su infekcijomis. Taip pat galima anemija ir padidėjęs kraujavimas.
Žmogus saikingai padidėjusios blužnies beveik nejunta, dažniausiai jokių simptomų nebūna. Tik kai kuriais atvejais padidėjusi blužnis sukelia skausmus pilvo viršuje, kairėje pusėje, ir greitą sotumo pojūtį valgant, nes ji spaudžia skrandį. Retais atvejais galimas skausmo išplitimas į kairį petį. Skausmo ar diskomforto pojūtis viršutinėje kairėje pilvo pusėje, kur yra blužnis, yra dažnas blužnies padidėjimo požymis. Taip pat galite jaustis sotūs suvalgę tik nedidelį kiekį maisto.
Kai kurie žmonės jaučia nuovargį ir kraujavimo bei infekcijų epizodus. Padidėjusi blužnis pradeda filtruoti tiek nenormalius, tiek normalius eritrocitus. Tai sumažina bendrą ląstelių tūrį kraujyje ir padidina trombocitų sulaikymą. Tai ilgainiui gali sukelti blužnies užsikimšimą per daug kraujo ląstelių ir turėti įtakos normaliam jos veikimui.
Didžiajai daliai žmonių, kurių blužnis padidėjusi, simptomai gali ir nepasireikšti. Net jei ir laikinai padidėjusi blužnis nėra tokia didelė problema, tai vis tiek parodo, kad kūnas bando apsaugoti save labiau nei įprastai. Tad žmogui reikėtų išsiaiškinti, nuo ko blužnis bando apsaugoti organizmą.
Kai blužnis yra gerokai padidėjusi, žmogus gali justi spaudžiantį, veržiantį, maudžiantį, buką skausmą po kairiuoju šonkaulių lanku, ypač judėdamas. Kai kurie žmonės jaučia nedidelį diskomfortą apatinėje pilvo dalyje, sumažėjusį apetitą, sotumo jausmą net nevalgę. Taip yra dėl to, kad blužnis suspaudžia skrandį.
Blužnis yra dažniausiai pažeidžiamas pilvo organas. Pagrindinės blužnies traumų priežastys - eismo įvykiai ir smurtiniai sužalojimai. Sveika blužnis yra minkšta ir lengvai sužalojama, tad greitai nukenčia dėl sunkesnės traumos, pavyzdžiui, per eismo įvykį. Sunkios traumos, patyrus stiprų smūgį, gali sukelti blužnies plyšimą. Kai blužnis - padidėjusi, tikimybė, kad ji plyš, yra dar didesnė. Plyšus blužniai, būklė būna pavojinga, nes galimas stiprus kraujavimas į pilvo ertmę, kitos komplikacijos.
Stipriai sutrenkus pilvą gali prasidėti vidinis kraujavimas, nes plyšta blužnis. Sužalojus pilvo ertmės organus, jaučiamas stiprus skausmas. Kai sužalota blužnis, jaučiamas iradiacinis skausmas į kaklą. Apžiūrint nukentėjusįjį, matomi sumušimai viršutiniame kairiajame pilvo kvadrate, apatinėje krūtinės ląstos dalyje. Blužnies žaizdos gali sukelti pavojingą kraujavimą į pilvą. Išsiliejus daug kraujo, vystosi šokas dėl nukraujavimo, o kraujas dirgina pilvaplėvę, dažnai supūliuoja.
Jei įvykus pilvo traumai sumažėja sistolinis kraujospūdis, pastebimi ūminės mažakraujystės simptomai, galima įtarti gausų vidinį kraujavimą. Nukentėjusysis išblykšta, rečiau plaka širdis, purto drebulys, pila šaltas prakaitas, būdingas dažnas paviršutiniškas kvėpavimas, silpnas pulsas. Žmogų apima silpnumas, nerimas, jis gali nualpti. Sužeidus pilvo ertmės organus, labai greitai prasideda šokas.
Blužnis nuo ypač didelio, neproporcingo padidėjimo gali ir sprogti. Tai - gyvybei pavojinga situacija. Reikėtų vengti kontaktinių sporto šakų, tokių kaip futbolas, ledo ritulys ir krepšinis, nes tai gali sukelti blužnies plyšimą. Sunki veikla gali plyšti padidėjusią blužnį ir sukelti kraujotaką, kuri gali būti mirtina.
Poreikį pašalinti šį organą gali lemti ir kita priežastis, pavyzdžiui, blužnies infarktas. Jis ištinka, kai blužnies kraujagyslės užsikemša ir trukdo kraujui patekti į blužnį. Tai gali įvykti dėl kraujo krešulių ar kitų kraujo ląstelių kaupimosi kraujagyslėse. Blužnies infarktas įvyksta sergant kraujo ligomis ar vyresniame amžiuje susidarius trombams. Tačiau tokia rizika dažniausiai yra iš anksto numanoma ir pasistengiama to išvengti - kraujo ligos žmogui jau būna nustatytos, aptartos visos galimos komplikacijos ir būklės. Sveiko žmogaus blužnies infarktas įprastai neištinka.
Blužnis gali būti šalinama ir tam tikrais atvejais, kai nustatomi izoliuoti dariniai. Tada gydytojų komanda, daugiadisciplinis konsiliumas, sprendžia, ar būtina šalinti blužnį. Be to, prieš ją šalinant, asmuo nuodugniai ištiriamas, surenkama anamnezė, atsižvelgiama į vartotus vaistus, kitas medžiagas, genetiką, kartais prieinama ir iki kaulų čiulpų tyrimo.
Nutarus, kad blužnį būtina pašalinti, prieš operaciją pacientui rekomenduojama pasiskiepyti nuo pneumokokinės, meningokokinės ir B tipo Haemophilus influenzae infekcijų. Blužnis yra vienas iš tų organų (kaip ir, pavyzdžiui, tulžies pūslė, gimda, kiaušidės, sėklidės, inkstas), be kurių žmogus pajėgia gyventi, jei prireikia juos pašalinti. Blužnies funkcijas, ją pašalinus, perima kiti organai - kaulų čiulpai, kepenys, limfmazgiai.
Splenektomija arba blužnies pašalinimas yra sprendimas. Blužnies anomalijos gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų cirkuliacijos problemų, todėl pacientas yra linkęs į daugiau infekcijų ir ligų. Kai kuriems pacientams blužnis gali išaugti daugiau nei 20 cm ilgio ir 1 kg svorio. Tokie atvejai vadinami masine splenomegalija.
Gydytojas gali rekomenduoti splenektomiją (chirurginį blužnies pašalinimą), jei atsiranda rimtų komplikacijų arba jei priežastis ilgą laiką nežinoma. Splenektomija paprastai atliekama po laikinos leukocitozės (baltųjų ląstelių skaičiaus padidėjimo kraujyje). Tai fiziologinis atsakas į blužnies pašalinimą. Kadangi splenektomija gali sukelti rimtų ir kartais gyvybei pavojingų infekcijų, kartais gali būti taikomas spindulinis blužnies gydymas, siekiant sumažinti blužnį ir palengvinti simptomus.

Pasak pašnekovės, sveiko žmogaus blužnies funkcijų kontroliuoti, kišantis į jos veiklą, nereikia. „Blužnis dirba savo darbą kaip imuninės sistemos organas, ir viskas yra gerai. Tačiau jauniems žmonėms bent kartą per penkerius metus derėtų profilaktiškai atlikti pilvo echoskopiją, pažiūrėti, ar organai atitinka normos ribas, įvertinti limfmazgius. Vyresnio amžiaus asmenims atliekami patikrinimai pagal tam tikras programas.
Specialių papildų blužnies veiklai pagerinti nėra. Mityba jai turi įtakos tiek, kiek ir bendrai organizmo sveikatai. Tradicinėje kinų medicinoje blužnis vadinama antrąja motina (pirmąja laikomi inkstai) ar antrąja širdimi. Kinų medicina rimtai vertina tam tikrų emocijų daromą įtaką organams. Manoma, kad blužnį veikia susirūpinimas ir išgyvenimai.
Padidėjusią blužnį galima lengvai supainioti su „hipersplenizmu“. Terminas reiškia pernelyg aktyvią bet kokio dydžio blužnies funkciją. Paprastai suaugusio žmogaus blužnis (limfinės sistemos dalis) yra maždaug 3 colių pločio, 5 colių ilgio ir 1.5 colio storio. Jis sveria apie 6 uncijas. Nedideli blužnies dydžio skirtumai yra dažni ir dėl to nereikia jaudintis. Tačiau, jei manote, kad jūsų blužnis yra padidėjęs arba jei turite kokių nors su organų susijusių problemų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Priklausomai nuo padidėjusios blužnies priežasties, ji gali būti išgydyta arba greičiausiai sugrįš į įprastą dydį, kai pagrindinė būklė išgydys. Jei priežasties nepavyko nustatyti, gydytojas pasiūlys palaukti ir stebėti.